腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果观察

观察腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的效果。回顾分析2016年3月-2019年3月我院所治疗的90例早期胆源性胰腺炎患者资料,根据90例患者治疗方式的不同将其分成两组,分别是研究组(n=45例,接受腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗)、对照组(n=45,接受腹腔镜胆囊切除术治疗)。研究组白细胞水平、血尿淀粉酶、胃肠通气、进食、症状缓解、总住院时间均早于对照组,同时经腹腔镜胆囊切除术以及清胰汤治疗后,研究组的治疗总有效率显著高于对照组,P0.05。对早期胆源性胰腺炎患者实施腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗,可有效缩短患者的恢复时间,促进患者康复,临床可采用此种方法治疗早期胆源性胰腺炎。     

腹腔镜胆总管探查取石术后胆管一期缝合对比T管引流安全性和有效性的meta分析

总结当前证据,全面分析腹腔镜胆总管探查术后PDC对比TTD临床疗效,为临床医生和患者选择治疗方式提供依据。系统检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of science、中国生物医学文献数据库和中国知网等数据库,纳入比较腹腔镜胆总管探查术后PDC和TTD临床疗效的随机对照试验。纳入6篇随机对照试验,共456例患者,其中一期PDC组227例,TTD组引流229例。对比TTD组,PDC组能缩短手术时间[WMD=-17.539,95%CI(-24.185,-10.894),P=0.000]、术后住院时间[WMD=-3.271,95%CI(-3.633,-2.909),P=0.000]和胆道相关并发症[RR=0.557,95%CI(0.323,0.961),P=0.036]。腹腔镜胆总管探查术后PDC相比TTD安全有效,值得推广,但需要严格把握PDC的适应症。     

曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病随机对照试验的系统评价

目的系统评价曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。方法采用Cochrane协作网系统评价方法,计算机检索Pub Med、维普、中国知网、万方、中国生物医学数据库等,检索时间截至2015年11月1日,收集实验组(曲美他嗪联合常规治疗方法)对比对照组(仅用常规治疗方法)治疗慢性肺源性心脏病的随机对照实验(RCT)。由2名研究员按照纳入与排除标准提取RCT的资料,采用改良Jadad评分量表法评价纳入RCT的方法学质量,采用Rev Man5.3软件对临床同质性RCT进行Meta分析,采用"倒漏斗"图对潜在偏倚进行分析。结果共纳入8个RCT,668例慢性肺源性心脏病患者。Meta分析结果显示:实验组的疗效明显优于对照组,其中总有效率[RR=1.21,95%CI(1.11,1.31),P0.0001]、Pa O2改善情况[MD=8.98,95%CI(7.84,10.12),P0.00001]、Pa CO2改善情况[MD=-5.95,95%CI(-7.18,-7.41),P0.00001]、左室射血分数[MD=0.08,95%CI(0.06,0.10),P0.00001]、心脏指数[MD=0.08,95%CI(0.06,0.10),P0.00001]、心输出量[MD=0.52,95%CI(0.43,0.60),P0.00001]差异均有统计学意义,而脑钠肽差异无统计学意义[MD=-12.54,95%CI(-37.52,12.45),P=0.33]。结论基于现有研究证据,表明在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病时,其疗效优于仅采用常规治疗,但因受纳入研究数量和质量不足的影响,仍需更多大样本多中心的研究。     

莫西沙星对比阿奇霉素治疗社区获得性肺炎有效性和安全性的系统评价

评价莫西沙星对比阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的有效性和安全性。检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及数字化全文数据库等资源,纳入对比莫西沙星与阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。提取相关数据,采用Rev Man5.1软件进行统计分析。共纳入9个RCT,1011名患者。Meta分析结果显示,与阿奇霉素相比,莫西沙星治疗CAP具有较高的治愈率[RR=1.30,95%CI(1.11,1.52),P=0.0009]和细菌转阴率[RR=1.31,95%CI(1.15,1.50),P0.0001],且退热时间短[MD=-0.70,95%CI(-1.02,-0.39),P0.0001],不良反应低[OR=0.45,95%CI(0.26,0.78),P=0.004]。莫西沙星较阿奇霉素能更有效地治疗CAP,且安全性较好。     

