胆源性急性胰腺炎119例诊治体会

目的:探讨胆源性急性胰腺炎的诊断和手术时机,方法:对1995年7月至2005年5月收治的胆源性急性胰腺炎(BAP)119例进行前瞻性分析,随机分为早期手术治疗组43例和保守治疗组76例,结果:入院后1w内行急诊手术43例,死亡3例,治愈40例,保守治疗组76例,晚期手术63例(保守治疗2～3w后),死亡3例,13例未行手术出院,结论:BAP(2w内)一般均可保守治疗,重型胆源性胰腺炎应在发病后3～4w炎症控制良好,病情稳定后再及时手术,可以缩短住院时间,减少并发症,降低手术死亡率。     

高钾血症致交界区逸博1例

患者男性 ,70岁 ,有“关节肿痛”史40余a ,本次因纳差 ,乏力 ,右上腹隐痛3mo入院。入院检查 ,实验室资料 :WBC5 4×109/L ,HGB74g/L ,小便常规蛋白( ) ,WBC20～30/HP。生化检查 :Bun32 8mmol/L ,Cr804umol/L ,GLu4 31mmol/L ,UA598umol/L。血脂 :正常。急查血电解质 :Na144     

肝移植现状及术后并发症防治

目的:探讨肝移植的可行性,适应症;禁忌症及术后并发症防治。方法:对国内、外文献进行归纳、分析和总结。结果:肝移植数量和质量逐年提高,手术并发症逐年下降,存活率逐年提高。结论:国内肝移植已进入国际先进行列,终末期肝硬化是目前肝移植的首要适应症;活体肝移植解决供肝不足导致患者在等待肝移植时死亡的问题,特别适应儿童肝移植。     

纤维胆道镜在胆道结石中的运用

纤维胆道镜在胆道结石治疗中所起的作用已逐渐被人们所认识并接受。我院自2004年运用纤维胆道镜至今已诊治胆道结石病人88例，现总结分析如下：     

大豆异黄酮可缓解绝经期症状[英]/Han KK…//Obstet Gyneco1.-2002,99:389-94

众所周所,雌激素替代疗法可治疗绝经后妇女的绝经期症,预防骨质疏松和心血管疾病,从而改善妇女的健康和生活质量.但长期应用可导致子宫内膜增生和增加内膜癌的危险.异黄酮是一类具有类雌激素和抗雌激素双重作用的复合物.本文探讨了100mg/d异黄酮治疗绝经期症状的效果及对心血管危险因素的影响.     

大豆异黄酮可缓解绝经期症状

众所周所 ,雌激素替代疗法可治疗绝经后妇女的绝经期症 ,预防骨质疏松和心血管疾病 ,从而改善妇女的健康和生活质量。但长期应用可导致子宫内膜增生和增加内膜癌的危险。异黄酮是一类具有类雌激素和抗雌激素双重作用的复合物。本文探讨了100mg/d异黄酮治疗绝经期症状的效果及对心血管危险因素的影响。方法将1999年8月～2000年2月绝经至少12mo,有绝经期症状 ,血FSH>25U/L,E2<20pg/m1 ,12mo内未用任何激素 ,未用降脂、降糖药以及大豆制品或草药治疗的80名45～55岁妇女 ,采用双盲、对照设计方法随机分为安慰剂组40例 ,异黄酮组40例 ,治疗4mo…     

大理地区12例胆囊癌临床分析

目的:总结原发性胆囊癌的高危因素、诊断及治疗经验.方法:回顾分析了我院2000年4月至2007年5月收治大理地区12例胆囊癌患者的临床资料.结果:Nevin Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅳ期2例,Ⅴ期7例.1例Ⅰ期患者行单纯胆囊切除,存活期超过三年;2例Ⅱ期行根治性切除术,存活期超过3年;2例Ⅳ期患者行根治性切除术,1例存活期低于3年,1例正在随访(＜1年).在7例Ⅴ期患者中,3例放弃治疗,1例仅行对症治疗,1例行胆囊切除、肝管空肠Roux-en-y吻合术,1例仅行探查 腹腔灌注化疗药(顺铂 5-FU),1例行胆囊、胆总管切除;其中5例存活期均未超过15个月,另外2例正在随访(＜1年).结论:原发性胆囊癌的发病与高危因素密切相关,应有效提高其术前确诊率和根据病理分期选择手术方式.     

局部皮瓣在烧伤瘢痕修复中的应用

目的:探讨运用局部皮瓣转移、修复组织缺损的方法.方法:遵循整形外科学原理及几何学和理论力学基础,设计最佳的邻位局部皮瓣.结果:移植皮片全部成活30例,皮片边缘部分失活3例,经换药后痊愈.结论:综合运用多学科知识,设计的局部皮瓣,具有色泽、质地与受区相似的优点,且手术操作简便,可广泛应用.     

TGF-β和PCNA在肝、胰十二指肠联合切除后肝再生中的表达

目的：探讨肝脏、胰腺和十二指肠部分切除术后肝组织的再生反应。方法：在6只新西兰大白兔行60％肝叶的切除加50％胰腺切除和近端十二指肠切除术，采用组织化学分别在1，2，3，4d对术后肝组织的TGF—β（转化生长因子-β）和PCNA（核增殖抗原）进行检测。结果：联合切除术后1d，PCNA和TGF—β即在肝组织内表达，3d后表达逐渐下调。结论：肝脏、胰腺和十二指肠部分切除术后1d肝组织即出现再生反应，胰腺和十二指肠外分泌腺的多种因子可能促进肝细胞再生。