Ⅱ型糖尿病骨质疏松与血管钙化的相关性分析

目的分析Ⅱ型糖尿病患者骨质疏松和骨量减少与血管钙化之间的关联性,为早期诊断和预防糖尿病性骨质疏松提供依据．方法按入选标准对59例Ⅱ型糖尿病患者记录临床体征、血液实验室检查结果．采用双能x线吸收法测定腰椎和股骨颈骨密度值,x线摄片记录胸主动脉和髂动脉的血管钙化情况,并对各因素与糖尿病性骨质疏松相关性进行分析．结果腰椎骨量分析可见：骨质疏松6例（10．2％）,骨量减少27例（45．8％）;股骨颈骨量分析可见：骨质疏松7例（11．8％）,骨量减少28例（49％）．髂动脉钙化与腰椎（L1—L4）骨质疏松（P=0．04）和股骨颈骨质疏松（P=0．036）存在显著相关性．结论Ⅱ型糖尿病患者髂动脉钙化与骨质疏松呈正相关,发现动脉钙化可能提示骨质疏松或骨量减少的存在．     

一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核的疗效观察

目的探讨前后路联合手术治疗胸腰椎结核的疗效。方法2000年1月-2010年1月采用后路器械固定、前路彻底病灶清除植骨的方法治疗胸腰椎结核25例。术前后凸角20°～51°,平均27．3°±2．6°;所有患者均伴有不同程度的椎旁脓肿及椎管内死骨形成,25例伴有不同程度的脊髓和（或）神经根受压症状,Frankel分级B级5例,c级10例,D级10例。结果本组25例随访16月～48月,平均（14．5±2．3）月。术后伤口全部一期愈合,后凸畸形均明显改善。患者平均Frankel分级上升（1．3±0．2）级,神经根刺激症状全部得到缓解。无围手术期并发症及随访期并发症发生。所有患者最终均获得了良好的骨性融合,无结核复发的病例。结论前后路联合手术治疗腰骶脊柱结核有利于恢复脊柱的稳定性、提高植骨融合率、纠正和预防后凸畸形,提高临床治愈率。     

卡托普利对无高血压糖尿病患者UAER影响的临床观察

探讨ACEI药物对无高血压并发症糖尿病肾病患者尿微白蛋白的影响；98例2型糖尿病患者分为2组：ACEI干预组及对照组，进行3年临床观察；ACEI干预组患者尿微白蛋白有明显改善，对照组无改善；ACEI对早期糖尿病肾病进行干预，可以有效延缓糖尿病肾病的发展进程。     

2型糖尿病并发症临床分析

目的 :研究 2型糖尿病常见的并发症 ,分析导致糖尿病并发症发生的原因。方法 :随机选择 2型糖尿病 2 16例 ,分析患病年龄及病程与糖尿病并发症的关系。结果 :2型糖尿病最常见的并发症为糖尿病视网膜病变 (DR) ,其次为高血压 ,糖尿病肾病 (DN) ;糖尿病患者的年龄、病程与糖尿病并发症呈正相关。结论 :血糖、血压的不良控制导致糖尿病并发症的发生、发展 ;糖尿病患者保持接近正常范围的血糖水平对于预防糖尿病并发症十分重要     

前路减压、植骨加Kaneda内固定治疗胸腰椎严重爆裂性骨折

目的探讨前路减压、植骨加Kaaeda内固定术治疗胸腰椎严重爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾分析1999年～2004年11例前路减压、植骨加内固定术治疗的腰椎严重爆裂性骨折患者的术后疗效和随访情况。结果所有患者术中及术后均未出现严重并发症。术后影像学检查除两例有轻度脊柱侧弯外，其余均见脊柱序列和椎管矢径恢复正常。11例患者中9例获3～20个月的随访(平均随访5．7个月)，平均融合时间3．6个月。患者术后神经功能恢复较好，随访时后凸矫正度无明显丢失。结论腰椎严重爆裂性骨折采用前路减压，植骨加Kanada内固定术具有良好的减压复位及固定效果。     

