世界首台脊柱微创手术机器人研制成功

由第三军医大学重庆新桥医院与中科院沈阳自动化研究所联合研发的、具有完全自主知识产权的脊柱微创手术机器人于近日在新桥医院投入前期临床试验。这是世界上首台专门用于脊柱微创手术的机器人系统，标志着临床脊柱微创手术即将步入全新的机器人时代。     

腰间盘突出症手术治疗的现状和进展

腰椎间盘突出症是突出的髓核组织其压迫神经根后出现的一系列临床综合征。治疗方式有多种,常用的外科手术治疗方法是椎间盘髓核摘除和椎间融合内固定术。近些年来出现了很多新的治疗方法,可恢复椎间高度和脊柱活动度的人工髓核置换术和人工全椎间盘置换术,包括热能治疗的微创治疗等技术。     

微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤患者临床效果及安全性分析

全面性地对微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果及安全性进行探析。本研究选择2019年11月—2020年12月来庆阳市中医医院进行脊柱创伤治疗的78例患者作为研究对象,随机将所有患者划分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组患者运用常规脊柱创伤手术实施治疗,观察组患者运用微创脊柱创伤手术实施治疗,对2组患者治疗后效果、治疗各项指标以及治疗后并发症发生率实施比较。对照组患者治疗后临床效果比观察组低,2组数据对比之后有意义(P<0.05)。对照组患者手术时间、患者的术中出血量、术后24 h疼痛评分、住院时间以及卧床时间均高于观察组,2组数据对比之后有统计学意义(P<0.05)。对照组患者并发症发生的概率比观察组高,2组数据经比较之后有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,对患者使用微创脊柱创伤手术的术后恢复时间短,手术中出血量低,具有较好的安全性和治疗效果,值得推广。     

MED下治疗复发性腰椎间盘突出症6例分析

探讨经腰椎后路行椎间盘镜髓核摘除术治疗复发型腰椎间盘突出症的可行性及有效性。对已确诊为复发性腰突症的6例患者,结合初次手术情况,均采取原后路切口接受MED手术。全部6例患者随访8-15个月,参照Nakai评定标准,优2例,良3例,可1例,差0例,优良率为83．3％。结果表明,在经过严格的术前影像学诊断和熟练掌握手术原则及技巧的前提下,经后路椎间盘镜微创手术治疗椎间盘突出术后复发是可行的。     

3例人工髓核(PDN)置换治疗腰椎间盘突出症患者的护理

人工腰椎间盘置换术(artificial lumbar disc replacement ADR)是脊柱外科的新技术，它可以恢复脊柱功能单位的运动学能力和荷载特性。用人工椎间盘置换退变的椎间盘可使此椎间隙的功能得以保持，不仅可以治疗腰痛，而且可以预防相邻节段继发性退变的发生，是治疗椎间盘源性腰痛有前途的方法。ADR分为：①人工椎间盘     

后路腰椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨后路脊柱显微内镜下腰椎间盘切除的方法、疗效、适应症。方法我院于2003年6月～2006年2月采用脊柱后路显微内镜腰椎间盘髓核切除术治疗118例腰椎间盘突出症患者。结果随访1～28个月,平均7.9个月。按Macnab标准评定:优98例,良12例,可7例,差1例,优良率93.2%,硬膜囊破裂1例,神经根损伤1例,椎间盘炎1例。结论后路椎间盘镜手术是传统开放手术与现代内窥镜手术融为一体,是在保证神经根通道充分减压基础上的手术,具有损伤少、组织剥离少、出血少、对脊柱生物力学稳定性干扰少、卧床时间短、术后恢复快等优点。     

后路腰椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨后路脊柱显微内镜下腰椎间盘切除的方法、疗效、适应症.方法我院于2003年6月～2006年2月采用脊柱后路显微内镜腰椎间盘髓核切除术治疗118例腰椎间盘突出症患者.结果随访1～28个月,平均7.9个月.按Macnab标准评定优98例,良12例,可7例,差1例,优良率93.2%,硬膜囊破裂1例,神经根损伤1例,椎间盘炎1例.结论后路椎间盘镜手术是传统开放手术与现代内窥镜手术融为一体,是在保证神经根通道充分减压基础上的手术,具有损伤少、组织剥离少、出血少、对脊柱生物力学稳定性干扰少、卧床时间短、术后恢复快等优点.     

