用RT-PCR方法检测血液及尿液中肾综合征出血热病毒

目的应用逆转录聚合酶链反应方法(RT-PCR)对临床诊断或拟诊为肾综合征出血热(HFRS)的患者的血液及尿液标本进行检测.方法对临床拟诊断或拟诊HFRS患者198名(Ⅰ型为147例,Ⅱ型为51例)的血清、尿液标本进行RT-PCR方法抗体检测,并设置对照血清.结果紫外灯下,165例在237 bp处出现橙黄色带,阳性率为83.3%,对尿液进行检测,其结果均为阳性.标准病毒株、阳性对照血清为阳性.阴性对照、健康人血清、尿液标本均为阴性;免疫荧光抗体检测,血清抗体阳性173例,阳性率为87.2%.尿液阳性仅为116例,阳性率为58.4%.结论用RT-PCR方法检测HFRSV具有灵敏度高、特异性好、快速等优点,方法简便,适于临床应用.     

尿沉渣与尿常规在尿液检验中应用分析

分析尿沉渣与尿常规在尿液检验中应用价值。选取2016年2月~2017年4月医院行尿液检验的患者116例,采集其晨起尿液样本。依次进行尿沉渣、尿常规检验。对两种检验方法的结果进行比较。两种检验方法尿蛋白、红细胞及白细胞阳性、阴性率比较差异不具有统计学意义(P0.05);尿沉渣与尿常规联合检验尿蛋白符合率为96.55%,红细胞符合率为95.69%,白细胞符合率为95.69%。在尿液检验中应用尿沉渣与尿常规均有一定临床价值,但若将两种检查方法联合使用,充分发挥其各自优势,可有效提高检测结果的准确率。     

临床检验标本的不合格原因分析与整改方案

目的：对我院不合格的检验标本进行分类,分析原因,并提出相应的整改方案.方法：回顾性分析我院2011年至2013年的328份不合格检验标本,对导致不合格的原因进行分类统计.结果：328份不合格标本中,血液标本132份,所占比例为40.2%.分泌物标本196份,所占比例为59.8%,其中尿液标本和大便标本的不合格率偏高.结论：要取得准确可靠的检验结果,检验标本的采集、留取至关重要,针对标本不合格原因提出整改方案,有助于减少不合格标本的发生,进而提高检验结果的质量.     

尿液潜血检验的比较分析

随机留取200份尿液标本,分别用尿液分析仪潜血检测和显微镜红细胞(RBC)检查两种方法检查.尿液分析仪潜血检测的敏感度为91.18%,假阴性率为9.85%,假阳性率为8.82%.将两种方法的检测结果进行比较分析,表明进行尿液潜血检验时两种方法联合应用,才能确保检验结果的准确性.     

AVE-763尿沉渣分析仪与显微镜检测结果的对比分析

对AVE-763尿沉渣分析仪与显微镜检测有形成分结果的对比，评价了AVE-763性能及临床应用价值。随机抽取门诊各科室送检新鲜晨尿中段尿标本968份，将每份标本分成两管：其中一管用AVE尿沉渣分析仪分析；另一管用显微镜检查。在968份被检标本中，男性354例，女性614例，AVE尿沉渣分析仪检测到红细胞阳性223例，显微镜检测到红细胞阳性176例，假阳性率21．08％；AVE尿沉渣分析仪检测到白细胞阳性312例，显微镜检测到白细胞阳性252例，假阳性率19．23％；AVE尿沉渣分析仪检测到管型阳性102例，显微镜检测到管型阳性33例，假阳性率67．65％。在尿液沉渣检验分析中，对ACE检测阳性标本用显微镜检查具有非常的必要性，这样可以避免假阳性的发生，提高结果精确度，降低漏诊误诊率，具有一定的临床价值。     

老年人群感染梅毒螺旋体血清学检测结果的研究

探讨老年人梅毒螺旋体3种血清学检测效果。选取2015年1月1日到2015年12月31日医院收治60岁以上住院患者行梅毒检测后的110例梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)阳性患者为研究对象,对患者进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)试验。比较3种检测方法的检测结果。110例TP-ELISA阳性患者经TRUST检测,57例为阳性,阳性率为51.8%。经TPPA检测,107例患者均为阳性,阳性率为97.3%。TPPA检测阳性率明显高于TRUST检测,x2=59.887,P0.05。TP-ELISA与TRUST联合筛查,减少部分患者的漏诊或误诊,TPPA作确证试验,结果更为可靠。联合应用TP-ELISA、TRUST、TPPA三种方法可以提高检测的特异性和灵敏度。     

