骨髓腔输液应用于危重患者急救的临床研究

目的：探讨骨髓腔输液在危重患者急救中应用的效果。方法：将42例危重患者随机分为治疗组（22例）与对照组（20例）。治疗组行骨髓腔输液,对照组予外周静脉或深静脉穿刺输液,其它救护措施两组相同。结果：治疗组急救输液通路建成时间较对照组明显缩短、一次穿刺成功率及好转出院率明显提高、并发症发生率明显减少（P值〈0．01）,自输液至血压开始回升时间及输液速度上差异无统计学意义（P〉0．05）。总结：骨髓腔输液在危重患者急救中是一条快速、安全、有效的输液通路,而且便于院前急救和基层医院开展。     

选择性射频加臭氧治疗颈椎间盘突出症临床应用研究

目的：回顾分析射频加臭氧治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法：2007年8月～2009年10月,应用射频加臭氧治疗40例（4、5间隙）颈椎间盘突出症。其中男24例,女16例;平均年龄49岁。其中C3、C4间隙8个,C4、C5间隙13个,C5、C6间隙20个,C6、C7间隙为4个。脊髓型4例,神经根型17例,交感神经型及血管型11例,混合型8例。经保守治疗无效。全部患者术前及术后采用症状缓解率（VAS评分）和病患主观满意度分级进行疗效评估。结果：32例患者术后症状即刻显著减轻,5例患者症状减轻,3例患者无明显改善。术后1周症状缓解率平均98％,主观满意度优良率达96％,术后平均随访16个月,末次随访时,平均症状缓解率96％,主观满意度优良率为98％。本组禾出现局部血肿、感染和神经损伤等并发症。结论：临床结果显示,射频加臭氧治疗颈椎间盘突出症,其操作简单、创伤小、效果好、恢复快、无并发症;可明显降低开放性手术的机率,是不开刀治疗颈椎间盘突出症的有效办法。     

体外循环时间对心脏瓣膜置换术后肾功能的影响研究

本研究的目的是探讨体外循环时间的长短对心脏瓣膜置换术后患者肾脏功能的影响。文章回顾性地分析2010年6月至2012年6月在本科行瓣膜置换手术的141例患者的临床资料，根据AKIN的诊断标准，术后将其分为肾功能异常组（73例）和肾功能正常组（68例）进行对比分析。结果为两组一般临床资料间无统计学差异（P〉0．05），术后肾功能正常组的体外循环时间平均为（148．54±53．44）分钟，术后肾功能异常组的体外循环时间平均为（215．36±56．51）分钟，两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。再按总平均体外循环时间分组，发现体外循环时间小于180分钟的76例中肾功能异常的患者为18（23．68％）例，而体外循环时间大于180分钟的65例中肾功能异常的患者55（84．62％）例，两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。研究结论：体外循环时间的长短与心脏瓣膜术后患者肾脏功能状态关系密切，为保护瓣膜置换术后患者肾脏功能，应尽可能缩短体外循环时间。     

肺结核合并肺癌临床分析与体会

本文探讨在肺癌合并肺结核的诊断,避免出现漏诊。回顾性总结我院2001年8月至2012年12月收治的肺癌合并肺结核患者31例,进行临床分析。51例肺结核合并肺癌患者,女性（17例）多于男性（14例）,年龄56～72岁,年龄中位数61岁。结核灶与癌灶同叶同侧24例,占77．4％;不同叶同侧2例,占6．5％;不同侧5例,占15．6％。肺结核合并腺癌19例（59．4％）,合并支气管肺泡癌1例（5．1％）合并鳞癌8例（25％）,腺鳞癌2例（6．2％）,未分化癌1例（5．1％）。得出结论,肺结核与肺癌间有时很难鉴别,两种疾病的表现时有交叉,尤其是肺结核为主要,临床表现时,肺癌极易漏诊、误诊。因此诊断为结核时,一定要给予肺癌的鉴别诊断。建议取得组织病理学检查,可提高临床治疗效果,延长患者生存周期。     

