原位低温下肾血流阻断肾实质切开治疗铸形结石23例

采用原位低温下肾血流阻断无萎缩无积水肾盂联合肾实质切开取石术治疗23例肾铸形结石,结果表明:20例全部取净结石,3例有残石;23例术后3个月IVP检查肾显影良好,血肌酐检查正常.本术式具有出血少,手术视野清晰,取石较彻底,对肾功能无损害的优点.     

腎部分切除治疗腎结石273例临床分析

本文报导自1965—1982年,采用肾部分切除治疗肾结石273例的临床经验,并对临床资料进行分析。本组男女之比为4:1,青壮年占85.5％,症状以血尿、腰痛为主,次为膀胱刺激症。结石位于肾盂下盏占85.3％。本组98.2％作肾下极切除,个别加小切口则可取净各类型肾结石。强调术中尽量保存肾组织,一般切除相当于一侧肾脏的1/5—1/6。肾断面用“○○○”肠线经肾皮质与髓质交界处穿过肾孟或肾盏连续缝合关闭。止血可靠,手术简便,并发症少,无手术死亡。术后出血占1.4％。尿瘘0.74％。伤口感染3.3％,结石复发率为15.5％,术后肾功能有不同程度的明显改善。文中提出手术适应证及手术方法改进的根据。实践证明,本术式既能取净结石又能去除局部结石复发因素,最大限度保存患肾又能改善肾功能。因此,严格掌握具有手术适应证的病例,本术式是一种安全有效的手术方法。     

微生物非脲解作用诱导碳酸钙沉积研究

利用嗜碱型芽孢杆菌的非脲解矿化作用,在含2种不同有机钙源的矿化培养基中实现了微生物诱导碳酸钙沉积。讨论了沉积过程中细菌生长特性及碳酸钙沉积动力学,并综合运用X射线衍射、热分析和扫描电子显微镜对沉积产物进行了研究,结果表明,降低初始钙离子浓度有利于提高有机钙源的转化率,而改变钙源种类对碳酸钙沉积动力学及碳酸钙晶型、形貌均有较大影响。含乳酸钙和谷氨酸钙的矿化培养基中分别沉积得到了结晶不良的方解石和稳定性较差的球霰石,且后者的沉积产率更高。证实了嗜碱菌的非脲解诱导碳酸钙沉积途径具备应用于混凝土防护和修复的潜质。     

济阳坳陷永921地区沙四段可容空间变化速率与储层特征的关系

济阳坳陷永 92 1地区沙四段储层第Ⅳ油层组与第Ⅴ油层组具有相同的沉积微相 ,近似相同的埋深和构造位置 ,但其储层物性差异较大。第Ⅳ油层组储层物性差 ,非均质性强 ,含油性也差 ;第Ⅴ油层组储层连通性好 ,储层物性好 ,含油性也好。通过分析由构造因素所控制的可容空间的变化发现 ,第Ⅴ油层组沉积时期 ,可容空间的生长速率低 ,沉积物可以得到充分的分选 ,砂砾岩得以沉积 ,泥岩及杂基被进一步搬运到盆地中心沉积 ,因而其储层物性很好 ;第Ⅳ油层组沉积时期 ,可容空间的生长速率高 ,单位时间内有足够的空间接受几乎所有搬运来的沉积物的沉积 ,沉积物得不到充分的分选 ,砂砾岩、泥岩及杂基同时沉积 ,因而其储层物性很差。     

腹部特殊病例报告

<正> 腹部病变种类很多,病因复杂,笔者收集了3例腹部特殊病例,现报告如下。 病例一 患者男性,30岁,1983年曾因输尿管结石在我院手术,其后腰部经常胀痛,一周来出现血尿而入院。X线检查:腹部平片是双侧肾区内成簇分布之大小不等致密影,常规法造影双侧肾盂7分钟已显影,有大小不等之斑点状或不规则之密影,右侧按三组肾小盏成簇分布,其大盏显示较淡,小盏不显影,左侧按上下组肾小盏成簇分布,其大盏显示较淡,小盏不显示,而中组肾大小盏无成簇之密影分布,其大小盏显示清晰。     

胰源性门脉高压症17例的临床分析

目的：探讨胰源性区域性门脉高压症的诊断和治疗方法。方法：回顾分析我院近5年来共17例胰源性门脉高压的诊断和治疗措施及结果和随访。结果：3例胰腺癌患者在住院或随访期间死于原发病,12例诊断为慢性胰腺炎,2例诊断为胰腺炎合并胰腺囊肿,其中5例经外科脾切除治疗,随访2-3年未再因出血就诊,4例在随访期间再次出血,有1例死亡,其余4例未再出血。结论：对于胰源性区域性门脉高压症,胰腺病史和胃镜、超声内镜及血管造影等检查发现胃底静脉曲张结合脾肿大及肝功能正常可协助明确诊断。胰源性门脉高压症可以通过脾切除术或同时结合贲门周围血管离断术治愈。     

