颈椎病诱发中风的防治

颈椎病是中老年人常见多发病,从病理上观察是颈椎退行性病变或椎体骨增生,压迫周围神经及血管,主要症状为上肢麻木、无力、功能障碍、头晕、头昏等.颈椎病与中风是怎样发生的呢?颈椎共分7节,当一节或多节椎体增生使椎间盘间隙狭窄,如果增生骨刺突入椎动脉管侵犯一侧动脉或使动脉管腔变狭时,压迫一侧椎基动脉,头部活动过度时,就会激发脑部供血不足,发生中风.当双侧同时动脉硬化,使椎基动脉血流减慢,导致椎基动脉阻塞或痉挛,使脑部供血供氧甚微,引起脑缺血性中风.颈椎病诱发中风发作的前期症状,一般表现上肢麻木加重、无力、视力减退、言语不利等,但有时由于病人体位经常变换,压迫症状不明显、脑出血症状可保持几分钟或几小时,往往易被患者忽视.此时提醒颈椎病患者及家属,要密切观察病情变化,及时去医院诊治,对于继发性中风症状,要早期发现,早诊断,早治疗,可获得理想效果.     

论院前急救

1 院前病人特点 院前急救有别于门诊与病房,它接待急发或慢性病急性发作的病人,其特点有: 1.1 急发症状顾名思义,院前救治就是对急发症状的诊断与处理,关键是要知道这些急发症状可对应的诊断与鉴别诊断.从症状到诊断的困难在于症状包含范围大,特异性差.例如胸痛可以是急性心肌梗死、心包积液、肺栓塞、夹层动脉瘤等.对于急性心肌梗塞,现场心电图变化有助诊断,而后几种疾病心电图检查没有特异性,只有作CT或MRI方能确诊.院前病人处于急发、进展阶段,发病时间短,主要疾病征象尚未完全表露,病情处于初发阶段,发病时间愈短、病情进展的可能性愈大,所以愈要严密观察.     

125Ⅰ粒子支架对食管癌放疗后病情进展患者治疗的临床研究

目的:对食管癌放射治疗后病情进展导致进食梗阻症状患者,应用125Ⅰ粒子支架植入进行治疗,并对其进行临床观察,以期找到对放射治疗后病情进展的食管癌患者的有效治疗方法.方法:在透视下对食管癌放射治疗后病情进展导致进食梗阻患者,经口置入捆绑式125Ⅰ粒子覆膜支架.术后按Stooler计分评价患者吞咽困难缓解程度,Karnofsky评分进行生活质量评价.定期随访进行食管造影,胸部CT检查,评价食管通畅率,各类并发症的发生率,患者生存时间统计.结果19例食管癌放射治疗后病情进展患者125Ⅰ粒子支架植入成功率100％,术后即刻吞咽困难缓解率100％,发生上消化道出血2例,术后再狭窄3例,纵隔内感染1例,并发症发生率为31.58％(6/19).置入术后生存期2～16个月,平均生存时间11个月.结论125Ⅰ粒子支架植入可有效改善放射治疗后病情进展导致进食梗阻患者的吞咽困难症状,改善其生活质量,延长患者生存时间,是一种新的安全、有效的治疗方法.     

大学生视疲劳的原因分析

探讨大学生视疲劳的原因及临床特点,为采取防治措施提供依据.视疲劳症状有眼部不适、视觉障碍、或同时伴有全身症状如头痛、视力减退、失眠等.病因主要是用眼卫生习惯差,长时间过近距离作业,近视眼配镜不当等.可采用综合防治措施,减少或避免其发生.     

新生儿勒-雪综合征1例

勒-雪氏综合征(LS)系朗格罕氏细胞组织增生症的一种类型.多发生于婴幼儿时期,病情重,以皮肤、内脏、肺和骨骼等多脏器浸润为主的综合征.病情进展快,病死率较高,确诊需光镜下皮疹印片见到异常的组织细胞,皮肤活检电镜可找到朗格罕氏细胞.     

幼龄美国鹧胡球虫念珠菌和大肠杆菌混合感染的诊治报告

广东省新兴县某珍禽场的幼龄美国鹧鸪(石鸡)于1993年9月到11月连续两批发生相似的疫病,死亡率高达87%,损失惨重.从流行病学、症状、剖检和细菌学检查,确诊为球虫、白色念珠菌和致病性大肠杆菌混合感染.经采取制霉素混料、施得福和菌毒者交替饮服以及加强消毒和保温工作等措施,病情很快得到控制.     