比较腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗慢性阑尾炎临床效果的meta分析

对比腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗慢性阑尾炎的临床效果。系统地检索了Pub Med、Embase、中国生物医学文献数据库,万方和中国知网,共纳入7篇比较LA与OA治疗慢性阑尾炎的随机对照试验。共有7篇文献纳入研究,包含836例患者,其中LA组406例,开腹手术组430例。LA组具有更少的术中出血量[WMD=-10.71,95%CI(-11.51,-9.91),P0.00001]、更短的术后住院时间[WMD=-2.28,95%CI(-2.54,-2.02),P0.00001]。腹腔镜阑尾切除术,相比传统开腹术具有更加理想、安全的疗效。术后患者恢复更快,创伤更小而更加美观,并且有利于疾病的明确诊断,值得临床推广应用。     

系统评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期炎性介质的影响

系统评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者炎性介质的影响,为临床用药提供理论依据。计算机检索PubMed、CNKI、CBM、VIP和万方数据库,检索痰热清注射液对AECOPD患者炎性介质影响的随机对照研究,时限截至2017年1月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。共纳入14项研究,1265例患者。Meta分析显示,痰热清注射液能显著提高AECOPD患者的临床疗效[RR=1.23,95%CI(1.14,1.33),P0.01],显著降低IL-6[SMD=-0.60,95%CI(-0.87,-0.34),P0.01]、IL-8[SMD=-0.82,95%CI (-0.95,-0.70),P0.01]、CRP[SMD=-1.37,95%CI (-1.71,-1.03),P0.01]和TNF-a[SMD=-0.97,95%CI (-1.09,-0.85),P0.01],显著提高IL-10 [SMD=1.13,95%CI (0.57,1.68),P0.01]和TGF-β[SMD=0.61,95%CI(0.37,0.85),P0.01]。除个别患者出现局部皮疹等轻微不良反应外,均无过敏性休克、肝肾功能损害等严重不良反应发生。痰热清注射液通过显著改善AECOPD患者各种炎性介质水平,从而提高临床疗效。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

复方斑蝥胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的Meta分析

目的系统评价复方斑蝥胶囊治疗晚期胃癌的有效性。方法检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang)。按照纳入、排除标准筛选随机对照试验(RCT),参照Cochrane质量评价标准,采用Revman5.3进行Meta分析。结果纳入11个RCT,共839例晚期胃癌患者。Meta分析显示,复方斑蝥胶囊联合化疗在提高有效率[RR=1.65,95%CI(1.37,1.99),P 0.000 01]和生活质量[RR=1.54,95%CI(1.28,1.84),P0.000 01],以及降低副反应(恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板减少)方面均优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于单纯化疗组,复方斑蝥胶囊联合化疗对晚期胃癌治疗具有增效减副以及改善生活质量的作用,值得临床研究。     

奥马珠单抗治疗变应性鼻炎安全性和有效性的Meta分析

系统评价奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的安全性和有效性。计算机检索Pub Med数据库、Cochrane图书馆、中文科技期刊数据库、中国学术期刊网络出版总库数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库。所有数据库的检索时间均为建库至2015年7月,收集奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的随机对照试验(RCT),使用STATA 10.0统计学软件进行Meta分析。最终纳入9个RCT,1 963例患者,其中奥马珠单抗治疗组1 008例,对照组955例。Meta分析结果显示:奥马珠单抗对于改善变应性鼻炎患者DNSSS评分(MD=-5.48,95%CI:-7.14,-3.82,P=0.000)和RQOL评分(MD=-3.124,95%CI:-4.195,-2.054,P=0.000)方面具有一定作用,也不会明显增加药物不良反应的发生率(MD=1.13,95%CI:0.95,1.34,P=0.167),但在改善患者急救药使用评分(MD=-1.313,95%CI:-3.886,1.259,P=0.317)方面未见明显效果。奥马珠单抗治疗变应性鼻炎可明显改善患者症状,提高患者生活质量,但其安全性还有待进一步试验探究。     

