血尿酸水平与慢性心力衰竭患者预后的临床观察

目的观察慢性心衰患者血尿酸浓度，为临床判断慢性心衰疗效及预后提供帮助。方法（1）检测70例心功能Ⅰ～Ⅱ级，50例心功能Ⅲ级，73例心功能Ⅳ级患者血尿酸浓度，对其比较；（2）对193例心功能Ⅰ-Ⅳ级病因分别为冠心病、扩张性心肌病、高血压心脏病、风心病组患者观测其预后；（3）对例慢性心力衰竭患者治疗前后血尿酸浓度比较。结果（1）心功能Ⅰ～Ⅱ级组血尿酸浓度（209±29）μmol／L,HI级组血尿酸浓度（448．05±54）μmol／L，Ⅳ级组血尿酸浓度（526．11±102．8）μmol／l，心功能Ⅰ-Ⅱ级组分别与Ⅲ级组、Ⅳ级组间比较差异有统计学意义（P〈O．05），Ⅲ级组与Ⅳ级组间差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）心功能Ⅰ-Ⅱ级组治疗前（209±29）μmol／L，治疗后（178±36）μmol／L，差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅲ级组治疗前后分别为（448．05±54）μmol／L、（276±98）μmol／L，Ⅳ级组治疗前后分别为（526．11±102．8）μmol／L、（324±106）μmol／L，Ⅲ级组与Ⅳ级组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心衰越严重血尿酸浓度越高，预后越差。心功能改善后血清尿酸浓度明显下降，动态检测血清尿酸浓度是判断心衰的预后的一个有意义的生化指标。     

中药止血散的止血作用初探

本实验选用ＮＩＨ小鼠，随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组，用环磷酰胺建立小白鼠再生障碍性贫血动物模型．实验结果显示：出血时间Ⅰ（对照）组（１．５８±０．１５）ｍｉｎ，Ⅱ（环磷酰胺）组（５．２３±０．２７）ｍｉｎ，Ⅲ（环磷酰胺＋止血散）组（１．５７±０．１）ｍｉｎ；统计学处理表明Ⅱ与Ⅰ组间有差异（ｐ＜０．０５），Ⅱ与Ⅲ组间有差异（ｐ＜０．０５），Ⅰ与Ⅲ组间无差异（ｐ＞０．０５）；血块回缩分别为完全、不良、完全，血小板计数分别为４３０．２±３４．３６×１０￣９Ｌ￣（－１），２８４±１９．９６×１０￣９Ｌ￣（－１），４６５．４±２２．４８×１０￣９Ｌ￣（－１）．统计处理表明Ⅱ与Ⅰ组间和Ⅱ与Ⅲ组间存在显著性差异（ｐ＜０．０１），Ⅰ与Ⅲ组间无差异，本实验提示：中药制剂止血散能促进血小板的生成和血小板的释放，具有止血作用．     

心力衰竭患者血清CAl25与BNP水平测定及临床意义

目的：联合测定心力衰竭患者血清中B型钠尿肽（BNP）与血清卵巢癌相关糖类抗原cAl25水平，探讨其相关性。方法：选择88例心力衰竭患者，70例非心力衰竭，68例体检健康者，测定其血清中B型钠尿肽与CAl25的水平。结果：非心衰组与对照组CAl25及BNP水平比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。心衰组与对照组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。心衰组与非心衰组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ～Ⅱ级组与Ⅲ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅰ～Ⅱ级组与Ⅳ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅲ级组与Ⅳ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：CAl25与BNP联合测定对于心力衰竭的早期诊断及分级有一定指导意义。     

Ⅱ型糖尿病与生长激素、皮质醇的关系

对80例Ⅱ型糖尿病患者血清GH、F进行了测定和分析。未合并血管病变的糖尿病组血清GH水平较对照组明显降低（P＜0．01）；皮质醇水平较对照组明显升高（P＜0．01）。合并血管病变的糖尿病组血清GH、F水平较对照组明显增高（P＜0．05、P＜0．001），两组糖尿病组间血清GH、F水平亦有显著差异（P＜0．001、P＜0．05）。     

