五种不规则抗体检测方法的比较研究

比较盐水法、木瓜酶法、凝聚胺法、试管间接抗人球蛋白法、全自动微柱凝胶间接抗人球蛋白法检测受血者血清中不规则抗体的敏感性、特异性。选取解放军总医院门诊及住院输血患者5000例,分别采用盐水法、木瓜酶法、凝聚胺法、试管间接抗人球蛋白法、全自动微柱凝胶抗人球蛋白法对其输血前标本进行抗体筛选,对阳性结果进行抗体鉴定。盐水法未能检出阳性结果;木瓜酶法检出其中的15例,特异率86．7％;试管间接抗人球蛋白法检出了其中的19例,特异率为89．5％;凝聚胺法检出阳性结果18例,特异率100％;全自动微柱凝胶间接抗人球蛋白法检出阳性标本22例,特异率90．9％。说明盐水法不适合不规则抗体检测;木瓜酶法检出率低,具有一定局限性;试管间接抗人球蛋白法需要反复洗涤红细胞,费时较多,不便于开展大规模筛查;凝聚胺法简便、快速,但手工操作,不易标准化;全自动微柱凝胶抗人球蛋白法灵敏度高、重复性好、易于标准化,适于临床输血前大批量抗体筛选。     

Capture-R法在交叉配血实验中的应用研究

探讨Capture-R法在交叉配血实验中的应用。采用Capture-R技术对609例标本进行交叉配血实验,并与微柱凝胶法进行比对实验。对实验中不一致的标本用经典抗人球蛋白实验确认。609例标本中Capture-R法和微柱凝胶法交叉配血阳性检出率分别为4.43%(27/609)和3.28%(20/609),两种方法灵敏度比较,没有显著性差异(P>0.05);特异性分别为77.78%(21/27)和100.00%(20/20),两种方法特异性比较无显著性差异(P>0.05)。Capture-R法在交叉配血试验中的灵敏度和特异性均达到了微柱凝胶法水平,是一种安全、灵敏、可靠的交叉配血技术,而且处理样本具有高通量的特点,可应用于临床输血相容性检测。     

玻片凝聚胺交叉配血方法学评价

为评价玻片凝聚胺法交叉配血的安全性、准确性,对解放军总医院11例不规则抗体阳性的输血患者同时进行玻片凝聚胺法和经典凝聚胺法交叉配血。比较两种方法配血后主、次侧凝集强度。两种配血方法中,11例次配血结果中均出现主侧凝结,玻片凝聚胺法的凝集强度要弱于经典凝聚胺法,但无假阴性出现。说明玻片凝聚胺法可以检测出常见不规则抗体引起的配血不合,可用于特殊条件下的交叉配血。     

盐水法、微板法和微柱凝胶法检测O型血清中抗-A,抗-B效价的比较研究

比较用盐水法、微板法和微柱凝胶法检测O型血清抗-A,抗-B效价的可靠性及可操作性,选择一种检测大批量标本的可靠方法。使用盐水法、微板法和微柱凝胶法对同一组30例标本进行检测和比较。结果三种方法检测结果没有一致性,盐水法敏感性最低,微柱凝胶法敏感性最高,微板法的检测结果较为稳定。说明微板法适合进行大批量标本的抗体效价检测。     

临床标本微生物检验阳性率结果的分析

目的:分析临床标本微生物检验的阳性率结果.方法:选取某院2014年1月~2015年1月、2015年2月~2016年2月期间收集的临床微生物检验标本800份,将时段不同分为两个不同的小组,每组各400份.结果:2014年1月~2015年1月的尿液伤口分泌物样本标本数为150例,阳性数为67例,阳性率为44.66%,血液培养标本数为110例,阳性数为27例,阳性率为24.54%.2015年2月~2016年2月的尿液伤口分泌物标本数为150例,阳性数为53例,阳性率为35.33%,血液培养标本数为110例,阳性数为13例,阳性率为11.81%.由此可见,两组在临床微生物标本阳性率的对比差异上具有统计学意义(P0.05).而通过两组在大便标本上的检验可知,两组大便检验标本数均为60例,并且检出的阳性数为1例,阳性率为1.66%,两个时间段粪便标本差异无统计学意义(P0.05).结论:对不同时间段的临床微生物标本进行阳性率检验,能够有效的辨别阳性率发生情况,为临床医生提供有效、精准的冰病学信息,对患者临床疗效和预后观察具有一定的指导性作用.     