腰椎滑脱症手术治疗体会

目的 :探讨腰椎滑脱后路复位、减压、固定及融合的手术效果。方法 :对行RF -Ⅱ系统、SF内固定装置加后外侧融合术治疗的6例腰椎滑脱患者进行临床观察 ,分析其手术指征、治疗要点。结果 :6例均获满意复位 ,临床症状消失 ,植骨5例融合。结论 :应用具有提拉作用的椎弓根螺钉维持固定腰椎加后外侧植骨融合是治疗腰椎滑脱的较为理想的治疗方法。     

2型糖尿病患者中亚临床甲状腺机能减退症与骨密度关系的临床研究

目的探讨2型糖尿病患者中亚临临甲状腺机能减退症与骨密度关系。方法选择32例2型糖尿病合并亚临临甲状腺功能减退患者作为观察组,36例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为对照组,比较两组间腰椎1、2、3、4椎体和左侧股骨颈等部位的骨密度(BMD)。结果两组间在年龄、性别、BMI、糖尿病病程、糖化血红蛋白、FT3、FT4均无明显差异,观察组中TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、TSH高于对照组,而HDL-C低于对照组,观察组左侧股骨颈BMD低于对照组,差异有统计学意义,两组间腰椎1、2、3、4椎体BMD无明显差异。结论 2型糖尿病合并亚临临甲减者存在股骨颈的骨密度降低,胰岛素抵抗明显,同时存在血脂代谢紊乱。     

Ⅱ型糖尿病患者跟骨超声骨密度的调查分析

调查了2型糖尿病患者跟骨定量超声骨密度的情况.采用美国Hologic Sahara跟骨超声骨密度仪,对2010年10月～2012年5月于我院内分泌科门诊就诊的629例Ⅱ型糖尿病患者进行跟骨超声骨密度定量检查.结果表明男、女Ⅱ型糖尿病患者跟骨骨超声速率在30～40岁年龄组均达到峰值,达峰值后开始下降,女性患者50岁以后下降速度较明显.629例Ⅱ型糖尿病患者,糖尿病合并骨质疏松共66人,骨质疏松(osteoporosis,OP)发生率为10.5％,糖尿病合并骨密度减低共291人,骨密度减低(Low bone mass LBM)的发生率为46.3％,女性相比男性骨质疏松发病率高.早期进行糖尿病患者骨密度的检测对于预防糖尿病合并骨质疏松具有重要的意义.     

社区中对Ⅱ型糖尿病的综合干预

目的探讨综合于预对社区Ⅱ型糖尿病的治疗作用及其预后的影响。方法对Ⅱ型糖尿病患者进行定点、定时监测，同时进行家庭随访，综合干预，并与对照组进行前瞻性对照研究。结果增强了患者对Ⅱ糖尿病认识和自我保健意识，提高患者自我管理能力，确保饮食、运动、药物、监测和心理5个方面的正确实施，减少并发症。结论综合性于预有助于Ⅱ型糖尿病患者生活习惯的改善、生活质量的明显提高，是预防和控制Ⅱ糖尿病进展和并发症的积极措施。     

