风湿性心脏病治疗中应用美托洛尔的效果研究

探讨风湿性心脏病治疗中应用美托洛尔的效果。选取甘肃省泾川县人民医院2014年5月至2015年7月收治的风湿性心脏病患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组45例。对照组应用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上加入美托洛尔治疗。观察和记录两组患者的临床治疗效果和各项心功能指标。观察组患者治疗有效率高于对照组患者治疗有效率,两组对比差异明显(P0.05);治疗前观察组患者左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径心功能指数与对照组对比无明显差异(P0.05),治疗后观察组患者的左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径心功能指标改善情况比对照组好,两组对比差异明显(P0.05)。应用美托洛尔治疗风湿性心脏病效果显著,明显改善患者的心功能,值得临床应用并推广。     

双曲美他嗪治疗60例心肌梗死后心力衰竭临床观察

目的 观察曲美他嗪治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效.方法 60例心肌梗死后心力衰竭患者随机分为观察组与治疗组.观察组行常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪20mg/次,3次/d,30d为1疗程.观察治疗前后心功能改变与心脏超声多普勒心功能指标变化.结果 治疗后治疗组心功能改善总有效率为93.3%,观察组心功能改善总有效率为80.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(FS),治疗后治疗组较观察组明显增加,自身对照两组治疗后左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室舒张末期内径(LVDD)明显降低,但治疗后两组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪治疗心肌梗死后心力衰竭可获得较好的临床疗效.     

分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效

对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效进行探究。本次研究中的观察对象均选自于靖远县人民医院接收的急性心肌梗死患者,110例患者均为2018年8月-2019年5月期间入院。采用计算机分组法将患者分为对照组和观察组,其中对照组55例患者均接受阿司匹林治疗,观察组55例患者则给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗。比较两组患者的心功能、6min步行距离、凝血指标以及不良反应发生情况。观察组患者的左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)以及心排血量(CO)均明显较对照组高,其6min步行距离亦明显长于对照组,P0.05;观察组患者的部分凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(aPTT)均明显低于对照组,P0.05;观察组和对照组患者的不良反应发生率相比较,P0.05。氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效可观,促进患者心功能以及疾病相关症状的改善,值得进一步推广应用于今后临床中。     

双曲美他嗪治疗60例心肌梗死后心力衰竭临床观察

目的观察曲美他嗪治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法60例心肌梗死后心力衰竭患者随机分为观察组与治疗组。观察组行常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪20mg／次,3次／d,30d为1疗程。观察治疗前后心功能改变与心脏超声多普勒心功能指标变化。结果治疗后治疗组心功能改善总有效率为93．3％,观察组心功能改善总有效率为80．0％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。左心室射血分数（LVEF）及左心室短轴缩短率（FS）,治疗后治疗组较观察组明显增加,自身对照两组治疗后左心室收缩末期内径（LVSD）、左心室舒张末期内径（LVDD）明显降低,但治疗后两组间对比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论曲美他嗪治疗心肌梗死后心力衰竭可获得较好的临床疗效。     

慢性心力衰竭联用螺内酯和比索洛尔的临床效应

目的：观察慢性心力衰竭联用螺内酯和比索洛尔的临床效应。方法：选择96例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组48例和观察组48例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用螺内酯联合比索洛尔。在治疗前和观察期满12周时。分别进行测定心率、血压、血清钾离子浓度、肾功能及心脏超声检测左室收缩末期内径（LVEDs），左室舒张末期内径（LVEDd）和左室射血分数（LVEF）。结果：治疗12周后，总有效率95．8％、心率明显下降、心脏LVEDs及LVEDd缩小，LVEF提高均有统计学意义（P〈0．05）。结论：螺内酯联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效确切，无明显不良反应。     

曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭疗效的系统评价

目的：系统评价常规治疗基础上加用曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心功能不全的疗效。方法：系统检索CochraneLibrary、ProQuestResearchLibrary、MEDLINE、Embase、PEDro、OpenSIGLE、Na—tionalTechnicalInformationService（NTIS）、ScienceDirect、CNKI、VIP、WanfangData、CBM,文献检索日期截止于2013年4月30日。收集常规治疗基础上加用曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心功能不全的随机对照试验（RCT）,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,对纳入研究的文献采用RevMan5．2软件进行Meta评价。结果：共纳入6项研究387例患者,Meta分析4个主要结局的结果显示：左心室射血分数（LVEF）改善方面、左室舒张末期内径（LVEDD）改善方面、左室收缩末期内径（LVESD）改善方面、6min步行距离改善方面的比较,其差异均有统计学意义。WMD（95％CI）分别为5．99（5．90,6．08）、-5．04（-5．90,-4．19）、-4．6（-8．59,-0．64）、42．73（32．48,52．97）,均无不艮反应。4个主要结局的倒漏斗图显示左右不对称,提示可能存在发表性偏倚。结论：现有证据显示曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的疗效明显,左心室射血分数、左室舒张末期内径、6min步行距离、左室收缩末期内径的改善明显。受纳入文献质量的限制,其治疗慢性心力衰竭疗效的评价期待更多高质量的随机对照双盲研究,以进行进一步的评价。     

硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭的疗效与安全性分析

探究硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭的疗效与安全性。选取永昌县人民医院收治的108例急性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规药物硝普钠治疗,观察组采用硝普钠联合多巴胺治疗,观察两组患者治疗效果以及治疗过程中不良反应发生情况。治疗后观察组左心室射血分数、每搏心输出量及6min步行距离均大于对照组(P0.05),且观察组不良反应发生率为3.70%显著低于对照组20.37%(P0.05)。硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭临床疗效显著,且不良反应发生率低。     

曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者50例临床观察

观察曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔用于冠心病心力衰竭患者的实际疗效,探讨该药物治疗方案的临床应用价值。选择2016年4月至2017年3月兰州市第一人民医院收治的100例冠心病心力衰竭患者,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=50)及对照组(n=50),其中观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔用药方案治疗;对照组采用常规治疗方案治疗,观察并比较两组患者治疗有效率。观察组患者治疗有效率达到96.0%(48/50),对照组治疗有效率为74.0%(37/50),组间差异具有统计学意义(P0.05)。曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔用于冠心病心力衰竭的临床治疗,显著提升了疗效,且未加大不良反应的风险,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用。     

胺碘酮联合厄贝沙坦用于心力衰竭合并心律失常的作用探究

探究胺碘酮联合厄贝沙坦用于心力衰竭合并心律失常的作用。将2017年11月～2018年11月期间在本院就诊的96例心力衰竭合并心律失常患者作为本次研究对象,依据用药方案的不同将其分为2组,对照组48例在接受常规治疗的基础上使用胺碘酮治疗,研究组48例则在对照组基础上增加厄贝沙坦进行治疗。进行疗效评价,对比心功能各项指标、心率与药副反应。研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)测定结果与治疗前相比明显下降(P0.05),治疗后2组每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)测定结果与治疗前相比明显上升(P0.05),且治疗后研究组LVESD、LVEDD测定结果明显低于对照组(P0.05),SV、LVEF测定结果明显高于对照组(P0.05);研究组心率测定结果与药副反应总发生率均明显低于对照组(P0.05)。将胺碘酮与厄贝沙坦联合用药方案应用于心力衰竭合并心律失常临床治疗过程中,在增进疗效、改善心功能、稳定心率方面均可产生积极影响,同时此联合用药方案安全性更为可靠。     

中西医结合在急诊治疗重症心力衰竭中的优势及对心脏射血能力的影响

 以北京市垂杨柳医院急诊科2019年7月至2020年7月收治的急性重症心衰患者作为研究对象,通过回顾性平行对照临床研究,比较标准西医方案（对照组：螺内酯+卡托普利）与中西医联合方案（螺内酯+卡托普利+生脉饮）的疗效和预后,采用超声心动图检测心脏射血功能,指标包括：二尖瓣舒张早期流速/舒张晚期流速（E/A）、左室收缩末期内径（LVES）、左室舒张末期内径（LVED）、左室射血分数（LVEF）以及药物安全性及患者预后的生活质量量表（QOL）评分。结果发现,中西医组的E/A、LVEF高于对照组,而LVES、LVED低于对照组;中西医组的低血钾、咳嗽、高血钾等不良反应发生率低于对照组;中西医组预后的QOL评分高于对照组;说明生脉饮联合西医方案治疗急性重症心力衰竭具有一定的优势,可进一步改善心功能、增强左室射血能力,降低不良反应,改善患者预后生活质量。     

