老年休克型肺炎的临床观察

目的：观察老年人休克型肺炎的临床特点．方法：对13例老年休克型肺炎进行临床分析总结．结果：老年休克型肺炎多发生于某些原发病之后，缺乏特异的症状和体征，致病菌多在2种以上混合感染．结论：老年休克型肺炎并发症多而严重，病死率高．     

老年慢性肺心病急性发作期的甲状腺功能变化

目的：观察老年肺心病急性发作期患者血清甲状腺激素的变化,并探讨其临床意义。方法：用放射免疫法测定47例老年慢性肺心病急性发作期患者（观测组）及34例同期收治的老年肺炎患者（对照组）血清甲状腺激素（T3、FT3、T4、FT4、rT3）及促甲状腺激素（TSH）水平,并进行比较。结果：观测组血清T3、FT3明显低于对照组（P〈0．05）,rT3水平明显升高（P〈0．01）,T4、FT4轻度下降,但无统计学意义（P〉0．05）,TSH两组比较差异无显著性（P〉0．05o结论：老年慢性肺心病患者血清甲状腺激素的变化对病情判断及预后具有一定临床参考价值。     

青年食管癌与中老年食管癌外科诊治的比较研究

分析青年与中老年食管癌患者的临床特征及外科治疗效果。回顾性分析49例青年和98例中老年食管癌患者的临床资料。结果：青年食管癌占同期食管癌的6．55％,两组患者在性别比例、肿瘤病变部位、病理类型、分化程度等差异无统计学意义（P〉0．05）;在术后病理分期、根治性切除率、术后并发症发生率上差异均有统计学意义（P〈O．05）;青年组与中老年组的手术死亡率分别为0．0％和2．0％,两组生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,青年人食管癌肿瘤病期偏晚,手术切除率更低,术后并发症发生率及手术死亡率优于中老年组,两者在生存预后差别无统计学意义。     

105例老年肺炎的临床特点及治疗

目的：探讨老年肺炎的临床特点与治疗方法。方法：总结了１０５例中西医结合治疗的老年为患者,并与同期住院的３５例中青年肺炎以及５１例纯西药的老年肺炎的临床资料进行对比与疗效分析。结果：老年组喘促、心悸、纳差、舌暗、苔黄腻、脉弦滑等症明显多于中青年组、胸部Ｘ线以支气管肺炎居多;中西医结合与纯西药治疗临床疗效无显著性差异。结论：老年肺炎临床表现有其特殊性,治愈率低,死亡率高,尽管中西医结合临床疗效无明显优     

经皮穿刺气管切开术在ICU的应用

目的探讨经皮穿刺气管切开术在重症监护病房（ICU）内的应用价值。方法90例气管切开术病人分为两组：传统气管切开组和PDT组，观察手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率。结果与传统气管切开术相比，PDT组的手术时间明显缩短（P〈0．01）；手术切口长度缩短（P〈0．01）；出血量减少（P〈0．01）；两组皮下气肿和插管失败率，套管脱出、肉芽／疤痕形成等并发症的发生率分别为0．0、0、0和11．23％，11．23％，7．25％，7．3％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术，适合于ICU的危重病人，在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。     

人性化护理对老年冠心病抑郁和焦虑情绪的影响

目的探讨人性化护理对老年冠心病患者抑郁和焦虑的影响。方法将191例有抑郁和焦虑趋向的老年冠心病患者随机分为实验组（101例）和对照组（90例）,实验组实施人性化护理治疗,对照组按常规护理治疗。结果老年冠心病患者SDS和SAS标准分高于常模（P〈0．01）;实验组经人性化护理后SDS和SAS明显低于对照组（P〈0．05）;患者满意度高于对照组（P〈0．05）。结论人性化护理措施能有效地减轻老年冠心病患者的抑郁和焦虑情绪,有利于治疗与康复。     

老年有氧健身操对绝经女性骨密度的影响

为了探讨老年有氧健身操锻炼对绝经女性骨密度的影响．将40名绝经女性随机分为对照和有氧健身操组．经6个月的实验观察，结果表明，运动组的骨密度显著增加，骨代谢活跃，与对照组相比，其变化具有显著性差异（P〈0．05）．结论：老年有氧健身操锻炼对绝经女性骨密度及骨代谢具有良好的影响。是绝经女性抵抗骨量丢失、保持和促进骨密度增加的有效运动．     

聚焦超声治疗子宫颈糜烂218例观察

目的：探讨聚焦超声治疗子宫颈糜烂的有效性和安全性。方法：采用聚焦超声治疗技术共治疗慢性宫颈炎患者407例，观察其临床症状、体征及疗效。结果：超声治疗慢性宫颈炎的一次治愈率为53．21％，总有效率达到95．88％。宫颈糜烂程度越轻痊愈率越高，轻度、中度糜烂治愈率明显高于重度糜烂，（P〈0．05，P〈0．05）。宫颈糜烂单纯型治愈率明显高于颗粒型和乳头型（P〈0．05，P〈0．025）。术后阴道流液和血性分泌物量少、时间短；治愈后宫颈恢复常态，无瘢痕形成。结论：聚焦超声治疗是一种有效的可供临床医生选择的治疗慢性宫颈炎的新方法。     

