小儿恙虫病12例误诊分析

我院 1 994年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治小儿恙虫病 2 8例 ,误诊 1 2例 ,误诊率 4 2 8%。现将误诊病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 8例 ,女 4例 ;年龄最小 3岁 ,最大 1 2岁 ,平均 7岁 ;均为农村儿童。1 2　临床表现 :见下表1 3　误诊情况 :本组病儿初诊于乡镇医院、私人诊所和本医院门诊。误诊为上呼吸道感染 6例、肺炎 2例、麻疹、急性肾炎和病毒性脑炎各 1例。1 4　诊断及预后 :本组病例的诊断均按如下诊断标准[1] :( 1 )不明原因的发热、伴淋巴结肿大、皮疹。 ( 2 )皮肤特异性焦痂或溃疡。 ( 3)外斐反应ＯＸＫｌ:1 6…     

117例恶性肿瘤病人院内感染分析

国家卫生部强调要加强医院感染控制 ,找出感染原因并制定相应的监控措施。本文对我院肿瘤科 1994年 10月至 1996年 9月 ,发生的院内感染病例进行回顾性调查和分析 ,现将情况总结如下。1　资料与方法( 1)临床资料 :1994年 10月至 1996年 9月肿瘤科经病理、ＣＴ临床确诊的恶性肿瘤病人 364例 ,年龄 13～82岁 ,男 2 38例 ,女 12 6例。其中肺癌 91例 ,鼻咽癌 12 0例 ,乳腺癌 39例 ,上消化道癌 38例 ,肝癌 14例 ,其它部位的恶性肿瘤 62例。( 2 )调查方法 :医院感染诊断标准是根据《实用医院感染管理手册》中的标准所确定[1] ,统计学处理采用χ2 …     

小剂量灭活卡介苗治疗小儿哮喘,反复上呼吸道感染

哮喘、反复上呼吸道感染是小儿常见的呼吸系统疾病.本院儿科门诊自1996年10月至1997年10月对就诊的小儿哮喘、反复上呼吸道感染的患儿采用灭活卡介苗治疗,获得了近期疗效,现将结果报告如下:一、一般资料1.哮喘组:本组62例,男38例,女24例,年龄<1岁1例,l岁～3岁22例,4岁～6岁31例,7岁～14岁8例.每年均发病5次以上.诊断按照全国儿科哮喘协作组制定的“儿童哮喘诊断标准和治疗常规”2.反复上呼吸道感染组:本组97例,男52例,女45例,年龄1岁～14岁.诊断符合1987年4月全国呼吸道疾病学术会议制定的“反复呼吸道感染的诊断标准”.     

中药外敷肺俞穴治疗小儿咳喘的疗效观察

小儿咳嗽和哮喘是儿科临床最常见的肺系疾病,目前临床常用中西医结合的手段来治疗。我院儿科自1999年以来应用自制中药药膏贴敷背部肺俞穴辅助治疗小儿咳喘,取得了一定的疗效,现介绍分析如下。1　临床资料(1)一般资料:全部病例为我院1999年2月至2000年12月期间的门诊病人。共收集226例咳喘患儿,其中男130例,女96例,年龄在8个月～11岁之间,其中<1岁30例,1～3岁64例,3～6岁82例,6～11岁50例。病程最短7ｄ,最长6年。(2)纳入标准:根据国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》,达到咳嗽及哮喘诊断依据的病例中,病程或等于大于一周,中医分型…     

小儿慢性胃炎43例误诊原因剖析

近年来小儿上消化道慢性炎症发病率有逐年增高的趋势。由于其症状不如成人典型,临床上常常被误诊。现将笔者自1990年5月至1994年8月之间门诊误诊的43例小儿慢性胃炎分析如下:     

肝硬化门脉高压引起上消化道粘膜病变200例临床分析

门脉高压与上消化道粘膜病变的关系十分密切。本文就200例肝硬化门脉高压患者的临床及内镜检查资料进行分析，报告如下：1临床资料1．1一般资料200例患者男150例，女50例，年龄在21~68岁之间，平均年龄48．3岁，全部为住院病人，经实验室、B超、内镜检查全部符合肝硬化诊断标准，肝功能分级为child－pugh法。1．2临床表现饱胀不适129例（占64．5％），上腹部疼痛62例（占30.9％），呕血及黑便着168例（占80．4％）。肝功能分级：A级20例，B级105例，C级75例。2内镜检查结果2．1200例病人均有不同程度的静脉曲张。其中轻度23例，中度98例，…     

