降钙素原联合血培养在产科感染中的应用价值探讨

探讨降钙素原联合血培养在产科感染中的应用价值。选取酒泉市人民医院收治的可疑产褥期感染患者125例作为研究对象,均进行降钙素原和血培养检测,分析产妇产褥感染出现情况,并比较检验结果的特异度、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值。最终确诊为产褥感染者118例,降钙素原联合血培养检测特异度85.71%比降钙素原检测特异度71.43%、血培养检测特异度71.43%高,对比差异明显(P0.05);降钙素原联合血培养检测灵敏度95.76%比降钙素原检测灵敏度86.44%、血培养检测灵敏度73.73%高,对比差异明显(P0.05);降钙素原联合血培养检测阴性预测值54.55%、阳性预测值99.12%比降钙素原检测阴性预测值27.78%及阳性预测值95.33%、血培养检测阴性预测值13.89%及阳性预测值97.75%高,对比差异明显(P0.05)。降钙素原联合血培养在产科感染中检测效果显著,应用价值较高,值得应用和推广。     

血清降钙素原、Ｃ-反应蛋白及白细胞介素-6联合检测在全髋关节置换术后感染诊断的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、Ｃ-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)联合检测在人工全髋关节置换术(THA)后感染诊断的价值。方法 选取2015年1月～2017年12月牡丹江医学院附属红旗医院发生全髋关节置换术后感染的23例患者作为感染组,另外选取同期未发生感染的29例患者作为非感染组。检测两组患者血清PCT、CRP及IL-6水平,比较两组患者血清PCT、CRP及IL-6水平,并比较不同指标的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)。结果 感染组血清PCT、CRP及IL-6水平均显著高于非感染组,差于具有统计学意义(P＜0.05);联合检测血清PCT、CRP及IL-6水平对全髋关节置换术后感染的灵敏度、特异度及AUC均优于单独检测,差于具有统计学意义(P＜0.05)。结论 血清PCT、CRP及IL-6联合检测对于诊断全髋关节置换术后感染具有一定的实用价值,应在临床工作中加以推广。     

血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6联合检测在全髋关节置换术后感染诊断中的价值

选取2015年1月～2017年12月牡丹江医学院附属红旗医院发生全髋关节置换术后感染的23例患者作为感染组,另外选取同期未发生感染的29例患者作为非感染组。检测并比较两组患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平,并比较不同指标的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)。检测结果表明:感染组血清PCT、CRP及IL-6水平均显著高于非感染组,差异具有统计学意义(P 0. 05);联合检测血清PCT、CRP及IL-6水平对全髋关节置换术后感染的灵敏度、特异度及AUC均优于单独检测,差异具有统计学意义(P 0. 05)。可见血清PCT、CRP及IL-6联合检测对于诊断全髋关节置换术后感染具有一定的实用价值,应在临床工作中加以推广。     

血清降钙素原检测联合微生物培养的临床应用价值探讨

目的探究血清降钙素原检测联合微生物培养的临床应用价值。方法将2016年1月—2017年3月于我院进行血清降钙素原检的870例患者纳入研究,其中接受过血培养检测和(或)细菌培养的患者451例,采集其临床资料及检测结果进行统计分析。结果此次试验共870例患者接受PCT检测,阳性率为40.00%(348/870),共350例患者接受血培养检测,阳性率为20.29%,远低于PCT检测。在PCT检测的各项参数上,其敏感度为77.46%,特异度为55.20%,阳性预测值为30.56%(55/180),阴性预测值为90.59%(154/170);共71例血培养阳性患者,PCT阳性率为77.46%;共257例细菌培养阳性患者,PCT阳性率为52.92%;共84例真菌培养阳性患者,PCT阳性率为48.81%。结论血清降钙素原检测具有敏感度、特异度高的优点,操作便捷快速,可用作常规实验室检测。     

