凶险性前置胎盘127例临床分析

目的:探讨凶险性前置胎盘的围手术期的高危因素及应对策略.方法:对127例凶险性前置胎盘的病例产前出血、术中出血、围手术期出血、子宫切除率、及其他母儿严重并发症进行分析.根据前置胎盘类型分为:中央性前置胎盘组与部分行前置胎盘组.根据术中胎盘剥离情况分为:胎盘植入组、胎盘粘连组及正常剥离组.结果:(1)胎盘植入率:中央组为49.5%,明显高于部分组胎盘植入率23.1%(P0.05).(2)围手术期出血:中央组平均为1 800 m L,高于部分组平均1 128 m L(P0.01).胎盘植入组平均2 636 m L,胎盘粘连组平均1 342 m L,胎盘正常剥离组平均822 m L,各组间均有统计学差异(P0.01).(3)输血情况:胎盘植入组有98.2%患者术后接受输血治疗,平均输血量2 255 m L,胎盘粘连组有88.2%患者接受输血,平均1 267 m L,正常剥离组有53.7%患者接受输血,平均1 165 m L,胎盘植入组明显高于粘连组(P0.05)及正常剥离组(P0.01),而粘连组与正常剥离组比较无统计学差异(P0.05).(4)子宫切除情况:中央组为34.7%,高于部分组15.4%(P0.05).胎盘植入组为62.5%,明显高于胎盘粘连与正常联合组5.6%(P0.05).(5)预后:产妇有1例术中出现心脏骤停经抢救预后良好,1例新生儿畸形死亡,其余母儿预后均良好.结论:凶险性前置胎盘胎盘植入率高,合并中央性前置胎盘者,出血是最主要的风险,大量输血准备及果断行子宫切除术是手术成功的关键.     

前置胎盘阴道出血与宫缩的关系

长期以来认为前置胎盘的典型症状为无痛性阴道出血 ,我们对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院的 81例前置胎盘作临床观察分析 ,结果发现前置胎盘阴道出血大多伴有宫缩 ,现报告如下。1　资料研究对象 ,选择 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院诊断前置胎盘者 81例 ,包括孕 2 8周前称胎盘前置状态者 16例 ,孕 2 8周后称前置胎盘者 65例。年龄最小 2 2岁 ,年龄最大 3 7岁。首次妊娠 16例占 19.7% ,二次妊娠 2 4例 2 9.6% ,三次妊娠2 4例 2 9.6% ,四次以上妊娠 17例占 2 2 .1%。2　方法2 .1　所有病例入院诊断以Ｂ超发现作分类 :中央…     

凶险型前置胎盘孕妇肌酸激酶检测的产前诊断价值

目的通过比较孕晚期凶险型前置胎盘孕妇和正常妊娠孕妇血清中肌酸激酶的差异,探讨其用于凶险型前置胎盘合并胎盘植入产前诊断的价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月江西省妇幼保健院凶险型前置胎盘单胎孕妇92例,其中合并胎盘植入者38例,归入凶险型前置胎盘合并胎盘植入组,其余54例归入未合并胎盘植入组,再随机抽取同期分娩的既往有剖宫产史,本次为正常妊娠的孕妇50例作为对照组,比较三组孕妇血清肌酸激酶水平的差异。结果凶险型前置胎盘合并胎盘植入组CK数值为(128.6±19.8)U/L,未合并胎盘植入组为(67.7±21.2)U/L,单纯剖宫产史组为(65.1±20.3)U/L。凶险型前置胎盘合并胎盘植入时,孕妇血清肌酸激酶水平明显升高,差异具有统计学意义。而在中央型前置胎盘、部分型前置胎盘和边缘型前置胎盘中,肌酸激酶分别为(80.3±38.2)U/L、(77.1±36.0)U/L、(79.6±29.7)U/L,三者差异无统计学意义。结论孕妇血清肌酸激酶的测定对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前预测有价值,与前置胎盘的类型无关。     

凶险型前置胎盘并发胎盘植入33例临床治疗探讨

为了分析凶险型前置胎盘并发胎盘植入的临床并发症,探讨其围术期处理,选择首都医科大学附属北京妇产医院2009年1月-2013年12月确诊为凶险型前置胎盘合并胎盘植入的33例病例,研究该疾病的临床并发症和围术期处理.结果显示,凶险型前置胎盘并发胎盘植入发生率为21.15%,所有病例均采用手术终止妊娠,其中子宫切除率为24.24%(8/33).认为凶险型前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入,凶险型前置胎盘合并胎盘植入的子宫切除率高,应进行充分的术前准备,术中需要结合多种止血方法控制出血,止血无效者需适时切除子宫.     

