急性心肌梗塞实验室快速诊断的鉴别

在发生或怀疑心肌梗塞（ＡＭＩ）时，早期快速确诊对决定治疗方案、诊断预后有重要意义。来源于心脏的肌钙蛋白Ｉ（Ｔｒｏｐｏｎｉｎ　Ｉ）是一种高度灵敏，具有心肌特异性的血清标志物，可在急诊室、重症监护室、急救现场、医院化验室作为ＡＭＩ的辅助诊断。一、材料和方法１．材料（１）对象ＡＭＩ组：ＡＭＩ患者２１例，其中男性１６例，女性５例，年龄４５～７５岁，全部ＡＭＩ患者，均符合ＡＭＩ诊断标准；健康对照组：选择体检心、肝、肾功能正常，无心血管病者者２７人，年龄２５～６５岁。（２）样品采集ＡＭＩ患者于治疗前（发病１…     

急性正后壁心肌梗塞的诊断探讨(附16例报告)

急性正后壁心梗在临床上并非少见,但在临床工作易被忽视,本文着重分析了心电图中V_1,V_(7、8、9)导联在发生急性正后壁心梗的动态改变,并对其诊断问题做了深入探讨,使其被早期发现,早期治疗,提高治愈率,减少误诊率。     

心肌损伤标志物研究进展

急性心肌梗死是世界上发病率和死亡率较高的疾病之一。心肌损伤和心肌梗死的早期发现能够显著提高患者的存活率,因此快速、可靠的AMI早期诊断具有重要的临床应用价值。血液中生化标志物的测定是反映心肌损伤的重要手段之一,而理想的生化标志物应具有靶细胞富集、合适的半衰期和组织细胞特异性等特征。目前,已经有越来越多的心肌损伤标志物在临床中得到应用,本文综述了心肌损伤标志物研究领域的最新进展。     

12例心肌梗塞疼痛的护理体会

心肌梗塞是由于部分心肌血液供应突然中断，严重持久缺血而引起的心肌坏死。心肌梗塞时的剧烈胸痛可导致梗塞范围进一步扩大，并增加并发症的机会。因而尽早尽快解除疼痛，做好疼痛的治疗护理，是心肌梗塞病人转危为安的关键，现将12例心肌梗塞病人胸痛的护理体会总结如下：一般资料我院自1991年6月至1994年6月共收治心肌梗塞病人15例，其中无痛性心梗3例，12例有胸痛症状的病人中，男9例、女3例，平均年龄60岁。12例心梗中，疼痛发作时为胸骨后压榨性疼痛，剧烈而难以忍受。伴恐惧感。频危感、烦躁不安的《例，胸骨后压榨性疼痛，向左肩背…     

人心肌肌钙蛋白I和C亚基的基因工程表达及两者的结合实验

心肌肌钙蛋白I(cTnI)是检测心肌损伤的理想标志物,具有很高的特异性,在病人体内可停留较长时间．以人心肌cDNA为模板,通过PCR方法克隆了人的cTnI和cTnC基因,将cTnI和cTnC基因插入到原核表达载体pBV220中,转化E．coli DH5α菌株并诱导表达,经SDS-PAGE分析,分别发现分子质量为28ku和18ku的特异性蛋白条带．cTnI经Western blotting检测,结果与天然蛋白一致．将纯化得到的cTnI免疫小鼠后,用人天然标准抗原检测小鼠的抗血清效价在1：16000以上,并且呈高度特异性,与cTnC无交叉反应．而表达的cTnC可以在一定条件下和cTnI结合,证明2种基因工程蛋白是具有天然构象和结合功能的．cTnI和cTnC的表达及2种蛋白结合试验的研究结果为进一步研发免疫诊断试剂奠定了良好的基础．     

老年心肌梗塞病人的心理分析及护理

近年来，尽管心血管疾病治疗手段和技术水平的提高，使得心血管疾病的急性死亡人数有所下降。但心血管疾病无论在发达国家还是在我国仍然是最重要的死亡原因。在临床工作中，除去治疗方法，如何提高病人的正性心理，是促进疾病康复不可忽视的手段。1临床资料本组病例54人，发生心肌梗塞（以后简称心梗）54次，均为男性，年龄64－88岁之间，平均年龄为68．27岁，其中侧壁心梗6例，下壁心梗15例，心内膜心梗1例，前间壁心梗15例，前壁心梗17侧。愈后情况：死亡9人，好转和治愈45人。临床心理情况表现为老年抑郁症，焦虑，恐死症等。2讨论2.1心…     