妇科手术前口服甘露醇与肥皂水灌肠效果的比较

目的：探讨妇科手术前口服甘露醇代替肥皂水清洁灌肠的临床疗效。方法：将80例行子宫全切术的患者，随机分为观察组40例，对照组40例。实验组口服20％甘露醇清洁肠道，对照组用0．2％肥皂水清洁灌肠，观察两组的舒适度、肠道的清洁度、术前1d夜间睡眠时间情况。结果：两组的清洁度比较无显著差异（P〉0．05），甘露醇清洁肠道同肥皂水清洁灌肠的疗效基本相同。舒适度比较有显著差异（P〈0．05），夜间睡眠时间比较有显著差异（P〈0．01），实验组优于对照组。结论：甘露醇清洁肠道疗效好、痛苦小、无副作用，妇科手术前可以代替肥皂水清洁灌肠。     

超低和极低出生体重儿早期呼吸系统并发症临床分析

目的探讨超低和极低体重新生儿早期呼吸系统并发症的发生情况．认识NICU呼吸管理的重要性。方法对102例超低和极低出生体重儿临床资料进行回顾分析，结果呼吸暂停发生率为69．61％．其中15．49％表现为梗阻性呼吸暂停。新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率48．04％，肺炎占30．39％．痊愈率81．37％。体重越低．RDS、呼吸暂停、肺炎的发生率越高（P〈0．01）。结论对超低和极低出生体重儿密切监护，加强呼吸管理．是救治早产儿的重要环节，可提高成活率和生存质量。     

老年肺结核与青年肺结核病人的临床特征对比分析

为了提高对老年肺结核病的认识和诊治水平，选择广西田阳县疾病预防控制中心结防科门诊2002～2010年接治的816例老年肺结核（老年组）与随机抽取同期接治的350例20～39岁青年肺结核（青年组）患者，从年龄和性别、病程、临床症状、初治与复治情况、分型、痰菌情况与合并症、治疗与转归等方面进行对比分析。结果表明，两组男性患者明显高于女性；病程1个月和半年内确诊，老年组30．64％，青年组81％，两组间有显著性差异（P〈0．01）；临床症状，老年组多为3个以上，而青年组较少；初治与复治，老年组53．92％和46．08％，青年组80．86％和19．14％，两组间差异有显著性（P〈0．01）；慢性纤维空洞型肺结核，老年组（25．73％）比青年组（16．57％）高；组痰菌阳性率老年组（39．95％）比青年组（28．86％）高，合并症老年组（58．82％）比青年组（16％）多；治愈率与好转率，老年组（75．74％，11．76％）均低于青年组（88．86％，3．43％）。老年肺结核已经成为社会上重要的传染源。     

肠外营养治疗老年重症胰腺炎的临床研究

重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，其死亡率仍在２３－３０％之间。而老年病人（６０岁以上），其愈后不良更为频发且具危险性。我院自１９９４年１２月－１９９８年７月，对３２例老年重症急性胰腺炎病人进行肠外营养，治疗效果明显，现报告如下：１临床资料与方法１．１临床资料全组病人３２例，男１９例，女１３例，年龄最大８４岁，最小６２岁，平均年龄７１．６岁。由Ｂ超、ＣＴ或手术证实，其中剖腹探查９例。全组病人均按１９９７年中华医学会胰腺外科组颁发的急性重症胰腺炎诊断标准进行临床诊断。１．…     

老年呼唤道肺炎支原体感染的临床研究

为了解老年呼吸道肺炎支原体感染现状和特点。在门诊或（和）往院呼吸道感染病人中，应用聚合酶链反应法检测患咽试、痰或／和血标本，并密切观察临床症状、体征变化。结果示肺炎支原体感染中，儿童及少年组（〈１７岁）患２８例，占６９．９％；成人组（１８￣５９岁）患６１例，占１９．６％；老年组（≥６０岁）患３３例，占１０。６％。老年组病例以男性为主，平均发病年龄６７．３±５．２岁，多发生于冬季，表现以咳嗽     

老年冠状动脉介入术164例舒适护理的体会

目的观察舒适护理在老年冠状动脉介入（PCI）术患者中的效果。方法对照组96例,实施常规护理;观察组164例,在常规护理的基础上实施舒适护理,比较两组患者尿潴留、失眠、腰背部酸胀疼痛等不适症状的发生情况。结果两组患者不适症状的发生率差异有统计学意义（P〈0．01）,观察组患者满意度明显高于对照组（P〈0．01）。结论舒适护理能显著提高老年PCI术患者在生理和心理上的舒适度,提高老年患者的生活质量,提高护理满意度。     