肾盂-输尿管离断性成形术后再手术(附13例报告)

报告肾盂离断成形术后再手术患者13例.其中7例再次行肾盂离断成形术,3例行肾切除,2例行UPJ瘢痕松解术,1例行肾盂成形术.根据病理检查认为引起肾盂离断性成形手术失败的主要原因为吻合口设计不当、感染.建立宽敞的吻合口和预防感染是再手术成功的关键.     

碱钙性玄武岩与金矿化关系初探--以黔西南金矿为例

贵州境内的玄武岩可分为钙性区、钙碱性区及碱钙性区,其碱钙性区碱度高,并与贵州西南部一系列金矿床(点)有一定成因联系,碱钙性玄武岩分布区及其东部大片火山碎屑—热水沉积区是新的金矿远景区。     

介入治疗肝、肾囊肿发生并发症及失误17例分析

目的 探讨肝、肾囊肿介入性治疗所发生的并发症及失误17例的原因及防治方法.方法 回顾性分析笔者近3 a所施行的肝、肾囊肿介入性治疗118例(均以无水乙醇为治疗药物),其中出现并发症及失误共17例,1例(肝囊肿)发生休克,4例(肝囊肿)术后出现酒精不耐受及过敏表现;2例(1例肝囊肿,1例肾囊肿)部分无水乙醇渗漏至腹腔内;1例(肾囊肿)部分无水乙醇进入肾盂;3例(1例肝囊肿,2例肾囊肿)注入无水乙醇后无法抽出;1例(肝囊肿)穿通肋膈角;1例(肾囊肿)误穿至胆囊;1例(肝囊肿)出现肝包膜下血肿;1例(肾囊肿)出现肾包膜下血肿;2例(1例肝囊肿,1例肾囊肿)抽出囊液后因针尖脱出囊腔而终止手术.结果 1例发生休克者,给予抗休克治疗后改善;4例酒精不耐受过敏者,给予对症静点药物治疗后好转;2例部分酒精渗漏者经对症处理后缓解;1例酒精进入肾盂者,即可输液、利尿,2 d后病情改善;3例囊肿内酒精存留者,经注水稀释,病人无明显不适;1例穿通肋膈角者,给予对症抗炎治疗后痊愈;1例误穿至胆囊者,将胆汁全部抽出,未出现其他临床症状;1例出现肝包下血肿及1例肾包膜下血肿病人,经观察血肿未再增大,未做特殊处理;2例针尖脱出囊腔者,3个月后囊肿复发,再次行介入治疗并获成功.结论 介入治疗肝、肾囊肿是普遍采用的方法,但因各种因素可发生少数并发症及失误,且随着客观条件的改善及技术操作经验的不断积累,并发症及失误会大大降低.     

易被忽视的维生素中毒

维生素有没有毒性?回答是肯定的。但是人们总认为维生素是营养素,不少人甚至把维生素当补品,以为吃了有益无害。由于维生素有毒副作用,服用不当或用量过大,就可发生维生素中毒,造成对身体的危害。维生素D是防治佝偻病的药物,但长期大量服用,可引起高钙血症,出现软弱、食欲不振、疲劳、呕吐、腹泻、甚至软组织异位钙化、骨骼硬化、肝脏肿大等;过量的钙可能沉积在肾内,使肾受到迫害而引起高血压或肾结石。     

发酵食品中降胆固醇乳酸菌的筛选及生物学特性研究

本实验利用4种培养基,从5种发酵食品样品中分离到473株乳酸菌,其中H2O2酶反应阴性的有96株.从中筛选出了11株对胆固醇有较好降解能力的菌株,并对其生长特性,生化特性等进行了研究.根据菌落、细胞形态、生理生化特性试验,初步确定菌株ML03为果糖乳杆菌;MR12、MR13、AC01和AC15为类布氏乳杆菌;M R25为米酒乳杆菌;SC12和SC13为植物乳杆菌;HC12和HC17为干酪乳杆菌;而菌株ML21为乳杆菌属.11株乳酸菌的胆固醇的降解率都大于40％,其中类布氏乳杆菌MR12、AC01和植物乳杆菌SC12的胆固醇降解率超过了50％.     