缬沙坦联合美托洛尔治疗老年心衰132例临床观察

目的观察缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效.方法132例年龄60-77（平均68.5）岁,NYHA心功能分级Ⅱ、Ⅲ级老年充血性心力衰竭（CHF）患者随机分为2组,治疗组即缬沙坦联合美托洛尔组66例,对照组66例为常规治疗组,随访180 d,以NYHA心功能分级、超声心动图所示左室射血分数（LVFE）、左室收缩末期内径（LVES）、左室舒张末期内径（LVED）,评估治疗效果.结果180 d时联合治疗组的心功能分级、LVEF、LVES、LVED、较对照组有较大改善（均有P＆lt;0.05）,结论缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭有很好的临床疗效,且能很好地提高生活质量.     

菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病患者心功能的影响观察

探究菖蒲芪丹汤对扩张型心肌病患者心功能的影响。选取兰州市城关区段家滩东社区卫生服务站收治的134例扩张型心肌病患者作为本次研究对象。根据随机抽样法将所有患者分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予菖蒲芪丹汤进行治疗。对比两组患者临床疗效及心功能指标。经治疗后,观察组总有效率为95.52%显著高于对照组的74.63%(P0.05);两组患者治疗后心率(HR)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均比本组治疗前有所下降(P0.05),左室射血分数(LVEF)比本组治疗前上升(P0.05),且两组患者治疗后,观察组的HR、LVEDD、LVESD、LVEF均优于对照组(P0.05)。扩张型心肌病患者服用菖蒲芪丹汤,能有效改善心功能指标,临床应用效果显著。     

贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床研究

研究分析贝那普利与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压伴有心力衰竭的临床效果。择取2013年1月-2015年2月期间在兰州市中医医院应用药物治疗的72例原发性高血压伴有心力衰竭的老年患者,通过计算机数字表法进行分组,对照组36例患者单纯使用贝那普利进行治疗;治疗组36例患者在贝那普利用药的同时加用美托洛尔进行治疗。治疗组患者的左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径等指标均显著优于对照组,差异P0.05有统计学意义。治疗组患者的心率、舒张压以及收缩压水平显著低于对照组,差异P0.05有统计学意义。贝那普利与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压伴有心力衰竭的降压效果甚是理想,协同作用良好,能明显改善老年患者的心功能,避免或减缓病情的发展。     

厄贝沙坦与美托洛尔联合用于慢性充血性心力衰竭的效果观察

研究厄贝沙坦与美托洛尔联合用于慢性充血性心力衰竭的临床疗效。随机选取2018年10月—2019年9月白龙江林业管理局中心医院收治的慢性充血性心力衰竭患者117例,采用随机数字表法分为联合组（59例）与对照组（58例）,对照组采用厄贝沙坦治疗,联合组采用厄贝沙坦与美托洛尔联合治疗,对比2组临床疗效、超声心动图指标、NYHA分级及6 min步行距离。联合组总有效率93.22%高于对照组79.31%(P<0.05);治疗后,联合组左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）高于对照组,左室舒张末内径（LVEDD）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合组NYHA分级（1.84±0.46）级低于对照组（2.27±0.53）级,6 min步行距离（376.68±51.30）m大于对照组（351.47±48.29）m,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,联合组患者的心率和血压均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。厄贝沙坦与美托洛尔联合可改善心功能、心率和血压状况,增强运动耐力,提高临床疗效。     

