超声诊断阑尾炎的临床应用的体会

探讨联合高低频超声探头诊断急性阑尾炎彩超声像图特征及临床诊断价值。回顾性分析140例经手术证实为急性阑尾患者超声检查资料,并将超声检查结果与手术病理结果进行对照分析。140例急性阑尾炎患者中单纯性阑尾炎70例,化脓性阑尾炎40例,坏疽性阑尾炎6例,阑尾周围脓肿4例。术前120例患者超声诊断为急性阑尾炎,10例为阴性,超声诊断与病理结果符合率85.7%,漏误诊率14.3%。超声检查急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断上具有较高的临床价值,对疑诊患者可作为首选检查方法,值得在临床中大力推广。     

急性阑尾炎5例误诊浅分析

急性阑尾炎是最常见的急腹症,如得不到早期诊断和治疗,可发生阑尾穿孔,腹膜炎,休克甚至危及生命。故认为除非有特殊原因,否则一经诊断宜早期手术。本文讨论阑尾炎误诊原因,提出改进措施,提高阑尾炎诊断正确率,减少阑尾误切率.。本院收治5例阑尾炎误诊,现报道如下。     

老年急性阑尾炎48例临床治疗体会

目的:探讨老年急性阑尾炎的治疗。方法:对武汉市江夏区第一人民医院2009年1月-2011年1月收治老年急性阑尾炎48例治疗体会总结。结果:48例急性阑尾炎均行手术治疗,无一例死亡。结论:老年人急性阑尾炎在明确诊断同时应尽早手术治疗。     

急性阑尾炎应用多层螺旋CT诊断的效果观察

观察急性阑尾炎应用多层螺旋CT(MSCT)诊断的效果。将医院接诊并经术后病理检查确诊为急性阑尾炎的86例患者的临床资料进行回顾性分析,患者术前均依次接受超声、MSCT检查,对比两组检查方法的诊断符合率。与手术病理结果对照,MSCT对单纯急性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿等不同类型阑尾炎的诊断率分别为92.59%、94.87%、100.00%、91.67%,超声分别为59.26%、79.49%、100.00%、75.00%,MSCT检查对单纯急性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎的诊断准确率高于超声检查(P0.05),而对急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿的诊断准确率与超声检查比较无明显差异(P0.05)。MSCT检查的诊断准确性与可靠性优于超声检查,尤其是对急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿的诊断。     

彩色高频超声显像对急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨彩色高频超声显像对急性阑尾炎的诊断价值。方法 回顾性分析我院378例经手术和病理证实的急性阑尾炎彩色高频超声资料。结果 急性阑尾炎378例中,超声诊断368例,准确率97．8％,10例误漏诊。根据声像图表现可分为：急性单纯性阑尾炎（140例）,急性化脓性阑尾炎（178例）,坏疽性阑尾炎（38例）,阑尾周围脓肿（12例）。结论 彩色高频超声显像对临床疑诊急性阑尾炎患者有明确诊断及鉴别诊断价值。     

老年人胃十二指肠急性穿孔27例分析

目的 探讨老年人胃十二指肠穿孔的诊断和治疗方法.方法 对1995-2007年间我院治疗的60岁以上溃疡病急性穿孔患者的临床资料进行分析.结果 2例保守治疗成功,25例手术治疗,其中行单纯穿孔修补手术17例,围手术期死亡率11.7%,胃大部切除和溃疡局部切除8例.结论 胃单纯修补术是老年人胃十二指肠急性穿孔的主要治疗方法,在保守治疗过程中,应掌握手术适应症,以提高治愈率,降低手术死亡率.     