住院2型糖尿病患者健康素养水平及影响因素分析

目的:了解住院2型糖尿病患者的健康素养水平并分析相关影响因素,为住院2型糖尿病患者健康素养的评估和护理措施的制定提供参考.方法:采用方便抽样方法,于2019年8月至2020年1月对广州市、佛山市共294名住院2型糖尿病患者,应用中文版糖尿病健康素养量表进行现场调查.结果:共分析291份有效问卷.患者的功能性、互动性和评判性健康素养水平得分分别为(2.46±0.84)分、(2.61±0.76)分和(2.15±0.94)分,均处于较低水平;多因素方差分析结果,功能性健康素养水平在学历、饮酒史、主动接受糖尿病信息方面差异有统计学意义(P0.05),互动性健康素养水平在学历、英语水平、高盐饮食、高糖饮食、口服降糖药、中医治疗、实用信息、倾向图片易理解方面有统计学差异(P0.05),评判性健康素养水平在学历、高糖饮食、血糖监测、口服降糖药、中医治疗、并发症、实用信息方面有统计学差异(P0.05);在多元线性回归分析中,学历、饮酒史是功能性素养水平的负相关影响因素,高盐饮食、高糖饮食、血糖监测、中医治疗和倾向图片易理解为互动性素养水平的负相关影响因素,高糖饮食、血糖监测、中医治疗、实用信息、倾向图片易理解是评判性素养水平的负相关影响因素.结论:中文版健康素养量表可以有效地评估住院2型糖尿病患者的健康素养水平;住院2型糖尿病患者健康素养水平处于较低水平;住院2型糖尿病健康素养受学历、个人收入、自我管理和糖尿病教育等多种因素影响.     

社区老年糖尿病患者的家庭健康保健指导

2型糖尿病是影响老年人健康和生活的一种慢性、终身性疾病.若长时间血糖控制不理想,将导致严重的并发症而致残致死.因此,加强对社区老年人2型糖尿病的家庭保健指导至关重要,为此,本文对社区老年糖尿病患者的家庭健康指导进行阐述.     

糖尿病健康教育对糖尿病相关并发症发生率的影响

探究糖尿病健康教育对糖尿病相关并发症发生率的影响。选取第三人民医院自2014年11月至2017年1月收治的154例糖尿病患者作为研究对象,对其进行随机分组,根据治疗方法不同,分为对照组和观察组,每组77例。对照组给予常规治疗和基本教育,观察组给予常规治疗和健康教育,观察两组患者糖尿病并发症发生率情况。观察组糖尿病并发症发生率3.90%显著低于对照组35.06%(P0.05)。糖尿病健康教育可有效降低糖尿病并发症的发生率,值得临床推广应用。     

急诊严重多发伤合并骨与关节损伤患者行损伤控制技术治疗的效果

探讨急诊严重多发伤合并骨与关节损伤患者行损伤控制技术治疗的效果。选取天水市第四人民医院2014年7月~2015年11月收治的急诊严重多发伤合并骨与关节损伤患者76例,并随机划分为治疗组与对照组,每组各38例。对照组行传统手术治疗,治疗组实施损伤控制技术治疗。比较2组患者的临床疗效、凝血功能状况、死亡及并发症发生情况。结果:治疗组临床疗效84.21%较对照组的63.16%高(P0.05);治疗组PLT较对照组高(P0.05),TT及APTT较对照组低(P0.05);治疗组死亡率及并发症发生率均较对照组低(P0.05)。临床采取损伤控制技术治疗急诊严重多发伤合并骨与关节损伤患者,其临床疗效优于传统手术治疗,可有效改善患者的凝血功能,降低死亡及并发症的发生。     

2型糖尿病患者骨保护素水平变化及与氧化应激的关系

目的:探究2型糖尿病患者骨保护素(OPG)水平变化与氧化应激之间的关系.方法:以我院30例2型糖尿病患者为研究对象,将其作为研究组,另外选择30例健康人作为对照组.采用双能X线骨密度法测定患者骨保护素水平、采用ELISA法检测患者中血清MOD与GSH-PX的活性,并测定MDA含量.结果:检测后发现2型糖尿病患者的血清中SOD、GSH-PX活性值为(0.85±0.04)ug/mL,(126.95±1.12)ug/mL低于对照组的(12.84±0.16)ug/mL、(295.6±0.24)ug/mL(P0.05);MDA含量(24.95±2.21)ug/mL高于对照组(1.64±0.05)ug/mL(P0.05);OPG含量为(0.26±0.05)ug/m,高于对照组患者的(0.11±0.06)ug/mL.结论:OPG的变化水与患者体内的应激状态密切相关,临床治疗中可以通过这一环节改善患者的治疗效果.     

