室间隔缺损并发肺动脉高压的外科治疗

总结室内隔缺损（ＶＳＤ）并发肺动脉高压外科治疗经验及效果,探讨手术适应证的选择及术后并发症的处理,以回顾性分析８年来室间隔缺损并发肺动脉高压５２例,手术治愈４９例,死亡３例,术后并发平的发生率为２３．０％,并发症及死亡率均明显低于文献报道,对ＶＳＤ并发肺动脉高压的外科治疗,必须严格选择好手术适应证,早期处理好术后并发症,重视术后的精心治疗。     

不停搏的心内直视手术

目的：总结不停搏民内直视手术２７例（法乐三联症５例、法乐四联症１例、肺动脉瓣狭窄４例、继发孔房间隔缺损直径〉３．５ｃｍ４例、室间隔缺损８例，右肺静菜引流１例、亚生细菌性心内膜炎（ＳＢＥ）合并三尖瓣赘生物１例、主动脉窦瘤破裂１例、以腔右心室２例）经验，并介绍了术中注意事项，特别是预防空气栓塞的具体方法。方法：本组均在静复合全麻下，全身肝互化后插入主动脉灌注管和上、下腔静脉引流管、主动脉根部插排气灶、     

海上求生及三要素的情境教学探讨

本文以海上求生及三要素的课程为例,探讨了如何开展航海专业培训课的情境教学尝试,从而激发学生的情感,加深学生的体验,提高教学的效果。     

由人民广场周边建筑产生的对建筑和谐的一点感想

今天的人民广场再也不是过去单纯的上海市政治中心和市民集合的场所,代之以崭新的面貌展现在人们面前,威严庄重的市政府大楼,造型新颖的上海博物馆、上海大剧院、上海域市规划展览厅,以及中央美丽如茵的绿化,还有天天放飞的和平鸽……现在人民广场不仅是上海市政治中心,也是上海的文化中心和人民休闲的场所。然而当对广场整个建筑及环境细细琢磨品味时,便会发现美中之不足,白玉之中仍有瑕疵。笔者通过对人民广场边几幢建筑的观察,以及对一则较成功的建筑环境的分析,对建筑小环境中的建筑相互协调问题尝试作一粗浅的探究。     

地基GPS水汽资料在河北降水预报中的应用技术

利用河北建立的30个地基GPS站反演的水汽资料,通过对地基GPS水汽资料的检验对比和与降水关系的研究,探讨了地基GPS水汽资料在降水预报中的应用技术,总结了GPS水汽资料在不同性质降水和不同天气系统降水中的变化特征以及预报着眼点。     

主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜置换术的临床经验

总结主动脉瓣及二尖瓣置换术的临床经验,５０例风湿性主动脉瓣及二尖瓣行双瓣置换术,心功能Ⅱ级６例,Ⅲ级３２例,Ⅳ级１２例,所有病例术中均行左心耳结扎,同期行冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）１例,主动脉环扩大２例,三尖瓣成形１１例,左房折叠８例,术后早期死亡３例（６％）,死亡原因为心肌保护不当,消化道大出血及脑出血各１例,其余４７例随访４个月至６年,心功能恢复至Ｉ～Ⅱ级。提高双瓣膜置换术手术疗效的关键;     

海上求生中的危险及应对

船舶在海上航行途中常因为自然灾害或意外事故会导致船舶，货物和人员的灾难性损失，当船舶发生海难决定弃船时，利用船上的求生设备，运用海上求生的知识和技能，克服海上的危险和困难，达到延长求生者生存时间，增加获救机会直至脱险获救的目的。称之为海上求生。     

血管生成素-1基因治疗兔心肌梗塞的实验观察

探讨血管生成素_1(Ang1)基因经重组腺病毒介导转移促进心肌缺血区血管形成的作用 .应用共转染 2 93细胞 ,制备纯化Ang1重组腺病毒及LacZ重组腺病毒 .将Ang1重组腺病毒及LacZ重组腺病毒直接注射感染兔冠状动脉结扎后缺血心肌细胞 ,分别应用RT_PCR方法及X_gal染色测定外源基因在转导心肌中的表达 ,用免疫组化及冠状动脉造影方法观察缺血心肌内血管生长及侧支循环形成的情况 ,并用心脏超声检查观测了注射Ang1重组腺病毒后心功能变化 .结果显示重组腺病毒直接注射感染兔缺血心肌后能有效表达目的基因 ,X_gal染色显示LacZ基因转移后第 3、7、14、2 8d注射部位心肌均见蓝染 ,尤以 7d明显 ,RT_PCR测定提示Ang1基因在转移后第 3d心肌中即有表达 ,7、14d仍呈阳性表达 .转移 2 8d后新生毛细血管密度及侧支循环形成明显高于对照组 (P <0 .0 1) .心肌梗塞发生后各组的心功能随时间延长均有所改善但 14d内各组间无明显差异 ,2 8d后Ang1组改善幅度明显高于对照组 (P <0 .0 1) .本实验表明腺病毒介导的Ang1基因在兔缺血心肌中能有效表达 ,促进新生血管形成 ,改善心脏功能 .     

四步教学法在船舶高级消防实操教学中的应用

本文介绍了四步教学法的基本内容,并以船舶高级消防实操教学项目之一:空气呼吸器为例阐述了四步教学法的应用,说明了这种教学法在航海实践教学中的良好应用前景。