微创手术联合中西医治疗颅内血肿115例分析

目的探讨微创手术结合中西医治疗颅内血肿的方法及应用价值。方法对115例颅内血肿患者,应用“三维立体微创法”行电动穿刺、置管、冲洗、引流、注入尿激酶液化再引流,CT复查决定拔管时间（最长不超过1周）,并结合中医药治疗。结果除死亡14例（3例死于术后再出血、7例放弃治疗而死亡、4例死于多器官功能衰竭）外,余均康复出院,术后住院时间11～15d,平均12d出院。日常能力（ADL）评分：Ⅰ级19例,Ⅱ级40例,Ⅲ级22例,Ⅳ级11例,Ⅴ级7例,恢复良好率70.43%。结论合适的条件下,微创手术结合中西医治疗颅内血肿不适为一种有效的治疗方案。     

Brugada综合征1例报告

患者男，66岁，因反复发作心悸、胸闷伴晕厥1次，于2001年10月2日入院。既往无心脏病史。体查：神志清楚，血压140／85mmHg，口唇无发绀，心界无扩大，心律齐，心率87次／分，未闻及病理性杂音，无心包摩擦音，双肺及肝胆均未见异常。实验室检查：血清心肌酶谱，钾、钠、氯、钙，二氧化碳结合率，     

血清cTnI变化对小儿病毒性心肌炎诊断价值的探讨

目的探讨病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白I（cTnI）水平的动态变化及诊断价值。方法对近5年来收治的病毒性心肌炎患儿60例分别于入院后2h、24h、72h、7d抽取肘静脉血对其血清中cTnI和肌酸肌酶一肌酸肌酶同工酶（ck-MB）浓度进行测定，同时观察其动态水平变化。结果血清中cTnI和ck-MB均升高。但cTnI较ck-MB有出现时间早，诊断时间窗更宽等特点，在评价心肌损伤敏感度方面：cTnI优于ck-MB（P＜0.01）。结论血清cTnI水平可反映病毒性心肌炎患儿心肌损伤程度，是一个较理想的反映心肌损伤的标志物，可作为诊断小儿病毒性心肌炎的主要诊断指标。     

黄芪对急性心肌梗塞溶栓后再灌注损伤中心肌顿抑功能恢复的促进作用的研究

目的探讨黄芪对急性心肌梗塞（AMI）溶栓后再灌注损伤中顿抑心肌功能恢复的促进作用。方法将110例溶栓后冠脉再通的AMI患者随机分为治疗组（56例）和对照组（54例）。对照组采用常规尿激酶溶栓治疗和肝素抗凝，而治疗组在对照组的治疗基础上加用黄芪针每次30ml静滴，1次／d，连用3周。结果再灌注后心肌均表现不同程度顿抑现象，两组顿抑程度并无显著差异（P〉0．1），但随着时间推移追踪观察发现治疗组顿抑心肌功能恢复时间明显短于对照组（P〈0．01）。结论黄芪对溶栓后再灌注心肌有较强的保护作用，可提早恢复顿抑心肌的功能。     

血清C反应蛋白水平与急性脑梗死病情及预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）水平的变化与病情严重程度及其预后的关系。方法分别测定大动脉粥样硬化性脑梗死患者（LAA组）78例、腔隙性脑梗死患者（LCI组）36例和健康体检者（对照组）40例血清CRP含量,并进行比较。按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分（NDS）标准对患者进行评分。结果LAA组CRP含量高于LCI组,LCI组高于对照组（P〈0．05）;IAA组中,CRP异常率高于LCI组（P〈0．05）,CRP异常的患者NDS评分的改善低于CRP正常组,且CRP异常者预后中无变化者高于正常对照组（P〈0．01）。结论CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度预后有密切关系。