男性不育与金属硫蛋白制剂临床干预的研究

目的：探讨男性不育患者血液和精浆中微量元素含量和精子质量以及用金属硫蛋白制剂干预治疗前后患者改善状况。方法：对男性不育症患者进行血液、精液微量元素、血清激素及精液常规检查,并进行金属硫蛋白干预治疗2个月,每日2支,空腹口服。结果：就诊130名患者中有84．68％血铅〉70ug／L（102．41±45．77）,40．54％精浆铅〉70μg／L（69．15±41．19）,70．29％血镉〉1．0μg／L（2．74±2．29）,41．82％精浆镉〉1．0μg／L（1．69±2．17）。对52例患者进行了含金属硫蛋白制剂干预,血铅、镉与干预后精浆铅、镉下降值呈极显著的正相关（r=0．727、r=O．692）。干预前、后患者血铅、血镉、精浆铅、精浆镉有极显著性差异P〈0．0i,干预前、后精子密度、A级精子、A＋B级精子之间有极显著差异P〈0．01。干预显效率（至少5项精液指标改善）70．90％。结论：金属硫蛋白对重金属（铅、镉）损伤引起的男性不育有显著的治疗效果。     

糖尿病患者放置不同时间的尿十项结果观察

目的：探索糖尿病患者尿液标本的最佳检验时间。方法：应用全自动尿分析仪尿试带条法对门诊糖尿病患者留取的晨尿进行即时和放置1、2、5、4、5小时的尿10项分析。结果：尿液标本放置1～2小时,GLU、sG和PH测定值先后出现变化。尿液标本放置5小时,尿液成分和检测值的改变与2小时检测基本相同。尿样放置4小时,GLU、SG、PH、NL、Ket明显改变（ap〈0．05,劬〈0．01）,标本放置5小时,除外UBG和Let,其它尿液成分含量均变化。结论：随着尿液放置时间延长,糖尿病患者尿液出现8种化学成份含量改变。其中,糖尿病患者放置1小时的尿液GLU、sG成份已经改变。放置到4小时的尿液成份Ket发生改变,PRO在标本放置5小时变化。需要观察尿糖的糖尿病患者的尿液标本应该在标本留取后即时检验。糖尿病住院患者尿标本主要观察尿酮和尿蛋白。因此,不能及时检验时,适宜检验时间可以延长到5小时。     

肺痿合剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察肺痿合剂配合放、化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及改善生活质量、延长生存期方面的优势。方法：210例晚期非小细胞肺癌患者随机分为单纯化疗组、中药加化疗组、放化疗组、中药加放化疗组。观察肿瘤进展时间（TTP）、生存时间、症状和免疫指标的变化,并随访肺炎的发生情况。结果：各组中位肿瘤进展时间分别是4．8个月、5．2个月、5,1个月、5．8个月,中药加放化疗组与单纯化疗组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。各组中位生存时间分别是7．8个月、12．5个月、9．1个月、12．4个月,中药加化疗组和中药加放化疗组较其它两组生存时间明显延长（P〈0．05）。免疫指标加中药组均有不同程度的提高。随访过程中,单纯化疗组和放疗化疗组的肺炎发生率分别明显高于中药加化疗组和中药加放化疗组（P〈0．05）。结论：肺癌合剂配合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌在提高生活质量、延长肿瘤进展时间及生存时间方面均取得满意疗效。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床体会（附126例报告）

目的：探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的手术技，芎及经验。方法：回顾分析2007年1月至2012年12月应用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎126例的临床资料。结果：112例成功实行腹腔镜胆囊切除术（LC术），14例（11．11％）中转开腹手术，手术时间46～220rain，平均116．5min，术中出血25～145mi，平均86．5ml，术后24～；36h下床活动，腹腔引流管术后2～4d拔除。住院4～10天，平均住院5．6d。术后4例戳孔感染，108例随访6～12个月，平均8个月，无腹痛、黄疽等并发症发生。结论：腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是一种安全、有效的治疗方法。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝的124例诊治体会