协和医院提出诊断“肾功能衰竭”新方法

我校协和医院博士生导师邓安国和他的研究生姚丽君等在对“肾综合征出血热急性肾功能衰竭发病机理研究”中取得突破性进展.利用这种方法，只需检查尿液中的肾小管上皮细胞是否存在出血热病毒抗原，就可诊断是否患了出血热急性肾功能衰竭.这一新的非创伤性检查与诊断方法，不久可望应用于临床. 自然疫源性传染病出血热，其传播途径是由一种叫黑线姬鼠身上的螨虫叮咬人所致.此病多发于农村及城市周边，严重危害农村青壮年人群的健康和生命. 肾小管上皮细胞是出血热急性肾功能衰竭时肾脏损伤最广泛、最严重的组织.在此之前，出血热病毒是否以单一因素直接损伤肾小管而致病，国内外未见报道.邓安国、姚丽君等从出血热急性肾功能衰竭患者的尿液中收集到出血热病毒感染的活的肾小管上皮细胞.这一发现不仅为“出血热急性肾功能衰竭”的发病机理提供了实验依据，同时为建立只需检查患者尿中是否存在含出血热病毒的肾小管上皮细胞，就能为诊断出血热的非创伤性检查与诊断方法打下了基础.     

后肾腺瘤的组织病理学特点及文献分析

目的后肾腺瘤是泌尿系统罕见肿瘤,对其病理特征、鉴别诊断及预后进行分析。方法收集2例手术切除的后肾腺瘤标本,应用常规病理学检查、免疫组织化学检查方法,并结合文献进行分析归纳其病理特点。结果 2例后肾腺瘤均为境界清楚的肿块;镜下瘤细胞小而密集,排列成呈腺泡状、腺管状及实性小巢状结构;核圆形、椭圆形,胞浆稀少、淡染;可见乳头样及不成熟肾小球样结构。免疫组织化学染色WT1、CD57、Vimentin阳性,CK7、AMACR阴性。结论后肾腺瘤为罕见的肾脏原发性上皮源性良性肿瘤,依据形态学特点及免疫组织化学染色结果可正确诊断。     

柴油污染土的含水量计算方法与界限含水量变化规律

以2种天然沉积土和钙基膨润土、钠基膨润土为源土,配置具有不同柴油含量及不同目标含水量的柴油污染土,进行柴油污染土的含水量测定及界限含水量试验研究.提出了柴油污染土的起始可挥发含油量的概念,建立了能够同时考虑柴油挥发性和黏土矿物对柴油吸附作用的含水量计算方法.结果表明,以天然沉积土为源土的含油污染土的液限和塑限均随含油量的增加呈先增大后减小的趋势;以钙基膨润土和钠基膨润土为源土的含油污染土的液限随含油量的增加而减小,塑限则呈相反的变化规律.柴油污染对塑限的影响明显大于对液限的影响.以钙基膨润土和钠基膨润土为源土的含油污染土的塑性指数随含油量的增加而减小,以天然沉积土为源土的含油污染土的塑性指数则呈相反的变化规律.     

肾脏恶性肿瘤CT诊断及其鉴别

目的 :旨在提高肾癌和肾盂癌的术前正确诊断率。方法 :回顾性分析了经手术病理证实的肾癌 5 4例、肾盂癌 1 9例。结果 :典型肾癌和肾孟癌术前 CT正确诊断率高 ( 93.2 % )。肾癌 CT表现为肾实质圆形或不规则状肿块 ,常合并囊变、出血或钙化 ( 36例 ) ,注射造影剂后增强明显 ,常超过 30Hu( 5 1例 ) ;肾盂癌 CT表现为肾盂或集合系统圆形或不规则肿块 ,注射造影剂后强化不及肾癌明显( <1 5 Hu) ,钙化少见。结论 :CT在肾癌和肾盂癌的诊断及鉴别诊断中是有价值的常用检查方法。晚期肾癌和肾盂癌鉴别仍有困难     

