奥美拉唑配合胃腔降温治疗老年急性上消化道大出？…

急性上消化道大出血是老年急症之一。３年来我院收治４５例,年龄６０￣９１岁,平均年龄７０．３岁。３７例经纤维胃镜检查：消化性溃疡２４例;急性胃粘膜病变、糜灶性胃炎１０例;胃癌２例;肝硬化并食道静脉破裂１例。大部分病人由于出血量多,入院时多处于休克状态,病情危重,需及时抢救。在综合疗效法基础上,联合应用奥美拉唑及胃腔降温,疗效满意,成功率达９５．６％,２４ｈ内大部分患止血。其作用机理：奥美拉唑是质子     

奥美拉唑在PHG上消化道出血治疗作用的临床研究

为验证奥美拉唑对ＰＨＧ（门脉高压性胃病）出血的临床疗效 ,笔者于１９９６年１月～１９９９年２月应用善得定治疗１４例ＰＨＧ出血病人 ,与应用善得定联用奥美拉唑治疗相似病人１５例进行对比研究 ,以此观察奥美拉唑对ＰＨＧ止血的疗效。１材料与方法１．１病人资料所有病人均为ＰＨＧ所致出血 ,经内镜或上消化道气钡检查排除其它原因引起的出血 ,善得定组１４例 ;男性１１例 ,女性３例 ,年龄２９—７２岁 ,平均年龄４８．２岁 ;善得定联用奥美拉唑组（简称联合用药组）１５例 ,男性１３例 ,女性２例 ,年龄３１—７４岁 ,平均年龄４９．１…     

奥美拉唑配合胃腔降温治疗老年急性上消化道大出血疗效观察附45例报告

急性上消化道大出血是老人急症之一。３年来我院收治４５例,年龄６０～９１岁,平均年龄７０３岁。３７例经纤维胃镜检查：消化性溃疡２４例;急性胃粘膜病变、糜烂性胃炎１０例;胃癌２例;肝硬化并食道静脉破裂１例。大部分病人由于出血量多,入院时多处于休克状态,病情危重,需及时抢救。在综合疗效法基础上,联合应用奥美拉唑及胃腔降温,疗效满意,成功率达９５６％,２４ｈ内大部分患者止血。其作用机理：奥美拉唑是质子泵抑制剂,抑制Ｈ＋Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性,对胃酸分泌有强而持久的抑制作用,使血小板能很好地凝集形成凝血块,减少Ｈ＋回渗致胃粘膜产生糜烂和溃疡,有利于止血。胃腔降温也可抑制胃酶分泌,抑制胃蛋白酶活性及血块溶解;冰冻盐水加入去甲肾上腺素、凝血酶等局部应用,可起到协同止血作用     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

选择５７ 例新生儿上消化道出血的患者,随机分成２ 组,采用凝血酶制剂进行对照治疗观察．结果表明：治疗组３１ 例,显效率为９３ ．５ ％ ,平均止血时间（１ ．３４ ±０ ．６３） ｄ;对照组２６例,显效率为５３ ．８ ％ ,平均止血时间（３ ．２２ ±０ ．５２） ｄ,２ 组比较,治疗组的疗效明显优于对照组（ Ｐ＜ ０ ．００１） ．     

凝血酶治疗上消化道出血的临床观察

本文报道国产（深圳蛇口海王生物工程有限公司产品）凝血酶治疗上消化道出血３１例,取得良好疗效。１材料与方法１．１病例选择　治疗组３１例,对照组３３例均为１９９５年１月份～１９９６年７月份在本院住院病例,皆因黑便或呕血或先呕血后黑便而入院,入院后２４～４８ｈ立即进行胃镜检查明确病因,但有３例病人拒绝胃镜检查,治疗组男２６例,女５例,年龄１８～７４岁,平均５９岁;对照组２６例,女７例,年龄１９～６７岁,平均５５岁,病因诊断如下：１．２治疗方法病人入院后,在输液输血补充血容量的同时,治疗组用凝血酶１００…     

急性小脑性共济失调18例临床总结

急性小脑性共济失调临床起病形式多种多样，现就我院儿内科１９９３年３月至１９９７年７月收治急性小脑性共济失调病儿１８例，总结如下。１临床资料１．１一般资料１８例病儿均为住院患儿，年龄最小１３个月．最大６岁，２岁以内１０例（５５．６％），大于２岁８例（４４．４％），男性１２例，女性６例．男女之比为２：１，一年四季均可发病，无明显流行性。１．２临床表现前驱症状发热８例（４４．４％），体温均在３９．０℃以上；腹泻３例（１６．６５％）；前驱症状距小脑性共济失调症状出现时间，同时出现２例，一日内出现７例，～…     