干化学法定性检测尿蛋白500例结果分析

目的:干化学法和磺柳酸法测定尿蛋白结果对比分析。方法:一份新鲜尿液标本用干化学法和磺柳酸法进行尿蛋白定性测定。结果:干化学法尿蛋白定性检测的敏感性为85% ,特异性为97 % ,假阳性率为2.3% ,假阴性率14.1 %。结论:干化学法检测尿蛋白简便、快捷 ,易于自动化标准化 ,适用于健康普查或临床筛检 ,但应加强实验前、中、后的质量控制 ,规范化操作 ,干化学法尿蛋白定性测定结果出现假阳性、假阴性时 ,需用磺柳酸法、加热醋酸法复检 ,以保证尿蛋白测定结果的准确性。     

用RT-PCR方法检测血液及尿液中肾综合征出血热病毒

目的应用逆转录聚合酶链反应方法(RT-PCR)对临床诊断或拟诊为肾综合征出血热(HFRS)的患者的血液及尿液标本进行检测.方法对临床拟诊断或拟诊HFRS患者198名(Ⅰ型为147例,Ⅱ型为51例)的血清、尿液标本进行RT-PCR方法抗体检测,并设置对照血清.结果紫外灯下,165例在237 bp处出现橙黄色带,阳性率为83.3%,对尿液进行检测,其结果均为阳性.标准病毒株、阳性对照血清为阳性.阴性对照、健康人血清、尿液标本均为阴性;免疫荧光抗体检测,血清抗体阳性173例,阳性率为87.2%.尿液阳性仅为116例,阳性率为58.4%.结论用RT-PCR方法检测HFRSV具有灵敏度高、特异性好、快速等优点,方法简便,适于临床应用.     

化学发光微粒子免疫检测法和实时荧光RT-PCR法检测甲型肝炎病毒的比较分析

目的:比较化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)和实时荧光RT-PCR法对218份人血清中甲型肝炎病毒的检测结果.方法:选取2016年8月~2016年11月辽宁省丹东市传染病医院住院患者的血清样本218份,采用CMIA法和实时荧光RT-PCR法检测甲型肝炎病毒,同时对采用实时荧光RT-PCR法的ISO/TS15216-2、FDA-BAM、GB/T 22287-2008三个标准检测甲型肝炎病毒的引物和探针组合进行了比较分析.结果:化学发光微粒子免疫检测法的阳性检出例数为3例,其S/CO值分别为2.22、4.15、1.31.ISO/TS 15216-2、FDA-BAM、GB/T 22287-2008三种实时荧光RT-PCR法的阳性检出例数分别为7例、5例和4例.而CM IA法和实时荧光RT-PCR法有2个阳性样本的检测结果一致,测序的BLAST比对结果表明CM IA法1个阳性样本为假阳性结果,5个CMIA法阴性样本为假阴性结果.结论:ISO方法的实时荧光RT-PCR法用于人血清中甲型肝炎病毒的检测,准确度及灵敏度最佳.     