麻杏石甘汤联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效观察

观察麻杏石甘汤联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效。选取2018年1月～2019年12月期间高台县中医医院收治的肺炎患儿78例,依据随机数字表法将其分成2组,对照组39例予以基础治疗+静脉滴注盐酸氨溴索,研究组39例在对照组基础上联合麻杏石甘汤治疗。比较疗效、临床症状与体征消退时间、炎症反应指标。研究组总有效率高于对照组(P0.05)。研究组咳嗽、发热、啰音消退时间均短于对照组(P0.05)。治疗后两组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原测定结果均低于治疗前(P0.05),且治疗后研究组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原测定结果均低于对照组(P0.05)。联合麻杏石甘汤与盐酸氨溴索治疗小儿肺炎,可增进疗效,消除临床症状与体征,调节多项炎症反应指标。     

尿沉渣检查在尿路感染诊断的应用价值探究

探究尿沉渣检查在尿路感染诊断的应用价值.选取2019年6月-2020年8月来医院就诊的疑似尿路感染患者208例,取清洁中段尿液标本,均进行细菌培养及尿沉渣定量检测.以细菌培养结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿沉渣白细胞(WBC)及细菌定量计数在尿路感染诊断中的应用价值.208份尿液标本中,阳性59例(28.37％);尿沉渣WBC及细菌诊断尿路感染的ROC曲线下面积分别为0.771、0.867,诊断界值分别为16.7个/μL、116.3个/μL;尿WBC诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为71.19％、83.22％、79.81％,尿细菌诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为79.66％、77.18％、77.88％,两者联合诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为91.53％、85.91％、87.50％.尿沉渣WBC与细菌定量检测联合在尿路感染诊断中应用,具有较高的灵敏度、准确度,且具有检测快速、成本低等特点.     

CRP联合PCT首次峰值预测腹腔镜直肠癌术后吻合口漏的临床价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)预测腹腔镜直肠癌术后吻合口漏的临床价值.方法选择腹腔镜全直肠系膜切除术(LTME)治疗的直肠癌患者临床资料.根据吻合口漏(AL)定义将100例患者分为非AL组与AL组,所有患者在术前及术后7 d(POD1,POD2,POD3,POD4,POD5,POD6,POD7)测定血清CRP及PCT水平.结果两组患者围手术期均未发生院内死亡,均无中转开腹患者.AL组患者术后7 d内CRP及PCT的水平显著高于非AL组,且差异均具有统计学意义(P0.05); AL组患者CRP水平在POD3时出现首次峰值,PCT水平在POD4时出现首次峰值.CRP在POD3时(AUC:0.778,截断值:136.7,95%CI:0.667～0.890) AUC值最大,PCT在POD4时(AUC:0.877,截断值:8.57,95%CI:0.798～0.933) AUC值最大.CRP联合PCT的首次峰值AUC为0.938(95%CI:0.874～0.976),敏感度为97.6%,特异度为82.8%.结论 CRP及PCT作为AL的一个预测实验室指标其可行度较高,但CRP及PCT首次出现的峰值预测AL准确度更高.     

化学发光免疫分析法在梅毒螺旋体抗体检测中的应用探究

探究化学发光免疫分析法（CLIA）在梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）检测中的应用效果。选择2019年2月—2021年5月来医院进行TP-Ab检测的258例患者，采集其血清标本，均采用CLIA、酶联法（ELISA）、甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）对血清TP-Ab进行检测。以明胶颗粒凝集试验（TPPA）为金标准，对三种检测方法的检验效能予以比较。CLIA对TP-Ab检测的灵敏度、特异度、准确度分别为100.00%、99.43%、99.61%,ELISA分别为93.98%、98.29%、96.90%,TRUST分别为83.13%、86.86%、85.66%。CLIA、ELISA检测的灵敏度、特异度、准确度均明显较TRUST高（P均<0.05）,CLIA灵敏度、准确度明显较ELISA高（P均<0.05）;CLIA、ELISA和TPPA检测结果的一致性良好（Kappa=0.991、0.928）,TRUST和TPPA检测结果的一致性中等（Kappa=0.681）。和ELISA、TRUST相比，CLIA检测TP-Ab的效能更高，且由于具有自动化、检测速度快等特点，故在TP-Ab检...     

