初诊转移性鼻咽癌的治疗模式探讨

目的:探讨适用于初诊转移性鼻咽癌并使其生存获益的治疗模式.方法:选择在2004年9月至2015年9月期间深圳市人民医院符合入组标准的56例初诊转移性鼻咽癌患者,根据初诊时不同一线治疗方案分为系统化疗组(A组)、系统化疗+同步放化疗组(B组)、系统化疗+同步放化疗+局部治疗组(C组),观察并比较总生存时间.结果:所有入选患者的中位生存时间21个月,2、3、5年生存率分别为44.6%、25.0%及10.7%.3组基线时的临床特征分布均衡,差异无统计学意义.A、B、C组的中位生存时间分别为12个月、21个月、28个月.B组的2年生存率(41.2%)高于A组(6.7%),差异有统计学意义(P=0.020).C组的2年生存率(66.7%)高于A组(6.7%),差异有统计学意义(P0.001).C组的2、3、5年生存率(66.7%、45.8%、20.8%)均高于B组(41.2%、17.6%、5.9%),差异有统计学意义(P=0.025).结论:本研究显示在系统化疗及同步放化疗的基础上,行转移灶局部治疗延长了初诊转移性鼻咽癌患者的生存时间,但由于病例少,尚需临床进一步观察研究.