眼袋整形术102例报告

眼袋又称下睑皮肤松垂症，传统的眼袋整形术虽可改善，但不理想。作者自1990年始在传统的手术方法上加以改进，采用皮肤、轮匝肌及眶脂切除后将下睑肌皮瓣与外眦韧带固定的下睑成形术。共行眼袋整复术102例。均达到满意效果。现将手术方法及临床体会报告如下：1、临床资料102例患者均为女性，最大年龄66岁，最小年龄30岁。术后随访时间最短一周，最长5年。手术均获成功，切口均I期愈合，一个月后切口线基本消失，下睑眼袋平复，皱纹减少，皮肤光滑，容貌明显改善，102例术后未出现一例血肿，感染，睑外翻等并发症。2、手术方法2．1、切口设…     

慢性硬膜下血肿39例手术治疗分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿的手术方法。方法 回顾性分析39例慢性硬膜下血肿病人的临床特点、神经影像学资料、手术方法和结果。结果 39例病人均采用颅骨钻孔冲洗并闭式引流术,其中7例术后血肿残腔较大注尿激酶冲洗,另有1例术后复发,行骨瓣开颅血肿清除、包膜切除术,均痊愈。结论 颅骨钻孔冲洗并闭式引流术是治疗慢性硬膜下血肿安全有效的首选方法。     

复合颞叶癫痫手术治疗40例分析

目的：通过对40例致痫灶位于颞叶加其它脑叶的难治性癫痫病人进行手术治疗的经验总结，以提高对复合型颞叶癫痫的认识。方法：共选择了40例复合颞叶癫痫患者，其中致痫灶位于颞叶加额叶的27例，颞叶加顶叶的6例，颞叶加枕叶的3例，同时位于颞叶，额叶和顶叶的4例，手术方法采取全麻下开颅在皮层脑电图监测下行前颞叶切除，功能区软膜下横纤维切断和致痫灶皮层切除。结果：本组无死亡病例，轻瘫6例，不全失语5例，术后随访半年～3年，发作完全消失23例，基本消失10例，发作次数减少50%或变型小发作5例，无效2例。有效率达95%。结论：对复合颞叶癫痫，除作前颞叶切除，再加其它脑叶的致痫灶处理，更能有效地提高治愈率。     

电视腹腔镜治疗自发性气胸17例

1998年6月至2001年5月,对17例自发性气胸患者通过电视腹腔镜直视下或辅助小切口手术治疗,效果良好,现报告如下.     

乳腺癌综合治疗对预后的影响（附80例分析）

回顾性分析８０例乳腺癌资料表明：（１）乳腺癌术后复发和转移高达７８％，治疗除重视区域治疗外，还应注意全身治疗；（２）影响乳腺癌复发和转移及预后因素很多，但最重要为腑下淋巴有无转移及原发肿瘤大小；（３）半数病人在２年复发、转移，对Ⅱｂ期以病人术后加放疗、化疗是降低局部复发，提高生存率，改善生存质量的有效措施。     

腹腔镜下异位妊娠的治疗

目的:探讨腹腔镜下异位妊娠治疗的可行性。方法:回顾分析2004年1月-2006年12月我科收治的经腹腔镜手术治疗的异位妊娠68例,均在入院24小时内接受急诊腹腔镜手术,手术方法为输卵管妊娠开窗取胚术及输卵管切除术,少见异位妊娠酌情处理。结果:67例异位妊娠均在腹腔镜下完成,其中术中诊断异位妊娠63例,均经病理证实,术前诊断符合率92.6%,同时合并卵巢囊肿者4例,合并盆腔粘连者18例,合并不孕症者8例,其中输卵管妊娠65例,卵巢妊娠1例,宫角妊娠2例,腹腔镜下完成67例。中转开腹1例为慢性肠炎患者,肠管与盆壁粘连,第一穿刺Trocar无法进入改行开腹。休克病例16例,经腹腔镜手术亦获得满意疗效。结论:急诊腹腔镜手术不仅可早期确诊可疑异位妊娠,为保守治疗赢得时间,而且可同时对不孕症患者进行诊治,急诊腹腔镜手术治疗休克型及少见异位妊娠是安全可行的。     

鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术78例临床观察

目的观察鼻内窥镜下进行鼻窦鼻息肉手术的临床疗效。方法治疗组78例采用鼻内窥镜下对鼻窦鼻息肉患者行手术治疗,对照组49例采用常规方法进行鼻窦鼻息肉进行手术,术后均随访1年。结果治疗组与对照组比较治愈率有明显提高(P<0.05)。结论鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效。提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节。     

异位妊娠腹腔镜诊治192例分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠诊治临床意义,手术病例的选择及手术注意事项.方法 对2003年8月至2006年4月我院收治的异位妊娠腹腔镜诊治192例患者的临床资料进行回顾性分析,全部病例均经手术和病理确诊.结果 186例腹腔镜下完成手术,6例中转开腹,术中诊断陈旧性宫外孕6例,术中出血量平均20 mL.术后发生持续性宫外孕4例,3例保守治疗成功,1例改开腹手术切除患侧输卵管,平均住院时间4.5 d.结论 腹腔镜手术微创、及时、准确、安全、易行．对患者损伤小,术后恢复快,成为临床诊治异位妊娠的主流,但注意病例的选择并尽量避免持续性异位妊娠的发生.     

贲门癌经腹手术治疗体会

目的探讨贲门癌经腹腔手术与经胸腔手术治疗的选择.方法对我院1996年1月至2004年12月收治的贲门癌病例经腹入路手术组与同期的其它经胸腹入路手术组(对照)共112例病人的临床资料、术后并发症、生存率进行回顾性分析.结果两组病例在年龄、性别、病理分化程度、临床分期、切除范围、根治程度及术后生存率等方面均无明显差异,而经胸手术所致的并发症则明显高(P＜0.05).结论贲门癌经腹手术创伤小、术后并发症少、恢复快,提高了患者的生活质量,对食管下段无或较少受累的病例、以及年老体弱、有开胸禁忌者更适用.     

贲门癌经腹手术治疗体会

目的探讨贲门癌经腹腔手术与经胸腔手术治疗的选择.方法对我院1996年1月至2004年12月收治的贲门癌病例经腹入路手术组与同期的其它经胸腹入路手术组(对照)共112例病人的临床资料、术后并发症、生存率进行回顾性分析.结果两组病例在年龄、性别、病理分化程度、临床分期、切除范围、根治程度及术后生存率等方面均无明显差异,而经胸手术所致的并发症则明显高(P＜0.05).结论贲门癌经腹手术创伤小、术后并发症少、恢复快,提高了患者的生活质量,对食管下段无或较少受累的病例、以及年老体弱、有开胸禁忌者更适用.     

复杂性鹿角状肾结石的开放手术治疗

目的:探讨复杂性鹿角状肾结石的手术治疗经验。方法:对56例复杂性鹿角状肾结石患者行逆行尿路造影,了解结石与肾盂肾盏的解剖关系,采用体外震波碎石后肾盂切开取石,肾盂联合下盏实质切开取石,低温肾血管阻断下肾实质切开取石等不同手术方式治疗。评估术后结石残留,肾周漏尿和感染的发生率等。结果:56例手术均成功,术中平均出血量150~450 mL,结石残留8例,漏尿和感染4例。结论:复杂肾结石的手术治疗较为棘手,很难用一种手术方法去解决所有的病情。了解结石与肾盏的关系,采用不同手术方式是治疗复杂性鹿角状肾结石的有效方法。     

24例腰臀部筋膜脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗

我院自1992年10月—1996年10月采用手法、封闭或手术治疗腰臀部脂肪癌引起的腰腿痛524例。效果满意，结合临床分析如下：1、一般资料本组24例，女17例，男7例；年龄30—56岁；单侧21例，双侧3例；单纯引起下腰痛者6例，引起腰臀部痛者8例，伴有下肢放射性病者10例；通常有1－4个压痛性给节。直径约为0．5－25cm；病史9天—3年；本组24例中6例用封闭疗法，4例按摩，14例用手术治疗。2。临床表现主要为单侧的腰臀部疼痛和同侧下肢的反射性疼痛。有外伤史，在坐位或俯卧位检查时在一侧或两侧髂后上棘或骶髂关节附近可触及一群压痛明显的皮下结…     