班公湖-怒江缝合带西段改则地区木嘎岗日群物源特征和形成环境

中生代木嘎岗日群作为班公湖-怒江缝合带的标志性构造-地层单元,其形成环境与班公湖-怒江中特提斯洋的消亡过程密切相关;但由于后期遭受强烈的构造剪切,对其原始沉积环境和构造属性的认识分歧较大。本文针对班公湖-怒江缝合带西段改则地区的木嘎岗日群,通过野外地质调查、砂岩薄片分析和碎屑组分统计,对其基本组成和碎屑物质来源进行分析,进而探讨其形成环境。木嘎岗日群主要由基质和岩块两部分构成,其中基质为一套深海复理石沉积,岩块主要为中基性火山岩岩块、大理岩化灰岩岩块以及由二者砾石构成的砾岩岩块。基质与岩块通常为构造接触,局部亦可见沉积接触关系。基质砂岩主要为岩屑石英砂岩类和岩屑长石砂岩类。岩屑石英砂岩类的碎屑组分以石英为主,磨圆度中等或中等偏差,分选性差,杂基的体积分数为2%～15%,表明其成分成熟度较高,结构成熟度较低;岩屑长石砂岩类的碎屑组分以长石和岩浆岩碎屑为主,分选性中等,磨圆度差,杂基的体积分数约10%,表明其成分成熟度中等,结构成熟度较低。碎屑组分Dickinson三角图解显示岩屑石英砂岩类在Qm-F-Lt图中主要落入再旋回造山带物源区,在Qp-Lv-Lsm图中主要落入碰撞缝合线及褶皱-逆冲带物源区,少量位于混合造山带物源区;岩屑长石砂岩类在Qm-F-Lt图中主要落入过渡弧物源区,在Qp-Lv-Lsm图中主要落入火山弧造山带物源区,少量位于混合造山带物源区。砂岩成分、结构和物源区构造背景判别一致表明,研究区木嘎岗日群基质砂岩的碎屑物质具有双物源供给的特点:岩屑石英砂岩类主要来自羌塘地体,岩屑长石砂岩类主要来自洋岛。综合前人研究结果,认为研究区木嘎岗日群是一套总体无序、局部有序且遭受强烈剪切变形的沉积混杂岩,形成于海沟外侧的大洋盆地。     

济阳坳陷永921地区沙四段可容空间变化速率与储层特征的关系

济阳坳陷永921地区沙层四段储层第Ⅳ油层组与第Ⅴ油层组具有相同的沉积微相，近似相同的埋深和构造位置，但其储层物性差异较大。第Ⅳ油层组储层物性差，非均质性强，含油性也差；第Ⅴ油层组储层连通性好，储层物性好，含油性也好。通过分析由构造因素所控制的可容空间的变化发现，第Ⅴ油层组织沉积时期，可容空间的生长速率低，沉积物可以得到充分的分选，砂岩得以沉积，泥岩及杂基被进一步搬运到盆地中心沉积，因而其储层物性得好；第Ⅳ油层组沉积时期，可容空间的生长速率高，单位时间内有足够的空间接受几乎所有搬运来的沉积物的沉积，沉积物得不到充分的分选，砂砾岩、泥岩及杂基同时沉积，因而其储层物性很差。     

乳房囊性增生病的诊断与治疗进展综述

<正> 乳腺囊性增生病是妇女常见病之一,多发生于25～45岁之间,在临床表现上有时与乳腺癌有所混淆;因此;正确认识本病十分重要。因目前对本病命名尚未统一,在临床上也称慢性囊性乳腺病,亦称乳房小叶增生症或乳腺纤维囊性病等,目前多数学者认为此病称为乳房囊性增生病较为合适,简称乳腺增生病。这是因为病变本质是乳腺的管泡及间质增生之故。其增生可发生于腺管周围并拌有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,拌有乳管囊性扩张。另一类型是小叶实质增生。故应对其进行临床病理对照分型,有助于做出确切的诊断和治疗。关于乳     

绝经前后诸症宜从脾胃论治

根据脾、肾、天癸相互关系的理论,就绝经前后诸症一病提出了以下认识:(1)绝经前后诸症应按照机体胃、脾、肾功能循序渐进地衰退,分为过渡绝经期、绝经期、绝经后期三个阶段,分别从胃、脾、肾论治,并提出了相应的治疗措施;(2)脾胃肾功能失调,而致气血阴阳失调,引起天癸由匮乏而渐竭,是绝经前后诸症发病的中心环节,尤其应重视脾胃虚弱在该病发病中的地位,强调从脾胃论治的重要性;(3)脾胃虚弱而致气血营卫失调,引起天癸匮乏,与下丘脑垂体性腺功能的改变存在着内在联系,开拓绝经前后诸症防治研究的新思路.     

应用因子分析与系统聚类方法划分现代沉积环境——以九龙江河口区为例

采用因子分析法处理沉积物粒度数据,并依据系统聚类方法将九龙江河口区的现代沉积环境划分为3个亚类:Ⅰ类沉积区沉积物粒度粗,分选差,推移跃移质组分含量高,跃移组分双跳跃,代表往复性高能环境;Ⅲ类沉积区沉积物颗粒细,分选相对较好,推移跃移组分少,悬移组分含量高,代表持续而稳定的低能环境;Ⅱ类沉积区特点介于两者之间,属于过渡性沉积环境.各类亚环境特点符合前人对本区水动力及泥沙运动的研究结果,说明因子分析和系统聚类方法是划分沉积环境的有效手段.