早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的综合评估

目的：探讨早期干预对减少中重度缺氧缺血性脑病（HIE）患儿脑瘫、精神发育迟滞等后遗症的作用。方法：将118例中、重度HIE患儿按入院顺序分单号为干预组（A组）66例，双号为对照组（B组）52例。对A组从1个月起进行早期干预至24个月。结果：24个月时A组患儿智能发育指数（MDI），运动发育指数（PDI），社会适应能力明显高于B组（P〈0．05），而脑瘫的发生率明显低于B组。结论：对HIE患儿进行早期干预能显著减少脑瘫、精神发育迟滞等后遗症的发生，改善其预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病预后综合评估

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估的方法。方法:对符合HIE诊断标准的51例患儿于生后3～7d做头颅CT检查,并于生后3、7、14、28d,3、6、12、24mo做20项新生儿行为神经测定(NBNA),以中国儿童发展中心(CDCC)婴幼儿智能发育检查量表进行智能发育评估。结果:51例中头颅CT示合并颅内出血28例,随访CT示硬膜下积液4例,脑积水2例。NBNA评分正常32人占62.75%(32/51),CDCC量表的发育指数正常43例。51例中占84.31%(43/51),8例有不同程度发育落后,8例出生时头颅CT示广泛低密度者随访时出现不同程度脑软化、脑萎缩、脑发育不良。本组病例总的预后不良率为15.69%(8/51)。结论:评估HIE的预后时不宜用单一手段,需要结合临床症状分度,NBNA评分及CT三方面综合评定。     

大理市3～14岁儿童迟发性佝偻病的调查分析

目的:筛查大理市儿童迟发性佝偻病的发病情况,并作相关研究。方法:采用整群随机抽样方法,对大理市3-14岁986名儿童测定骨碱性磷酸酶(NBAP)。在筛查出的迟发性佝偻病亚临床型、临床型儿童中分别随机抽取80人,予干预对策。结果:986人中亚临床型佝偻病252人,占25.56%,临床型佝偻病187人,占18.97%。干预3mo后,80名亚临床型佝偻病儿童NBAP转为正常68人,阴转率为85.0%,80名临床型佝偻病儿童NBAP转为正常56人,阴转率为70.0%。结论:大理市区儿童迟发性佝偻病发病率偏高,早期干预很重要,应提倡科学补钙。     

198例新生儿窒息患儿心肌酶的临床研究

目的:探讨新生儿窒息患儿心肌酶变化与病情的关系.方法:对2002年1月-2004年6月住我科198例新生儿窒息患儿进行心肌酶监测.结果:新生儿重度窒息患儿心肌酶异常发生率高于轻度窒息;新生儿窒息发生心肌损伤与窒息的严重程度相关.结论:新生儿窒息患儿易并发心肌缺血缺氧性损伤,我们在治疗原发病的同时,应注意保护心肌细胞,以避免心肌细胞损伤.     

Roux-en-Y胃旁路术对GK大鼠血糖水平影响的研究

目的:研究保留胃客积Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)对GK大鼠血糖水平的影响.方法:将30只3月龄雄性GK大鼠随机分为空白对照组、假手术组、RYGB组,观察并记录各组术前术后体重、饮水量,用口服糖耐量试验(OGTT)测量手术前、后相同时间位点空腹和180min血糖值,并观察糖化血红蛋白值的变化.结果:各组GK大鼠实验后各时间段体重较实验开始前均有明显变化(P<0.05);RYGB术后GK大鼠的饮水量较术前空白组及假手术组明显下降(P<0.05);RYGB术后所有GK大鼠的空腹血糖均较术前逐渐降低(P<0.05),术后180min血糖均较术前空白组及假手术组降低(P<0.05);RYGB术后GK大鼠的HbAlc较术前空白组及假手术组逐渐下降(P<0.05).结论:提示保留胃容积RYGB对GK大鼠在不影响体重增加的同时从行为学,生物学指标上都有明显降低血糖的作用.