老年鼻出血66例治疗护理体会

老年鼻出血是老年人的多发病症，其出血原因较青壮年复杂，且发病率高、治疗难度大。为探讨老年群体鼻出血的有效治疗护理措施和早期预防，现报道６６例治疗护理体会。１．临床资料病例６６例，男性４８例，女性１８例；年龄６０～８５岁；鼻腔左侧出血３６例、右侧出血１８例、双侧出血１２例；鼻腔后部出血４２例、鼻腔前端出血１８例、出血部位不清６例。出血至就诊时间１０分钟至５天，出诊时出现休克１例，伴有休克前期症状３例，６例住院治疗。２．治疗方法根据病情分别采用了简易止血法、前或后鼻孔填塞法、烧灼法，使用止血、镇静、…     

腕管综合征40例报告

腕管综合征是指正中神经在腕管内被卡压而产生的一组症状和体征。本病在临床上较多见，现将我科自１９９０－１９９７年治疗并获得随访４０例患者报告如下：１临床资料１．１一般情况本组男１５例，女２５例，年龄１８－６８岁，平均４３岁，左侧１８例，右侧２０例，双侧２例。１．２病因分析桡骨下段骨折整复后腕关节过度掌屈位固定６例，陈旧性月骨脱位６例，科雷氏骨折畸形愈合１０例，其它腕骨及掌骨骨折畸形愈合７例，腕部创伤后血肿２例，腕部肿物２例（经手术证实为脂肪瘤），腕部屈肌腱骨膜炎６例。４０例中急性发病８例，慢性发病…     

急性外伤性硬膜外血肿434例临床分析

急性硬膜外血肿是颅脑外伤的严重继发性病变，多需手术治疗，若处理及时、恰当，则预后良好，死亡率明显降低。我科１９８４年２月～１９９７年９月共收治急性硬膜外血肿４３４例，占同期急性外伤性颅内血肿的４９２％，现将诊断、治疗情况报告如下。１　临床资料　　（１）一般资料：４３４例中男３８２例，女５２例。年龄９～６７岁，１６～４５岁３９８例，占９１７％。致伤原因：车祸３６４例，占８３９％，坠落伤２９例，占６７％，打击伤２５例，占５８％，砸伤１６例，占３７％。（２）临床表现：头痛２１２例，呕吐２５…     

食管癌外照身后局部复发腔内后装放射治疗

食管癌外照射后，局部复发的治疗问题，各家意见不一。我们自１９９５年１月至１９９７年６月，对３０例食管癌外照射后局部复发的病例，进行了腔内后装射治疗，近期效果较好，现报告如下：１材料与方法１．１性别与年龄　男２１例，女９例，男女之比２．３：１；年龄５１～７３岁，平均年龄６３岁。１．２病变部位、长度及梗阻情况　以病变中心划段［１］，上段９例，中段１６例，下段５例；病变长度４～７厘米者２２例，７厘米以上者８例；梗阻情况依进半流食或流食分为中度和重度，中度者１９例，重度者１１例。均无明显胸背痛及穿孔迹象…     

门脉高压性胃病附58例内镜分析

肝硬化食道胃底静脉曲张病人,发生上消化道出血并非都源于食道胃底静脉曲张破裂,其中约３０－４０％来源于胃粘膜病变,因门脉高压而产生的胃粘膜病变称门脉高压性胃病（ＰＨＧ）,此一名称已被众人所接受。本研究对肝硬化门脉高压与非门脉高压患者的胃粘膜病变进行对照研究观察,探讨其临床特征及意义。并对食道静脉曲张与ＰＨＧ之间的关系进行了初步的比较分析。１材料与方法收集１９９４年１月～１９９８年１２月临床确诊为肝硬化病人共５８例,男性４９例,女性９例,年龄２１－８２岁,其中肝炎后肝硬化５５例,酒精性肝硬化２例,胆…     

奥美拉唑对PHG消化道出血的疗效观察

美拉唑是作用于胃腺壁细胞的Ｈ+-Ｋ+-ＡＴＰ酶抑制剂,选择性对胃酸分泌有明显抑制作用,起效迅速。其对ＰＨＧ（门脉高压性胃病）出血的临床疗效也得到了证实。我们用奥美拉唑对ＰＨＧ消化道出血４３例的治疗,也取得了满意效果,现报告如下:１材料与方法１．１临床资料本组４３例病人均为ＰＨＧ所致出血,经内镜或上消化道气钡检查排除其它原因引起的出血。其中,失代偿期肝硬化合并ＰＨＧ消化道出血者１８例,男１２例,女６例,年龄４８-６７岁,平均年龄５９．４岁;肝炎后肝硬化１５例,男６例,女９例,年龄３２-７０岁,平均年龄４８岁;酒精性肝硬…     

脑出血并发消化道出血46例分析

消化道出血是脑出血常见的并发症之一，临床上死亡率高。本文收集了４６例脑出血合并消化道出血的住院病例进行分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料　本组４６例中男３２例，女１４例，年龄５１～７３岁，平均６３岁。有高血压病史３５例，冠心病史４例，糖尿病史２例，有慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡病史６例。１．２临床表现１．２．１消化道出血症状　呕咖啡样胃内容物６例，黑便２例，呕大量鲜血伴黑便３８例（均伴低血容量性休克）。出血时间距原发病最短４ｈ，最长７２ｈ。１．２．２神经系统症状　意识障碍者３８例，其中去脑…     