腹膜外翻保护切口阑尾切除术104例报告

切口感染是急性阑尾炎行阑尾切除术后常见的并发症，有的切口长期不愈合，给病人带来痛苦，并增加经济负担。我院自1995年11月至1997年5月采取以切口腹膜外翻保护切口为主要手段来预防切口感染，共行104例，效果良好，现就报告分析如下：l临床资料11一般资料本组男59例，女45例，年龄7－75岁。所有临床病例均有典型急性阑尾炎的症状和体征，临床诊断伴有局限性腹膜炎40例，急性弥漫性腹膜炎24例，阑尾周围脓肿2例。1．2术后病理报告急性单纯性阑尾炎18例，化脓性阑尾炎4O例，坏疽穿孔性阑尾炎46例。1．3方法切开腹膜时先切开一小口，用吸引…     

阑尾炎性肿块35例临床分析

目的：探讨阑尾炎性肿块的手术时机选择及治疗方法。方法：通过对2005年3月-2010年3月我院收治的35例阑尾炎性肿块进行回顾分析回顾分析,探讨对该病的临床诊断和治疗效果。结果30例经非手术治疗治愈,2例急诊手术切除,3例行阑尾脓肿切开引流术。结论：大部分阑尾炎性肿块宜保守治疗后延期行阑尾切除或再发时行阑尾切除,形成阑尾脓肿且有破溃倾向时应行手术引流或穿刺导流。大部分的阑尾炎性肿块不必急诊手术,应用抗生素治疗效果良好,但有部分阑尾炎性肿块对抗生素治疗的效果差,且易形成阑尾脓肿,如果脓肿破溃可造成局限性或弥漫性腹膜炎,必须手术切除或切开引流。     

急性阑尾炎的超声诊断与分析

探讨应用彩超诊断急性阑尾炎的各型声像图特征,进一步提高超声诊断率。对128例疑似急性阑尾炎的患者采用低、高频探头联合使用进行超声检查并与手术病理进行分析。急性单纯性阑尾炎诊断率低,急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿诊断率较高,声像图特征明显。急性阑尾炎具有典型的声像图特征,只要超声仪器分辨率高,检查手法得当,结合临床症状、体征以及实验室检查资料使临床上绝大多数急性阑尾炎得以明确诊断,并为外科手术提供科学依据。同时超声简便、快捷、无创伤等优点,为临床提供有利的客观诊断依据,是诊断急性阑尾炎的首选方法。     

手术治疗急性阑尾炎72例临床体会

目的探讨手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法对2003年6月～2005年6月手术治疗的72例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治疗急性阑尾炎可根据不同的情况行单纯阑尾切除术,阑尾切除并腹腔引流术,脓肿切开引流术。本组治愈66例,好转4例。     

75岁以上老年急性阑尾炎的诊治

目的：探讨老年急性阑尾炎的诊断有治疗原则。方法：通过对32例老年急性尾炎的诊断及治疗进行总结。结果：治愈29例，好转3例。结论：老年急性阑尾炎的诊断及治疗原则与青壮年相比无明显差别。     

23例盲肠后位阑尾炎超声表现与手术病理对照观察

目的:探讨超声检查对盲肠后位阑尾炎的诊断价值及其声像特征.方法:回顾分析23例盲肠后位阑尾炎的超声表现,并与手术病理对照.结果:23例盲肠后位阑尾炎中,超声检出21例,其中急性单纯性阑尾炎5例,急性蜂窝织阑尾炎6例,急性坏疽性阑尾炎2例,慢性阑尾炎8例,慢性阑尾炎急性发作2例.结论:超声对盲肠后位阑尾炎有较高的检出率,对于症状不典型,临床疑诊阑尾炎的患者应及时行超声检查.     

