变应性鼻炎与支气管哮喘相关性的临床研究

对458例AR患者进行特异性变应原试验,其中变应原试验阳性患者进行免疫治疗.AR变应原阳性率前3位是：室内尘土、多价兽毛和春季花粉Ⅲ;AR伴支气管哮喘变应原阳性率前3位是：室内尘土、春季花粉Ⅲ和多价霉菌Ⅰ.AR组进行免疫治疗的疗效要显著优于对照组（P＜0.01）.AR伴支气管哮喘组进行免疫治疗的疗效也要优于对照组（P＜0.05）.结果表明：本地区室内尘土和春季花粉Ⅲ是导致变应性鼻炎发展为支气管哮喘的主要危险因素之一;无论伴或不伴支气管哮喘的AR患者,及早正规的免疫治疗可以减少AR发展成支气管哮喘的危险性.     

支气管哮喘患者常见吸入性变应原调查分析

目的：探索大兴安岭地区支气管哮喘患者的主要致敏原.方法：采用北京协和医院变应原生产研制中心提供的标准变应原皮试液对52例支气管哮喘患者进行12种常见吸入性过敏原的皮内试验,阴性对照为山西太原制药厂生产的溶媒,阳性对照为0.01 mg/ml的盐酸组织胺.结果：儿童组阳性率为81.8%,成年组阳性率为66.7%,P〈0.025,两组有显著性差异.无论是儿童组,还是成年组,尘螨都是支气管哮喘的首要过敏原,其次是屋尘.结论：尘螨是大兴安岭地区支气管哮喘的最主要的致敏原,它能引起许多过敏症状,特别是儿童.有效的去除尘螨,必要时进行尘螨标准变应原浸液作特异性免疫治疗,可使症状减轻到最低限度,能获得较好的疗效.     

射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的作用观察

观察射干麻黄汤与沙丁胺醇联合治疗方案应用于临床支气管哮喘治疗过程中所发挥的作用。选择秦安县人民医院收治的64例支气管哮喘患者,随机分为两组各32例,对照组给予丁胺醇进行治疗,研究组给予射干麻黄汤与沙丁胺醇联合治疗方案,治疗4周后评价2组疗效,并检测2组患者肺功能相关指标。2组总有效率比较,研究组明显高于对照组(P0.05);治疗后2组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)明显升高(P0.05),呼吸昼夜呼气流量峰值(PEF)变异率明显下降(P0.05),且研究组肺功能各项观察指标变化情况均明显优于对照组(P0.05)。射干麻黄汤与沙丁胺醇联合治疗方案应用于临床支气管哮喘治疗过程中,在增进疗效与改善肺功能两方面均获得可靠效果。     

舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗对支气管哮喘患者肺功能的影响

观察舒利迭与孟鲁司特钠联合用药对支气管哮喘患者肺功能的影响。选取甘肃省定西市中医院收治的支气管哮喘患者92例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各46例。两组患者入院后均进行抗感染、平喘、止咳等常规基础治疗,对照组在常规治疗基础上给予舒利迭进行治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,两组均连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后肺功能变化情况以及临床治疗效果。两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前均有所上升(P0.05),且治疗后研究组FEV1、FEV1/FVC水平均明显高于对照组(P0.05);研究组临床治疗总有效率95.65%明显高于对照组80.43%(P0.05)。舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗支气管哮喘疗效显著,且能明显改善患者肺功能,值得临床应用推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德用于小儿咳嗽变异性哮喘的有效性分析

观察孟鲁司特钠与布地奈德联合应用于小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗中所产生的效果。选取肃北蒙古族自治县人民医院收治的92例咳嗽变异性哮喘患儿,依据随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组46例,其中对照组患儿接受布地奈德治疗,研究组患儿接受孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗,3个月后评价2组疗效,并检测2组患儿肺功能相关指标。研究组总有效率92.86%与对照组69.05%比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组肺功能指标明显上升(P0.05),且研究组肺功能指标均明显优于对照组(P0.05)。联合孟鲁司特钠与布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效突出,同时还具有明显改善患儿肺功能的优势。     

