48例病毒性脑炎的临床和辅助检查分析

目的:探讨病毒性脑炎临床症状及辅助检查特点,为诊断及治疗提供临床依据。方法:回顾分析6年来收治的48例病毒性脑炎患者的临床表现、脑脊液生化、常规、及细胞学检查、脑电图、MRI等资料。结果:临床表现以发热、头痛、精神症状、呕吐为主。脑电图异常率86.7%、脑脊液异常率75%,磁共振成像异常率40%。结论:资料显示病毒性脑炎的临床表现具有某些特征性,EEG、CSF、MRI辅助检查对诊断具有重要意义,尤其是脑电图检查。     

森林脑炎伴不自主运动12例分析

目的：观察森林脑炎病人伴发不自主运动的类型．方法：回顾性调查4年内收治的伴发不自主运动森林脑炎病人的临床资料．结果：森林脑炎病人伴发不自主运动发生率为4％，以震颤、舞蹈动作为主，少数为共济运动障碍及肌阵挛．头颅CT、脑电图及脑脊液异常率较高．结论：森林脑炎病人伴发不自主运动多见于中、重型病人，以锥体外系症状多见，与脑广泛病理变化及软化灶形成有关，治疗效果不佳．     

单纯疱疹病毒脑炎40例临床分析

目的:探讨单纯疱疹病毒脑炎的临床特点和治疗方法。方法:对2000年2月—2004年12月我院行脑脊液HSV-Ⅰ型Ig检测确定40例单纯疱疹病毒脑炎的临床表现,实验室资料及治疗进行分析。结果:本组40例均以急性及亚急性起病,临床表现以意识障碍,头痛、发热及精神症状为主。结论:临床表现、脑电图检查及脑脊液检查对诊断本病具有重要价值,无环鸟苷是治疗单纯疱疹病毒脑炎的有效药物。     

儿童病毒性脑炎脑电图分析

目的:探讨脑电图(EEG)对儿童病毒性脑炎的诊断价值.方法:采用国产PRD-2000A型数字化脑电图定量分析仪,对60例临床拟诊为病毒性脑炎患儿进行EEG检查.结果:60例患儿正常8例(13.3%),异常52例(86.7%).结论:EEG在对本病诊断上优于其他医学影像技术,显示其良好的反应性和诊断的敏感性,有助于对本病的早期诊断.     

小儿病毒性脑炎18例报告

病毒性脑炎是一组与病毒感染和机体免疫功能改变有关的中枢神经系统疾病。我科1992—1995年共收治病毒性脑炎18例，现报告如下：资料与结果在18例中，男11例，女7例，年龄最小三个月，最大14岁，学龄儿童占13例。首发症状为抽搐，发烧，头痛，呕吐，意识障碍，瘫痪，视力障碍，失语和尿潴留。临床表现意识障碍12例，抽搐10例，精神异常7例，颅神经损害5例，肢体瘫痪4例，尿失禁4例，失语1例。发烧、头痛、呕吐是常见症状。脑膜刺激征10例。脑电图异常11例；头颅CT检查示脑炎8例；脑脊液乳酸脱氨酶多数升高，细胞分类淋巴细胞高。周围血象淋…     

治愈极重症病毒性脑膜脑炎1例

目的：治疗重症病毒性脑膜脑炎.方法：脱水、亚低温脑保护、抗病毒、抗感染、物理降温及生命支持等治疗.结果：成功治愈脑电图无脑电活动的极重症病毒性脑膜脑炎.结论：脑电图无脑电活动患者有抢救治愈可能.     

单纯疱疹病毒性脑炎36例的临床分析

目的研究儿童单纯疱疹病毒性脑炎（herpessimplexencephalitis,HSE）的临床特点,以提高诊治水平。方法对2007年6月,2011年8月收治的36例HSE患儿的临床特点、实验室检查结果、治疗方案及预后进行回顾性分析及随访研究。结果14例有前驱感染病史,神经系统表现多样,均有脑脊液HSV—IgM阳性,36例共52次行头颅cT检查,27例出现异常改变;29例行脑电图检查,21例出现异常改变,以颞叶、额叶区出现高波幅周期性棘波和慢波多见。所有病例急性期均使用阿昔洛韦加激素治疗,其中25例使用MG＋大剂量甲基强的松龙冲击,疗效较好,所有患儿均好转。经1年时间随访,23例患儿完全康复,重症患儿存活下来后有5例遗留程度不等后遗症,8例失随访。结论HSE是儿童较为常见的中枢神经系统病毒感染性疾病,应及早诊治,脑脊液特异性抗体测定及头颅Cr、脑电图检查有利于早期诊断,在常规治疗的基础上加用IVIG、大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症患儿,有一定疗效,可改善预后。     

貌似炎性脑病的脑肿瘤临床分析

报告的 7例患者均在病前有“感冒”病史 ,临床症状、体征及脑脊液检查均符合脑炎或脑膜炎 .最后经病理学和头部CT以及脑脊液细胞学检查证实为脑肿瘤 .提示感冒只能看作是一切疾病可能病因 ,不能作为炎性脑病的主要病因     

脑血管病患者的脑电图,诱发电位TCD与CT对比研究

目的：比较脑电图、诱发电位、脑彩超及CT在诊断脑血管病中的作用。方法：将100例病人分成TIA组,腔隙梗塞组脑梗塞组及脑出血组。分别进行脑电图、诱发电位、脑彩超及CT检查。结果：CT检查TIA阳性率最低,仅4％,对脑电图、诱发电位、TCD三者检查结果比较,异常率依次为诱发电位＞脑彩超＞脑电,诱发电位检测TIA意义最大。结论：电生理检查对脑血管病的检测有相对特异性、敏感性及重要性,是脑血管病早期诊断的重要手段之一。     

貌似炎性脑病的脑肿瘤临床分析

报告的7例患者均在病前有"感冒"病史,临床症状、体征及脑脊液检查均符合脑炎或脑膜炎.最后经病理学和头部CT以及脑脊液细胞学检查证实为脑肿瘤.提示感冒只能看作是一切疾病可能病因,不能作为炎性脑病的主要病因.     