C反应蛋白降钙素原比值在小儿肺炎支原体感染患儿诊断中的应用

目的:探讨C反应蛋白降钙素原比值变化规律在小儿肺炎支原体感染患儿诊断中的应用价值.方法:选择50例小儿肺炎支原体感染患儿作为观察组,另选择同期50例小儿肺炎链球菌感染患儿作为对照组.分析和总结纳入对象的C反应蛋白降钙素原比值变化规律.结果:与对照组相比,观察组的观察指标水平低,P<0.05.轻度患儿的观察指标低于中度、...     

血清VitB12及铁蛋白联合检测用于贫血临床诊断及鉴别的效果分析

分析血清维生素B12(VitB12)及铁蛋白(SF)联合检测用于贫血临床诊断及鉴别的效果。选取兰州大学第一医院2018年6月～2019年9月接收的各类贫血患者74例作为贫血组,同期选取健康体检者77例作为健康对照组。对两组血清VitB12、SF含量进行检测并做对比分析。此外,运用受试者工作(ROC)曲线分析法评价血清VitB12、SF含量对部分类型贫血的诊断价值。白血病血小板减少性贫血、缺铁性贫血患者血清VitB12含量较健康对照组低(P0.05),多发性骨髓瘤患者血清VitB12含量较健康对照组高(P0.05),骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血患者血清VitB12含量和健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05);缺铁性贫血患者血清SF含量较健康对照组低(P0.05),其他类型贫血患者血清SF含量较健康对照组高(P0.05);根据ROC曲线得知,血清VitB12诊断多发性骨髓瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为91.70%、85.70%、86.49%,血清SF诊断缺铁性贫血的灵敏度、特异度、准确度分别为94.80%、81.20%、93.24%。血清VitB12、SF联合检测可辅助鉴别诊断贫血,具有较高的应用价值。     

氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者可溶性P-选择素、C反应蛋白及梗死面积影响

探讨氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者可溶性P-选择素、C反应蛋白及梗死面积影响。80例急性脑梗死患者随机分为阿司匹林组、氯吡格雷联合阿司匹林组,同时检测治疗前、治疗后第1、3、7天P-选择素和C反应蛋白水平;测定治疗前,治疗后第10天MRI梗死面积及NIHSS评分的变化;急性脑梗死患者血清可溶性P-选择素和C反应蛋白水平显著升高,阿司匹林及阿司匹林联合氯吡格雷均可降低低脑梗死患者血清可溶性P-选择素和C反应蛋白水平(p0.05),但氯吡格雷联合阿司匹林组显著低于阿司匹林组;阿司匹林及阿司匹林联合氯吡格雷均可降低急性脑梗死患者MRI梗死面积及NIHSS评分,但氯吡格雷联合阿司匹林组显著低于阿司匹林组(p0.05)。氯吡格雷联合阿司匹林可显著降低急性脑梗塞患者可溶性P-选择素、CRP水平并降低脑梗死面积和NIHSS评分。氯吡格雷联合阿司匹林可用于急性脑梗死患者治疗。     

腹腔镜肠粘连松解术对粘连性肠梗阻患者胃肠功能及血清PCT、PA水平的影响

目的 探讨粘连性肠梗阻患者应用腹腔镜下肠粘连松懈术治疗的临床效果及对术后胃肠功能、血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)水平、C反应蛋白水平的影响.方法 将80例粘连性肠梗阻患者分为对照组(开腹粘连松懈术)和研究组(腹腔镜下肠粘连松懈术),每组40例.对比两组患者治疗后胃肠功能恢复及围术期各项临床指标情况(术后肠蠕动恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间)、围术期情况(术中出血量、手术时间、下床活动时间及住院时间)及血清PCT、PA、C反应蛋白水平变化情况，观察两组术后并发症情况.结果 研究组术后肠蠕动恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.05);研究组术中出血量、手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后血清PCT、C反应蛋白水平低于对照组，且PA水平高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率为5.00%,低于对照组的25.00%(P<0.05).结论 在腹腔镜下行肠粘连松懈术，可缩短手术时间，且术中出血量较少，术后各项指标及胃肠功能恢复良好，还可抑制炎症反应，具有较高...     

