特重型及重型颅脑损伤1049例分析

目的：总结1049例GCS 3～8分特重型及重型颅脑损伤病人的救治经验．方法：对通辽市科尔沁区第一人民医院脑外科1995—11～2003—10收治的GCS 3～8分特重型及重型颅脑损伤病人进行回顾性总结．结果：1049例GCS 3～8分特重型、重型颅脑损伤中治愈及好转714例(68．1％)，重残95例(5．6％)，死亡276例(26．3％)．在常规治疗方法基础上，430例病人加用尼莫地平和130例加用亚低温冬眠疗法治疗后，临床效果显著提高，治愈及好转444例(79．3％)，重残10例(1．8％)，死亡106例(18．9％)．结论：尽早清除颅内血肿，去骨瓣减压，早期亚低温治疗，呼吸机辅助呼吸，维持内环境稳定，防治并发症发生等措施，可显著改善GCS 3～8分特重型、重型颅脑损伤病人的预后．     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

目的：探讨亚低温治疗颅脑损伤病人在护理过程中应注意的问题。方法：将70例亚低温治疗颅脑损伤病人用医用水降温毯辅以冬眠药物实施脑复苏的护理。结果：应用亚低温治疗的病人均得到满意的治疗效果。其中治愈56例,好转8例,死亡6例。结论：加强对亚低温治疗病人的护理,可提高治愈好转率,降低死亡率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

目的:探讨亚低温治疗颅脑损伤病人在护理过程中应注意的问题.方法:将70例亚低温治疗颅脑损伤病人用医用水降温毯辅以冬眠药物实施脑复苏的护理.结果:应用亚低温治疗的病人均得到满意的治疗效果.其中治愈56例,好转8例,死亡6例.结论:加强对亚低温治疗病人的护理,可提高治愈好转率,降低死亡率.     

应用亚低温冬眠疗法抢救重型颅脑损伤疗效观察

为研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗作用及临床效果，将48例重型颅脑损伤病人，随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组22例，均于伤后24小时内行亚低温治疗，对照组26例，应用脱水、激素、止血、抗感染及预防上消化道出血等药物治疗。结果两组疗效有显著性差异，提示亚低温疗法具有肯定的脑保护作用，是安全有效的重型颅脑损伤的治疗方法，可降低死亡率，无严重并发症。     

亚低温治疗重型颅脑损伤21例临床分析

目的：探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：对收治的重型颅脑损伤患者应用亚低温疗法,并与常规综合治疗进行对照。结果：亚低温疗法疗效明显优于常规综合治疗,死亡率明显下降。结论：亚低温用于治疗急性重型颅脑损伤病人,安全有效,可降低死亡率,提高生存质量,无严重并发症。     

亚低温治疗重型颅脑损伤21例临床分析

目的:探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法:对收治的重型颅脑损伤患者应用亚低温疗法,并与常规综合治疗进行对照.结果:亚低温疗法疗效明显优于常规综合治疗,死亡率明显下降.结论:亚低温用于治疗急性重型颅脑损伤病人,安全有效,可降低死亡率,提高生存质量,无严重并发症.     

标准外伤大骨瓣减压术及亚低温治疗重型颅脑损伤

重型颅脑损伤特别是广泛脑挫裂伤并颅内血肿者,伤情重,病情变化快,死亡率、致残率高.我科自2003年5月至2006年10月收治重型颅脑外伤行标准外伤大骨瓣减压术43例,常规气管切开及亚低温治疗,资料报告如下.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的观察及护理

目的：总结亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理经验。方法：对30例重型颅脑损伤患者采用亚低温治疗,治疗中严密观察病情变化,加强降温和复温的护理,做好并发症的预防。结果：30例病人中,治愈22例,好转6例,放弃治疗2例。结论：亚低温治疗中若时间过长或温度过低（直肠温度≤30℃）时会对机体产生非常严重的不良反应,故在护理过程中,必须严密观察,对常见并发症采取积极的防护,可提高救治率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的观察及护理

目的:总结亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理经验.方法:对30例重型颅脑损伤患者采用亚低温治疗,治疗中严密观察病情变化,加强降温和复温的护理,做好并发症的预防.结果:30例病人中,治愈22例,好转6例,放弃治疗2例.结论:亚低温治疗中若时间过长或温度过低(直肠温度≤30℃)时会对机体产生非常严重的不良反应,故在护理过程中,必须严密观察,对常见并发症采取积极的防护,可提高救治率.     

标准外伤大骨瓣减压术及亚低温治疗重型颅脑损伤

重型颅脑损伤特别是广泛脑挫裂伤并颅内血肿者,伤情重,病情变化快,死亡率、致残率高。我科自2003年5月至2006年10月收治重型颅脑外伤行标准外伤大骨瓣减压术43例,常规气管切开及亚低温治疗,资料报告如下。     

人工肝治疗重型肝炎合并肝性脑病疗效分析

目的：为探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎合并肝性脑病的疗效.方法：将25例重型肝炎合并肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组,两组内科基础治疗相同,治疗组加用血浆置换疗法.观察肝性脑病不同病期的疗效及不良反应,并检测治疗前后肝功能、血氨（NH3）、凝血酶原子能活动度（PTA）等指标.结果：治疗组总有效率达92.3%,对照组达41.7%.两组比较有显著性差异（P＜0.01）.结论：人工肝血浆置换疗法治疗重型肝炎合并肝性脑病疗效安全可靠,早期应用是提高疗效的关键.     