大剂量丙种球蛋白治疗儿童病毒性脑炎的临床观察

观察静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗儿童病毒性脑炎的临床效果。在常规治疗基础上 ,加用静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗 30例 ,与对照组 2 3例疗效对比。结果显示两组热退时间、神志恢复时间、神经系统病理反射消失时间无明显差异 (p >0 . 0 5 )。但在止痉时间、脑电图恢复正常时间方面有明显差异 (p <0 . 0 5 )。说明加用静脉注射丙种球蛋白治疗 ,能减轻脑组织损伤、促使脑部炎症的逐步消除和康复 ,在临床上有一定疗效     

更昔洛韦对小儿病毒性脑炎疗效的研究

目的:观察更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法:将病毒性脑炎患儿62例随机分为两组,两组均在常规综合治疗的基础上,治疗组给予更昔洛韦治疗,对照组给予病毒唑治疗,对两组治疗效果进行观察。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:更昔洛韦对小儿病毒性脑炎有明显疗效。     

126例癫痫患儿临床与脑电图分析

目的：儿童癫痫占痫性发作患者中60%,做到早期诊断与合理治疗,能使80%痫性发作的患儿得到满意的控制,脑电图检测最敏感反映脑细胞功能状态的指标,对儿童癫痫早期诊断合理治疗及预后判定都有十分重要意义.方法：采用国产PRD-2000A型数字化脑电图定量分析仪,对126例临床痫性发作间歇期进行脑电图描记.结果：126例患儿正常23.8%,异常76.2%,其中痫性放电54%,慢波异常44例.结论：癫痫是大脑神经元群反复异常放电所致神经系统功能性疾病,而脑电图检查能较准确反应大脑功能状态,特别是发作性痫性放电的特征性改变,仍是临床对癫痫诊断的金标准.     

脑电地形图在糖尿病性脑血管病中的应用研究

对３１例糖尿病患者同时进行了脑电地形图（ＢＥＡＭ）和脑电图（ＥＥＧ）观察，ＢＥＡＭ的典型改变是双侧多部位、不对称性的慢波功率谱增高；部分病例做了ＣＴ和经颅彩色多普勒（ＴＣＤ）检查；上述方法对糖尿病性脑血管病变检出的阳性率分别是ＢＥＡＭ为８０．６％、ＥＥＧ为２９．０％、ＣＴ为４１．６％、ＴＣＤ为６１．５％，提示ＢＥＡＭ较ＥＥＯＣＴ和ＴＣＤ更为敏感，因而ＢＥＡＭ有可能成为一种早期诊治及预防糖尿病性脑血管病的无创伤性客观检测手段。     

醒脑静注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎38例的疗效观察

目的观察醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎的疗效及安全性。方法病毒性脑炎75例随机分为治疗组38例,对照组37例。对照组按病情给予脱水、利尿等降颅压和激素、抗炎、抗病毒以及营养脑细胞等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静0．4-0．6mL／（kg．d）,加入氯化钠100mL中静脉滴注,1次／d,疗程10d。结果经1个疗程治疗后,治疗组基本治愈率71．1％,对照组35．1％,两组疗效比较,差异有显著意义（P〈0．01）。治疗组临床症状或体征消失时间短于对照组,两组比较缓解消失率有明显差异（P〈0．05）。治疗过程中未发现不良反应。结论醒脑静注射液辅助治疗病毒性脑炎安全有效。     

婴儿痉挛症脑电图、头颅CT与其预后的关系

目的观察婴儿痉挛症患儿的脑电图(EEG)、头颅CT与其预后的直接关系.方法47例患儿均做了EEG和头颅CT,并对其预后随访观察比较.结果31例头颅CT异常患儿中治愈2例,好转17例,16例头颅CT正常患儿中治愈6例,有效8例,13例其他异常EEG的婴儿痉挛症无1例治愈,仅好转4例,有效率为30 6%结论婴儿痉挛症的预后与头颅CT形态学改变无明显相关(P＜0.05),与不同EEG的改变有显著差异,高度节律紊乱预后较好(P＜0.05).     

绿脓杆菌败血症合并脑炎临床分析

通过1例绿脓杆菌败血症合并脑炎的病例分析，阐述了绿脓杆菌败血症和脑实质性炎症的临床特征、起病特点，探讨病毒性脑炎和细菌性脑炎的脊液、影像学方面的差异，提出了绿脓杆菌败血症合并脑炎的病变特征、脑脊液改变的特点及其需要进一步探索的问题。     

100例小儿惊厥头颅CT分析

目的 :探讨头颅CT扫描对小儿惊厥病因的诊断价值。方法 :对100例惊厥小儿头颅CT扫描进行回顾分析。结果 :头颅CT正常者54例 ,异常者46例 ,异常率46%。其中颅内感染性疾病27例 ,新生儿缺氧缺血性病变11例 ,颅内占位病变3例 ,脑发育畸形2例 ,脑萎缩2例,脑积水1例。结论 :颅内感染性疾病是惊厥患儿最常见的病因 ,CT检查对小儿惊厥病因诊断有重要价值