老年高血压病患者血压变化与血K+、Na+关系探讨

目的：探讨老年高血压病患的血压变化和血清K^ 、Na^ 浓度之间的关系。方法：对85例老年高血压病患和45例正常人进行动态血压监测(ABPM)和血清K^ 、Na^ 浓度测定，比较血压各参数与血清K^ 、Na^ 及Na^ /K^ 比值之间的关系。结果：老年高血压病患24h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)，日间平均SBP、DBP，夜间平均SBP、DBP与血清K^ 浓度呈负相关；与Na^ /K^ 比值呈正相关(P＜0．01)，偶测血压(CBP)与血清Na^ 、K^ 浓度和Na^ /K^ 比值之间无相关性(P＞0．05)，24h平均SBP、日间及夜间平均SBP与血清Na^ 浓度呈正相关(P＜0．01)。结论：在老年高血压患中，血清K^ 、Na^ /K^ 比值是全日血压的决定因素之一。     

FHIT和Survivin基因在大肠癌中的表达及意义

应用免疫组织化学S-P法检测59例大肠癌和40例正常大肠粘膜组织FHIT和Survivin基因的表达。结果表明：大肠癌组织FHIT和Survivin表达的阳性率分别为49．2％，45．8％，正常大肠粘膜组织FHIT和Survivin表达的阳性率分别为77．5％，12．5％，二者FHIT和Survivin阳性表达的差异均有显著意义（P〈0．05）；FHIT表达与大肠癌临床分级（P％0．001）、Dukes分期（P％0．001）和淋巴结转移均有关（P〈0．001）。Survivin表达均与大肠癌临床分级、Dukes分期和淋巴结转移无关；在大肠癌中，FHIT和Survivin表达之间呈显著负相关（P〈0．001）。     

颈椎病神经根型保守治疗方案优化

优化颈椎病神经根型的治疗方案。通过检索文献资料,制定病例纳入和排除标准,建立调查表,收集病例,确定临床治疗方案,进行疗效比较分析。“颈椎曲度”评价：治疗前各组间颈椎曲度无明显差异（P〉0．05）。治疗后,3种方法均能较治疗前明显改善颈椎曲度（P〈0．05）,其中,方案一治疗神经根型颈椎病较其他两种治疗方案有明显疗效（P〈0．05）,方案一与方案三治疗神经根型颈椎病对其颈椎曲度的改善无明显差异（P〉0．05）;“颈部残障指数评分”3种方法均能较治疗前明显提高生活（P〈0．05）,其中,方案一治疗神经根型颈椎病较其他两种治疗方案有明显疗效（P〈0．05）,方案一与方案三比较无明显差异（P〉0．05）;“神经电生理（三角肌）”评价：治疗前后3种方法均能使神经肌肉传导速度增快和动作电位波幅增高（P〈0．01）,其中,方案二治疗神经根型颈椎病较其他两种治疗方案有显著疗效（P〈0．01）,方案一较方案三疗效有显著差异（P〈0．05）;“神经电生理（肱二头肌）”评价：治疗前后3种方法均能使神经肌肉传导速度增快和动作电位波幅增高（P〈0．01）,其中,方案二治疗神经根型颈椎病较其他两种治疗方案有显著疗效（P〈0．01）,方案一较方案三疗效有显著差异（P〈0．05）。方案一是颈椎病神经根型保守治疗的最佳方案。     

贵州苗族、水族5项群体遗传学特征的研究

对贵州苗族、水族人群共913人（苗族448人,水族465人）的叠舌、卷舌、前额发际、耳耵聍和足趾长5项群体遗传学特征进行了调查．结果显示：两民族叠舌、卷舌、前额发际和耵聍4项群体遗传学特征存在显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）,足趾长差异不明显（P〉0．05）;两民族性别间前额发际差异极显著（P〈0．01）,苗族男女间卷舌差异明显（P〈0．01）;5项群体遗传学特征间相关性不大;贵州苗族与水族遗传距离较远．     

湖南苗族、侗族不对称行为特征分析

对湖南苗族、侗族共648（苗321，侗327）例正常人的8种不对称行为特征进行了调查分析，结果表明：（1）多数不对称行为特征的右型出现率过半；（2）叠腿和利足存在显著的民族差异（P〈0．05或P〈0．01）；背握手和利眼（苗族）的出现率在同民族男女间差异显著（P〈0．05）；（3）利手、叠腿和利足三者彼此间存在明显的相关性，相关特征的4种组合中以右-右型居多．     

精细化护理干预在老年肺炎患者护理中应用的价值

探讨精细化护理干预应用于老年肺炎患者护理中的临床效果。选取于本院诊治的老年肺炎患者120例并随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规护理,观察组给予精细化护理。观察并记录两组患者的临床症状消失时间以及护理满意度情况。观察组临床症状消失时间显著优于对照组(P0.05);护理满意率明显高于对照组(P0.05)。精细化护理干预应用于老年肺炎患者的护理中,可有效改善患者的临床症状,促进医患和谐,值得临床推广。