种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病2例诊治分析并文献复习

目的:探讨种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病(HV-LPD)的临床特征、转归与预后.方法:分析2例HV-LPD典型患者的皮疹特点、伴发症状、实验室检查、皮损组织病理及免疫组化、治疗预后等资料,再结合文献复习进行归纳总结.结果:2例女性患者青春期发病,以面部红斑、丘疹、丘疱疹为共同特征,血液EB病毒(EBV)DNA定量均明显高于正常值.皮损组织病理:均见表皮下水疱形成,真皮或皮下组织间血管及附属器周围弥漫淋巴样细胞,有异型性.免疫组化抗体结果显示:病例1表达CD3、CD4、CD8,Ki67(+)约10%;病例2表达CD7、CD56,Ki67(+)约占80%;EBV、GrB、TIA-1均表达.病例1给予干扰素、盐酸伐昔洛韦、醋酸泼尼松片治疗后病情缓解.病例2给予CHOP化疗、局部放疗等治疗,半年后死亡.复习近年国内外相关文献,发现HV-LPD临床表现具有一定特异性,并与其愈后转归密切相关,本研究总结的HV-LPD临床症状分值表,分数越高代表病情越严重,预后越差,可用于临床直观清晰地分析患者病情.结论:HV-LPD临床表现广泛且呈慢性发病过程,可进展为T/NK细胞淋巴瘤,HV-LPD临床症状分值表可协助分析病情严重程度.     

鹅葡萄球菌病研究进展

葡萄球菌病的流行和分布遍及全世界,在我国,鹅感染葡萄球菌病而大量发病和死亡的报道越来越多,并严重威胁着养鹅业的发展.除鹅以外,很多禽类都可以感染发病.鹅葡萄球菌病是由致病性金黄色葡萄球菌引起的一种传染病,不同日龄的鹅均可感染,但临床上多见于幼鹅.本病一年四季都可发生,临床症状有急性败血型和关节炎型、脐炎型等.本文介绍鹅葡萄球菌病的流行病学、临床症状、诊断方法及防治措施.     

护理工作中的病情观察

衡量护理质量不单是执行医嘱,而是以病人为中心的身心整体护理.护士应当正确执行医嘱,配合医生进行各项检查手续和治疗处理.由于护士比医生接触病人的时间多,观察病情发生、发展和转归,以及应急处理并记录均是护理环节中的重要方面.本文拟就病情观察交流一些体会.1日常病情观察 病情观察是临床护理工作的一项重要任务,是护理人员的基本功.及时发现病情的变化,常可给诊断提供有力的依据,使危急病情得以及时抢救.有人认为护理是一种操作技术,一种技艺,是扮演医嘱执行人的角色.向医生提出对病人病情观察的结果,并提出诊断和处理意见是“多管闲…     

依靠科学 战胜非典 非典防治问答

问：什么是传染性非典型肺炎?答：传染性非典型肺炎，是指最近发生的、目前病原还不能最后确定的一种传染性肺炎。典型性肺炎通常是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎。症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳脓痰等，血常规化验白细胞通常会增高。非典型肺炎，是指由病毒、支原体、衣原体、立克次体和军团菌等引起的肺炎。其临床症状多为干咳，症状相对典型性肺炎来说不典型。世界卫生组织建议称传染性非典型肺炎为“严重急性呼吸道综合征”(SARS)。这种肺炎是历年非典型肺炎中传染性最强、病情较重的一种。问：传染性非典型肺炎的流行…     

警惕儿童高血压

目前，在临床检查中发现，儿童患高血压者有日益增多的趋势，应引起警惕。小儿高血压分为原发性和继发性两种。原发性高血压在小儿时期较少见，继发性高血压约占80％。临床表现由于病因不同所出现的症状各异，轻者可无症状。血压明显增高时可有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐，随病情发展可出现视力障碍、惊厥、偏瘫、失语、昏迷等高血压脑病的症状和心力衰竭、浮肿、肾功能改变等。如患有嗜铬细胞瘤者可有多汗。。C悸、。C动过速、体重减轻等症状。皮质醇增多症可有软弱、肥胖、体型变化、多毛、瘀斑等表现。预防（l）定期量血压，查血浆胆…     

席汉氏综合征合并肝硬化误诊1例

席汉氏综合征是一种内分泌疾病,临床表现涉及多个系统、不具有特征性,同时临床病程及病情轻重不同致表现各异,使临床诊断困难,若合并肝硬化,贫血,慢性胃炎等往往被上述疾病症状所掩盖,易造成误诊及漏诊。现席汉氏综合征合并肝硬化误诊1例,由于临床症状无特殊性,很容易诊断错误。误诊的原因是多反面的,症状的局限性、患者自身因素、医师的专业水平等。     

