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1.
运动一组胺激发试验对支气管哮喘的诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨运动-组胺激发试验(EHIA)对支气管哮喘的诊断价值。方法对20例健康者、118例支气管哮喘、22例过敏性鼻炎、24例慢性支气管炎患者进行运动-组胺激发试验,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较。结果运动-组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达97.4%,特异性100%,且EHIA阳性所吸入的组胺量也反映了哮喘患者非特异性气道高反应性。结论运动-组胺激发试验对提高早期或非典型支气管哮喘的确诊具有应用价值。  相似文献   

2.
系统评价TNF-α抑制剂治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库。根据纳入排除标准筛选文献,纳入TNF-α抑制剂治疗强直性脊柱炎的随机对照试验,由两名评价员独立提取资料,并对其方法学进行质量评价,对符合纳入标准的研究采用RevMan5.3软件进行Meta分析。共纳入17个随机对照试验,共2499例患者。Meta分析结果显示:TNF-α抑制剂能有效提高达到ASAS20的病例数[OR=4.55,95%CI(3.40,6.10)],达到ASAS40的病例数也明显提高[OR=6.92,95%CI (5.00,9.59)],同时改善Bath强直性脊柱炎活动指数[OR=3.83,95%CI(3.01,4.88)],降低红细胞沉降率及C反应蛋白水平。在不良反应方面,TNF-α与安慰剂比较,较常见的不良反应包括注射部位不良反应[OR=3.01,95%CI(0.96,9.44)],以及出现感染[OR=1.45,95%CI(1.10,1.90)],其他不良反应的差异无统计学意义。TNF-α抑制剂可有效改善强直性脊柱炎患者的症状,缓解疾病活动,较常见的不良反应为注射部位不良反应(红肿、瘙痒较为常见)及感染(上呼吸道感染较为常见)。  相似文献   

3.
目的:探讨孕妇患妊娠期糖尿病(GDM)的影响因素,并分析GDM对不良妊娠结局的影响.方法:选取476例进行产前随诊的孕妇,于孕24~32周进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),根据血糖检测结果筛查GDM,通过问卷收集信息并随访至分娩,采用多因素Logistic回归分析GDM的影响因素,并比较GDM组(69例)和非GDM组(407例)的不良妊娠结局的差异,分析GDM对不良妊娠结局的影响.结果:孕妇年龄高(OR=1.085,95%CI 1.004~1.173)、居住郊区(OR=1.914,95%CI 1.004~3.650)、孕前体质量指数(BMI)高(OR=1.110,95%CI 1.000~1.231)、糖尿病家族史(OR=3.583,95%CI 1.961~7.588)是GDM的危险因素;GDM组的新生儿高胆红素血症发病率(26.1%)高于非GDM组(6.9%),GDM组的产后出血发病率(37.7%)高于非GDM组(25.6%),均具有统计学差异(P0.05);GDM组的巨大儿出生率、新生儿败血症、胎儿窘迫、剖宫产及胎盘功能不全的发病率均高于非GDM组,但不具有统计学差异(P0.05).结论:GDM对不良妊娠结局存在影响,应对孕妇尤其是高龄、肥胖、有糖尿病家族史的孕妇进行早期筛查,及时干预,避免不良妊娠结局发生;在人群中,尤其是农村地区,普及孕妇合理平衡膳食和健康妊娠的知识.  相似文献   

4.
目的探讨经皮椎体成形术后预测骨水泥渗漏的Nomogram模型.方法选取行经皮椎体成形术(PVP)治疗的单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者140例,根据术后影像学结果评估是否发生骨水泥渗漏,分析骨水泥渗漏的危险因素,并构建Nomogram模型.结果 140例患者中有39例发生骨水泥渗漏,发生率为27.9%.年龄(65岁)(OR:7.737,95%CI:2.200~24.713)、骨折严重度(中度(OR:6. 084,95%CI:1. 348~27. 458)、重度(OR:7.353,95%CI:1.548~34.933))、椎体内裂(OR:3.565,95%CI:1.125~11.299)、骨水泥黏度低(OR:5.257,95%CI:1.543~17.915)是发生骨水泥渗漏的独立危险因素(P0.05).Nomogram模型的C-index指数为0.711,校准图形中的模型符合度良好.结论年龄、骨折严重度、椎体内裂、骨水泥黏度是发生骨水泥渗漏的独立危险因素,本研究构建的Nomogram模型可预测PVP术后骨水泥渗漏的发生风险.  相似文献   