间断温血灌注心肌保护作用的实验研究

目的 研究间断温血灌注的心肌保护效果。方法 21只孤立灌注的犬心随机分为3组。Ⅰ组行持续温血灌注；Ⅱ组行间断温血灌注，间歇缺血期为10min，Ⅲ组行间断温血灌注，间歇缺血期为15min。结果 灌注2h,3h后，心肌超微结构改变，冠状静脉窦回流血血清肌酸磷酸激酶（CPK－MB）含量的变化，Ⅰ、Ⅱ2组组内、组间的无明显差异（P＞0．05），Ⅲ组组内与Ⅰ、Ⅱ组组间差异显著（P＜0．01）。结论 间断温血灌注、间歇缺血期时限适当，心肌没有明显累积性不良影响，与持续温血灌注具有相同的心肌保护效果。间歇缺血期最高时限，定为10min较安全。     

中药“催乳Ⅰ号”对小白鼠主要脏器发育及腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响

将８０只小白鼠随机分为实验Ⅰ组２０只、Ⅱ组２０只，Ⅲ组２０只，对照组２０只。实验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组小白鼠灌服“催乳Ⅰ号”汤剂（生药含量１ｇ／ｍＬ），剂量分别为０．０７ｍＬ／只，０．０１ｍＬ／只、０．２ｍＬ／只、连续７天，对照组不喂任何药物。测定了各组小白鼠的主要脏器指数，结果表明：实验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与对照组相比脾脏指数差异均极显著（Ｐ＜０．０１）；实验Ⅱ组与对照组相比肺脏指数差异极显著（Ｐ＜０．０１），心脏、肝脏指数差异均显著（Ｐ＜０．０５）；实验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与对照组相比小白鼠腹腔巨噬细胞吞噬率差异均极显著（Ｐ＜０．０１）。     

药物、高压氧、体外反搏治疗突发性耳聋的疗效分析

目的：比较药物、高压氧、体外反博治疗突发性耳聋的疗效。方法：将１３６例（１５０耳）突发性耳聋分为３组：（Ⅰ）药物组４６例（５１耳）；（Ⅱ）高压氧加药物组４２例（６耳）；（Ⅲ）体外反搏加药物组４８例（５３耳）。结果：（１）３组的治疗有效率分别为４１．１８％、６９．５７％和６７．９２％。Ⅰ组与Ⅱ组或Ⅰ组与Ⅲ组比较，疗效差异有显著性（Ｐ〈０．０１），而Ⅱ组与Ⅲ组比较，部效无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；（     

MCM4在宫颈癌中的表达及其意义

目的探讨微染色体维持蛋白4（MCM4）在子宫颈癌中的表达及与临床病理因素之间的关系．方法采用免疫组织化学法检测50例宫颈癌组织,20例宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、20例CINⅡ-Ⅲ、20例正常宫颈组织的表达．结果正常宫颈,宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈癌中MCM4阳性表达率差异有显著性（χ^2=45．588,P〈0．05）．正常宫颈、宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈鳞癌组织四组间MCM4的阳性表达程度差异有显著性（Hc=36．655,P〈0．05）,在不同分化程度的宫颈癌中,MCM4的表达强度的差异有显著性（χ^2=10．359,P〈0．05）;在不同临床分期的宫颈癌中,在淋巴结有转移与无转移组之间,MCM4的表达强度差异有显著性（χ^2=5．748,P〈0．01）;MCM4的阳性表达率与年龄分组和临床分期进展无关（χ^2=1．666,P〉0．05;χ^2=0．076,P〉0．05）．结论①MCM4的表达与宫颈癌的发生发展有关;②检测MCM4可作为判定宫颈癌恶性程度、评估其侵袭性及转移性的分子生物学指标,其对早期宫颈癌的诊断及宫颈癌的预后判定可能具有重要的参考价值．     

阿奇霉素联合头孢尼西钠治疗小儿肺炎200例疗效观察

目的观察阿奇霉素联合头孢尼西钠治疗合并细菌感染的小儿支原体肺炎的疗效及安全性。方法将200例患儿随机分为对照组100例、观察组100例，对照组单用阿奇霉素静滴治疗，观察组阿奇霉素与头孢尼西钠联用静滴治疗，观察两组临床疗效、症状、体征及胸部X片及耐药情况。结果观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）；退热时间、咳嗽消失时间及平均住院天数均短于对照组，两组不良反应发生率无统计学差异。结论阿奇霉素联合头孢尼西钠短程治疗合并细菌感染的小儿支原体性肺炎较单用阿奇霉素序贯治疗效果好，安全性无差异，且可减少用药频率，缩短住院时间。     