57例新生儿败血症临床特点及检验结果分析

目的:分析新生儿败血症的临床特点,为新生儿败血症治疗提供支持。方法:回顾性分析2013年1月至2017年8月新生儿科收治的57例新生儿败血症的临床诊治资料,并对阳性检验结果进行分析。结果:早发型败血症53例(92.98%),母亲有致病危险因素36例,排前3位的分别是胎膜早破14例(24.6%)、孕期感染8例(14.0%)、羊水污染8例(14.0%);患儿有多种症状者27例(35.09%),排前3位的为呕吐17人次(29.8%)、皮肤黄疸16人次(28.1%)、纳差14人次(24.6%);降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞杆状核/中性粒细胞、白细胞及血小板5项检查结果阳性率为59.64%、56.14%、38.77%、38.60%及5.66%;C反应蛋白和降钙素原水平呈正向相关,r=0.7,p0.01;血培养阳性7例(12.28%),其中金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌3例,溶血性葡萄球菌1例,大肠埃希菌1例。结论:综合参考实验检查的阳性指标,可提高新生儿败血症早期诊断。     

动态监测降钙素原对重症颅脑损伤开颅患者术后感染早期诊断价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)及其动态变化监测对于重症颅脑损伤患者开颅手术后早期诊断价值及预后预测价值.方法选取126例重症颅脑损伤并行开颅手术后患者,于不同时间点分别留取各个患者的血标本,并收集患者临床资料,根据有无感染分为感染组59例和未感染组67例.比较两组不同时间内体温峰值、白细胞计数、中性粒细胞百分数以及PCT等指标,分析PCT早期监测感染发生情况,并指导预后评估.结果感染组血清PCT水平每个时段均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);此外,5例重症感染患者中有2例死亡,且PCT水平持续增高,而3例存活患者PCT水平随着临床症状的改善呈下降趋势.血清PCT与重症颅脑损伤患者开颅术后院内感染呈正相关.结论血清PCT在感染早期即可出现异常改变,并可在一定程度上反映患者的病情危重程度,参与预后评估.     

采用CVVHDF联合血液灌流治疗重症脓毒症预后观察

目的 探讨连续性静脉-静脉滤过透析(CVVHDF)联合血液灌流治疗重症脓毒症的临床效果.方法 选取ICU收治的108例重症脓毒症患者，根据患者所接受的救治方案将其分为联合组(60例)和对照组(48例),联合组患者采用CVVHDF联合血液灌流治疗，对照组采用CVVHDF治疗，对比治疗前后不同时间两组患者的血清炎症因子、APACHEⅡ评分、器官功能障碍评分(SOFA)、凝血功能及预后差异.结果 治疗前，测定两组患者的基线血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血乳酸(Lac)水平，观察组和对照组具有很好的均衡性(P>0.05);治疗24、72 h后再次复查上述指标，结果显示，联合组患者IL-1、IL-6、TNF-α、Lac测定值均低于对照组，说明联合组的炎症反应程度控制得更好(P<0.05).治疗前，联合组和对照组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D二聚体(D-D)测定值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24、72 h后，联合组患者PT测定值均低于对照组(P<0...     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C在造影剂肾病中的联合诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白和血清胱抑素C(Cys-C)在冠心病行介入手术后并发造影剂肾病(CIN)患者的早期诊断价值.方法选取102例因冠心病行支架置入术治疗的患者,检测患者尿微量白蛋白、血清肌酐(Scr)及Cys-C水平,观察造影剂肾病的发生情况,探讨尿微量白蛋白、血清Scr以及Cys-C三者之间的关联性.结果 102例经冠脉支架植入术患者CIN的发生率为16.66%.治疗后,CIN患者尿微量白蛋白、血清Scr及Cys-C水平与治疗前比较明显增高(P0.05),尿微量白蛋白、血清Scr以及Cys-C呈明显正相关性(r=0.422,P0.05; r=0.218,P0.05).此外,尿微量白蛋白和Cys-C联合检测的灵敏度及特异度均高于单一检测(P0.05).结论在冠心病行介入术后并发CIN的患者中尿微量白蛋白和Cys-C水平均显著升高,联合检测对早期识别及诊断CIN具有较高的灵敏度和特异度,可作为早期诊断CIN的首选检测指标.     