急性心肌梗塞病人的心理护理

急性心肌梗塞是内科急症，往往来势猛，严重地威胁着病人的生命。病人极易产生相应的心理变化，影响治疗效果。如心理焦虑、精神紧张、濒死的恐惧感等，可使交感神经兴奋，血中儿茶酚增高，致使血压升高，心率加快，心肌耗氧量增加，导致梗塞面积扩大，心绞痛发作，诱发心律失常，甚至使病情恶化，发生猝死。因此，作为一名临床护理人员，必须了解急性心肌梗塞病人的心理状态，并根据病人不同的心理状态，采取相应的护理措施，减轻病人的心理负担，从而保证心梗的治疗取得相应的效果。通过我们长期在临床工作中的观察，病人有如下几种主要的…     

基于表面等离子共振传感器的COVID-19检测与药物评价

自新冠病毒发现以来，新冠肺炎在社会内引起广泛关注，其传播能力相较于其他冠状病毒具有更高的传染性和致病性，在世界范围内对人类的生命财产安全造成了巨大的危害．灵敏检测和早期诊断是实现新冠病毒COVID-19有效阻隔和治疗的关键环节，传统的PCR等技术目前已被应用于COVID-19的诊断与检测当中，但其仍存在着定量困难、耗时长、成本昂贵等缺点．表面等离子共振(SPR)传感器是一种高灵敏、无标记和快速的实时分析工具，可用于特定蛋白质、核酸和病毒粒子的定量检测，在COVID-19检测中发挥着重要作用．本文综述了基于不同检测方法，包括直接法、间接法、夹心法在内的SPR传感器对COVID-19的定量检测与诊断研究进展，对固定配体进行分类，研究目标分子包括COVID-19的核酸分子、抗原、抗体及病毒粒子．同时，也从传感器设计、表面修饰、检测性能等方面对SPR传感器进行了介绍，总结了SPR传感器针对COVID-19检测的开发方向、目前存在的问题及可以采取的措施．另外，SPR传感器可以通过其独特的亲和力动力学分析实现分子间KD值的计算，对SPR传感器在COVID-19潜在药物评价方面的应用及作用机制进行了...     

纳米金放大SPR技术检测前列腺癌肿瘤标志物free PSA

表面等离子体激元共振(surface plasmon resonance,SPR)是一种基于芯片表面折射率变化的光学检测技术,具有快速、灵敏、免标记等优点,可实时在线地跟踪固液界面反应,在蛋白及核酸等生物分子检测方面具有广阔的应用前景。但是,传统的SPR检测方法难以检测低分子量、超低浓度的生物分子。纳米金具有密度大、介电常数大、良好的生物相容性等特点,因此,基于纳米金放大的SPR技术既可以保持生物分子的生物活性,又可以有效突破传统SPR中检测限的限制。游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigenf,-PSA)是一种常用于前列腺癌早期诊断的标志物,但由于其在血清中的浓度非常低,给前列腺癌的早期诊断造成困难。本论文利用基于纳米金放大的SPR技术,设计竞争型免疫模式实现了f-PSA的超灵敏检测。     

应用PAPS免疫微球法快速诊断家畜锥虫病

ＰＡＰＳ锥虫快速诊断试剂，是中国农业科学院上海家畜寄生虫病研究所研制成功的一种新型的载体微球，它与伊氏锥虫抗原交联所制备的锥虫快速诊断液具有特异性强、敏感性高，重复性好、快速、简便的特点。笔者应用锥虫快速诊断液检测１４９头锥虫阳性病牛（见虫），阳性检出率为９８．７％。对２２５头非疫区阴性牛进行检测，阴性符合率为９９．６％。ＰＡＰＳ试验与间接血凝试验的符合率为９６．１％。对２２７７头耕牛血清和血纸两     

基于三甲基醌的近红外荧光探针用于心肌黄酶的检测及生物成像研究

心肌黄酶是动物组织中常见的一种蛋白酶,它能阻止各种自由基引发的超氧阴离子的产生,从而保护细胞免受损伤.由于心肌黄酶在多种肿瘤组织中过度表达,使得其成为早期肿瘤诊断及治疗的重要生物标记物.利用荧光传感技术的高特异性、高灵敏度及可实时原位检测的特点,设计合成了一种基于三甲基醌的近红外荧光探针MITZ 1.该探针在还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸存在的条件下与心肌黄酶通过专一性反应释放出荧光团,溶液在770 nm处荧光值增加了近5倍,通过明显的荧光信号响应检测出体系内心肌黄酶含量的变化.由于MITZ 1具有选择性高、毒性低和检测限低等特点,该探针被成功应用于肿瘤细胞（HeLa）和秀丽隐杆线虫内源及外源性心肌黄酶的生物成像检测.     