老年人急性阑尾炎42例分析

总结了我院１９９２～１９９７年收治的４２例老年人急性阑尾炎病例,其中多数病人虽有典型的临床表现,但与疾病严重程度不一致．笔者认为：老年人急性阑尾炎病情发展快,病变多严重,但只要能得到即时、正确的治疗,多数病人无手术并发症,术后恢复顺利     

急性阑尾炎合并腹茧症的腹腔镜阑尾切除术

目的探讨急性阑尾炎合并腹茧症腹腔镜手术的可行性。方法回顾分析3例急性阑尾炎合并腹茧症的患者施行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 3例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹,无出血、肠管损伤、粪瘘等并发症发生。结论急性阑尾炎合并腹茧症患者行腹腔镜阑尾切除术可行、有效。     

136例异位妊娠诊断分析

目的分析136例异位妊娠诊断结果,探讨提高异位妊娠诊断率降低异位妊娠误诊的方法.方法对136例异位妊娠住院患者进行回顾性分析.结果 136例异位妊娠中128例诊断为异位妊娠,8例(8/136,5.88％)误诊为其它疾病(其中3例早期宫内妊娠,2例急性阑尾炎,2例黄体破裂,1例急性出血性盆腔炎).结论因异位妊娠临床表现...     

非ST段抬高急性心肌梗死的心电图分析

目的探讨非典型心肌梗死在心电图中的表现及临床意义。方法随机抽取我院2006年1月至2008年1月门诊确诊的急性心肌梗死患者57例,对其临床资料及心电图表现进行探讨。结果 57例急性心肌梗死患者,出现非典型心电图形态20例,占35.08%。结论熟悉并掌握非典型心肌梗死的心电图形态改变对急性心肌梗死的诊断治疗及预后至关重要,防止出现误诊、漏诊现象,为临床提供准确的诊疗依据。     

缺血性肠病20例临床分析

目的分析缺血性肠病的临床特点,为急腹症、便血患者的治疗提供临床经验.方法收集2006年1月—2010年1月住院的经结肠镜、全腹CT、腹部彩超、血管造影等检查确诊的符合缺血性肠病临床特点的患者20例.结果5例患者进行手术切除治疗,其他均行内科保守治疗;1例在手术后3 d因肠坏死、感染性休克死亡,1例放弃治疗.结论对于中老...     

中药穴位贴敷联合耳穴贴压对急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能的影响

目的 探讨中药穴位贴敷联合耳穴贴压对急性化脓性阑尾炎术后患者胃肠功能的影响。方法 选取我院2017年11月~2019年12月急诊行阑尾切除术后的80例患者,通过随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取术后常规护理干预,治疗组在对照组术后常规护理干预基础上采取中药穴位贴敷及耳穴贴压。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和排便时间。结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气排便时间均短于对照组,差异明显（P<0.05）;治疗组术后12、24、48 h腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合采取中药穴位贴敷及耳穴贴压治疗能有效促进急性化脓性阑尾炎术后患者胃肠功能的恢复,减少并发症的发生,加快康复进程,具有一定的临床价值。     

105例老年肺炎的临床特点及治疗

目的：探讨老年肺炎的临床特点与治疗方法。方法：总结了１０５例中西医结合治疗的老年为患者,并与同期住院的３５例中青年肺炎以及５１例纯西药的老年肺炎的临床资料进行对比与疗效分析。结果：老年组喘促、心悸、纳差、舌暗、苔黄腻、脉弦滑等症明显多于中青年组、胸部Ｘ线以支气管肺炎居多;中西医结合与纯西药治疗临床疗效无显著性差异。结论：老年肺炎临床表现有其特殊性,治愈率低,死亡率高,尽管中西医结合临床疗效无明显优     

老年慢性肺心病急性发作期的甲状腺功能变化

目的：观察老年肺心病急性发作期患者血清甲状腺激素的变化,并探讨其临床意义。方法：用放射免疫法测定47例老年慢性肺心病急性发作期患者（观测组）及34例同期收治的老年肺炎患者（对照组）血清甲状腺激素（T3、FT3、T4、FT4、rT3）及促甲状腺激素（TSH）水平,并进行比较。结果：观测组血清T3、FT3明显低于对照组（P〈0．05）,rT3水平明显升高（P〈0．01）,T4、FT4轻度下降,但无统计学意义（P〉0．05）,TSH两组比较差异无显著性（P〉0．05o结论：老年慢性肺心病患者血清甲状腺激素的变化对病情判断及预后具有一定临床参考价值。