中西医结合治疗2型糖尿病神经型病足临床疗效观察

观察中西医结合治疗2型糖尿病神经型病足的临床疗效。将60例2型糖尿病神经型病足患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予控制血糖、局部清创换药、抗感染、营养神经等常规治疗;治疗组在此基础上加用丹红注射液静点每日一次并云南白药粉局部换药治疗。经过一个疗程治疗,治疗组临床显效20例,有效8例,总有效率为93.3%;对照组临床显效16例,有效7例,总有效率76.7%;2组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后VPT数值比较,差异有非常显著性意义(P0.05)。患者治疗后神经传导速度(运动、感觉)明显提升,差异有统计学意义(P0.05)。中医辨证选用中药静点加之局部中药换药治疗2型糖尿病神经型病足较常规治疗临床疗效显著,并且患者的临床症状和体征得到极大的改善。     

长骨骨折术后骨不连原因分析及治疗对策

目的：探讨分析长骨骨折后骨不连的原因及治疗对策,方法选取2010年1月—2014年1月4年之间我院收治的长骨骨折术后骨不连患者280例,随机分成两组,每组各140例,分别采取不同的固定方法,对照组：植骨内固定法;观察组：外固定法。术后1年,进行随访,观察两组患者的临床疗效和术后并发症情况。结果两种固定方案治疗结果均较令人满意。观察组患者的Johner-Wruhs评分、骨折愈合时间、手术时间、并发症发生率要明显优于对照组。两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：外固定法治疗长骨骨折术后骨不连患者,疗效确切,并发症少,患者愈合速度快,值得临床广泛推广。     

糖尿病运动疗法探究

运动是治疗糖尿病的重要手段,糖尿病患者的运动种类、运动量、运动强度要因人而异.经常有规律地运动不仅能提高工作效率和生活质量,还能减少2型糖尿病的发生,延缓其慢性并发症的发生和发展.     

运动与Ⅱ型糖尿病的研究进展

随着糖尿病进程的发展,引起全身广泛性的并发症,对于患者的生活质量形成极大的威胁,由于以"药物治疗"为核心的卫生保健体系极大的增加了国民经济压力,运动辅助治疗成为糖尿病并发症治疗的有效手段,有氧运动以其良好的治疗效果受到患者推崇,但其改善Ⅱ型糖尿病(T2DM)的相关机制仍未完全阐明。本文对近几年运动辅助治疗糖尿病的作用以及可能机制进行综述,为T2DM的运动干预提供理论参考。     

中医自我健康管理方案在老年2型糖尿病患者中的应用研究

目的用中医自我健康管理方案指导老年2型糖尿病患者,为预防糖尿病的恶化,减少并发症的发生提供一定指导和帮助。方法选取100名老年2型糖尿病患者,采用相关问卷和调查表进行调查,收集老年2型糖尿病患者的自我管理效能、焦虑、抑郁及生活质量的相关资料。结果老年2型糖尿患者的生活质量受到自我管理效能、饮食摄入、运动、血糖监测、情绪等因素影响,应用中医自我健康管理方案进行指导后,患者的自我健康管理能力、生活质量、情绪都有较大改善。结论中医自我健康管理方案有利于提高老年2型糖尿病患者的疾病管理自我效能,改善其情绪,提高其生活质量。     

医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇并发症及妊娠结局的影响

分析医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇并发症及妊娠结局的影响。选取我院收治妊娠期糖尿病初产妇患者134例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采用常规胰岛素治疗,观察组在对照组基础上配合进行医学营养治疗,观察两组患者的治疗效果。在分娩前一天时,观察组空腹与餐后2h血糖指数均显著低于对照组(P0.05);观察组总并发症率为8.96%显著低于对照组28.36%(P0.05);在妊娠结局中,观察组剖宫产率为25.37%显著低于对照组43.28%(PP0.05)。通过对妊娠期糖尿病患者进行医学营养治疗可以显著降低患者并发症发生率,改善妊娠结局,降低剖宫产率,值得临床进一步推广。