快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理的应用

探讨快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理的应用效果。随机抽取的80例实施脊柱微创手术治疗患者实施研究,研究起止时间为2018年5月—2020年4月。病例以随机抽签法分组,各40例。对照组实施围术期常规护理,观察组实施常规护理基础上的快速康复外科理念指导。对比分析不同干预方案的成效。观察组患者术后12 h及术后24 h的VAS评分均低于对照组（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率5.0%低于对照组的20.0%(P<0.05)。观察组患者术后脊柱功能评分高于对照组,住院时间较对照组短（P<0.05）。脊柱微创手术围术期以快速康复外科理念为指导,可提升手术治疗效果,避免术后并发症,降低患者疼痛阈值,缩短患者住院时间,并保证患者远期康复效果。     

计算机仿真技术在人体骨结构和骨科医疗研究中的应用

介绍计算机技术在骨结构生物力学研究中的进展，特别是计算机仿真技术在人体股骨、脊柱与椎间盘．人体关节和口腔医学等研究领域的最新研究成果。     

椎间盘镜下腰椎间盘切除的手术配合

应用椎间盘镜下手术系统 (ｍｉｃｒｏｅｎｄｏｓｃｏｐｙｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ ,ＭＥＤ)摘除椎间盘是近年发展起来的一项治疗椎间盘突出症的新技术 ,是微创外科在骨科领域内的新进展 ,该方法具有精确度高、安全性大、手术切口小、创伤小、术后可早期下床活动、腰椎稳定性破坏小等优点。我院自 2 0 0 0年 10月 - 2 0 0 1年 10月应用此技术治疗椎间盘突出症 32例 ,治疗效果满意 ,现将ＭＥＤ手术及其配合体会报道如下。1　临床资料(1)一般资料　本组 32例腰椎间盘突出症患者 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 2 5 5岁 ,病程 3个月～ …     

后路腰椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨后路脊柱显微内镜下腰椎间盘切除的方法、疗效、适应症.方法我院于2003年6月～2006年2月采用脊柱后路显微内镜腰椎间盘髓核切除术治疗118例腰椎间盘突出症患者.结果随访1～28个月,平均7.9个月.按Macnab标准评定:优98例,良12例,可7例,差1例,优良率93.2%,硬膜囊破裂1例,神经根损伤1例,椎间盘炎1例.结论后路椎间盘镜手术是传统开放手术与现代内窥镜手术融为一体,是在保证神经根通道充分减压基础上的手术,具有损伤少、组织剥离少、出血少、对脊柱生物力学稳定性干扰少、卧床时间短、术后恢复快等优点.     

微创玻璃体切割术的发展与现状

微创玻璃体切割术是近年来玻璃体手术领域的研究热点,越来越多的应用于玻璃体视网膜疾病的治疗．近年来由于手术器械、手术技术的发展,微创玻璃体切割不断发展和创新．笔者对近几年国内外微创玻璃体切割术的研究进展及现状进行了综述,包括25G和23G微创玻璃体切割术的概念更新、手术器械改进、适应症改变、联合白内障手术、机器人辅助技术等．     

2001年获深圳市科技进步奖简介

脊柱后路内窥镜下腰椎间盘摘除及神经根通道清理术成果适用范围: 腰椎间盘突出症及神经根管狭窄的手术治疗技术水平、关键技术及特点: 针对目前腰椎间盘突出症及神经根管狭窄症各种手术方法的不足与缺点,在国内首次采用显微内窥镜技术,经脊柱后路、椎板间隙进入腰椎管,直接显露受压神经根,摘除变性突出的椎间盘髓核组织,清理神经根通道,既能     