文章旨在探讨影响小儿嵌顿性腹股沟斜疝疗效的因素。回顾分析了1999～2011年收治的124例小儿嵌顿性斜疝的临床资料。手法复位组72例，手术治疗纽52例（肠管坏死11例，同时肠管坏死及睾丸坏死者一例）无死亡病例。手法复位组嵌顿时间（5．6±2．0）小时，与肠管血运好手术治疗组嵌顿时间（11．64±3．8）小时相比差异有统计学意义（P〈0．05）与肠管坏死组嵌顿时间（59．6±11．5）小时相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期诊断和治疗及正确的围手术期处理是小儿腹股沟斜疝治疗的关键。     

七氟烷复合瑞芬太尼在小儿腹腔镜疝修补术中的应用

本研究的目的是对比观察七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与氯胺酮联合丙泊酚麻醉用于小儿疝气修补术中的麻醉效果。选择择期行腹腔镜下疝修补术,ASA分级标准为I～II级的性别、年龄、体重、手术种类的差异均无统计学意义（P〉0．05）的两组患儿40例,男32例,女8例。按男女比例随机分为两组M组、N组。M组20例,采用氯胺酮复合丙泊酚麻醉;N组20例,采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉。记录两组患儿在麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后插管前（T2）、插管时（T3）、插管后10min（T4）、疝修补术时（T5）、拔管（T6）前的MAP、SPO2、Hg。并记录停用麻醉药后患儿自主睁眼的时间、拔管时间并观察术后躁动情况,以及恶心呕吐和气道并发症的发生情况。研究结果如下：M组患儿诱导后HR显著加快（P〈0．05）、BP下降（P〈0．01）,插管时及疝修补时仍保持较快HR（P〈0．01）,与N组比较有显著差异（P〈0．01）。N组在诱导后HR、BP显著下降（P〈0．01）,但插管和手术修补时HR、BP基本保持平稳。术中两组的脉搏血氧饱和度均处于正常范围,无明显差异（P〉0．05）。患儿自主睁眼和拔管的时间N组显著早于M组（P〈0．01）,但有6列患儿发生躁动,多于M组的2例。两组患儿术后均未发生呕吐、头晕、喉痉挛、喉水肿等气道并发症。研究结论为七氟烷复合瑞芬太尼在小儿腹腔镜下疝修补术麻醉效果优于氯胺酮联合丙泊酚麻醉效果．     

腹腔镜腹腔探查诊断不明原因肿瘤性腹水的价值探讨

本文探讨了腹腔镜探查术对内科常规无创检查诊断困难的不明原因肿瘤性腹水疾病的诊断价值,并总结了手术操作经验。回顾性地分析玛纳斯县医院与新疆维吾尔自治区人民医院自2005年1月至2009年12月在全麻醉下对42例内科常规无创检查诊断困难的不明原因肿瘤性腹水疾病病人进行腹腔镜探查的资料,腹腔镜腹腔探查阳性40例（阳性率95．2％）,其中消化道来源腺癌20例（47．6％）,胆囊癌腹腔内广泛转移2例（4．76％）,生殖系来源转移性腺癌8例（19．0％）,腹膜间皮瘤2例（4．76％）,嗜酸性细胞增多症1例（2．38％）,窦淋巴细胞增生1例（2．38％）,腹腔内黏液腺腺瘤1例（2．38％）,不明原因肝硬化2例（4．76％）,局限性腹膜炎1例（2．38％）,肠粘连1例（2．38％）,门静脉栓塞1例（2．38％）;阴性2例（4．76％）。肠管损伤1例（2．38％）,切口二期缝合1例（2．38％）,术后发热2例（4．76％）。得到结论,腹腔镜探查是一种对不明来源产生腹水的肿瘤病人有效的诊断方法。可取得病理资料,作为一种有创的检查有一定的并发症,但可避免或经相应处理降低发生率。     