如何判定是否药物反应

几乎所有药物均会发生不同程度的不良反应,其中有的还相当严重,甚至危及生命。那么,怎样准确判定是否为药物不良反应呢? 首先,可根据用药后出现反应的时间来判断。①在数秒钟至数分钟内发生:如有时作皮内试验后,针头尚未拔出,过敏反应即已发生,病人很快出现灼热、喉头发紧、胸闷心慌、脸色苍白、脉搏细弱、血压下降,严重者神志昏迷,需立即抢救;②在数分钟至数小时内发生:如固定性红斑常发生在同一部位;呈现紫红色圆形或椭圆形,常有水泡,还有发热等症状。③在半小时至2小时发生:如恶心、呕吐、腹痛等症状。④用药后1～2周发生:如多     

慢性胃炎和消化性溃疡病的家庭护理

慢性胃炎是一种慢性粘膜炎病变,临床上分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。消化性溃疡主要是指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡,也称消化性溃疡。此两种疾病都是消化系统中常见的疾病,慢性胃炎发作时,主要表现为持续性或进食后上腹部饱胀不适和腹胀、嗳气、反酸、食欲减退。部分病人还可出现上腹部节律性疼痛。消化性溃疡的特点,主要为慢性过程、周期性发作及节律性疼痛。胃溃疡疼痛部们多位于剑实下近正中或偏左,十二指肠溃汤疼痛多位于上腹正中或稍偏右,并有饥饿感、纯痛、灼痛等。胃溃疡多在餐后半小时至1小时出现疼痛,持续至下次进餐时,进食可减轻疼痛,也可半夜发生疼痛,也有嗳气、泛酸、流涎、恶心、呕吐等胃瘦和贫血等症状。如出现上述症状,应去医院检查,确诊为本病的应乃时治疗并加强护理。家庭的护理主要要做好以下几点:     

皮质醇增多症并发低钾的护理分析

皮质醇增多症并发低钾可因药物、感染及合并其他疾病而加重.从皮质醇增多症并发低血钾患者分析体会到,为防止严重低血钾,护理人员应做到以下几点熟悉病人病情,注意影响血钾药物,避免血钾降低的情况发生;注意饮食护理,鼓励患者进高钾饮食;严密观察病情及低钾前驱症状,及时采取相应护理措施;做好病人心理护理,采取各项措施,促进患者食欲,补充体钾.     

重症药疹20例临床分析

重症药疹是指皮损广泛和伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹.患者病情危重,易出现严重并发症,死亡率较高,必须及时治疗.一般分为大疱性表皮坏死松解型(bullous epidermal necrolysis,BEN)、重症多形红斑型(stevens-johnson syndrome,SJS)、剥脱性皮炎型(exfoliative dermatitis,ED)等.为进一步探讨重症药疹的临床特征、治疗及预后,减少其死亡率,特将1991年来在我院住院治疗的20例患者的资料进行回顾性分析.     

60岁以上老年人急性心肌梗死的临床表现及护理措施

对≥60岁组急性心肌梗死（AMI）患者组与同期收治的≤59岁组AMI组患者的性别结构、基础病变、发病特点、临床过程及转归进行比较,旨在探讨老年AMI患者的临床特点,结果发现,≥60岁AMI患者中女性患者比例、合并糖尿病率、发生心律失常、心力衰竭、意识丧失、并发呼吸道感染、总死亡率等指标均明显高于≤59岁组（P＜0,01或P＜0.05）;而有明显诱因和出现典型心绞痛症状的发生率则明显低于≤59岁组（P＜0.01）.急救护理应强调积极的有效内科治疗、预防和治疗并发症、精密观察病情、视病情调整患者的活动量、注意加强排便护理、对患者实施心身整体护理等措施.     

科学面对"非典"

一、传染性非典型肺炎的特点和传播途径 传染性非典型肺炎,原来叫非典型肺炎,简称"非典",是指最近发生的,目前病原还没最后确定的一种传染性肺炎.世界卫生组织建议称其为"严重急性呼吸道综合征"(Severe Acute RespiratorySyndromes),简称SARS.典型性肺炎通常是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎.症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳脓痰等,血常规化验白细胞通常会增高.非典型肺炎,是指由病毒、支原体、衣原体、立克次体和军团菌等引起的肺炎.其临床表现多为干咳,相对典型性肺炎来说症状不典型.     

肺心病并发多脏器衰竭早期症状的观察及护理

在临床护理中,对肺心病并发多脏器衰竭早期症状的观察及护理至关重要。本文对230例肺心病患者的观察及护理进行了总结。通过对生命体征、神志、出入量、微循环等变化的观察,综合判断病情、发现并发多脏器衰竭的早期征象,指出了对患者实施有计划的心身护理。     

石榴枯梢病的发生与防治初报

从1999年至2004年课题组对攀西地区石榴病害进行调查,枯萎病在各产区普遍发生,并随着栽培面积的增加,病情有逐渐加重的趋势。根据该病在症状学、抗生素反应等方面的性状,初步确定其病原为植原体(Phytoplasma)。