鸡新城疫免疫胶体金诊断技术

鸡新城疫是鸡的一种高度感染和致死性疾病,是由一种侵害呼吸道、胃肠道以及中枢神经系统的新城疫病毒（NDV）所引起的。病毒存在于病鸡的血液、脑、内脏、粪便和口鼻中,国内外对本病的控制仍没有完全解决鸡新城疫对养鸡业有着巨大的威胁。所以有必要建立一种快速、简便、准确的检测方法用于鸡新城疫的诊断。胶体金技术最早是Faulk等于1971年报道的应用于电镜检查技术的一种示踪技术。与传统方法比较,由于胶体金具有肉眼可观察的红色,所以以这种技术为基础开发的检测试剂盒有快捷、准确、高特异性、高敏感性的特点,灵敏度可达0．5-1ng。适用于各级医院、卫生所、家庭个人诊断、保健、体检。目前以此方法为基础发展起来的检测试剂盒涉及范围相当广泛．包括HcG等激素、肿瘤标志物、心血管标志物、传染病的抗原与抗体的检测等。采用柠檬酸钠还原法制备胶体金颗粒．标记纯化的鸡新城疫抗体．并包被在玻璃纤维素膜上,另外将纯化的鸡新城疫抗体和纯化的兔抗鸡抗体包被在硝酸纤维素膜上,组装成鸡新城疫快速诊断试纸条。当检样中含有鸡新城瘦病毒抗原时,试纸条上出现两条红线,为阳性;当检样中不合有鸡新城疫病毒抗原时,试纸条出现一条红线．为阴性。本试验建立的胶体金免疫层析法（GICA）是一种快速、灵敏、特异的抗原检测方法,可用于鸡新城疫诊断,也可用于鸡新城疫的流行病学调查．具有推广价值。     

检测膀胱肿瘤抗原(BTAStat试验)早期诊断膀胱癌

对于膀胱癌的诊断，膀胱镜和尿细胞学是目前最常用的方法。前者能提供准确的诊断（除非肿瘤小于１ｍｍ），后者的敏感性取决于肿瘤的分化程度，其敏感性在４５％～８０％，因此以上两方法在临床诊断时各有其受限之处。ＢＴＡＳｔａｔ试验是一种快速简易的定性方法，为一种新的酶免检测方法，用以检测膀胱癌患者尿中相关抗原（一人类补体因子Ｈ相关蛋白）。本文旨在了解这种方法对膀胱癌早期诊断的作用。采用美国Ｂａｒｄ公司提供的试剂盒，方法简便，可由医生自己操作。检测总例数为２１９例，其中，７６例健康者全部阴性，１００例泌尿系统良性疾病中４８例阳性，有病理学证实的４３例膀胱癌中３０例阳性，因此，其敏感性为６９８％，特异性５２％。与其他方法相比较，本法对膀胱癌患者的早期诊断有一定临床价值     

预处理对心肌缺血再灌注损伤保护的研究进展

以文献资料法对心肌预处理保护的机制和方法做了综述．预处理对心脏缺血再灌注损伤的保护机制，涉及多个细胞内源性保护介质的参与，同时还包括基因水平的调控，预处理方式也是多样的．研究前沿主要涉及HSP、NO、SOD及IL-1β等物质．现有的研究表明，运动与以上物质有密切的关系，故运动作为一种心肌预处理方法，具有很大的潜在研究价值．     

一种提取和纯化肌钙蛋白C的新方法

肌钙蛋白Ⅰ是肌钙蛋白的一个亚基，它有３种异构体：快、慢骨骼肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌肌钙蛋白Ⅰ。由于心肌肌钙蛋白Ⅰ具有极强的心脏特异性，因此引起众多学者的兴趣，研究检测患者血清内心肌肌钙蛋白Ⅰ的含量，来诊断急性心肌梗塞。利用肌钙蛋白Ｃ和肌钙蛋白Ⅰ的亲和层析来提取和纯化肌钙蛋白Ⅰ。建立了一种简单的肌钙蛋白Ｃ的提取和纯化方法，从兔肌１００ｇ中可提取肌钙蛋白Ｃ ７５ｍｇ，不仅高于以往研究结果（６０ｍｇ／１００ｇ兔肌），而且使实验周期缩短和实验操作大为简化。     