蒙医治疗脑震荡的临床研究

本文介绍了观察蒙医治疗脑震荡的临床疗效。在内蒙古医学院附属中蒙医院（200例）、内蒙古中蒙医院（60例）、内蒙古民族大学附属医院（40例）等地确诊为脑震荡的500例患者,按就诊顺序随机分为治疗组（蒙医治疗组）和对照组（西医治疗组）,各150例,并对总有效率和症状进行比较;蒙医治疗组治愈76．72％;显效19．86％;好转2．74％;无效0．68％,总有效率99．52％。西医治疗组治愈20．85％;显效52．08％;好转22．22％;无效4．86％,总有效率95．14％;蒙医治疗脑震荡的疗效确切。     

腹腔镜治疗小儿斜疝手术疗效的临床对比分析

目的：评价应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值。方法：回顾性对比分析2003年1月～2008年6月应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝134例（其中：男112例,女22例,年龄1～14岁,平均年龄6．09岁）与同期应用传统手术治疗278例（其中：男2．47例,女51例,年龄1～15岁,平均年龄5．7岁）的临床资料,比较两组平均手术时间、术后住院时间、出血量、治疗费用和并发症。两组资料比较,计量资料用t检验;计数资料采用x^2检验。以P〈0．05为有显著差异。结果：腹腔镜组的手术时间、术后住院时间和术中出血量均少（小）于传统手术组（P〈0．05）;并发症少于传统手术组6例（P〉0．05）;但治疗费用稍高俨〈0.05）。结论：腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝较传统手术具有损伤小、恢复快、住院时间短、对侧再发率低的优势,特别是对复发疝的处理,具有独特的优势,是治疗小儿斜疝的微创术式,具有较高的临床应用和推广价值。     

脐带血造血干细胞采集、分离和冷冻保存研究

目的：优化脐带血造血干细胞采集、分离和冷冻保存的方法，初步探讨建立脐带血造血干细胞库的系统方法。方法：运用抗凝、密闭式血袋无菌采集符合要求的足月顺产或剖宫产新生儿脐带血，进行相应的微生物项目检测及HLA分型检测，采用二次回浆再提取的方法分离制备脐带血有核细胞（NC），并通过对不同的降温速率优化脐带血造血干细胞的冷冻保存及复温方法，对复温后的脐带血造血干细胞进行计数及活性检测。结果：共收集脐带血49份，筛选并冷冻保存了26份，所收集的脐全血体积124．6±26．27ml，NG总数（1．64±0．94）×10^9；分离后脐血体积25．77±1．45ml，NC总数（1．52±0．89）×10^9，回收率为（92．12±5．78）％。分离前后细胞活性台盼蓝拒染率分别为（96．8±1．14）％和（95．7±1．63）％冻融前后NC总数分别为（2．16±0．79）×10^9和（1．97±0．95）×10^9，NC回收率（92．97±7．53）％，台盼蓝拒染率分别为95．7％和96％，CD34＋细胞数分别为（8．02±4．61）×10^9和（6．89±4．15）×10^9，CD34＋细胞回收率（85．56±5．27）％，粒单系细胞集落形成单位（CFU-GM）回收率（91．45±5．44）％。脐血遗血干细胞在冷冻保护剂和复苏方法相同而降温速率不同的情况下，4℃-40℃时采用1℃／min的降温速率优于5℃／min的降温速率，-40℃-90℃时采用1℃／min或5℃／min的降温速率以及在置-196℃液氮保存前自-40℃降至-90℃或降至-150℃之间，结果均无显著性差异。结论：优化的脐带血造血干细胞采集、分离和冷冻保存的方法，造血干细胞回收率高，可以满足普通病人造血干细胞移植的需求。     

用牛粪制备生物饲料技术

项目研究出发酵菌6株和生物节能发酵系统,将牛粪通过高低温二次发酵,其发酵产品纤维素降解32％以上,蛋白提高20％以上,生产出蛋白含量≥16％,并富含蛋白酶（0．6IU／g以上）、淀粉酶（5．3IU／g以上）和纤维素酶（0．45IU／ml以上）、维生素、有益微生物和必需氨基酸的优质生物饲料,替代部分常规饲料饲喂鱼、猪、鸭、兔等动物,提高增重2％～11．28％,降低耗料8．33％～11．67％,提高效益7．24％～24．5％。     