上消化道出血的观察与护理

上消化道出血是内科常见时急性病，病情重、死亡率高，如何注意观察病情，及时治疗或抢救，仍是护理面临的难题。我科从1993年至1995年共收治上消化道出血的病人80例，经临床实践，反复探研，得出以下几点体会：1、临床资料男，61例占76％；女，19例，占24％；年龄最大79岁，最小14岁，平均年龄53岁。80例中合并休克20例，占25％。80例中病人好转出院21例，痊愈出院57例，胃癌晚期破裂出血死亡1例，肝硬化合并上消化道出血死亡1例2、临床观察（l）、对上消化道出血的病；、，要严密观察一般情况和生命体征的变化，估计出血量。如血压上升，…     

奥美拉唑注射液治疗上消化道出血疗效观察

消化性溃疡、急性胃粘膜病变是常见的上消化道出血的原因 ,抑制胃酸分泌是治疗成功的关键。Ｈ２受体阻滞剂应用于临床已有多年 ,但对部分病人不能有效止血。我科自１９９７年开始尝试用奥美拉唑注射液治疗上消化道出血 ,现将止血效果同其他药物止血比较结果报告如下 :１对象与方法１．１病例选择及分组６５例上消化道出血均经急诊内镜检查确诊。随机分为２组 :甲组３１例 ,其中男２５例 ,女６例 ,年龄２０ -７４岁 ,平均４７．６±４．５岁。十二指肠溃汤出血１７例 ,胃溃疡出血７例 ,吻合口溃疡出血１例 ,急性胃粘膜病变６例 ;发生休克者７…     

维生素K_1佐治34例小儿肺炎疗效观察

<正> 1994年10月至1995年3月我科应用vitk_1静脉注射佐治34例小儿肺炎取得较好疗效,并与同期未用该药的34例患儿作对照观察,现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1 病例来源及诊断标准 病例来源:以上病例均为观察期间我科连续收治的肺炎患儿。诊断标准:参照中华人民共和国卫生部颁发的“小儿肺炎防治方案”的标准。     

小儿急性假性肠梗阻11例报告

目的 :回顾性总结小儿急性假性肠梗阻 (AIPO)的发病原因和诊断治疗情况。方法 :对1998- 2 0 0 0年急诊科收治 11例小儿急性假性肠梗阻的临床资料进行分析。临床采用导泻、灌肠非手术治疗 ,并对其中 8例进行一年的随访。结果 :全部 11例病人符合AIPO的诊断 ,非手术治疗效果好 ,随访 1年无 1例复发。结论 :小儿AIPO多为一过性的肠壁动力功能的改变 ,导泻、灌肠等保守治疗 ,显效快、无后遗症状     

72例产后出血临床分析

产后出血是产科常见而又严重的并发症，直接威胁到产妇的生命，是引起产妇死亡的重要原因之一，值得引起广大妇产科医师的重视并积极处理。作者所在的台州市路桥第一人民医院妇产科自１９９５年３月～１９９９年５月收治了７２例产后出血，分析如下：１病例资料１．１一般资料 本院自１９９５年３月～１９９９年５月分娩总数６１２７例，产后出血７２例，其中１例子外院分娩而转入，发生率１．１６％。诊断标准采用《妇产科学》第３版中产后出血的诊断标准。年龄为２１～３９岁，平均年龄２５．６岁。第一胎者４５例，第二胎者２７例：流产…     

上消化道大出血的临床及护理

目的:探究上消化道大出血的治疗及护理措施,提高治愈率.方法:对临床上消化道出血病例应用本论述治疗和护理措施,观察治疗效果.结果:应用本论述治疗和护理措施,能迅速、及时地诊断上消化道出血,积极、全面地给予相应的治疗和护理,效果显著.结论:本论述通过分析上消化道出血常见的原因和典型的临床表现,判定出血程度和计算出血量,对上消化道出血病人进行治疗和护理,取得了较好效果.     