用合成多肽免疫制备抗人心肌肌钙蛋白Ⅰ单克隆抗体的研究

介绍一种用合成的多抗原肽免疫动物来制备与天然人心肌肌钙蛋白Ⅰ特异反应的单克隆抗体新方法。从人心肌肌钙蛋白ⅠＮ端，根据多肽分子氨基酸的亲水性值选出了ＰＡＰＡＰＩＡＡＡＳＳ１１个氨基酸片段。将它用有八位点的赖氨酸核连接成多抗原肽后，以它为抗原用Ｒｉｂｉ佐剂进行免疫。将小鼠脾细胞与ＳＰ２／０骨髓瘤细胞融合，获１１株抗此多肽的杂交瘤细胞株。对其中７株属于ＩｇＧ亚类的细胞进行了ＥＬＩＳＡ分析，发现这７株细胞均与天然的人心肌肌钙蛋白Ⅰ呈特异性反应，而不与人骨骼肌肌钙蛋白Ⅰ发生交叉反应。利用３Ａ２细胞株所分泌的单克隆抗体对急性心肌梗塞患者、手术患者和正常人的血样进行了ＥＬＩＳＡ检测，证明它只对心肌梗塞患者血清发生阳性反应。获得了较为满意的结果。此细胞株所分泌的抗体有望用于心肌梗塞临床检测。     

国家自然科学基金项目简介 毛细管电泳免疫高灵敏化学发光检测生物活性分子及应用研究

国家自然科学基金项目“毛细管电泳高灵敏化学发光检测及其应用研究”(项目批准号:20575056)由我校化学化工学院教授刘彦明博士主持·生物活性分子,如蛋白质、激素、氨基酸等在人类健康中扮演着重要角色,灵敏检测这些物质分子对于疾病的早期诊断和预防具有重要的意义·毛细管电泳(cap illary electrophoresis,CE)是20世纪80年代初发展起来的一种高效快速的分离技术,具有分离效率高、速度快、样品耗量少等优点,已成为无机物、有机物、药物分子和蛋白质等生物分子的重要分离分析手段·免疫分析(im-munoassay,IA)是利用抗原(antigen,Ag)和抗…     

基于血小板的蛋白质组学技术用于胃癌早期筛查的研究意义

胃癌已经成为非常重要的公共健康问题。目前胃癌的诊断方法和治疗方法有很多,如手术治疗、放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)、分子靶向治疗等。但由于胃癌的临床症状不典型或不明显,没有特异性,极易被忽视,其早期诊断与早期干预治疗仍然比较困难。肿瘤标志物是对癌症进行早期诊断和预防检测的一种判断方法,而血小板含有多种肿瘤标志物,蛋白质组学近几年也广泛应用于疾病的早期诊断个性化治疗。利用人体液中血小板相关信息,结合蛋白质组学来对胃癌进行早期风险预测是一种新兴研究方式,对胃癌的预防有至关重要的作用。     

结核分枝杆菌的免疫机制及抗原研究进展

结核分枝杆菌是一种胞内病原苗，在抗结核分枝杆菌感染中，活菌疫苗中的分泌蛋白起主要的免疫保护作用，它们激活宿主Ｔ细胞介导的细胞免疫，影响宿主免疫保护与病菌耐受性之间的不稳定平衡，决定宿主是否得病．结核分枝杆菌的特异性和保护性抗原的筛选为结核病的快速诊断及新型疫苗构建打下基础．     

运用链特异性RT-PCR法进行脊髓灰质炎灭活疫苗的灭活验证

运用链特异性逆转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)建立了一种快速、灵敏、特异的脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)的灭活验证体系.以Sabin株脊髓灰质炎病毒悬液作为阳性对照,对脊髓灰质炎灭活疫苗进行检测.结果表明,链特异性RT-PCR法对具有活性的脊髓灰质炎病毒检测为阳性,而对脊髓灰质炎灭活疫苗的检测结果为阴性.链特异性RT-PCR法可作为一种简便、快速、灵敏的脊髓灰质炎灭活疫苗灭活验证方法,大大缩短了检测周期,在脊髓灰质炎灭活疫苗灭活验证的常规检测中具有较好的实际应用价值.