白内障超声乳化术与折叠式人工晶体状体植入术460例分析

目的：总结透明角膜切口的超声乳化与折叠式人工晶状体植入手术治疗白内障的手术方法及临床疗效。方法：在表面麻醉下以透明角膜切口对460例（582只眼）白内障患者施行超声乳化摘除术,并植入折叠式人工晶状体。结果：术后3h及1d裸眼或球镜矫正视力≥0．5者占87％、90．9％;术后1周及1个月视力≥1．0者占29％、31％。术前无散光而术后出现散光的31例,但均在＋1．0D以下。结论：透明角膜切口的超声乳化与折叠式人工晶状体植入术具有手术切口小、安全可靠、手术时间短、术后视力恢复快且稳定的优点。     

微波手术治疗肥厚性鼻炎

我科门诊近年来，对慢性肥厚性鼻炎，患者68例，其中男性36例，女性32例，年龄最小6岁，最大55岁。对照组30例，两组均有鼻腔阻塞、流鼻涕、头昏、头痛症状。检查双侧下鼻甲肿大，1％呋嘛收缩后，下甲收缩不明显，鼻底，下鼻道或总道有粘稠分泌物，所有病人均用蚨嘛滴鼻剂及     

甲状腺次全切除术的护理体会

1990年以来，我科共做甲状腺切除术12例，均获痊愈，未发生任何并发症及副损伤，现将护理体会浅谈如下：一、心理护理对于甲状腺次全切除术的患者，心理护理是一项极其重要的环节。此项护理常常被医护人员所忽视，为了解除患者对手术产生的恐惧心理，医护人员要抓住患者的心理活动，正确引导，手术当中避免有刺激患者的语音，术后为患者创造一个舒适的环境，消除各种刺激因素。护理工作要做到周密细致，严密观察病情，向患者耐心详细说明术后的注意事项，并引导其监督执行。二、术后的观察与护理（一）严密观察体温，脉搏、呼吸、血压的变化…     

复杂性肾结石开放手术治疗与并发症防治 (附80例报告)

目的总结开放手术治疗复杂性肾结石的经验和并发症的防治。方法回顾性分析80例复杂性肾结石开放手术的临床资料与并发症。结果80例中,结石一次取尽70例,残留结石6例,术中出血3例,术后继发出血2例,尿路感染4例,漏尿2例,肾盂、肾盏颈狭窄闭锁1例。结论根据具体情况选用不同的取石路径与方法,术中操作细致,妥善止血。输尿管内置双"J"管,必要时T型管或Foley导尿管作肾造瘘以通畅引流,以及围手术期积极控制尿路感染,可以降低手术并发症发生率,增加手术安全性。     

输卵管妊娠腹腔镜手术25例报道

目的：比较输卵管妊娠腹腔镜手术与开腹手术的治疗效果。方法：将输卵管妊娠病例48例，随机分为2组(腹腔镜25例，开腹组23例)，分别采用腹腔镜及常规开腹手术治疗，比较两组手术治疗的术中及术后情况。结果：腹腔镜手术组手术时间及术中出血明显少于开腹手术组，术后静脉使用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于开腹手术组。结论：腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于传统开腹手术治疗，值得推广应用。     

治疗良性前列腺增生症疗效观察

1　资料与方法1.1　一般资料前列腺增生患者178例,年龄48～83岁,平均65.7岁,病程6～12月,平均48.5月.临床表现为不同程度排尿困难、尿潴留、血尿、夜尿频以及氮质血症.IPSS评分(27.3±2.7)分,直肠指诊前列腺增生Ⅰ度58例,Ⅱ度92度,Ⅲ度28例.最大尿流率(8.8±0.7)mL/s.B超、CT检查均支持良性前列腺增生症.合并冠心病28例,高血压24例,糖尿病17例,脑血管疾病9例,慢性支气管炎、肺气肿16例,慢性贫血4例.1.2　手术方法采用低位腰麻或连续硬膜外麻醉.取膀胱截石位,导入F26前列腺电切镜,观察膀胱情况.明确膀胱镜到精阜距离和前列腺增生程度,依…     

外伤性急性硬膜下血肿100例的诊断和治疗体会

目的：探讨急性硬膜下血肿的诊断和治疗.方法：回顾性分析2007年6月-2010年6月期间牡丹人民医院收治的100例急性硬膜下血肿的临床资料.结果：本组100例患者全部经手术治疗,死亡19例(19％),痊愈56(56％)例,好转23例(23％),植物生存1例(1％),重残1例(1％).结论：对具有手术适应症的急性硬膜下血...