分析降钙素原和血小板计数对血流感染的早期预测价值

探讨降钙素原（PCT），血小板计数(PLT)，白细胞计数(WBC)对早期血流感染是否存在预测价值。通过回顾性病历分析2017年7月—2019年7月甘肃省人民医院ICU169例行血培养患者的资料，比较血培养阳性组和阴性组，以及血培养阳性亚组间血清PCT、PLT计数，WBC计数水平的差异，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价和比较上述指标的预测价值。PCT水平血培养阳性组明显高于阴性组，革兰氏阴性组（G-组）明显高于革兰氏阳性组（G+组），差异存在统计学意义（P<0.05）,PLT水平血培养阳性组明显低于阴性组，差异存在统计学意义（P<0.05），但G+组和G-组间无统计学意义，WBC在血培养阳性组和阴性组水平均升高，但两组间差异无统计学意义。PCT、PLT和WBC预测血培养阳性的受试者工作特征（ROC）曲线下面积分别为0.779(P<0.05)、0.60(P<0.05)和0.24(P<0.05)。其中PCT预测血培养阳性临界值为0.065 ng/L，敏感度为74.3%，特异度为86.3%;PLT预测的临界值为108.5×109/L，敏感度为72.6%，特异度...     

用分光光度法间接测定微量硫酸根的研究

本文研究了在酸性介质中,硫酸根与铬酸钡进行交换反应,置换出定量的重铬酸,借助于碘淀粉蓝光度法间接测定微量硫酸根的方法。本法操作比较简单,灵敏度和准确度高,重现性好,线性范围较宽,硫酸根在8～80μg/50ml 符合比尔定律,摩尔吸光系数为4×10~4l·mol~(-1)·cm~(-1).适用于微量硫酸根杂质及能转化为硫酸盐的微量有机硫含量的测定。     

血清AFP临界值判断对肝癌诊断的影响

为探讨血清AFP诊断肝癌的合理临界值,本研究收集肝癌患者35例、正常对照者35例。血清AFP检测采用电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)定量,结果用t检验和χ2检验进行统计学分析。2种方法检测血清AFP水平显著相关,相关系数为0.978,检测值无显著性差异,P>0.05。二者ROC曲线下面积分别为0.890、0.880,说明血清AFP水平对肝癌诊断价值较高。按照约登指数最大原则确定血清AFP电化学发光法诊断肝癌的临界值为3.25μg/L,其敏感度为74.3%,特异度为94.3%,准确度为84.3%;ELISA法诊断肝癌的临界值为1.118μg/L,其敏感度为62.9%,特异度为100%,准确度为81.4%。而以目前常规临界值20μg/L来分析,则电化学发光法检测AFP诊断肝癌的敏感度仅为45.7%,特异度100%,准确度72.9%;ELISA法敏感度48.6%,特异度100%,准确度74.3%。因此合理降低临界值可有效提高血清AFP水平对肝癌的诊断价值。     

乌司他丁联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤早期血清C反应蛋白水平临床观察

观察乌司他丁联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤时患者早期血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。:回顾性选择60例煤矿工人肺爆震伤患者,随机分为鸟司他丁联合强的松龙治疗组(联合治疗组)和强的松龙治疗组(对照组),每组30例,在常规治疗基础上对照组应用地强的松龙治疗,而联合治疗组应用鸟司他丁联合强的松龙治疗。其常规治疗包括镇痛、吸氧、限制晶体液量、营养支持、血气胸胸腔闭式引流、部分患者需要机械通气等基本相同。检测两组患者不同时间血清CRP浓度。结果两组患者C反应蛋白指标在治疗后48h较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P0.05),联合治疗组比对照组CRP降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。乌司他丁联合强的松龙可以更好地改善煤矿工人肺爆震伤早期血清C反应蛋白状况,减轻炎症反应。