动脉粥样硬化及其在儿童时期的发生和发展(摘译)

在儿童时期有许多心血管的危险因素与动脉壁的变化有关,而且后者可导致中老年冠状动脉硬化性疾患。动脉粥样化始于人生早期。对幼年动脉壁结缔组织的变化,和对较早就伴有脂质沉着的观察,均表明了解儿童时期心血管危险因素的重要性,因为在儿童时期所发现的危险因素,就有可能引起成人的冠状动脉心脏病。预防冠状动脉硬化的措施应始于童年。明智的防治策略,是直接去除在儿童时那些引起动脉硬化的高危险性因素。当不可逆损伤可能发生之前,进行早期预防动脉粥样化收效最大。还应考虑在损伤和愈合过程中,如何改变     

A—Ⅱ米兰脂蛋白元——心血管病人的福音

高血脂、高血压、动脉硬化以及其他肥胖症等成人病,使全世界的人们都提心吊胆。仅冠状动脉粥样硬化性心脏病就占心脏病患者死亡率的80～88％。多少年来,人们想尽方法来防治这类疾病,但效果甚微。直到最近,才发生了历史性的转折—— 38人的基因变异 1974年,意大利米兰大学(Milan University)药理学教授索德(Soder)偶然发现了一个人的胆固醇、三硝酸甘油酯含量高得惊人,却没有任何冠心病、动脉硬化     

冠心病的相关危险因素分析与干预

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是一种最为常见的心脏病,它的病理基础是冠状动脉粥样硬化,国内外学者都对其危险因素进行了大量的研究。现概述其相关危险因素,同时探讨可变的危险因素的干预方法,预防冠心病的发生。     

氯沙坦防治动脉粥样硬化的临床及实验研究

动脉粥样硬化症是一种常见病，通过观察AngⅡAT1受体阻滞剂Losartan对冠状动脉粥样硬化患者血管活性物质的影响，以及对培养的VSMCs增殖的抑制作用，为临床防治动脉粥样硬化症提供依据。结果表明，血管紧张素ⅡAT1受体抑制剂能有效地降低冠心病患者血浆内皮素水平，并能有效地抑制体外培养的VSMCs增殖。     

湍流对冠状动脉粥样硬化的影响

本文通过对血流中湍流的形成及湍流对冠状动脉粥样硬化影响的分析讨论，揭示了血液湍流的血液流变学特性对冠状动脉粥样硬化的形成起着不可忽视的作用。     

基于血管内超声(IVUS)的人体冠状动脉随心动周期形变的流固耦合数值模拟与分析

人体动脉血管内粥样斑的受损和破裂与血管内的受力等力学情况密切相关.基于各种医学成像数据建立的血管数值模拟模型能很好的考察血管内的受力及血流情况,已成为对血管内粥样斑的受损和破裂作出评估和预测的有力工具.本文利用一位患者的血管内超声(IVUS)图像数据建立了其冠状动脉血管的三维流固耦合数值模拟模型,并根据患者CT造影的动态影像数据模拟了冠状动脉在人体内随心脏搏动而产生的周期性运动过程.模型中冠状动脉血管采用各向异性Mooney-Rivlin材料模型,其材料参数是由冠状动脉血管样本的双轴加载拉伸实验获得的拉伸比率———应力数据拟合得到的,血压数据也采用了患者自身的数据,因而本文建立的数值模型真实模拟了人体内冠状动脉的实际运动情况.本文给出了血管内的应力应变分布、血流速度、血液最大剪切应力等数值模拟结果,并比较了血管的周期弯曲和血压变化的相位差的影响.结果表明:血管内部的脂肪斑对血管的应力应变分布有显著的影响;就该患者个体而言,血管弯曲程度对血管内部的应力应变分布的影响要强于血压的影响.而相比于血管的弯曲程度,血管内的血流速度和流通量受血压的影响较为显著.本文建立的模拟冠状动脉周期运动的数值方法可以进一步地应用于大量冠状动脉粥样硬化患者的病例研究.随着患者数量的积累,通过分析可以更精确地评估和预测粥样斑的受损性和破裂发生可能性.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病冠脉循环建模与仿真

冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率和死亡率都很高,对其进行建模与仿真有重要的医学意义.在左心循环系统的血流动力学仿真建模的基础上,结合冠状动脉粥样硬化的病理学特点及临床数据,建立描述心血管冠状循环与系统循环之间血液动力学关系的模拟电路模型,并运用Matlab/Simulink对模型进行仿真,模拟冠状动脉粥样硬化性心脏病病理状态下的冠脉循环血流情况.模型通过修改参数,能模拟不同个体生理情况特征,仿真不同程度的冠状动脉狭窄的血流情况.仿真波形与动物实验结果相吻合,通过对血流储备分数(FFRmyo)的计算,也进一步验证仿真结果的正确性.     

预防中老年人心肌梗死增高倾向

中年急性心肌梗死的发病原因主要与冠状动脉粥样硬化有关,发病前有明确的精神紧张、劳累过度等诱因,如生活没规律、睡眠时间少、工作压力大,并大量饮洒、吸烟、高脂饮食、身心长期处于疲惫状态.这些因素都易诱发冠心病和心肌梗死.精神紧张、劳累时体内神经系统应激性增强,神经功能亢进,不但使周围血管阻力和心肌耗氧和,而且可导致已有粥样梗化的冠状动脉持续痉挛,而造成急性心梗.另外,冠状动脉痉挛挤压斑乾内膜损伤可促使血小板聚集导致血栓形成:冠状动脉痉挛在中年急性心梗心病中可能有重要意义.     

预防中年人心肌梗死增高倾向

中年急性心肌梗死的发病原因主要与冠状动脉粥样硬化有关,发病前有明确的精神紧张、劳累过度等诱因,如生活没规律、睡眠时间少、工作压力大,并大量饮洒、吸烟、高脂饮食、身心长期处于疲惫状态.这些因素都易诱发冠心病和心肌梗死.精神紧张、劳累时体内神经系统应激性增强,神经功能亢进,不但使周围血管阻力和心肌耗氧和,而且可导致已有粥样梗化的冠状动脉持续痉挛,而造成急性心梗.另外,冠状动脉痉挛挤压斑乾内膜损伤可促使血小板聚集导致血栓形成:冠状动脉痉挛在中年急性心梗心病中可能有重要意义.     

冠心病人的心身护理

冠心病人的心身护理涂木秀，涂珍珍冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是心理因素对它可产生影响的一种心身疾病。病人在合并心肌梗塞，心绞痛前往往常有焦虑和抑郁，神经过敏，睡卢障碍等因素，因此，做好冠心病人的心身护理十分重要，它能起到药物起不到的作用，促...     

一种治疗动脉阻塞的新方法——激光血管成形术

美国波士顿大学附属医院赫伯因博士最近发明了一种治疗动脉阻塞的新方法,叫做“激光血管成形术。”这种方法是把一根很细的光纤维插入病人被阻塞的冠状动脉血管内,然后用激光把阻塞物熔化。当激光被引到一根光纤维上的时候,会产生一种密集的热能,这种热能就会集中成一道窄而直的光束。这种装置叫“热激光探针”。这根光纤维的末端有一个金属帽,使它以环形的方式把热能散发出来。由于激光产生出来的波长是单一的强烈光线,在医学上已用来作切除组织之类用途。这种方法可以用来医治心脏冠状动脉粥样硬化。医治冠状动脉粥样硬化目前有两种常见的方法。一种是心脏血管手     

实验性心肌梗死动物模型复制方法研究进展

随着人类寿命的延长及人口老龄化,冠状动脉粥样硬化性心脏病已成为危害人类健康及生命的主要疾病之一,对冠状动脉粥样硬化性心脏病的实验和临床研究已成为医学研究的一个热点。冠心病的基本病理生理过程是心肌缺血,根据缺血发生的快慢、缺血程度的轻重、缺血时间的久暂以及缺血后血流恢复的情况等,缺血心肌在形态、功能、代谢等方面呈现不同形式的损伤。     