药学监护在支气管哮喘住院患者临床治疗中的应用

探讨药学监护在支气管哮喘住院患者临床治疗中的应用。选取甘肃省定西市安定区第二人民医院住院治疗的支气管哮喘患者74例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各37例。对照组患者给予常规药物治疗及护理,研究组在对照组基础上进行药学监护,观察并比较两组患者临床治疗效果及用药依从性。研究组治疗总有效率94.59%明显高于对照组75.68%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组按时用药、定量用药、坚持用药各项用药依从性指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。药学监护能明显提高支气管哮喘患者临床治疗效果以及患者用药依从性,值得临床应用推广。     

辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效研究

目的：探讨辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效;方法选择60例支气管哮喘患者随机分为两组,对照组和治疗组各30例,对照组予吸氧、抗炎、扩张支气管、全身糖皮质激素等常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上吸入辅舒酮气雾剂联合口服孟鲁司特咀嚼片治疗,14天为一个疗程,一个疗程后比较两组患者的临床疗效、肺功能变化。结果治疗组临床总有效率为90%,高于对照组总有效率66.7%,两组疗效经Ridit分析,治疗组明显优于对照组（U=2.2733,p〈0.05）,治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论在常规治疗的基础上吸入辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘方法疗效佳,值得在临床上广泛推广。     

子午流注纳子法联合三伏铺灸疗法对支气管哮喘的疗效观察

观察子午流注纳子法联合三伏铺灸疗法治疗支气管哮喘临床疗效。收集2019年7月后就诊于我院肺病科支气管哮喘患者临床资料,抽取其中50例作为临床研究样本,嘱其于三伏天即2019年7月12日-2019年8月20日至甘肃省中医院就诊并接受治疗。将其随机分为研究组和对照组,每组各25例。予既往常规基础西医疗法于所有患者,并予子午流注纳子法联合三伏铺灸疗法于研究组,连续治疗4个疗程,每个疗程10d,观察对比两组疗效。入院时两组患者PEF水平差异无统计学意义(P0.05),经不同手段治疗后均得到一定改善,其中研究组优于对照组(P0.05)。针灸子午流注纳子法联合三伏铺灸疗法对支气管哮喘具有较好的治疗作用。     

探讨中西医结合治疗小儿哮喘临床效果及安全性

目的:观察分析中西医结合治疗小儿哮喘的安全性和有效性.方法:在我院2014年7月~2015年7月期间收治的小儿哮喘病例中,选取82例纳入此研究领域中,按照入院顺序,单号为对照组(n=41),双号为观察组(n=41),对照组患儿采用西医治疗,观察组患儿采用中西医联合治疗.结果:观察组患儿咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音等症状体征积分低于对照组(P0.05);观察组患儿治疗有效率97.56%,高于对照组82.93%(P0.05);观察组患儿复发率2.44%,低于对照组9.76%(P0.05);两组患儿未出现严重不良反应,安全性高.结论:针对哮喘患儿,中西医结合治疗,有利于快速减轻患儿哮喘症状,未发生不良反应,复发率低,疗效安全显著,值得临床积极推广应用.     

酮替芬与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

对酮替芬与氯雷他定联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果进行分析和讨论。将临潭县第一人民医院接收的咳嗽变异性哮喘患儿62例纳入到本次研究中,依据随机平均原则将其分为两组,各31例,其中对照组接受酮替芬治疗,研究组则采用酮替芬联合氯雷他定治疗,对两组患儿治疗效果以及治疗前后肺通气功能变化状况。在治疗总有效率方面,对照组是77.42%,研究组是96.77%,研究组显著高于对照组,差异呈统计学意义(P0.05);在FEV1、PEF方面,研究组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);在FVC方面,研究组和对照组之间未见显著差异,统计学无意义(P0.05)。将酮替芬联合氯雷他定应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗之中,在提高患儿治疗效果的同时,也能够改善患儿通气功能状况。     

盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗对新生儿肺炎的疗效观察

研究盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎临床疗效。选取临洮县人民医院2018年3月-2019年3月新生儿肺炎患儿120例,盲选法分为研究组和对照组患儿各60例,对照组患儿在常规治疗的基础上,进行盐酸氨溴索注射液静脉推注泵注射,研究组患儿在对照组基础上,进行盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入辅助治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比,对两组患儿症状改善情况、不良反应发生情况进行统计并比较,以及两组患儿治疗前后潮气呼吸指标记录并比较。结果:研究组患儿治疗后总有效率(98.33%)较对照组患儿治疗后总有效率(88.33%)高,差异明显,有统计学意义(P0.05)。研究组患儿治疗后鼻塞、肺部啰音、气促、咳嗽以及口唇发绀等症状的消失时间均少于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(8.33%)较对照组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(21.67%)少,两组比较有统计学意义(χ2=4.183007,P=0.040831)。两组患儿治疗前潮气呼吸指标相比较无明显差异,P0.05,两组患儿治疗后潮气呼吸指标较本组治疗前比较差异明显,P0.05。研究组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(8.33%)较对照组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(21.67%)少,两组比较有统计学意义(χ2=4.183007,P=0.040831)。结论:盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎可有效改善患儿临床症状,降低患儿不良反应发生情况,改善患儿各项潮气呼吸指标,具有重要临床意义。     

舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘疗效观察

目的:观察舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘疗效.方法:选择支气管哮喘患者36例,随机分为舒利迭治疗组与布地奈德对照组,证实舒利迭能明显改善哮喘症状,缩短急性病程.结果:治疗组的显效率、总有效率均明显均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的咳嗽、呼吸困难、喘息及肺部罗音消失时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意(P＜0.05).结论:糖皮质激素与β2受体激动剂联合应用治疗支气管哮喘疗效优于单独雾化吸入布地奈德.     

孟鲁司特钠咀嚼片对儿童过敏性哮喘前瞻性研究

目的探讨孟鲁司特钠对儿童过敏性哮喘的临床疗效.方法筛选过敏性哮喘儿童92例,在征得患儿监护人同意的情况下采用随机双盲法分为治疗组(47例)和对照组(45例),两组患儿的基本治疗方案均相同.治疗组患儿在基础治疗上加服孟鲁司特钠咀嚼片,对照组患儿服用相同剂量的安慰咀嚼片,在治疗3个月后比较两组患者的疗效,随访6个月观察是否出现复发,同时统计患儿EOS,FEV1和PEF的相关变化情况.结果治疗组患儿临床有效率为97.87%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿临床体征改善情况也较对照组有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿肺部功能指标均有所改善,但治疗组较对照组改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗过程中均未发生损伤性药物不良反应,治疗组患儿复发率较对照组低.结论孟鲁司特钠可作为儿童过敏性哮喘的辅助治疗药物,且服用安全,疗效显著.     

1,25(OH)_2VD_3在过敏原特异性免疫治疗花粉过敏哮喘中的应用

以1,25(OH)₂VD₃为佐剂制备软叶针葵花粉变应原疫苗,以小鼠致敏哮喘模型为研究对象进行特异性免疫治疗.通过检测小鼠气道高反应性、血清中特异性抗体、细胞因子以及肺组织病理学切片等指标对治疗模型的构建进行评价,探讨1,25(OH)₂VD₃在过敏原特异性免疫治疗花粉过敏哮喘免疫机制中的作用.结果表明:以1,25(OH)₂VD₃为变应原疫苗能有效抑制花粉特异性IgE的产生和Th2细胞因子IL-4分泌,促进封闭性抗体IgG2a产生和Th1细胞因子IFN-γ的分泌,增加耐受性细胞因子IL-10生产,使Th2反应向Th1反应转变.1,25(OH)₂VD₃在花粉过敏性哮喘治疗中能大幅提高过敏原特异性免疫治疗的疗效.     

舒适护理对小儿急性哮喘患儿的作用效果观察

观察舒适护理对小儿急性哮喘患儿的作用效果。将本院收治的114例小儿急性哮喘患儿,根据护理方法的不同划分为对照组(n=57例)与护理组(n=57例),分别实施常规护理、舒适护理。对比两组患儿治疗依从性、生活质量、复发情况及其家长对护理工作的满意度。结果:护理后,护理组患儿各项治疗依从性均较对照组高;两组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分与护理前相比均有改善(P0.05),且护理组改善情况优于对照组(P0.05);护理组复发率较对照组低(P0.05),患儿家长满意度各项评分均较对照组高(P0.05)。对小儿急性哮喘患儿实施舒适护理,可有效提高患儿治疗依从性,明显降低复发风险,并大大提升患儿生活质量及其家长对护理工作的满意度。     