水飞蓟素防治抗结核药物性肝损害的Meta分析

系统评价水飞蓟素防治抗结核药物性肝损害的有效性和安全性。计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Li-brary、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库,纳入水飞蓟素防治抗结核药物性肝损害的随机或半随机对照试验,由两名评价员独立提取资料并对其方法:质量进行评价,对符合纳入标准的研究用RevMan5.0软件进行Meta分析。纳入17个对照试验,Meta分析显示水飞蓟素能降低AST[MD=-26.199,5%CI(-36.97,-15.41),P0.00001]、出现肝损害的例数[OR=0.29,95%CI(0.21,0.39),P0.00001],但在ALT和TBIL方面与对照组无差异;第二代水飞蓟素制剂西利宾胺能降低出现肝损害的例数[OR=0.25,95%CI(0.18,0.33),P0.00001]和TBIL且差异有统计学意义[MD=-4.00,95%CI(-7.29,-0.71),P=0.02]。水飞蓟素能降低AST、TBIL的水平,减少出现肝损害的例数,但在ALT方面与对照组相比差异无统计学意义,可用于抗结核治疗过程中的保肝治疗,但尚需高质量研究来证实。     

显微镜下与传统髓核摘除治疗腰椎间盘突出症疗效的Meta分析

目的应用Meta分析方法评价显微镜下与传统髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Standards Database),检索日期至2017年1月,搜集关于显微镜下与传统髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验。严格评价纳入研究的方法学质量并提取资料,统计软件采用Rev Man 5.3。结果共纳入7篇随机对照试验文献,其中外文2篇,中文5篇,共918例手术,其中显微组461例,传统组457例。根据改良后的Jadad评分标准,有6篇为高质量文献,1篇为低质量文献,偏倚风险评估为中等。Meta分析显示,显微组切口小于传统组[MD=-2.16,95%CI(-2.88,-1.44),P<0.000 01<0.05];显微组术中出血量少于传统组[MD=-43.65,95%CI(-52.19,-35.11),P<0.000 01<0.05];显微组手术时间与传统组比较无统计学意义(P=0.92);显微组住院时间少于传统组[MD=-2.52,95%CI(-4.35,-0.69),P=0.007<0.05];显微组术后优良率与传统组相比差异无统计学意义(P=0.76>0.05);显微组术后VAS评分与传统组相比差异无统计学意义(P=0.13>0.05)。结论显微镜下与传统髓核摘除相比,具有切口小、术中出血少、住院时间缩短等优点,值得临床推广,但手术时间、术后疗效优良率与疼痛改善情况无明显差异,临床医师可根据自身经验与实际情况选择手术方式。     

快速康复护理在腹腔镜胃癌围手术期应用的meta分析

快速康复护理在腹腔镜胃癌围手术期应用的有效性和安全性是否优于传统护理存在着争议。本研究系统评价快速康复护理在腹腔镜胃癌围手术期应用的临床价值。计算机检索相关数据库,外文数据库有Pub Med、EMBASE,中文的有中国生物医学文献数据库、VIP数据库、中国知网数据库等,检索时间截至2017年2月14日;同时辅助其他检索,纳入关于胃癌腹腔镜手术及快速康复护理等相关的RCTs。对于纳入研究的质量评价以及相关资料的提取是由两名评价者独立完成,资料统计分析使用Rev Man 5.3软件完成。最终由7篇RCT纳入本研究,荟萃分析结果显示:对比传统护理,在腹腔镜胃癌围手术期应用快速康复护理可以促进术后肛门排气(WMD=-1.46,95%CI[-1.75,-1.17],P0.00001),减少术后输液时间(WMD=-2.73,95%CI[-3.53,-1.93],P0.00001)及发热时间(WMD=-1.62,95%CI[-1.79,-1.45],P0.00001),缩短术后恢复时间(WMD=-3.03,95%CI[-3.83,-2.23],P0.00001),并降低住院费用(WMD=-0.67,95%CI[-0.86,-0.48],P0.00001);另外可减少肺部感染(OR=0.42,95%CI:0.18-0.97,P=0.04)的并发症,而在术后4周再入院(OR=1.00,95%CI:0.24-4.10,P=1.00)及总并发症方面(OR=0.76,95%CI:0.32-1.77,P=0.52)的差异无统计学意义。在腹腔镜胃癌围手术期应用快速康复护理可显著促进患者早期康复,降低住院费用,并减少术后并发症,值得临床护理推广使用。     