血清总胆红素与冠状动脉粥样硬化相关性的探讨

目的探讨血清总胆红素(TBIL)水平与冠状动脉粥样硬化的关系.方法根据178例冠状动脉造影的结果,将其分成正常组与疾病组,疾病组中依据冠状动脉狭窄程度和范围分成轻度狭窄组和重度狭窄组,根据临床、心肌酶学、心电图又将疾病组分为急性冠状动脉病变组和非急性冠状动脉病变组,将各组的血清TBIL进行比较分析.结果正常组血清总胆红素显著高于疾病组(P<0.01),血清TBIL水平与冠状动脉粥样硬化狭窄程度和范围呈负相关(P<0.01),急性冠状动脉病变患者血清总胆红素水平明显升高(P<0.01).结论血清总胆红素对冠状动脉可能有一定的保护作用.     

急性心肌梗死的诊断和治疗

心肌梗死是由于严重而持久的缺血引起的部份心肌坏死,临床上产生胸痛,急性循环衰竭,心脏节律紊乱等一系列特征性的表现。绝大多数病例是由于冠状动脉急性闭塞的结果。主要的病因是冠状动脉粥样硬化,少数病例是由于梅毒性主动脉炎,使冠状动脉开口狭窄和闭塞,其他少见病因如风湿性办膜病,细菌性心内膜炎等。过去认为心肌梗死较少见,近来     

冠状动脉造影病人的精神压力源分析及护理对策

冠脉动脉造影术是检查和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的常规和重要手段。冠状动脉造影术除了术中与医生娴熟的配合,护士在病房里对患者术前与术后的准备、健康教育及心理疏导也起着至关重要的作用。该文通过对相关文献资料的整合、总结,从心理因素、文化水平、穿刺点状况及社会家庭支持等四个方面来分析冠状动脉造影病人术前术后的精神压力源,并提出相应的护理对策。     

64层螺旋CT血管成像对冠心病的临床诊断价值

目的:分析64层螺旋CT冠状动脉成像的CT表现,探讨CT冠状动脉成像对冠心病的临床应用价值.方法:对90例64层螺旋CT冠状动脉成像结果进行分析,评价64层螺旋CT冠状动脉成像的应用价值.结果:90例CT冠状动脉成像中,56例冠状动脉呈粥样硬化,26例钙化性斑块血管管腔轻度狭窄,34例存在不同程度的冠状动脉狭窄,右冠状动脉病变20例,左前降支病变25例,左回旋支病变14例,支架术后21例.结论:64层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病筛查及冠状动脉支架术后的随访有着重要作用.     

C-反应蛋白与冠状动脉粥样硬化相关性研究

目的研究C-反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块的相关性.方法选择89例原发性高血压患者,应用B型超声测所有病例颈动脉内膜粥样斑块,用免疫学方法测定血液中C-反应蛋白浓度.分析斑块与C-反应蛋白浓度的关系.结果粥样斑块Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级C-反应蛋白浓度高于粥样斑块0级(P<0.05).结论原发性高血压患者血液中C-反应蛋白浓度增高与颈动脉粥样硬化关系密切.     

纤维蛋白原与白蛋白比值与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关预后研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)是由动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)引起的最常见的心血管疾病,而纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)作为反映外周循环炎症指标之一与CHD发生、发展密切相关,文章主要从FAR在动脉粥样硬化、冠状动脉慢血流、冠状动脉病变程度、CHD预后等方面做一综述。     

冠状动脉粥样硬化病变中微量元素的X射线显微分析

本文应用EDAX-9100能谱仪,对家兔冠状动脉粥样硬化病变部位的微量元素进行显微分析,发现Zn/Cu比值大于1,提供了冠心病病因中“Zn/Cu假说”的实验论证。     

解读禽流感

近期禽流感在亚洲一些国家蔓延,我国部分地区也发生了疫情。禽流感究竟是怎么一回事?它的发病及流行特点是什么?我们应该如何科学地预防?这里,本刊转载全国防治高致病性禽流感总指挥部办公室编发的《高致病性禽流感防治知识问答》,从科普的角度—————