1000例尿干化学检查与显微镜检查结果分析

目的 :探讨干化学法是否可以取代直接镜检法测定尿中白细胞和红细胞。方法 :对1000例尿标本同时进行干化学法和直接镜检法测定尿中白细胞和红细胞。结果 :干化学法测定白细胞 :假阳性率21.5% ,假阴性率1 0 %。测定红细胞假阳性率14 5 % ,假阴性率0 6 %。结论 :两者阳性结果经配对计数法进行χ2检验有显著性差异 ,不能完全替代 ,只能结合使用 ,方可提高检验准确率。     

两种细菌鉴定法在临床血液检验中的应用

[目的]比较直接法与常规法对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验的一致率,证明血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确性和可行性.[方法]对2009年6月～2010年6月期间360份阳性血液标本进行直接药敏试验和常规药敏试验比较.[结果]360例血培养标本经血培养仪报警为阳性的135例,其中经常规法鉴定出G-杆菌102株.G+球菌33株,直接法鉴定出G-杆菌89株,G+球菌25株.两种方法菌种鉴定总.致率为83.7%,其中肠杆菌科鉴定一致率为86.3%,G=球菌一致率75.7%.两种方法对所有阳性标本细菌药敏结果的总一致率较高,对G-菌及G+菌药敏结果无显著差异.[结论]血培养阳性标本直接药敏试验结果是快速和准确的,它能够缩短阳性血培养的报告时间,降低病人的死亡率.     

婴儿肝炎综合征患儿CMV的动态监测及临床意义

目的:探讨应用实时荧光定量PCR法(Real Time Quantitative PCR)检测婴儿尿液中CMV-DNA含量在诊断和动态监测婴儿CMV感染中的意义。方法:应用PE5700全自动PCR扩增分析仪检测80例婴肝患儿和40例对照组患儿尿标本中HCMV-DNA的拷贝数及HCMV-IgM,并对其中48例CMV肝炎患儿在出院半年和一年后进行尿标本HCMV-DNA含量和肝功的动态监测。结果80例患儿尿标本HCMV-DNA阳性率为63.8%(51/80),40例正常对照婴儿尿标本中HCMV-DNA阳性率为10%(4/40),统计学分析表明:婴肝患儿组HCMV-DNA阳性率明显高于对照组,差异有显著性(=31.032,P<0.01);80例患儿血HCMV-IgM阳性率为46.25%(37/80),40例正常对照儿童HCMV-IgM阳性率为2.5%(1/40),统计学分析表明婴肝患儿组血HCMV-IgM阳性率明显高于对照组,差异有显著性(=23.588,P<0.01);通过对出院后的48例CMV感染的婴肝患儿进行一年的随访,发现部分患儿肝功恢复正常后,HCMV不能完全转阴,并有复发的可能性,所以对CMV感染婴肝患儿...     

AVE-763C型尿液沉渣分析仪检测尿液管型的准确性

目的：探讨AVE-763C型尿液沉渣分析仪检测尿液管型的准确性及其影响因素。方法随机收集住院患者的晨尿标本600份,分别用AVE-763C型尿液沉渣分析仪与显微镜分别检测尿液中管型,然后将仪器已保存的图像结果与显微镜检测结果进行对照分析。结果600份尿液标本中AVE-763C型尿液沉渣分析仪法管型阳性的有92例,显微镜法管型阳性的有43例,前者管型阳性率明显高于后者（P＆lt;0.05）。2种方法检测管型不符率占10.2%,其中AVE-763C型尿液沉渣分析仪法管型假阴性率和假阳性率分别为1.2%和59.8%。60%复检的尿液标本中含有大量黏液丝或包裹有形成分的黏液丝,其次是细胞团。结论对AVE-763C分析仪自动识别管型出现可疑报告时要进行必要的人工图像复核,对图像异常不易判别的结果仍需用显微镜复检,以提高和确保尿液管型检测的准确性。     

Analysis on Results of Rotavirus Detection in 1813 Cases of Infants with Diarrhea

目的 了解孝感市中心医院1个月～5岁之间腹泻患儿轮状病毒(RV)的感染情况.方法 采集腹泻患儿的新鲜粪便标本,采用A群轮状病毒诊断试剂盒,对该院2008～ 2010年住院部儿科及感染腹泻患儿的粪便标本进行A群轮状病毒的检测.结果 在1813例腹泻的患儿粪便中检查536例RV阳性标本,阳性率为29.6％;其中秋季779例,检出RV阳性标本320例,占41.2％;冬季544例,检出RV阳性标本174例,占32％;年龄段在0～0.5岁婴幼儿感染率达到26.2％;0.5 ～2岁婴幼儿感染率为46.7％,随着年龄增大,轮状病毒感染率随之降低.结论 RV感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一,以6个月～2岁组为A群轮状病毒的高发年龄组,每年秋冬季为感染高发期.从粪便中检测RV抗原,对婴幼儿感染性与病毒性腹泻的早期快速鉴别诊断提供了可靠依据.     