护理干预对颅脑损伤并发精神障碍患者治疗效果的Meta分析

目的本研究采用Meta分析的方法,对护理干预在重型颅脑损伤伴发精神障碍患者的治疗效果进行综合评价,为颅脑损伤并发精神障碍患者的治疗和护理提供参考依据。方法采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。计数资料采用相对危险度(RR)为疗效分析统计量;计量资料采用加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD),各效应量均以95%CI表示。结果实施护理干预后治疗效果,Meta分析结果显示,护理干预组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义[OR=0.23,95%CI(0.11,0.47),P0.0001]。护理干预组的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义[MD=-1.74,95%CI(-2.47,-1.01),P0.0001]。护理满意度,Meta分析结果显示,护理干预组的治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义[OR=0.25,95%CI(0.10,0.66),P0.0001]。结论本系统评价结果表明,经过系统的、有针对性的护理干预后,患者的治疗效果有明显好转,MMSE评分有明显提高,患者或家属对护理工作人员的满意度也有明显提升。     

腹腔镜胆囊切除术用于急性结石性胆囊炎治疗的作用分析

分析腹腔镜胆囊切除术用于急性结石性胆囊炎治疗的作用。研究对象为74例急性结石性胆囊炎患者,诊疗时间均为2017年5月～2019年5月,依据自愿选择治疗方案的不同分为2组,对照组(n=36)均行开腹胆囊切除术,研究组(n=38)均行腹腔镜胆囊切除术。统计手术相关情况,测定肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平,同时对并发症发生率进行比较。研究组胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、体温恢复正常时间、抗生素使用时间、平均住院时间均明显少于对照组(P0.05);术后2组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均较术前明显上升(P0.05),且术后研究组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平明显低于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术用于急性结石性胆囊炎治疗,在胃肠功能恢复、术后下床活动、体温恢复正常、维生素使用、住院时间等方面时间更少,肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平更低,更好预防并发症发生。     

参附注射液治疗脓毒性休克预后的系统综述及荟萃分析

在循证医学层面探究在西医治疗基础上联合应用参附注射液治疗脓毒性休克的临床安全性和有效性。在SinoMed、Embase、PubMed、Cochrane数据库中查找关于参附注射液治疗脓毒性休克的随机对照试验（RCTs），关键指标为28 d病死率、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、ICU住院天数、血乳酸水平和血乳酸清除率，荟萃分析使用的软件为Review Manager 5.4和Stata 15.0。Meta分析共纳入43项RCTs，结果显示，与对照组（接受常规西医治疗）相比，参附组（参附注射液联合常规西医治疗）脓毒性休克患者28 d病死率（RR=0.82,95%CI:0.70～0.95）、MODS发生率（RR=0.67,95%CI:0.56～0.81）、ICU住院天数（MD=-1.95,95%CI：-2.61～-1.30）、治疗后6 h的血乳酸水平（MD=-1.10,95%CI：-1.47～-0.72）、治疗后24 h的血乳酸水平（MD=-0.87,95%CI：-1.12～-0.63）均更低（均P<0.001），而参附组治疗后24 h血乳酸清除率（MD=9.79,95%CI:...     