尿液细菌学快速检验及提高检出率的初步探讨

目的了解泌尿道感染患者尿标本直接涂片及L型培养的重要性,以达到为临床提供快速、准确的细菌学检验资料。方法对216例泌尿道感染患者的尿培养标本采取直接涂片革兰氏染色镜检→普通培养＋L型培养,并试行分级报告的方式进行了初步探讨。结果三种检验方法的阳性率有统计学差异（P〈0．01）,其中L型培养阳性率为60．2％,高于直接涂片（34．7％）和普通培养（25．9％）。结论尿标本直接涂片及将L型培养列为常规检验是尿液细菌学检验所必须的,是尿液细菌学快速检验及提高实验室的阳性检出率的重要步骤。     

两种交叉配血法在基层医院临床输血中的应用探讨

目的:探讨凝聚胺法与微柱凝胶法在基层医院临床输血中的应用.方法:收集武威市凉州医院2015年3月～2015年12月住院患者需要输血的病人461例,先用凝聚胺法进行交叉配血试验,然后用微柱凝胶法进行复核,对结果进行统计分析.结果:用两种交叉配血方法从461例标本中筛查出阳性及可疑标本9例,经鉴定3例为阳性,6例为假阳性;凝聚胺法检出假阳性4例,假阳性率44.44％,微柱凝胶法检出假阳性6例,假阳性率66.67％;3例阳性中凝聚胺法阳性例数2例,微柱凝胶法阳性例数3例.结论:在基层医院的临床输血中应首选微柱凝胶法,对急诊的配发血可选择凝聚胺法,但当时间允许应尽可能选用微柱凝胶法,此法灵敏度高、安全性好,实用性强,适合批量操作;凝聚胺法对鉴别假阳性结果更直接快速,不适合批量操作.     

应用PCR技术检测临床标本中的沙眼衣原体

采用两对 Ｐ Ｃ Ｒ 引物检测尿道及生殖道分泌物中的沙眼衣原体。使用沙眼衣原体主要外膜蛋白（ Ｍ Ｏ Ｍ Ｐ）基因中特异性保守区域中的一对引物,检测了 １４８ 例临床标本,其中 ２１ 例阳性,阳性率为 １４２％ ;使用沙眼衣原体各血清型共有的质粒 Ｄ Ｎ Ａ 中保守区域的一对引物,检测了１４８ 例临床标本,其中 ２９ 例阳性,阳性率为 １９６％ 。对 ８ 例可疑标本的增菌培养,然后用 Ｍ Ｏ Ｍ Ｐ基因中的引物进行 Ｐ Ｃ Ｒ 扩增后,均显示阳性,证明质粒－ Ｐ Ｃ Ｒ 比 Ｍ Ｏ Ｍ Ｐ－ Ｐ Ｃ Ｒ 更敏感     

血清降钙素原检测联合微生物培养的临床应用价值探讨

目的探究血清降钙素原检测联合微生物培养的临床应用价值。方法将2016年1月—2017年3月于我院进行血清降钙素原检的870例患者纳入研究,其中接受过血培养检测和(或)细菌培养的患者451例,采集其临床资料及检测结果进行统计分析。结果此次试验共870例患者接受PCT检测,阳性率为40.00%(348/870),共350例患者接受血培养检测,阳性率为20.29%,远低于PCT检测。在PCT检测的各项参数上,其敏感度为77.46%,特异度为55.20%,阳性预测值为30.56%(55/180),阴性预测值为90.59%(154/170);共71例血培养阳性患者,PCT阳性率为77.46%;共257例细菌培养阳性患者,PCT阳性率为52.92%;共84例真菌培养阳性患者,PCT阳性率为48.81%。结论血清降钙素原检测具有敏感度、特异度高的优点,操作便捷快速,可用作常规实验室检测。     