球囊预置术在凶险性前置胎盘中效果的评估

目的:比较子宫动脉球囊预置术与传统剖宫产手术在凶险性前置胎盘患者中治疗效果的差异.方法:回顾性分析2012年1月至2019年12月期间在暨南大学附属第一医院剖宫产的凶险性前置胎盘的孕妇.比较球囊预置术与传统剖宫产手术在不同胎盘侵入深度的病例中出血量、输血量、子宫切除率的差异.结果:在胎盘粘连及胎盘植入的凶险性前置胎盘患者中,与传统剖宫产相比,双侧子宫动脉球囊预置术剖宫产在术中出血量、输血量、子宫切除率无统计学差异.在穿透型胎盘植入的凶险性前置胎盘患者中,与传统手术相比,球囊预置术剖宫产术中输血量具有统计学差异,子宫切除率无统计学差异.结论:双侧子宫动脉球囊预置术能有效降低穿透型凶险性前置胎盘患者术中输血量.     

前置胎盘剖宫产并子宫切除病例分析

前置胎盘剖宫产是产科较为常见的手术,但前置胎盘剖宫产并子宫切除临床较少,它是产科急重症之一,易引起产妇产时产后大出血,处理不当危及产妇生命.本文对我院7例前置胎盘剖宫产子宫切除的病例进行分析.一、临床资料l.发病率:我院妇产科1988年1月至1996年12月,分娩总数13545例,剖宫产共2670例,其中前置胎盘剖宫产62例,占同期剖宫产的2.32%,前置胎盘剖宫产并子宫切除7例,占11.29%.前置胎盘剖宫产62例中,58例为农民,占93.55%,4例为工人,占6.45%.7例子宫切除中6例为农民,占85.71%,1例为工人,占14.29%.     

前置胎盘发病率及预后相关因素的研究

通过对219例前置胎盘临床资料的分析，结果显示：流产、剖宫产史、孕产次数与前置胎盘发病率密切相关，孕产次数增多，则前置胎盘发病率增高，有流产、剖宫产史，其前置胎盘发病率明显增高。围产儿病死率的降低与孕妇能按时产前检查、及时B超检查、早期诊断、积极治疗有关。     

围产儿死亡103例临床分析

目的探讨围产儿死亡原因,以降低围产儿死亡率。方法回顾分析1998年8月～2008年8月该院围产儿死亡病历。结果103例围产儿死亡主要原因为早产、胎儿畸形、脐带因素、新生儿窒息和胎盘因素。结论加强产前健康教育,提高产科、新生儿质量及围产儿保健工作,尽早筛查胎儿畸形可降低围产儿死亡率。     

巍山县实施“降消”项目效果分析

目的：降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风。方法：制定“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”实施方案。认真按方案组织实施。从2000年1月起到2006年12月止,已实施7年,项目成效显著。结果：全县孕产妇死亡率由1999年的126．94／10万下降到2006年的33.84／10万;住院分娩率由1999年的71．87％提高到2006年的85．08％;婴儿死亡率由1999年的29．20％。下降到2006年的17．60％。;新生儿破伤风发生率由1999年的0．03％下降到2006年的0．00％,从2000年起连续7年保持0．00％的水平。结论：这是各级政府重视、经费落实到位、各有关部门配合、各级人员共同努力的结果。     

围产儿死亡103例临床分析

目的 探讨围产儿死亡原因,以降低围产儿死亡率.方法 回顾分析1998年8月～2008年8月该院围产儿死亡病历.结果 103例嗣产儿死亡主要原因为早产、胎儿畸形、脐带因素、新生儿窒息和胎盘因素.结论 加强产前健康教育,提高产科、新生儿质量及围产儿保健工作,尽早筛查胎儿畸形可降低围产儿死亡率.     

基于E-Chunk的问句实例分析系统

分析中文问句的结构特点,研究处理问句需要解决的问题,提出一种基于语义块实例分析问句的新方法.采用语义块向量表示问句实例,比较输入问句和问句实例库中问句实例的相似性.在语义块向量结构相似的基础上计算问句的相似度.测试结果表明,该方法可行,准确率和召回率可分别达到82.05%和91.95%,该方法对问句分析系统的设计具有借鉴意义和继续深入研究的价值.     