西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进疗效的Meta分析

目的 系统评价西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的疗效.方法 利用计算机检索PubMed、万方、中国知网数据库中关于西那卡塞联合小剂量骨化三醇和西那卡塞治疗血液透析患者SHPT疗效比较的文献,检索时间从建库至2020年11月1日,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析.结果 最终有10篇文献纳入Meta分析,共计726例患者.Meta分析结果显示:与西那卡塞组相比,西那卡塞联合小剂量骨化三醇组降低iPTH[MD=-89.41,95％CI(-120.36,-58.46),P<0.00001]、升高血钙[MD=0.37,95％CI(0.28,0.46),P<0.00001]、降低血磷[MD=-0.24,95％CI(-0.33,-0.15),P<0.00001]、降低碱性磷酸酶[MD=-32.35,95％CI(-41.52,-23.18),P<0.00001]、缩小甲状旁腺体积[MD=-0.31,95％CI(-0.39,-0.23),P<0.00001]、降低不良反应发生率[OR=0.20,95％CI(0.09,0.44),P<0.0001].结论 西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗血液透析患者SHPT临床疗效优于西那卡塞组,不良反应发生率更低.     

耳穴按压对膝关节置换术后镇痛效果的meta分析

评价耳穴按压对膝关节置换术后的镇痛效果。通过计算机检索国内外有关耳穴按压对膝关节置换术后镇痛效果的随机对照研究。严格质量评价后采用Rev Man5.0软件进行分析。最终纳入4项随机对照试验,共276例膝关节置换术患者,meta分析结果显示:干预组术后6h疼痛值[SMD=-1.59,95%CI(-4.32,1.14),p0.05]、术后12h疼痛值[SMD=-1.97,95%CI(-4.04,0.09),p0.05]、术后48h疼痛值[SMD=-1.98,95%CI(-4.26,0.30),p0.05]、术后72h疼痛值[SMD=-0.90,95%CI(-1.81,-0.02),p=0.05]、术后7d疼痛值[SMD=-0.81,95%CI(-2.30,-0.68),p0.05]与对照组比较,差异无统计学意义;术后24h疼痛值[SMD=-1.69,95%CI(-3.29,-0.09),p0.05]与对照组比较,差异有统计学意义;恶心呕吐[OR=-0.31,95%CI(0.16,0.57),p0.05]的发生与对照组比较,差异有统计学意义。耳穴按压在降低膝关节置换术后疼痛程度方面没有显著效果,但能降低术后恶心呕吐的发生风险。由于纳入研究存在临床异质性且不同指标上纳入合格的研究数目也不足,因此需要更多大样本、高质量的研究进一步评价耳穴按压对膝关节置换术后镇痛效果。     

莫西沙星对比阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效观察

评价莫西沙星治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的临床疗效。收集2013年1月到2015年1月在兰州大学第二医院西固医院收治的CAP患者,随机分为试验组和对照组:试验组给予莫西沙星400mg/d,静脉注滴;对照组给予阿奇霉素500mg/d,静脉滴注,观察两组的疗效差异,采用SPSS21.0软件进行数据分析。纳入患者基线可比,结果显示:对比阿奇霉素,莫西沙星在提高CAP患者总有效率(RR=1.15,95%CI:1.01,1.31;P=0.04)和治疗后细菌转移率(RR=1.31,95%CI:1.12,1.54;P=0.0008)上差异有统计学意义,而在缩短退热时间(MD=0.30,95%CI:-0.04,0.64;P=0.08)和毒副作用发生率(RR=0.47,95%CI:0.15,1.50;P=0.20)上差异无统计学意义。莫西沙星治疗CAP疗效确切,且毒副作用耐受性好,值的临床推广使用。     