AVE-763C型尿液沉渣分析仪检测尿液管型的准确性

目的：探讨AVE-763C型尿液沉渣分析仪检测尿液管型的准确性及其影响因素。方法随机收集住院患者的晨尿标本600份,分别用AVE-763C型尿液沉渣分析仪与显微镜分别检测尿液中管型,然后将仪器已保存的图像结果与显微镜检测结果进行对照分析。结果600份尿液标本中AVE-763C型尿液沉渣分析仪法管型阳性的有92例,显微镜法管型阳性的有43例,前者管型阳性率明显高于后者（P＆lt;0.05）。2种方法检测管型不符率占10.2%,其中AVE-763C型尿液沉渣分析仪法管型假阴性率和假阳性率分别为1.2%和59.8%。60%复检的尿液标本中含有大量黏液丝或包裹有形成分的黏液丝,其次是细胞团。结论对AVE-763C分析仪自动识别管型出现可疑报告时要进行必要的人工图像复核,对图像异常不易判别的结果仍需用显微镜复检,以提高和确保尿液管型检测的准确性。     

提升微生物标本检验准确率的有效措施

探讨提升微生物标本检验准确率的有效措施。2017年3月-2018年2月,甘肃省金昌市疾疾控中心在工作中发现微生物标本检验的一系列问题,并对此开展干预工作,为验证该干预措施的应用效果,采集2017年3月-2018年2月的200份微生物检验样本作为参照组,以2018年3月-2019年4月采用干预措施管理的200份微生物标本作为研究组。回顾性分析两组资料,比较干预前后的检验准确率。研究组检验准确率高于参照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预后工作人员工作质量评分为(92.96±3.46)分,干预前为(82.63±4.55)分,差异具有统计学意义(P0.05)。对微生物标本检验加强管理,可有效降低微生物检验不良事件发生率,并提高检验的准确率。     

手足口病流行趋势及目标人群健康教育探析

目的 了解手足口病流行趋势,为手足口病防控措施提供可行性依据.方法 通过疾病控制中心获得所在区手足口病发病数据,进行流行病学分析.结果 手足口病发病多以3岁以下儿童为主,男女性别比为1.53:1.2011年检测临床诊断手足口病例112例,其中EV71核酸阳性61例,阳性率为54.46%,3例为CoxA16,阳性率为2.60%,其他肠道病毒11例,阳性率为10.26%.2012年检测临床诊断手足口病例80例,其中EV71核酸阳性8例,阳性率为10.01%,26例CoxA16,阳性率33.06%,其他肠道病毒26例,阳性率为32.50%.2011年和2012年病例发病主要集中在5~9月份,以夏秋季突出.结论 根据手足口病流行趋势,加强对目标人群健康教育是防控手足口病的有效措施.     

PCR技术检测泌尿生殖道生殖支原体(MG)感染的研究

目的采用PCR检验技术,对吉林地区部分非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)高危人群泌尿生殖道分泌物标本进行分离鉴定,以探讨MG感染在STD的作用和地位.方法吉林地区NGU高危人群受检者141例,宫颈或尿道口内拭子分泌物标本用PCR技术进行DNA扩增,并与对照组65例进行比较,结果141例标本MG-DNA扩增出26例,阳性率为18.4%,正常对照组65例MG-DNA扩增出3例,阳性率为4.62%(3/65),差异显著(x2=5.933,P=0.014 9＜0.05).结论1)吉林地区STD高危人群有较高的MG感染率,是NGU的病因之一2)PCR技术具有敏感、快速、特异性强特点,可以用来研究MG感染现状,流行情况及致病机制.     