精准医疗下腰椎管狭窄症手术治疗的手术方式的选择

腰椎管狭窄症是老年患者常见疾病,严重患者需手术治疗。目前治疗腰椎管狭窄症的手术方式较多,总体上说以腰椎板切除减压术、腰椎植骨融合术、腰椎非融合内固定术为主。随着精准医疗概念及影像学的发展和对腰椎管狭窄发生、发展病理生理认识的深入,腰椎非融合技术、内镜下微创技术有后路椎间盘镜和经皮椎间孔镜技术等逐渐用于治疗腰椎管狭窄症。应在把握手术适应证的基础上,选择"个体化"手术方案。     

微创拔牙技术在阻生齿拔除中的临床应用

研究并分析微创拔牙技术在阻生齿拔除中的临床应用效果。选取2018年9月—2019年9月于医院口腔科收治的100例阻生齿患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。予以对照组患者常规拔牙方式治疗，观察组患者则采用微创拔牙技术治疗，观察并比较2组患者的治疗效果、患者满意度、手术时间以及牙槽完整度情况。观察组患者在经微创拔牙技术治疗后所有数据均优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。对阻生齿患者采用微创拔牙技术能够明显提高治疗效果，且较传统拔牙技术而言，微创拔牙技术有着手术时间更短、术后恢复更快、患者满意度更高等优点，临床价值显著，值得在临床中进行推广应用。     

固定硬通道技术治疗高血压脑出血疗效探讨

目的：探讨高血压脑出血微创手术治疗的疗效．方法：固定硬通道技术钻孔、抽吸、冲洗、引流治疗高血压脑出血．结果：ADLⅠ级18例，Ⅱ级26例，Ⅲ级10例，Ⅳ级4例．死亡7例．结论：固定硬通道技术治疗脑出血的疗效明显优于其它手术方法，致残率和病死率低，生活质量高．     

天津医院骨肿瘤科为患者架起生命之桥

去年年底,一位68岁的脊柱转移癌患者在天津医院骨肿瘤科成功的接受了微创经皮椎体成形手术。手术全程40分钟左右,术后1小时患者即感到腰背部疼痛明显减轻,2小时即可下床活动。这种不开刀的微创介入治疗手术,术后仅在背部看见一个直径1毫米左右的针     

微创手术治疗腰椎间盘突出症156例临床观察与护理探讨

目的:探讨156例用微创手术治疗腰椎间盘突出症病人的护理方法及康复锻炼的方法及经验。方法:2000年5月至2004年5月,对不同类型的腰椎间盘突出症患者,采用微创手术治疗腰椎间盘突出症156例,效果显著。结果:本文通过临床观察与护理,随访1-13mo,平均6.8mo,按NaKai标准评定:优102例,良38例,可19例,差3例,均无复发。结论:腰椎间盘镜微创手术系统综合了开放式手术和微创手术的优势,对治疗腰椎间盘突出症,具有手术创伤轻,保持脊柱的完整性,而且出血少,卧床时间短,恢复快,治疗彻底的特点。同时为患者实施全面的整体护理、健康指导、及早期功能锻炼,是腰椎间盘突出术后病人早期康复的关键。     

介绍一种脊柱术前定位方法

随着医疗技术的提高和各种检测手段的不断发展，脊柱外科疾患及其手术治疗在基层医院也逐渐开展起来。但由于部分基层医院条件有限，还不普遍拥有一流的高科技检测手段，在进行脊柱手术时，往往因定位不准而影响手术进程。笔者自1996年以来，采取术前棘突间美蓝注射加回环针定位照片的方法，进行术前定位，取得了很好的效果，现介绍如下。     

微创肺大疱切除术的临床应用

目的 探讨微创肺大疱切除术的临床应用价值。方法 回顾性分析1999年1月～2002年12月。行微创肺大疱切除的16例青年自发性气胸患者，对其病因、手术方法、手术指征及并发症的防治进行总结。结果 术中发现16例均为肺大疱破裂，行腋下微创肺大疱切除术，平均手术时间30～50分钟。术后无并发症发生，随访无气胸复发。结论 微创肺大疱切除术，损伤小、恢复快，瘢痕隐蔽、美观，是治疗青年自发性气胸的有效手术方法。