8例儿童可疑美克尔憩室放射性核素显像检查

美克尔憩室是一种先天性胃肠道疾病,是小儿消化道出血最常见病因之一,发病率1.5%~3.0%,症状严重者需手术治疗[1]。但术前对美克尔憩室的诊断较为困难。本文对8例因腹痛、消化道出血疑诊为美克尔憩室的儿童腹部放射性核素显像结果进行分析,探讨其对美克尔憩室的诊断价值。1临床资料(1)一般资料:1997年7月至2005年6月期间,8例因疑诊美克尔憩室的患者在本院行高99m锝酸盐(99mTcO4-)核素显像检查,其中男6例,女2例,年龄13个月~10岁,平均6·9岁。其中1例经手术和病理检查确诊为美克尔憩室,其余7例经临床诊断及随访排除美克尔憩室。(2)核素显像方…     

老年人消化性溃疡65例临床分析

目的:探讨老年人消化性溃疡临床和胃镜特点及并发出血的危险因素.方法:回顾性分析我院2000年1月-2003年6月间老年人(年龄≥60岁)消化性溃疡及并发出血的65例临床资料.结果:经过单纯药物治疗好转和/或痊愈56例,死亡9例.结论:老年病例中消化性溃疡发生率高,上消化道出血多,消化道不典型表现多,并发症多,死亡率高.     

蛛网膜下腔出血早期脑血管造影的护理

蛛网膜下腔出血 ( SAH)是由位于脑蛛网膜下腔的动脉破裂引起的 ,是神经科最常见的急症之一 ,其死亡率及致残率高。数字减影血管造影 ( DSA)对SAH的病因诊断具有重大意义。选择适当时机进行造影是关键。早期即发病后 3天内行脑 DSA可以早期作出病因诊断[1] 。早期病因手术根治治疗对防止再出血、降低死亡率和致残率都很有帮助。我科1 994年至 1 999年对 SAH患者早期行脑 DSA检查1 5例 ,现将蛛网膜下腔出血早期脑血管造影的护理体会总结如下。1　资料与方法1 .1　资料本组患者 1 5例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 2 4～ 68岁。临床诊断和脑 …     

上消化道出血的内科救护

目的：归纳上消化道出血的病因，探索上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径。方法：对152例上消化道出血患者的内科护理工作探讨。结果：通过密切观察、及时给药、防止继发感染，做好生活、心理护理，152例患者取得良好的护理和治疗效果。结论：上消化道出血患者整个治疗过程中，临床护理观察是，临床诊断治疗的科学根据。     

非静脉曲张性上消化道出血内镜下的诊治

目的：探讨非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜的诊治意义及价值．方法：对上消化道出血患者，急诊内镜检查明确病因及出血部位。然后根据不同情况选择适当止血方法，行内镜下止血治疗．结果：191例患者中，182例明确诊断。确诊率97．6％．并对其中63例内镜下可见活动性出血灶的患者行内镜下止血治疗，有效58例，再出血5例，止血有效率为92．1％。再出血率为7．9％．结论：对上消化道出血的患者行急诊内镜的诊治是安全可靠的。确诊率和止血率很高。再出血率相对较低，值得临床广泛应用．     

米非司酮用于流产不全稽留流产的治疗体会

海宁市第三人民医院采用小剂量米非司酮口服，观妊娠物排出情况或配伍米索前列醇的方法，治疗流产不全及稽留流产共25例，收到了较满意的疗效。现总结如下： ⒈ 资料与方法 1.1 资料：收集本院近期诊治的流产不全、稽留流产病例共25例，年龄18-35岁，有妊娠分娩史8例。其中流产不全11例：人流不全4例，药流不全4例，自然流产不全2例，中期引产组织残留1例。诊断标准：流产后阴道出血淋漓不尽或反复不规则阴道出血。B超提示宫内组织残留(强回声＞1cm)。稽留流产14例：停经时间＜7周2例，7-12周7例，12-16周5例。诊断标准：有停经史，有或无…     

51例儿童纤维胃镜检查分析

1990年至1997年,我院对疑有上消化道疾病的儿童51例应用成人型胃镜(OLIMPUSP10)进行诊断性胃镜检查,其中4例行急诊胃镜检查,并在镜下行止血治疗2例,现报告如下:     

1例儿童纤维胃镜检查分析

１９９０年至１９９７年,我院对疑有上消化道疾病的儿童５１例应用成人型胃镜（ＯＬＩＭＰＵＳＰ１０）进行诊断性胃镜检查,其中４例行急诊胃镜检查,并在镜下行止血治疗２例,现报告如下：１临床资料１．１一般资料５１例中,男２９例,女２２例,年龄８－１４岁,平均...