天然植物中草药添加剂对奶牛生产性能的影响

试验采用不同中草药配成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种中：草药添加剂．供试奶牛52头随机分为对照组和试验A、B、C四个组．对照组不饲喂中草药，试验A、B、C组分别饲喂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ中草药添加剂．实验组每天每头平均饲喂50g中草药添加剂．45天的实验结果表明，每天每头平均产奶量，试验A组与对照组相比增加1．57％（P〉0.05），试验B、C组比对照组分别提高4．5196（P〈0．05）,3.96％（P〈0．05），实验Ⅱ组比对照组每头每天平均增加效益0．95元．但各组间采食量无明显影响，实验组对隐性乳房炎有明显的预防作用．     

利多卡因和丙泊酚复合静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用

目的通过综合评估不同剂量的丙泊酚和利多卡因复合应用于腹腔镜子宫切除术麻醉的可行性,并摸索适合的临床用药剂量。方法将60例择期行腹腔镜子宫切除手术患者,随机分为3组,给予不同剂量的丙泊酚和利多卡因维持麻醉。连续监测脑电双频指数（BIS）,血流动力学参数,苏醒情况。结果各组患者诱导后BIS值均明显降低,Ⅱ、Ⅲ组术中患者BIS值明显低于Ⅰ组。血液动力学参数变化Ⅰ组他时点心率（HR）低于阳时点,差异有统计学意义（P〈0．05）Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组T1、T2、T3、T4、T5、T6时点无刨平均动脉压（MAP）低于T0（P均〈0．05）。组间比较：Ⅱ组T2、T4时点MAP分别低于Ⅰ组相应时点,差异有统计学意义（P均〈0．05）。Ⅲ组患者自主呼吸恢复时间和唤之睁眼时间与Ⅰ、Ⅱ组相比明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组中有1例发生术中知晓,而Ⅲ、Ⅱ组无此情况。各组拔管时间、定向力恢复时间比较差异无统计学意义。结论丙泊酚和利多卡因复合静脉麻醉在腹腔镜子宫切除手术中应用具有可行性,推荐剂量为利多卡因1mg／（kg·h）加丙泊酚3mg／（kg·h）。     

奥平栓配伍阴康宁栓治疗慢性宫颈炎疗效观察

比较联合应用奥平栓和阴康宁栓与单用奥平栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效。结果表明,联合应用奥平栓和阴康宁栓治疗慢性宫颈炎,有效率为93．75％;单用阴康宁佳治疗,有效率为81．67％。两组比较,有显著性差异（P＜0．05）。表明,联合应用奥平栓和阴康宁栓治疗慢性宫颈炎,其效果优于单一用药。     

镁缺乏对充血性心力衰竭的影响

目的：研究镁缺乏对充血性心力衰竭的影响。方法：回顾性分析了227例充血性心力衰竭患者（CHF）,其中137例加用硫酸镁治疗（Ⅰ组）,140例未加用硫酸镁治疗（Ⅱ组）。结果：Ⅰ组总有效率92．7％,显效率64．2％,均显著高于Ⅱ组（P＜0.01）。疗效出现时间显著短于Ⅱ组（P＜0．01）,并且死亡率显著低于Ⅱ组（P＜0．01）低钾、室性心律失常、洋地黄中毒等并发症也显著低于Ⅱ组（P＜0．01、P＜0．01,P＜0．01）。结论：在CHF患者的治疗中,应重视镁缺乏的影响,及时加用镁剂治疗,可能对提高CHF患者的生存率,减少室性心律失常,猝死等并发症的发生率,降低死亡率有重要意义。     

医学研究生和本科生16项个性对照分析

目的：探讨医学研究生和本科生个性差别，方法：用卡特尔16种个性因素测验作调查工具对103名医学研究生和107名本科生进行测查，结果：研究生组忧虑性（O）和紧张性（Q4）高于本科生组，差异有非常性意义（P＜0．01），未婚研究生组稳定性（C），敏感性（I），幻想性（M），独立性（Q2），自律性（Q3）高于已婚组，差异有显著性（P＜0．05），世故性（N）较已婚组低，差异有非常显著性＊P＜0．01），男研究生组有恒性（G）高于女生，聪慧性（B）低于女生，差异有显著性（P＜0．05），女研究生敏感性（I）明显高于男性，差异有非常显著性意义（P＜0．01），相关分析发现聪慧性（B）因子与其它因子无相关性，其余15项因子间均有直接或间接的正负相关性，结论：医学研究生存在高度的紧张和忧虑个性，此类状态影响创造性的发挥和学习过程，医学研究生需要更多的支持，我国医学研究生教育有待改革。     

