207例疣状胃炎HP感染及病理分析

探讨疣状胃炎的临床内镜下表现,与幽门螺旋杆菌感染的关系及病理特点。对207例疣状胃炎患者的临床,内镜诊断,幽门螺杆茵及病理特点等进行回顾性分析。疣状胃炎的临床缺乏特异性。男性多于女性。胃镜下特点为病变多为多发,少数为单发,胃黏膜呈圆形或类圆形的脐状隆起,直径为2~8mm,少数为不规则形,隆起中央有脐样凹陷糜烂,有的覆盖少许血痂及黄色分泌物,主要发生部位在胃窦部94.2%,其次是胃体胃窦部4.6%,胃体1.2%。病理检查患者以轻中度慢性炎性居多,共174例(84.1%),低级别上皮内瘤变和肠上皮化生33例(15.9%)。幽门螺杆茵阳性率为82.7%。疣状胃炎应作为一种癌前疾病,胃镜检查是诊断疣状胃炎的最佳手段,幽门螺杆菌感染可能与疣状胃炎发生有关。     

内镜下高频电切胃息肉164例分析

目的 :探讨内镜下高频电切胃息肉的方法和效果。方法 :对 1 64例胃息肉进行组织学检查 ,其中对 1 3例无蒂大息肉可先在病变基底部粘膜下层分点注射 1∶ 1 0 0 0去甲肾上腺素生理盐水溶液 ,使病变明显隆起 ,然后再在内镜下用圈套分块切除。其余病例在内镜下用高频电切一次性摘除。结果 :1 64例胃息肉患者中 ,共摘除 1 71枚息肉。治疗无蒂大息肉 1 3例 ,2～ 3cm9例 ;3.1～ 4.0 cm3例 ;>4.1 cm1例。术后病理证实小凹上皮增生型息肉 73例 ( 4 4.5 % ) ,胃体腺型息肉 35例 ( 2 1 .4% ) ,炎性息肉和腺瘤性息肉分别为 41例 ( 2 5 .0 % )及 1 5例 ( 9.1 % )。 6、1 2、1 8月随访病例分别为96、67、38例 ,均未发现有复发。本组也未发生出血或穿孔等并发症。结论 :内镜下治疗胃部有蒂息肉或无蒂大息肉是安全有效的     

理气和胃汤联合三联疗法在幽门螺杆菌感染胃溃疡中的临床疗效分析

研究对幽门螺杆菌感染胃溃疡患者治疗中采用理气和胃汤联合三联疗法的治疗效果。选取2017年9月～2019年9月庆阳市西峰区人民医院收治的86例幽门螺杆菌感染胃溃疡患者,依据随机数字表法将上述患者分成两组,即观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组给予三联疗法,观察组在三联疗法的基础上采用理气和胃汤,比较两组用药后的不良反应发生率、治疗1年内Hp根除率、溃疡复发率、治疗有效率以及症状评分。观察组的不良反应发生率和对照组的相比,无统计学差异,P0.05;观察组的胃溃疡复发率为4.65%低于对照组的20.93%;观察组的Hp根除率为93.02%高于对照组的76.74%;观察组的症状评分均低于对照组,P0.05。对幽门螺旋杆菌感染胃溃疡患者的临床治疗中采用理气和胃汤联合三联疗法,可有效改善患者的临床症状,提高Hp的根除率,降低胃溃疡的复发率,疗效显著,安全性好,值得临床借鉴。     

深圳地区儿童幽门螺杆菌抗体检测的流行病学调查

目的为了了解和探讨深圳地区儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori 简称Hp)的感染状况而开展了本次血清流行病学调查.方法采用ELISA法对2000～2004年深圳地区来儿童医院就诊患儿进行抗Hp抗体阳性检测.结果显示722例儿童血清男性儿童Hp阳性率(9.09%)和女性儿童Hp阳性率(9.72%)大致相近, 随着年龄增加阳性率也随着增加,与年龄呈正相关.深圳关外的儿童的幽门螺杆菌感染率(13.77%)明显高于深圳关内的儿童的幽门螺杆菌感染率(8.11%).深圳地区儿童幽门螺杆菌感染呈逐年上升趋势.结论 ELISA法适合于在儿童中展开Hp的流行病学调查,同时也提示深圳地区儿童幽门螺杆菌感染状况不容忽视.     