双抗体夹心ELISA法检测海产蟹血卵涡鞭虫方法的初步建立

以针对血卵涡鞭虫的特异性单克隆抗体为捕获抗体,纯化的抗血卵涡鞭虫的兔抗血清为检测抗体,初步建立了检测血卵涡鞭虫的双抗体夹心ELISA方法.方阵滴定确定最佳反应条件:包被的单克隆抗体浓度为10μg/mL,多抗兔血清工作浓度为14.3 μg/mL,待检样品稀释度为1:800;HRP-羊抗鼠IgG按1:20 000稀释.用建立的ELISA方法对86份已知背景样品进行检测,阳性检出为97.6%,血卵涡鞭虫抗原检测的灵敏度为100 pg/mL;与蟹血淋巴细胞、假丝酵母菌、溶藻弧菌、副溶血弧菌等样本均无交叉反应.结果表明,建立的双抗体夹心ELISA方法灵敏度高、特异性强,可用于诊断梭子蟹乳化病血卵涡鞭虫病的检测.     

大理州2010年至2012年凝难配血结果分析

目的:全面了解大理州近3年来各医院送检的凝难配血情况。方法:对大理州中心血站2010年至2012年血型参比室处理的凝难配血报告结果作分析。结果:显示送检的26份血样中18份存不规则抗体;而且Rh血型系统不规则抗体检出的比例最高(27.7%);其余次之。8份为医院检验科或输血科聚凝氨试验法或卡式抗人球蛋白法出现凝集;经本室抗人球蛋白等一系列试验检测;未发现异常。结论:受检测患者中Rh血型系统不规则抗体检出的比例最高(27.7%);其余次之。此外,医院配血时忽略了抗人球蛋白试验的操作细节,会将非特异性的凝集误判为特异性抗体引起的凝集。     

幽门螺杆菌感染与胃癌的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌 (简称 Hp)感染与胃癌的关系。方法 :43例胃癌患者的新鲜癌手术标本及血清标本、36例十二提肠溃疡患者 (对照组 )的胃窦粘膜组织及血清标本入本组研究。分别采用 PCR及血清学试验检测其 Hp感染状况 ,两项检测均为阳性者即确立为 Hp感染。结果 :(1) 4 3例胃癌中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率 6 9.77% ;36例十二指肠溃疡中 ,Hp阳性 30例 ,阳性率 83.33% ,两组阳性率相比差异无显著性。Hp阳性患者中 ,胃癌及对照组 cag A基因阳性分别为 2 4例、2 5例 ,阳性率分别为 80 .0 0 %、83.33% ,两组阳性率相比差异无显著性。(2 ) 4 3例胃癌中 ,高中分化腺癌组 Hp及 cag A检出率分别为 6 2 .5 0 %及 70 .0 0 % ,低未分化癌组 Hp及 cag A检出率分别为 74.0 7%及 85 .0 0 % ,但两组 Hp及 cag A检出率统计学上均无显著性差异。结论 :(1) Hp感染及 cag A+ 菌株感染不是胃癌发生的唯一或必须因素。 (2 )胃癌的分化程度与 Hp及cag A+菌株感染无明显相关性。     