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭临床分析

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭（MSOF）病人162例，病死率56．79％，两器官衰竭者76例，病死35例（46．05％），三个以上器官衰竭者86例，病死率57例（66．27％）。结果提示：出血部位距正中线越近，发生MSOF频率越高；年龄与病死率里正相关（P＜0．05双侧）；出血量与MSOF的发生及病死率呈正相关（P＜0．001双侧）；感染是诱发MSOF的重要因素；对症治疗组30例，存活7例（23．33％），明确MSOF诊断组25例，存活13例（52．0％），两组之间比较有极显著性差异（P＜0．05）。提示治疗的关键在于预防和早期控制。     

微创胸腔插细管持续引流术的临床应用研究

目的：通过论证胸腔插细管持续引流术的临床应用的可行性,能使成型的新技术在临床上广泛使用．方法：胸腔插细管持续引流组（Ⅰ组）、分次胸腔穿刺抽液引流组（Ⅱ组）、胸腔置入硅胶管（15mm）引流组（Ⅲ组）,进行比较研究．结果：Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,胸水吸收快、住院时间短（P〈0．05）,并发症发生率低（P〈0．01）．结论：国内外胸腔积液发生率极高,积液的引流采用微创胸腔插细管持续引流术相对于分次胸腔穿刺抽液引流法、胸腔置入硅胶管引流法有胸水吸收快、住院时间短、并发症发生率低、继发感染率低等特点．     

黄芪对家兔心电图的影响

将16只家兔随机分成试验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组和对照Ⅳ组,每组4只,分别补饲含10、20、30、0 g的黄芪片剂. 在补饲第30 d采用标准导联测定心电图. 试验期为30 d. 结果表明:心率:Ⅰ、Ⅲ组间差异极显著(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组间差异显著(P<0.05);QT段时间:Ⅰ、Ⅱ组间差异显著(P <0.05),Ⅰ、Ⅲ组间差异显著(P <0.05);RR波时间:Ⅰ、Ⅲ组间差异显著(P <0.05),Ⅱ、Ⅲ组间差异显著(P <0.05);T波电压:Ⅰ、Ⅳ组间差异显著(P <0.05);P波电压:Ⅱ、Ⅳ组间差异显著(P <0.05).     

第三代头孢联合制剂舒普深治疗下呼吸道感染35例疗效观察

舒普深是舒巴坦钠与头孢哌酮钠的联合制剂，具有广谱 深谱，耐酶，高效等特点。我科应用舒普深治疗下呼吸道感染35例，收效显著。与对照组35例相比较，治疗组痊愈率及显效率均高于对照组，有显著性差异（X2＝4．35，P＜0．05；X2＝6．48，P＜0．05）。     

鼻咽癌P53和c-erbB-2蛋白的表达与临床分期和复发的关系

目的：探讨鼻咽癌（NPC）P53、c－erbB－2蛋白的表达与临床分期和复发的关系。方法：搜集NPC蜡块标本70例，应用免疫组化LSAB法，检测P53和c－erbB－2基因蛋白的表达，将其表达结果与NPC临床分期和复发的关系进行研究分析。结果：P53阳性表达率68．57％，其与颈淋巴结转移与否无关，但P53表达阳性者，其转移之颈淋巴结多小于4cm（P＜0．05）；Ⅲ、Ⅳ期P53阳性表达率较Ⅰ、Ⅱ期高（P＜0．05）；P53的表达与放疗后鼻咽局部复发和远处转移无关。c－erbB－2阳性率为84．29％，与NPC临床分期和复发无相关性。结论：P53蛋白在PNC病程的晚期表达较高，与转移之颈淋巴结大小有关。     

第三代头孢联合制剂舒普深治疗下呼吸道感染35例疗效观察

舒普深是舒巴坦钠与头孢哌酮钠的联合制剂，具有广谱＋深谱，耐酶，高效等特点。我科应用既合深治疗下呼吸道感染35例，收效显著。与对照组35例相比较，治疗组痊愈率及显效率均高于对照组。有显著性差异（X2=4．35，P＜0．05；X2－6．48，P＜0．05）。