幽门螺杆菌感染与胃隆起性病变关系的探讨

自1982年Warren和Marshll从患者的慢性活动性胃炎患者的胃窦粘膜组织中发现幽门螺杆菌（HP）至今已十余年。近年来大量的研究提示,HP与诸多慢性胃病有相关性。本组对,内镜检出的204例胃隆起性病变者（GPL）同时做活俭找HP,以探讨HP与胃隆起病变的关系。1材料与方法1．1对象420例病人,有上腹部不适的胃镜检查者。男性176例,女性评例,男女之比2．75：1,年龄18－76岁,平均48岁。其中经病理证实为胃癌92例,息肉样腺癌40例,炎性息肉48例,疣状胃炎70例。胃外压迫的胃隆起性病变来统计在内。全部病例在2周内均未使用过抗HP药物。1…     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡82例疗效分析

目的分析序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效.方法随机将164例就诊的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者分为两组,治疗组82例给予序贯疗法治疗,对照组82例给予传统三联疗法治疗,比较两组疗效.结果治疗组Hp根除率(84.15%)明显优于对照组(67.07%),治疗组治愈50例(60.97%),总有效率为91.46%,对照组治愈35例(42.68%),总有效率为74.39%,治疗组明显好于对照组,差异具有统计学意义.结论应用序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果显著,可有效缓解患者的临床症状,提高幽门螺杆菌的根除率,并且无不良反应.     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌 (简称 Hp)感染与胃癌的关系。方法 :43例胃癌患者的新鲜癌手术标本及血清标本、36例十二提肠溃疡患者 (对照组 )的胃窦粘膜组织及血清标本入本组研究。分别采用 PCR及血清学试验检测其 Hp感染状况 ,两项检测均为阳性者即确立为 Hp感染。结果 :(1) 4 3例胃癌中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率 6 9.77% ;36例十二指肠溃疡中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率 83.33% ,两组阳性率相比差异无显著性。Hp阳性患者中 ,胃癌及对照组 cag A基因阳性分别为 2 4例、2 5例 ,阳性率分别为 80 .0 0 %、83.33% ,两组阳性率相比差异无显著性。(2 ) 4 3例胃癌中 ,高中分化腺癌组 Hp及 cag A检出率分别为 6 2 .5 0 %及 70 .0 0 % ,低未分化癌组 Hp及 cag A检出率分别为 74.0 7%及 85 .0 0 % ,但两组 Hp及 cag A检出率统计学上均无显著性差异。结论 :(1) Hp感染及 cag A+ 菌株感染不是胃癌发生的唯一或必须因素。 (2 )胃癌的分化程度与 Hp及cag A+菌株感染无明显相关性。     

幽门螺旋杆菌感染与血型抗原相关性研究

目的通过观察幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在各血型患者中的分布情况,分析Hp感染与ABO血型、Lewis血型、分泌-非分泌表型的关系.方法收集幽门螺旋杆菌感染患者100例为感染组,100例健康的无偿献血者为对照组,分析两组患者的ABO血型系统、血型物质、Lewis血型系统的分布差异.结果 ABO血型分布比较:感染组O型血占56%(56/100),高于对照组的31%(31/100),感染组A型血占16%(16/100),低于对照组的33%(33/100).卡方检验结果显示:感染人群中O型血有较高发生率(56%),和普通人群中A型血(33%)之间具有显著性统计学意义(P0.05).ABO血型与幽门螺杆菌感染之间有相关性,O型人有较高感染倾向,而A型血则有较低感染倾向.Lewis表型分布比较:分析整个数据,感染组与对照组的表型分布基本一致,说明Lewis表型分布不受幽门螺杆菌感染的影响,感染组各表型与对照组比较差异无统计学意义.血型物质分布比较:分泌型个体分布在感染组和对照组之间比较差异无统计学意义.结论幽门螺杆菌感染与O型血有较强的关联,但与Lewis血型、分泌-非分泌表型无关.     