缬沙坦治疗心功能不全临床观察

本文目的是探讨管紧张素(Ang)受体拮抗剂缬沙坦在治疗心功能不全中的临床疗效。所选用的方法为:选择NYHA心功能分级为Ⅱ-Ⅴ级、左室射血分数(LVEF)≤50%的患者60例,随机分为缬沙坦和卡托普利组,于服药前及服药6个月后观察临床症状,超声心动图。2组用药后左室射血分数(LVEF),心输出量(CO),心脏指数(CI)及左室舒张内径(LVEDD)等指标均有改善( P<0.05)。从而得出结论:缬沙坦和卡托普利均能改善左心室收缩舒张功能。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：80例慢性充血性心力衰竭病人均经心电图、超声心动图和X线胸片确诊,心功能NYHAⅡ～Ⅳ级,LVEF≤45%,随机分为治疗组、对照组各40例。对照组予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔1.25～10.0mg/d。定期门诊随访,长期坚持服药1年,观察两组治疗前后血液动力学变化及临床治疗效果。结果：治疗组总有效率为97.5%,对照组为75.0%,两组均使充血性心力衰竭患者的心率减慢、心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张末期内径缩小,左室射血分数增高,但治疗组明显好于对照组。结论：慢性充血性心力衰竭患者长期坚持使用比索洛尔可使心功能改善,提高生活质量,改善预后。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。     

左旋卡尼汀治疗对维持性血透病人左心室肥厚的影响

目的：研究静脉注射左旋卡尼汀对维持性血透病人左心室肥厚的影响。方法：将50例尿毒症患者随机分为两组。治疗组24例于血透后予以左旋卡尼汀2.0g静脉推注共6月;对照组26例不用,其它治疗两组相同。治疗前后观察左室舒张末期内径LVDd、左室收缩末期内径LVDs、左房内径LAD、室间隔厚度IVST和左室后壁厚度PWT变化。结果：治疗前两组各项指标均无差异,但均明显高于正常值或处于正常值高限,治疗组3月后各项指标较治疗前有所降低,其中左室收缩末期内径LVDs显著下降（P〈0.05）,治疗6月后各项指标均明显下降（P〈0.01）,而对照组治疗3月、6月后上述指标无明显改变。结论：左旋卡尼汀能改善维持性血透患者的左心室肥厚。此作用可能与其加强心肌收缩力,改善心脏功能有关。     

风湿性心脏病伴心力衰竭患者应用多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗的疗效分析

分析风湿性心脏病伴心力衰竭患者应用多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗的临床疗效。选取2015年4月~2016年5月甘肃省岷县人民医院收治的风湿性心脏病伴心力衰竭患者132例作为研究对象,将本组患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各66例。对照组予以基础治疗,观察组在对照组基础上应用多巴胺速尿硝酸甘油合剂。观察比较两组患者的临床疗效以及治疗前后左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、室早数指数变化情况。观察组治疗后临床疗效为95.45%,明显高于对照组80.30%(P0.05);观察组患者治疗后LVEDV、LVESV以及室早数指数均优于对照组(P0.05)。应用多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭患者可有效改善患者LVEDV、LVESV以及室早数指数,且临床效果确切,值得临床推广应用。     

芪苈强心胶囊配合阿托伐他汀对慢性心衰患者心功能的影响

探讨芪苈强心胶囊配合阿托伐他汀对慢性心衰患者心功能的影响。选取兰州市公安局安康医院诊治的慢性心衰患者92例,按照随机数字表法将患者进行分组,实验组和对照组各46例,对照组给予阿托伐他汀干预,实验组在阿托伐他汀治疗的基础上加用芪苈强心胶囊干预。观察两组患者的治疗效果、心功能指标、不良反应。实验组总有效率为95.65%明显高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEE)、心脏彩色超声每搏量(SV)、较治疗前均有所增高,左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前有所下降,且实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均出现轻微不良反应情况。芪苈强心胶囊配合阿托伐他汀治疗慢性心衰患者,疗效好,安全性高,值得被应用及推广。     

慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗后 炎症因子的改变

目的:探讨慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)前后血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-27 (IL-27)水平的变化.方法:选取70例慢性心力衰竭患者,分为联合治疗组和单纯药物组各35例,其中单纯药物组行优化药物治疗,联合治疗组在此基础上行CRT治疗.比较两组治疗前以及治疗后3个月血清TNF-α、IL-1和IL-27水平及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室质量指数(LVMI)的变化.结果:两组治疗后TNF-α、IL-1和均明显下降,IL-27明显升高,且联合治疗组变化较单纯药物组更显著(P0.05),两组LVEDd、LVEF及LVMI均优于治疗前,且联合治疗组优于单纯药物组,有统计学差异(P0.05).结论:慢性心力衰竭患者CRT治疗后,炎症因子水平及心功能均得到改善.TNF-α、IL-1和IL-27水平指标可以作为评价CRT效果的指标之一.