肺癌高危患者不同标本液基细胞学检查的临床意义的研究

探讨液基细胞学检查(LCT)技术在痰、胸水、纤维支气管镜毛刷标本的肺癌检测方面较传统细胞涂片(CS)的优势,评估LCT是否有助于肺癌的早期诊断。选择359例肺癌高危患者为研究对象,将痰、胸水、纤维支气管镜毛刷标本分为LCT组、CS组。采用3级分类诊断法诊断LCT组和CS组,将细胞学检查结果分为阴性、阳性(可疑恶性和恶性)。采用筛检、诊断试验分析方法,计算灵敏度、特异度、假阳性率(误诊率)、假阴性率(漏诊率)、一致率及约登指数。不同组别采用Riddit分析方法进行比较;并分析两种方法的涂片质量和检出的癌细胞的形态结构。两种不同方法筛查三种来源标本肺癌细胞结果的比较如下:(1)灵敏度:LCT组灵敏度均高于CS组(P0.01),差异有统计学意义。(2)特异度:LCT组与CS组差异无统计学意义(P=0.325)。(3)一致率:LCT组明显高于CS组(P0.01),差异有统计学意义。(4)假阴性率:痰、胸水、纤支镜毛刷标本LCT组筛查肺癌的假阴性率低于CS组。(5)假阳性率:痰、纤支镜毛刷标本LCT组筛查肺癌的假阳性率低于CS组,胸水LCT组筛查肺癌的假阳性率高于CS组。(6)LCT组在涂片质量、癌细胞形态学判断方面较CS组好。说明液基细胞学检测技术对肺癌的诊断价值高于传统细胞学检测,可降低肺癌的误诊率及漏诊率,具有重要的临床应用价值。     

六亚甲基四胺对硅气凝胶的扩孔研究

以正硅酸乙酯为硅源,用六亚甲基四胺为扩孔剂,采用溶胶-凝胶法,通过常压干燥制备二氧化硅气凝胶.着重考察了水解时间、焙烧温度等因素对二氧化硅气凝胶孔径的影响.采用FTIR、SEM、TG-DTA、N2吸附脱附等分析方法对二氧化硅气凝胶的骨架结构和表面基团、结构形貌和分散性、热稳定性和孔径等进行了表征.结果表明:用六亚甲基四胺扩孔后的样品保持了二氧化硅气凝胶的骨架结构以及良好的分散性、热稳定性、孔径较大;同时,二氧化硅气凝胶的孔径随着焙烧温度的增加而增大,水解时间为24h左右时二氧化硅气凝胶的孔径不再变大.     

建立Raji细胞免疫酶抑制法对血清抗HLA—DR抗体的检测

由于Raji细胞表面具有表达HLA-DR抗原特点,利用被测血清中抗HLA-DR抗体与抗人HLA-DR单克隆抗体竞争和Raji细胞表面HLA-DR抗原结合的特征,建立了Raji细胞免疫酶抑制法检测血清中抗HLA-DR抗体的方法。进行了方法学特异性,重复性和实验条件确定研究,并用此方法检测了72例系统性红斑狼疮患者和113例健康者血清。结果显示:该方法特异性强(中性粒细胞无显色反应);重复性好(抗体阳性血清变异率C.V为4.66％,抗体阴性血清C.V为0％);抗体滴度范围1∶5-1∶40。系统性红斑狼疮患者中抗HLA-DR抗体阳性率为30％;而健康阳性率为1.8％。作者认为:用Raji细胞免疫酶抑制法检测血清中抗HLA-DR抗体是一种特异性强,重复性好,操作简便和假阳性率低的方法,这种方法值得推广应用。     

非特异性IgG含量对EIA法检测抗-HCV抗体的干扰现象

用酶免疫分析法(EIA)研究了人血清非特异性IgG 在抗-HCV抗体检测中的干扰作用.结果显示:随着正常健康人血清标本(阴性血清)中I gG量的增加,其OD值随之增高,当标本中的IgG含量增加至一定值时即产生假阳性结果.此结果表明非特异性IgG与支持材料(酶标板)非特异性结合可造成对EIA实验结果的干扰作用.这就解释了一些学者报导类风湿性关节炎、自身免疫性肝病、高血清免疫球蛋白血症等患者用EIA法检测抗-HCV时易出现假阳性的原因.