腹腔镜胆囊切除术中应用钛夹与可吸收夹的临床对比分析

目的：评价LC术中应用可吸收夹的，临床价值；方法：随机选择2008年6月～2009年1月LC术中应用钛夹120例（其中：男82例，女58例，年龄27～76岁，平均年龄4；5．6岁）与同期应用可吸收夹86例（其中：男52例，女54例，年龄28～75岁，平均年龄41．8岁）的临床资料，比较两组平均手术时间、住院时间、出血量、治疗费用和并发症。两组资料比较，计量资料用t检验；计数资料采用X^2检验。以P〈0．05为有显著差异；结果：LC术中使用可吸收央与使用钛夹在手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症方面无统计学差异，但治疗费用稍高（P〈0．05）；结论：LC术中可吸收夹在可靠性与安全性方面与钛央相比有同样效果，特别是术后一定时期内可分解而不留异物方面，具有独特的优势，具有较高的临床应用和推广价值。     

微创手术治疗小儿斜疝疗效的临床研究

目的：评价应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值。方法回顾性对比分析2003年1月～2010年6月应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝134例（其中：男112例，女22例，年龄1～14岁，平均年龄6．09岁），与同期应用传统手术治疗278侈1（其中：男247侈1，女51例，年龄1～15岁，平均年龄5．7岁）的临床资料比较两组平均手术时间、术后住院时间、出血量、治疗费用和并发症。两组资料比较，计量资料用t检验；计数资料采用X^2检验。以P〈0．05为有显著差异。结果：腹腔镜组的手术时间、术后住院时间和术中出血量均少（小）于传统手术组（P〈0．05）；并发症少于传统手术组6例（P〉0．05）；但治疗费用稍高（P〈0．05）。结论：腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝较传统手术具有损伤小、恢复快、住院时间短、对侧再发率低的优势，特别是对复发疝的处理，具有独特的优势，是治疗小儿斜疝的微创术式，具有较高的临床应用和推广价值。     

帕瑞昔布钠在腹腔镜妇科术后镇痛的临床观察

文章旨在观察新型镇痛药帕瑞昔布钠对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。择期妇科腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者60例,ASAI--II级,随机分为帕瑞昔布钠组（P组）和对照组（C组）,观察术后24小时杜冷丁的用量、术后镇痛的例数、术后疼痛强度（VAS评分）、不良反应。与对照组相比,P组术后24小时杜冷丁用量减少（P〈0．05）,术后镇痛例数降低（P〈0．05）,术后VAS评分降低（P〈0．05）。术后帕瑞昔布钠组不良反应发生率较对照组明显降低,差异有显著性（P〈0．05）。可见妇科腹腔镜手术患者术后单次应用帕瑞昔布钠可减少术后杜冷丁用量,降低不良反应的发生率,提高患者术后镇痛质量。     

2007年度中国科技论文统计结果公布

中国科学技术信息研究所2008年12月9日公布了2007年度中国科技论文统计结果：2007年中国被SCI、EI和ISTP收录的论文总数为20．8万篇，占世界被收录论文总数的9．8％（2006年为8．4％），比2006年的17．2万篇增加20．9％，仅次于美国列世界第2（与2006年相同）。其中：SCI论文94800篇（比2006年增加33．5％），所占份额为7．5％（2006年为5．9％），仅次于美国和英国位居第3（2006年为第5）；     

用造纸厂活性污泥制备有机肥料

污泥是污水处理过程中产生的固体废物,其质量分数约占所处理水量的0．3％～0．5％（以含水质量分数97．5％计）,如污水进行深度处理,污泥量还可能会增加0．5～1．0倍。将污泥送往垃圾场填埋或直接暴露在空气中,对环境造成很大的影响。由于污泥含有病原菌和寄生虫（卵）、有毒有机污染物、重金属等有害成分,且有恶臭、易腐烂,必须进行适当处理才能避免二次污染,污泥中含有大量的氮、磷、钾及其它微量元素,而且含量与农家厩肥相当,将活性污泥进行适当的处理去除有害成分,利用其有效成分加工成农用有机肥料,