半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌阳性相关性胃炎98例临床研究

目的探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌阳性相关性胃炎临床疗效.方法慢性胃炎患者98例,随机分为两组,治疗组51例,给予半夏泻心汤治疗,对照组47例,给予胃苏颗粒治疗.结果治疗组临床症状总有效率达88.2%,对照组87.2%,治疗组较对照组有改善,但差异无统计学意义(P0.0 5);治疗前治疗组的Hp感染率为62.7%,治疗后Hp清除率为80.1%,治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组Hp清除率明显高于对照组(P0.01).结论中药半夏泻心汤是一种有效的治疗慢性胃炎方剂,特别是治疗幽门螺杆菌阳性相关性胃炎疗效显著,值得临床推广使用.     

2型糖尿病患者营养风险和幽门螺杆菌感染调查研究

调查2型糖尿病患者营养风险及幽门螺杆菌的感染情况,为2型糖尿病患者提供营养管理指导及幽门螺杆菌的防治提供依据。于2016年5月-2017年12月搜集庆阳市中医医院内分泌住院治疗的2型糖尿病患者254例,运用营养风险筛查2002 (NRS 2002)评估患者营养风险,采用血清学检测Hp-IgG抗体,掌握Hp感染情况。2型糖尿病患者营养风险发生率33.1%,不同年龄段和营养风险发生率差异有统计学意义(P0.05),而性别和居住地与营养发生率无统计学意义(P0.05);Hp感染率为66.9%,Hp感染率男性高于女性,差异有统计学意义(P0.05),而年龄段和居住地与Hp感染率无统计学意义(P0.05)。2型糖尿病患者中,营养风险发生率随年龄的增加而增加,应尽早采取相应的营养支持;而Hp感染率普遍较高,应及时的进行早期的预防及治疗。     

胆道系统幽门螺旋杆菌感染与胆囊结石相关性的研究

探讨了胆道系统幽门螺杆菌感染与胆囊结石的相关性。选取B超确诊为胆囊结石患者60例(实验组)及胆囊息肉患者20例(对照组),用幽门螺旋杆菌尿素酶抗体检测(胶体金法)及PCR方法检测其胆囊粘膜、胆汁、结石标本幽门螺旋杆菌感染情况,并对幽门螺旋杆菌感染情况作以分析。幽门螺杆菌尿素酶抗体检测实验组阳性率为53.33%;对照组阳性率为15%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。PCR方法检测实验组胆囊粘膜、胆汁、结石幽门螺杆菌检测阳性率分别为38.33%、46.67%、31.67%;对照组胆囊粘膜、胆汁幽门螺杆菌检测阳性率分别为10%、15%;两组比较胆囊粘膜与胆汁幽门螺杆菌阳性率差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胆囊结石患者胆道系统中存在幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌可能与胆囊结石的形成有关。     

基于改进的Faster R-CNN的息肉目标检测和分类方法

为了解决结肠镜下腺瘤性息肉和增生性息肉不易分型的问题，提出一种基于改进的Faster R-CNN的目标检测及息肉分类模型.在数据预处理阶段，对原有的2 426张息肉图像(1 582张腺瘤性息肉图像，844张增生性息肉图像)通过2种方式进行图像增强，并且通过改进的特征提取、边界框回归以及非极大值抑制的网络，用602张图像(386张腺瘤性图像，216张增生性息肉图像)进行测试.通过实验证明，在交并比(IoU)取0.5时，获得了86.8%的平均精度均值，相较于改进之前提升了2.3%.实验结果验证了该模型的潜在临床应用价值.     

唾液IgG抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的 :探讨唾液抗幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)IgG测定对Hp感染的诊断价值。方法 :用ELISA法测定67例Hp阳性及20例Hp阴性患者的唾液内抗HpIgG ,并与血清抗体测定结果比较。结果 :唾液抗HpIgG对Hp感染的敏感性为91 1% ,特异性为85 0% ,准确性为89 7 % ,与血清测定结果接近(分别为92 6 % ,90 0%和91 9 %)。结论 :唾液抗Hp抗体测定对Hp感染的诊断有较好的应用价值。     

大理地区白族、汉族幽门螺杆菌感染的流行病学研究

目的:了解白族与汉族感染幽门螺杆菌的差异性,为防治白族地区幽门螺杆菌感染提供重要的科学依据,填补国内空白.方法:对1025例大理地区白族、汉族人群,经电子胃镜检查取胃窦粘膜3～5块,溃疡、癌肿者在不同部位取2～3块粘膜作病理检测及HP(幽门螺杆菌检测).关于HP检测,取经检组织作HPUT(幽门螺杆菌快速尿素酶检测)试验,同时应用ELISA法检测血清抗HP-IgG,两项检测HP均阳性为HP感染.结果:1025例中,HP阳性631例,阳性率为61.5%.白族感染率为62.3%,汉族感染率57.8%,)二组间差异无显著性.结论:本研究认为大理地区白族、汉族HP感染与民族和饮食习惯,年龄的关系与国内外报道相符.     