外伤性急性颅内血肿1 886例临床分析

目的:分析外伤性急性颅内血肿的治疗经验.方法:统计本院十年来外伤性急性颅内血肿数量、发病率及病因分析和治疗效果.结果:1996年9月-2006年9月共收治外伤性急性颅内血肿1 886例.其中急性硬膜外血肿678例,占36%,死亡62例,占9%;急性硬膜下血肿585例,占31%,死亡164例,占28%;急性脑内血肿623例,占33%,死亡130例,占20%;总死亡为356例,占19%.手术和保守治疗死亡率分别为26%和3.5%.结论:CT和MRI的使用使外伤性急性颅内血肿的诊断率大为提高,早期诊断、早期治疗是提高临床治愈率、降低死亡率、减少伤残率的关键.     

岩斜区脑膜瘤的显微外科治疗(附22例报告)

目的:探讨显微手术切除岩斜区脑膜瘤的手术方法,总结临床治疗经验.方法:通过回顾性分析我科1997年8月至2007年2月经显微切除22例岩斜区脑膜瘤的临床资料,主要采用岩骨乙状窦前入路、颞下经小脑幕入路、乙状窦后入路、幕上下联合入路4种入路.结果:肿瘤全切除15例(68.1%);5例次全切;2例大部分切除;无严重并发症发生.结论:术前充分准备、选择合适手术入路和娴熟显微外科技术可以提高岩斜区脑膜瘤的切除率,减少并发症的发生、降低病残率.     

迟发性外伤性颅内血肿的诊断和治疗

目的：总结128例迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）病人的诊治经验，以期提高早期诊断和治疗能力．方法：对我院11年间收治的128例迟发性外伤性颅内血肿病人的临床资料，进行回顾性分析和总结．结果：128例迟发性外伤性颅内血肿中，手术治疗112例，非手术治疗16例，其中6例病人确认DTICH时已进入脑疝晚期，临床死亡．手术治疗的112例DTICH病人，良好率为81．3％，致残率为8．9％，死亡率为9．8％．结论：早期诊断及时治疗是提高DTICH病人治愈率的关键．     

以吉西他滨为主联合奥沙利铂、替加氟治疗原发性肝癌／胰腺癌疗效观察

目的观察以吉西他滨为主联合奥沙利铂、替加氟治疗原发性肝癌/胰腺癌疗效。方法采用吉西他滨联合奥沙利铂,替加氟组成的化疗方案对13例原发性肝癌/胰腺癌患者进行全身化疗,并对其疗效及毒副反应等进行观察。结果13例患者中,有效率(CR PR)为30.8%(4/13),SD率为30.8%(4/13),CR PR SD率为61.6%(8/13)。9个月生存率分别为61.6%;13例患者中,在前2个周期的化疗后13例患者的CA199、AFP均有不同程度的降低。13例患者均出现血液学毒性,白细胞下降最为明显,表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制。结论吉西他滨联合奥沙利铂,替加氟治疗原发性肝癌/胰腺癌安全有效。     

微创治疗颅内血肿40例报道

目的：总结微创清除术在治疗颅内血肿中的应用。方法：40例患，利用CT定位将直径为3mm、适宜长度的颅内血肿碎吸针经电钻置入血肿腔内。经抽吸后，向血肿腔内注入肝素，尿激酶，透明质酸酶液化血肿，经2—5次反复冲洗引流后，彻底将血肿清除。结果：经治疗，21例外伤性颅内血肿患，成活19例，死亡2例，皆因合并有广泛脑挫裂伤，成活率90％；19例高血压性脑出血患，成活18例，1例因中途放弃治疗死亡，成活率95％。结论：颅内血肿微创清除术适应症宽，手术简洁，创伤小，术中生物酶血肿液化剂的应用使我们能在早期或超早期对患实施手术，及早减轻血肿对脑组织的压迫，打破颅内出血后所引发的一系列病理改变。提高了治愈率和生存质量。     

多囊卵巢综合征67例治疗分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者合理的、个体化的治疗方案。方法:67例PCOS不孕患者采用不同的治疗方法,观察治疗效果。结果:53例用克罗米酚(CC)治疗2疗程后 ,诱发排卵37例(69.81 %) ,19例妊娠(35.85%) ;35例用CC HCG治疗,3个疗程 ,诱发排卵26例(74.29 %) ,14例妊娠(42.86%) ;对20例难治性PCOS用二甲双胍或地塞米松等治疗也取得一定效果.结论:PCOS不孕患者应根据不同特点采取个案化治疗。     

迟发性外伤性颅内血肿的特点与治疗

目的 分析迟发性外伤性颅内血肿的原因。方法 统计3年来迟发性外伤性颅内血肿的总数、发病率、病因及治疗效果。结果 迟发性外伤笥颅内血肿21例,手术17例,死亡1例,保守治疗4例,死亡0例。结论 早期诊断、早期治疗可降低死亡率,提高治愈率。     

利多卡因和碘甘油治疗RAU的临床疗效观察

目的:评价利多卡因,碘甘油联合治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的疗效。方法:选择到我科就诊的83例RAU患者,随机分成两组。治疗组43例用利多卡因和碘甘油联合治疗,对照组40例用复方氯己定含漱液治疗,分别在治疗后3、5、7 d复诊观察临床症状和体征,并进行评定。结果:利多卡因,碘甘油联合治疗RAU的有效率为97.7%,高于复方氯己定含漱液治疗组的有效率(57.5%),经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因,碘甘油联合治疗RAU效果良好。