肺炎患儿血浆内皮素与心钠素水平的变化

采用放射免疫法对75例肺炎与肺炎合并心力衰竭患儿的血浆内皮素和心钠素进行了测定，并与25例正常对照组进行比较分析。结果表明：肺炎轻症组及心肺炎心衰组ET和ANP均显著高于正常对照组。测定血中ET和ANP浓度可以作为诊断心衰和检测疗效的指标之一。     

倍他乐克治疗CHF的临床观察

对83例慢性充血性心衰(心功Ⅲ-Ⅳ)按随机分组，其中39例用常规抗感染、洋地黄、卡托普利、利尿剂及扩血管治疗，另44例在常规治疗上加用倍他乐克治疗。观察2，3月心率、血压、心胸比及左心室舒张未容积，结果加用倍他乐克治疗心衰能更好地改善心功能，尤其是降低心率、降低心胸比及降低左心室舒张末期容积。     

血浆sST2联合NT-proBNP对急诊心衰患者生存状况的预测价值

目的探讨血浆sST2联合NT-proBNP对急诊心衰患者生存状况的预测价值.方法选择急诊心衰患者130例,分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ~Ⅳ级组,对照组选择健康的体检者60例.对3组NT-proBNP及血浆sST2水平进行观察对比,对心功能不同分级患者NT-proBNP及血浆sST2水平进行比较,比较NT-proBNP,sST2,NTproBNP联合血浆sST2对心衰患者死亡状况的预测价值.结果随心功能分级递增,NT-proBNP水平逐渐升高,sST2曲线下面积(0.776)及NT-proBNP对死亡判定的ROC曲线与NT-proBNP曲线下面积(0.775)相比较没有明显差异,但二者联合曲线下面积为0.813,与NT-proBNP及sST2曲线下面积相比较差异显著.sST2联合NTproBNP进行心衰患者死亡状况预测时的敏感度为99.0%,特异度为93.2%.结论作为急诊心衰患者诊断、预后和风险评估的主要标志物,sST2联合NT-proBNP对患者生存状况进行评估可以很好地预测患者的生存状况,提高准确度和敏感度,值得在临床上推广应用.     

倍他乐克与心先安联合治疗顽固性心衰的疗效观察

本文是应用心先安、倍他乐克联合治疗顽固性心衰的疗效观察报告。总有效例数88.89%,超出对照组疗效1倍。     

北京大学跨学科合作在心衰早期分子病理机理研究方面取得重要进展

北京大学生命科学学院“长江学者”王世强教授实验室与北京大学第三医院张幼怡研究员实验室通力合作，利用心衰动物模型开展了心衰早期发病的分子病理机制研究，业已取得重要科研成果。他们的最新成果2007年1月9日发表在有较高学术影响的国际期刊PLoS Biology上。该期刊影响因子为14．7。     

婴儿重症肺炎并发心衰时的动脉血气分析与处理

通过对 2 0例重症肺炎并发心衰患儿治疗前后的动脉血气改变的分析 ,结果显示 :经氧疗 12～ 2 4h后 ,患儿的血气变化除BE外 ,其余均较治疗前有显著性差异 ,其中有 5 0 %的患儿病情明显改善 ,但亦有 5 0 %的患儿出现了高氧血症 .因此 ,临床上对本症的治疗 ,应加强通气与血气监测 ,以提高抢救的成功率     

心跳间隔增量序列的多尺度分析及临床应用

通过对心跳间隔序列、心跳间隔增量序列的多尺度熵和多尺度标准差分析, 发现心跳间隔序列的多尺度熵主要反映年龄对心脏活动水平的影响, 不足以作为区分充盈性心衰的诊断依据. 然而, 心跳间隔增量序列的多尺度熵分析却显示充盈性心衰和房颤患者心率变异性的复杂性较健康人有显著降低, 揭示两种疾病的心率变异性有着共同的潜在动力学性质. 提出了以心跳间隔增量序列在尺度4下的样本熵作为充盈性心衰和房颤的诊断依据并给出了参考值. 通过分析不同心功能分级对结果的影响, 发现即使是轻度心衰也能显著区别于健康人, 意味着该参数可以用于心衰的早期诊断.     

慢性心衰并发脑梗死17例的分析

目的:分析治疗慢性心力衰竭并发脑梗死可能的原因及对策.方法:分析了2004年1月至2007年6月,收治的慢性心力衰竭患者226例并发脑梗死17例的临床表现及治疗.结果:在心衰症状明显缓解的基础上,经过抗凝及营养神经治疗,5例痊愈,8例肢体肌力明显好转,2例无变化,2例继发性脑出血合并严重水电解质紊乱及肾功能衰竭死亡,病死率11.80%.结论:慢性心力衰竭患者多有脑血管病的危险因素,血液高凝状态是发病的关键,特别是早期强力的利尿又忽视了抗凝治疗及不适当的降压、低血糖为促发因素.在心衰缓解的基础上行抗凝及营养神经治疗具有良好的疗效.     

甲状腺机能亢进合并妊娠20例临床分析

目的 评价妊娠合并甲状腺功能亢进患者孕期病情变化对妊娠结局的影响.方法 对20例妊娠合并甲状腺功能亢进病例作回顾性分析.结果 20例除8例孕前甲状腺功能亢进已控制,孕期无明显甲状腺功能亢进外,其余12例孕期均发生显著的甲状腺功能亢进症状.前10例患者无明显母婴异常,后12例中初发5例,加重3例,复发4例;孕早期发病7例,孕中、晚期发病5例;2例发生早产;4例发生胎儿宫内发育迟缓(IUGR);3例发生妊高征,2例发生羊水过少,3例发生胎盘功能低下;而且这12例新生儿中发生窒息2例,发生新生儿甲状腺功能减退3例.结论 妊娠各期甲状腺功能亢进均可能加重,尤其多见于孕中、晚期;甲状腺功能亢进可导致不良妊娠结局,并对胎儿及新生儿产生不良影响,故应加强早期监护,及早治疗.     

肺心病并发左心衰竭22例临床分析

肺心痛心功能失代偿时一般出现右心衰竭，并发左心衰竭较少见。本文报道肺心病并发左心衰竭22例，分析其发病机理、诊断、鉴别诊断以及针对发病原因的治疗，强调了血管扩张剂对肺心病左心衰竭的作用。