41例死胎临床分析

目的探讨死胎的原因,降低围产儿死亡率。方法回顾性分析1998年6月至2008年6月在我院分娩的死胎病例。结果发生死胎41例,死胎发生原因中脐带因素占首位,其余依次为胎儿因素、母体因素、胎盘因素。结论加强孕期保健管理和监测,对降低死胎发生率意义重大。     

莪术油注射液治疗婴幼儿腹泻的临床观察

目的探讨应用天然中药生物制剂莪术油治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法将临床确诊婴幼儿腹泻的120例病例随机分成两组,在综合治疗相同的基础上,治疗组应用天然中药生物制剂莪术油治疗;对照组用氨苄青霉素和病毒唑静脉点滴。结果治疗组总有效率93.3%,平均住院天数3.25d;对照组有效率的68.3%,平均住院天数5.35d;治疗组的治疗疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论在综合治疗基础上应用天然中药生物制剂莪术油治疗婴幼儿腹泻有效、安全、经济。     

莪术油注射液治疗婴幼儿腹泻的临床观察

目的探讨应用天然中药生物制剂莪术油治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法将临床确诊婴幼儿腹泻的120例病例随机分成两组，在综合治疗相同的基础上，治疗组应用天然中药生物制剂莪术油治疗；对照组用氨苄青霉素和病毒唑静脉点滴。结果治疗组总有效率9313％，平均住院天数3．25d；对照组有效率的68.3％。平均住院天数5．35d治疗组的治疗疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论在综合治疗基础上应用天然中药生物制剂莪术油治疗婴幼儿腹泻有效、安全、经济。     

硒对布列坦尼亚兔繁殖性能的影响

本试验观察了微量元素硒对布列坦尼亚兔繁殖性能的影响，随硒含量的增加，这种母兔的受胎率和产仔数均有不同程度的提高，同时也提高了初生活仔率和断奶成活率，并促进了仔兔的生长发育。     

Education policy and the heritability of educational attainment

Many workers assume that genetically determined differences in intellectual ability will be influenced little by changes in educational policy or other environmental interventions. Others, however, have suggested that increasing equality of educational opportunity will lead to an increase in the heritability of educational attainment. The resolution of this issue has been delayed until now because of the extremely large sample sizes which would be required. Education data on twins and their parents, from the Norwegian twin panel, provide a unique opportunity to determine the impact on the heritability of educational attainment of the more liberal social and educational policies introduced in Norway after the Second World War. As reported here, for individuals born before 1940 there is a strong effect of family background on educational attainment, accounting for 47% of the variance, though genetic factors account for an additional 41% of the variance. For females born after 1940 and before 1961, the relative importance of genetic (38-45%) and familial environmental (41-50%) differences changes very little. For males born during the same period, the broad heritability of educational attainment has increased substantially (67-74%), and the environmental impact of family background has correspondingly decreased (8-10%). For males, at least, having well-educated parents no longer predicts educational success, as measured by duration of education, independent of the individual's own innate abilities.     

新生儿抚触的研究进展

新生儿抚触是一种通过触摸新生儿的皮肤和机体,刺激皮肤感受器上传到中枢神经系统,促进新生儿身心健康发育的科学育婴新方法.从新生儿抚触的概念、抚触研究的发展史、生理作用及抚触对新生儿各个方面影响的研究进展,做了全面的综述.     

胎衣不下对奶牛产后繁殖力的影响研究

通过对574头初产母牛和1269头经产母牛泌乳期资料的生物统计学分析,研究胎衣不下对产后奶牛繁殖力的影响,同时按母牛是否伴发子宫炎或(和)卵巢囊肿分组,比较了它们可能对产后繁殖力的影响。患子宫炎或(和)卵巢囊肿的母牛,其胎衣滞留时间的长短对产后繁殖力无明显影响。单纯胎衣滞留的初产母牛,首次配种受胎率明显降低。经产母牛中,胎衣滞留超过5天者,首次配种受胎率降低25％(P<0.05),空怀时间延长17天(P<0.05);若胎衣滞留时间超过7天,首次配种时间延迟21天(P<0.05),首次配种受胎率降低35％(P<0.01),空怀时间延长66天(P<0.01)。     

412例头位胎膜早破临床分析

目的探讨单纯头位胎膜早破对孕产妇及新生儿的影响。方法将单纯足月妊娠头位胎膜早破412例，随机选取同期足月妊娠头位分娩无胎膜早破者500例与之对照，两组年龄、孕周、产次均无明显差异。结果胎膜早破组难产率29．61％，对照组18．8％，胎膜早破组产褥病率7．28％，对照组1．2％，胎膜早破组新生儿窒息率6．8％，对照组1．4％。结论胎膜早破是头位难产早期的临床表现，对母儿都有一定的影响。