胃粘膜活检切片中幽门螺杆菌感染的临床病理分析

探讨幽门螺杆菌（Hp)与胃粘膜病变的相互关系。应用Giemsa染色和Warthin-Starry染色方法检测645例胃粘膜活检标本中的Hp,总检出率为64．65％，其顺序为慢性浅表性胃炎＜慢性萎缩性胃炎＜胃溃疡＜胃癌。Hp感染与胃炎萎缩性，活动性，伴肠化生，腺上皮不典型增生，淋巴滤泡形成显著相关（P＜0．01）。故认为Hp感染可导致胃粘膜萎缩，肠化生，不典型增生，并与胃癌发生有关。     

健康体检人群中幽门螺杆菌感染检出情况及影响因素研究

观察健康体检人群中幽门螺杆菌(Hp)感染检出情况,并探究健康人群感染Hp的影响因素。选择在白银市第一人民医院进行健康体检者3966例作为本次研究对象,对所有研究对象进行C14呼气试验,观察其Hp感染检出情况,并将其分为阳性组(感染Hp)和阴性组(未感染Hp),分别收集两组研究对象一般资料并进行分析。全部3966例研究对象中,阳性组1345例,阴性组2621例,感染率为33.91%(1345/3966),其中阳性组中年、男性、已婚、多家庭成员、存在抽烟史、喝酒史者所占比例明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P0.05)。本次健康体检人群Hp检出率较高,Hp感染与诸多因素有关,应对中年、男性、已婚、多家庭成员、抽烟、喝酒人群进行重点监护,预防Hp感染的发生。     

50例胃印戒细胞癌的病理学观察

目的:探讨胃印戒细胞癌的病理形态特点,误诊和漏诊的防范.方法:对近年诊断的50例胃印戒细胞癌的相关病理资料进行回顾分析.结果:50例中有35例发生于胃窦、胃角,占70%,13例为弥漫浸润型,占26%.经典型印戒细胞和大印戒细胞多位于粘膜浅层,而小印戒细胞多位于深部.29例癌旁粘膜腺体有肠化及球样异型增生.结论:印戒细胞癌好发于胃窦及胃角,易形成弥漫浸润;分化程度不同的肿瘤细胞在分布区位上有一定的规律性;诊断中须与黄色瘤细胞、新生毛细血管内皮细胞、肌间神经节细胞、浆细胞等仔细鉴别;癌旁粘膜腺体上皮有球样异型增生,支持球样异型增生是印戒细胞癌的癌前病变.     

幽门螺杆菌感染对肠道菌群的影响

 为研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对肠道菌群的影响,收集Hp 阴性和Hp 感染(阳性)患者的粪便标本,选择Hp 和肠道菌群中具代表性的大肠杆菌O157、乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌进行PCR 扩增。实验结果表明,Hp 阴性组中未见Hp 表达,与¹³C 呼气实验结果基本一致;Hp 阴性组中乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌表达较高,而Hp 感染组中3 者表达较少;Hp 阴性组中未检测到大肠杆菌O157。幽门螺杆菌感染可改变肠道菌群中乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌等菌落的数量。     

CagA+幽门螺杆菌与胃粘膜病理变化的关系

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生密切相关,研究认为Hp的毒力基因CagA与Hp的致病密切相关.CagA Hp也是癌前病变萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的重要病因和促进因子,可增加胃癌发生的危险性.我们于2005年在胃癌高发区兰州地区开展了14C-UBT和血清Hp-CagA抗体测定及胃粘膜组织病理学检查,旨在探讨CagA Hp感染与胃粘膜肠上皮化生、异型增生及胃癌发生的关系.发现CagA Hp具有较强的促进胃粘膜萎缩、肠型化生和异型增生作用,感染CagA Hp可能是胃癌发生的危险因素之一.