喜炎平与克林霉素治疗急性化脓性扁桃体炎患儿疗效观察

观察喜炎平与克林霉素联合治疗急性化脓性扁桃体炎患儿的临床疗效。选取高台仁济医院2015年10月~2016年12月期间收治的急性化脓性扁桃体炎患儿94例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各47例。对照组使用克林霉素单独进行治疗,研究组在对照组基础上加用喜炎平进行治疗。观察两组患儿临床治疗效果及恶心、呕吐、腹泻、瘙痒等不良反应发生情况。研究组临床治疗总有效率93.62%明显高于对照组76.60%,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应总发生率6.38%明显低于对照组27.66%,差异有统计学意义(P0.05)。应用喜炎平与克林霉素联合对急性化脓性扁桃体炎患儿进行治疗,能明显提高临床治疗效果,且不良反应发生少,安全有效。     

探讨茵陈蒿汤联合布拉酵母菌散治疗母乳性黄疸的临床疗效

探讨茵陈蒿汤联合布拉酵母菌散治疗母乳性黄疸的临床疗效。抽选于2018年2月～2019年8月期间金昌市永昌县人民医院收治的94例母乳性黄疸患儿,按随机分配原则均分为两组。观察组(n=47)在对照组基础上采用茵陈蒿汤联合布拉酵母菌散治疗,对照组(n=47)采用蓝光治疗。观察两组患儿的临床治疗效果、总胆红素浓度、间接胆红素浓度、不良反应及黄疸消失时间。观察组47例患儿临床治疗效果明显优于对照组(P0.05)。观察组患儿治疗后血清中总胆红素的浓度明显优于对照组(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率明显优于对照组(P0.05)。观察组患儿黄疸消退时间(5.23±1.67)d,对照组患儿黄疸消退时间(7.11±2.67)d,观察组黄疸消退时间明显优于对照组(P0.05)。通过采用茵陈蒿汤联合布拉酵母菌散可有效治疗母乳性黄疸,具有较高医学价值。     

探讨葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效

探讨葛根止泻汤联合针灸治疗小儿腹泻的临床疗效。抽选于2018年1月～2019年7月期间金昌市永昌县人民医院收治的62例小儿腹泻患儿,按随机分配原则均分为两组。观察组(n=38)采用葛根止泻汤联合针灸治疗,对照组(n=38)采用常规治疗。观察两组患儿的治疗效果及心肌酶含量。观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组(P0.05)。观察组患儿治疗后血清中心肌酶的浓度明显优于对照组(P0.05)。通过针对小儿腹泻患者实施中医葛根止泻汤联合针灸治疗可加强腹泻改善效果,同时还可改善心肌酶学指标。具有较高医学价值。     

中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:观察中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘的疗效.方法:选取西固区中医院接诊气管哮喘患者60例,分为对照组和观察组.对照组患者接受西医常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上,采用中药穴位敷贴联合中药内服治疗,观察两组治疗支气管哮喘的疗效.结果:观察组患者临床总有效率为93.33％,显著高于对照组43.33％(p＜ 0.05);治疗前两组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音等症状积分比较差异无统计学意义(p＞0.05),治疗后上述积分均显著减少(p＜0.05),观察组显著低于对照组(p＜0.05);两组患者治疗前FEV1、FEF、FEV1/FVC比较差异均无明显差异(p＞0.05),治疗后上述指标水平均显著升高(p＜0.05),观察组显著高于对照组(p＜0.05).结论:中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘,改善临床症状,改善肺功能,具有推广价值.     

基因工程重组过敏性蛋白(变应原)研究进展

目前,全球大约有25%的人口受到I型变态反应疾病的影响,而对此惟一有效的办法是应用特异性变应原进行免疫治疗(脱敏治疗).在应用天然变应原提取物进行传统免疫治疗的过程中,由于天然提取物应用时的计量很难标准化,因而影响了治疗的效果.而通过基因工程的方法所合成的修饰后高纯度特异变应原在保持过敏性蛋白完整的免疫活性的同时可降低其本身的过敏性,这种修饰后的过敏性蛋白的应用将使免疫治疗更趋于标准化,操作更加安全,最终可达到提高免疫治疗效果的目的.目前,重组修饰过敏性蛋白已经成为过敏性疾病研究的新热点.