水城县结核病流行病学调查

2000年6月,按全国结核病流行病学调查实施方案,对水城县比德乡中心村1329人进行结核病流行病学调查,共采集痰标本116人份,其中痰标本镜检阳性11人份,阳性率为9.84%,2000年12月按照市卫生局及市防疫站的安排,对比德乡瓦厂村1042人进行结核病流行病学调查,采痰10人份共计30份痰标本（每人份采集即时痰,过夜痰和次日晨痰各1份,合计每人份3份痰标本）送市防疫站进行镜检和痰培养检验,结果无1份阳性。在对此德乡瓦厂村调查的同时另外一组人员对水城县红岩乡窑上村1153个进行结核病流行病学调查,采集痰标本42人份共计126份痰标本,送市防疫站进行镜检和痰培养检验,结果镜检阳性1人,阳性率为2.38%,痰培养阳性6人,阳性率为14.28%。     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌 (简称 Hp)感染与胃癌的关系。方法 :43例胃癌患者的新鲜癌手术标本及血清标本、36例十二提肠溃疡患者 (对照组 )的胃窦粘膜组织及血清标本入本组研究。分别采用 PCR及血清学试验检测其 Hp感染状况 ,两项检测均为阳性者即确立为 Hp感染。结果 :(1) 4 3例胃癌中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率 6 9.77% ;36例十二指肠溃疡中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率 83.33% ,两组阳性率相比差异无显著性。Hp阳性患者中 ,胃癌及对照组 cag A基因阳性分别为 2 4例、2 5例 ,阳性率分别为 80 .0 0 %、83.33% ,两组阳性率相比差异无显著性。(2 ) 4 3例胃癌中 ,高中分化腺癌组 Hp及 cag A检出率分别为 6 2 .5 0 %及 70 .0 0 % ,低未分化癌组 Hp及 cag A检出率分别为 74.0 7%及 85 .0 0 % ,但两组 Hp及 cag A检出率统计学上均无显著性差异。结论 :(1) Hp感染及 cag A+ 菌株感染不是胃癌发生的唯一或必须因素。 (2 )胃癌的分化程度与 Hp及cag A+菌株感染无明显相关性。     

聚合酶链反应检测幽门螺杆菌感染的临床价值

目的:应用聚合酶链反应(PCR)方法检查幽门螺杆菌(Hp)以探讨在临床诊断中的价值.方法:44例上消化道症状进行胃镜检查者取胃粘膜组织44份.唾液38份.结果:其阳性率分别为72.73%和28.28%.胃粘膜尿素酶试验阳性率为52.27%.胃粘膜组织PCR检测阳性和尿素酶阳性有显著性差异(P<0.01).取唾液的38例患者、其中胃粘膜阳性30例中有11例唾液Hp阳性.结论:用PCR检查临床标本中的Hp有高度敏感性和特异性.同时也证实口腔中确实存在Hp.     

荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术对检验结核性脑膜炎病原菌的价值评估

评估荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术对检验结核性脑膜炎病原菌的临床价值。选取2013年7月至2017年7月,兰州市西固区人民医院感染科收治的102例的化脓性脑膜炎患者,随机分为对照组50例,研究组52例。经过腰穿之后取样本脑脊液,对照组患者样本应用传统的抗酸染色镜下观察法。研究组患者标本则应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术进行分析。观察两组研究对象的病原菌阳性检出情况。对照组患者的结核分支杆菌检出阳性率为22.00%。研究组的结核分支杆菌检出阳性率为53.85%。研究组的阳性检出率明显高于对照组(P0.05,χ2=10.9467),差异有统计学意义。证明应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术对检验结核性脑膜炎病原菌的检出率更高。应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术检验结核性脑膜炎病原菌更佳敏感,操作简单易行,且噬菌斑培养周期极短。可在第一时间内给出较为准确的诊断,效果肯定,值得临床检验工作中推广应用。     

不同微生物测定方法对阴道内念珠菌感染检验的效果比较分析

探究不同测定方法对阴道内念珠菌感染的检出效果。以阴道炎患者120例作为研究对象,开始时间为2018年6月,结束时间为2019年5月,均在入院后采集阴道分泌物标本,并分别接受凝集法以及培养法2种不同的微生物检验方式,统计阳性检出率,并进行对比分析。凝集法阳性检出率为80.0%(96/120),培养法的阳性检出率为65.0%(78/120);经比较,凝集法的阳性检出率明显高于培养法,P0.05。在对阴道内念珠菌感染的微生物测定方法中,相较于培养法,凝集法具有着更高、更快,更便捷的阳性检出率,因此,在对阴道念珠菌感染的微生物检测方法中,凝集法值得在临床中推广应用。     

伤口分泌物病原种类调查及耐药性分析

为调查伤口感染的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药,采集伤口分泌物进行常规细菌培养鉴定,以纸片扩散法进行药物敏感性试验.从2 329份标本中分离出致病菌1 394株,总分离率为59.85%.阳性率高的科室主要为骨科、普通外科和内分泌科.感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占65.06%,革兰阳性球菌占30.13%.革兰阴性杆菌中鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌分离率较高,药敏结果显示头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低.革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌分离率较高,药敏结果显示万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁和米诺环素的耐药率较低.分离出的病原菌对常用抗生素耐药情况严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素,减少院内感染,延缓耐药菌的产生.