白蛋白/球蛋白与类风湿性关节炎患者的DAS28和ESR的相关性

目的:筛选和量化类风湿性关节炎(RA)炎症性疾病的活动度指标,探讨RA患者白蛋白/球蛋白(A/G)与疾病活动评分(DAS28-ESR),红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)质量浓度之间的相关性.方法:纳入61例RA患者,DAS28-ESR为疾病活动的标准参考指标,评分5.1为高度活跃组(n=22),3.2DAS28≤5.1为中度活动组(n=20),DAS28≤3.2为病情活动组(n=19).根据疾病活动性比较ESR、CRP、血清白蛋白、血清球蛋白质量浓度和A/G水平;分析A/G与DAS28和ESR的相关性.再通过DAS28将RA患者分为无活动和活跃(中度至非常活跃)患者以检查A/G作为炎症活动指标(≥1.2)的敏感性和特异性.结果:ESR、CRP和血清球蛋白在非常活跃期患者中高于非活动期和中度活动期患者(P0.000 1),而血清白蛋白和A/G显著降低(P0.000 1).DAS28与ESR(r=0.83,95%CI=0.73～0.89,P0.000 1),CRP(r=0.58,95%CI=0.39～0.73,P0.000 1)和血清球蛋白(r=0.63,95%CI=0.45～0.76,P0.000 1)质量浓度呈正相关性,与白蛋白(r=0.63,95%CI=-0.76～-0.45,P0.000 1)和A/G(r=-0.71,95%CI=-0.81～-0.55,P0.000 1)呈负相关性.A/G与ESR呈负相关(r=-0.74,95%CI=-0.82～-0.61,P0.000 1)和CRP(r=-0.49,95%CI=-0.65～-0.28,P0.000 1).ESR的敏感性高达92.8%,而特异性相对较低,为52.6%.CRP和A/G碰巧具有相同的敏感性59.5%和特异性89.4%.结论:非常活跃期的RA患者血清白蛋白质量浓度较低、球蛋白质量浓度较高,A/G与DAS28,ESR和CRP质量浓度呈负相关.     

护理干预对糖尿病患者依从性影响的Meta分析

目的:探讨护理干预对糖尿病患者遵医嘱行为的影响。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和中国知网(CNKI)中关于护理干预改善糖尿病患者遵医嘱行为的随机对照试验。由2名研究者对纳入研究的质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,Meta分析显示护理干预组和对照组在饮食依从性[RR=1.58,95%CL(1.39,1.79),P0.00001],运动依从性[RR=1.78,95%CL(1.60,1.98),P0.00001],用药依从性[RR=1.21,95%CL(1.10,1.32),P0.0001],血糖控制依从性[RR=1.87,95%CL(1.56,2.25),P0.00001],知识掌握情况[RR=1.74,95%CL(1.15,2.63),P=0.009]等方面的差异具有统计学意义。敏感性分析显示本评价结果稳定。结论:Meta分析护理干预对糖尿病患者依从性有显著效果。但由于纳入的研究质量较低,需进一步高质量的研究来揭示护理干预对糖尿病依从性的影响。     

八段锦对中老年人生理机能影响的Meta分析

为了系统评价八段锦对中老年人生理机能和血脂的影响,通过检索PubMed,Web of Science,EMbase,Springer Link,CNKI,CBM等数据库收集文献,提取文献信息并用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果显示,八段锦组在降低收缩压（MD=－6.87,95%CI（－9.15,－4.60）,P<0.000 01）、舒张压（MD=－4.07,95%CI（－5.94,－2.19）,P<0.000 1）,增加肺活量（MD=393.15,95%CI（102.62,683.68）,P=0.008）,减少降低血清TC（MD=－0.60,95%CI（－1.07,－0.12）,P=0.01）、血清TG（MD=－0.23,95%CI（－0.32,－0.14）,P<0.000 01）、血清LDL-C（MD=－0.31,95%CI（－0.57,－0.05）,P=0.02）,增加血清HDL-C（MD=0.19,95%CI（0.06,0.32）,P=0.003）方面均优于对照组,差异显著.可见八段锦能够改善中老年人的生理机能和血脂水平,能作为高血压、高血脂等老年性疾病的预防和治疗手段.