肾血管平滑肌脂肪瘤28例报告

１材料与方法男性１０例,女性１８例,年龄２３-５５岁,平均４０．１岁。左侧１２例,右侧１５例,双侧１例,多发５例。临床表现:腰痛１７例（占６０．７%）,腰部包块８例（占２８．６%）,无痛性血尿７例（占２５．０%）,查体４例（占１４．３%）,贫血２例（占７．１%）,高热１例（占３．６%）,结节性硬化１例（占３．６%）,急腹症１例（占３．６%）。静脉肾盂造影及逆行造影１９例表现为患侧肾影增大,肾盂、肾盏受压移位,３例患肾无功能,６例未见明显异常。Ｂ超２８例均显示有回声不均的肿块,肿瘤在左侧１２例,右侧１５例,双侧１例,其中最大者…     

非静脉曲张性上消化道出血内镜下的诊治

目的：探讨非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜的诊治意义及价值．方法：对上消化道出血患者，急诊内镜检查明确病因及出血部位。然后根据不同情况选择适当止血方法，行内镜下止血治疗．结果：191例患者中，182例明确诊断。确诊率97．6％．并对其中63例内镜下可见活动性出血灶的患者行内镜下止血治疗，有效58例，再出血5例，止血有效率为92．1％。再出血率为7．9％．结论：对上消化道出血的患者行急诊内镜的诊治是安全可靠的。确诊率和止血率很高。再出血率相对较低，值得临床广泛应用．     

浸水应激对大鼠腺胃粘膜上皮细胞增生的影响

浸水应激对大鼠腺胃粘膜上皮细胞增生的影响艾洪滨浸水应激可引起大白鼠胃粘膜急性损伤￣［１］，同时也引起胃的多种生理机能的改变，如胃酸分泌增加￣［１，２］，胃壁结合粘液分泌减少￣［１，３］，胃运动亢进￣［１，４～６］，胃粘膜血流减少￣［７］等，从而不少作...     

奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效分析

目的：观察奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及不良反应。方法：对86例肝硬化上消化道出血患者分为二组,一组给予奥曲肽治疗,共41例,首次静脉注射100ug之后,以25ug／小时的速度持续静滴;一组给予垂体后叶素,共45例,首次静脉推注6u（15min）,继以0．1U／min速度持续静脉滴,两组均至大便转黄后逐步减量停药。结果：两组有效率分别为92．68％,75．56％;止血时间分别为26．6±17．8小时,35．2±20．5小时;副作用发生率分别为7．32％,26．67％;住院期间复发率分别为9．76％,11．11％;两组经统计学处理,除复发率之外均有显著性差异。结论：奥曲肽较垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血效果显著,止血迅速,副作用小,但不能减少复发。     

自拟愈膜含漱液治疗化疗、放疗后口腔溃疡32例

口腔溃疡是化疗、放疗后常见的并发症 ,笔者自拟愈膜含漱液治疗本症３２例 ,疗效甚佳。１临床资料所观察的４７例肿瘤患者 ,均属放疗或大剂量化疗后引起的口腔粘膜溃烂、肿痛的中晚期患者。４７例随机分成两组 ,治疗组３２例 ,男性１９例 ,女性１３例 ,年龄３２—７５岁 ,其中胃癌９例 ,肺癌７例 ,食道癌、肝癌各４例 ,鼻咽癌３例 ,其他恶性肿瘤３例。对照组１５例 ,男性９例 ,女性６例 ,其中胃癌４例 ,肺癌、食道癌各３例 ,肝癌２例 ,其他恶性肿瘤３例。２治疗方法２．１治疗组方药配制 :三七１５ｇ、冰片１５ｇ、龙胆草１０ｇ、大黄１０ｇ…     

补肾固冲法治疗功能性子宫出血32例

功能性子宫出血,属中医“崩漏”范畴,是妇科常见的危急疑难病症［１］。近年来,笔者运用补肾固冲法辩证治疗功能性子宫出血３２例,疗效满意,现总结如下。１　临床资料　　（１）一般资料　本组３２例中未婚５例,已婚２７例;年龄最小１５岁,最大５５岁;２２岁以下６例,２３～４３岁４例,４３岁以上２２例;病史最短１５ｄ,最长达３ａ。全部病人均排除子宫、卵巢器质性疾病和全身出血性疾病。（２）诊断标准　全部病例都有“功血”病史并符合以下３项：１）月经量多,血量在２００ｍＬ以上;２）月经期长,流血持续７ｄ以上;３）…     

1例儿童纤维胃镜检查分析

１９９０年至１９９７年,我院对疑有上消化道疾病的儿童５１例应用成人型胃镜（ＯＬＩＭＰＵＳＰ１０）进行诊断性胃镜检查,其中４例行急诊胃镜检查,并在镜下行止血治疗２例,现报告如下：１临床资料１．１一般资料５１例中,男２９例,女２２例,年龄８－１４岁,平均...