5.
对458例AR患者进行特异性变应原试验,其中变应原试验阳性患者进行免疫治疗.AR变应原阳性率前3位是:室内尘土、多价兽毛和春季花粉Ⅲ;AR伴支气管哮喘变应原阳性率前3位是:室内尘土、春季花粉Ⅲ和多价霉菌Ⅰ.AR组进行免疫治疗的疗效要显著优于对照组(P<0.01).AR伴支气管哮喘组进行免疫治疗的疗效也要优于对照组(P<0.05).结果表明:本地区室内尘土和春季花粉Ⅲ是导致变应性鼻炎发展为支气管哮喘的主要危险因素之一;无论伴或不伴支气管哮喘的AR患者,及早正规的免疫治疗可以减少AR发展成支气管哮喘的危险性.  相似文献   

6.
目的:观察舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘疗效.方法:选择支气管哮喘患者36例,随机分为舒利迭治疗组与布地奈德对照组,证实舒利迭能明显改善哮喘症状,缩短急性病程.结果:治疗组的显效率、总有效率均明显均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的咳嗽、呼吸困难、喘息及肺部罗音消失时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意(P<0.05).结论:糖皮质激素与β2受体激动剂联合应用治疗支气管哮喘疗效优于单独雾化吸入布地奈德.  相似文献   

7.
支气管哮喘患者常见吸入性变应原调查分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探索大兴安岭地区支气管哮喘患者的主要致敏原.方法:采用北京协和医院变应原生产研制中心提供的标准变应原皮试液对52例支气管哮喘患者进行12种常见吸入性过敏原的皮内试验,阴性对照为山西太原制药厂生产的溶媒,阳性对照为0.01 mg/ml的盐酸组织胺.结果:儿童组阳性率为81.8%,成年组阳性率为66.7%,P〈0.025,两组有显著性差异.无论是儿童组,还是成年组,尘螨都是支气管哮喘的首要过敏原,其次是屋尘.结论:尘螨是大兴安岭地区支气管哮喘的最主要的致敏原,它能引起许多过敏症状,特别是儿童.有效的去除尘螨,必要时进行尘螨标准变应原浸液作特异性免疫治疗,可使症状减轻到最低限度,能获得较好的疗效.  相似文献   

8.
目的:筛选和量化类风湿性关节炎(RA)炎症性疾病的活动度指标,探讨RA患者白蛋白/球蛋白(A/G)与疾病活动评分(DAS28-ESR),红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)质量浓度之间的相关性.方法:纳入61例RA患者,DAS28-ESR为疾病活动的标准参考指标,评分5.1为高度活跃组(n=22),3.2DAS28≤5.1为中度活动组(n=20),DAS28≤3.2为病情活动组(n=19).根据疾病活动性比较ESR、CRP、血清白蛋白、血清球蛋白质量浓度和A/G水平;分析A/G与DAS28和ESR的相关性.再通过DAS28将RA患者分为无活动和活跃(中度至非常活跃)患者以检查A/G作为炎症活动指标(≥1.2)的敏感性和特异性.结果:ESR、CRP和血清球蛋白在非常活跃期患者中高于非活动期和中度活动期患者(P0.000 1),而血清白蛋白和A/G显著降低(P0.000 1).DAS28与ESR(r=0.83,95%CI=0.73~0.89,P0.000 1),CRP(r=0.58,95%CI=0.39~0.73,P0.000 1)和血清球蛋白(r=0.63,95%CI=0.45~0.76,P0.000 1)质量浓度呈正相关性,与白蛋白(r=0.63,95%CI=-0.76~-0.45,P0.000 1)和A/G(r=-0.71,95%CI=-0.81~-0.55,P0.000 1)呈负相关性.A/G与ESR呈负相关(r=-0.74,95%CI=-0.82~-0.61,P0.000 1)和CRP(r=-0.49,95%CI=-0.65~-0.28,P0.000 1).ESR的敏感性高达92.8%,而特异性相对较低,为52.6%.CRP和A/G碰巧具有相同的敏感性59.5%和特异性89.4%.结论:非常活跃期的RA患者血清白蛋白质量浓度较低、球蛋白质量浓度较高,A/G与DAS28,ESR和CRP质量浓度呈负相关.  相似文献   

9.
目的探讨食管癌单纯放疗及同期放化疗患者急性不良反应影响指标.方法选取食管癌患者238例,其中,单纯放疗108例,同期放化疗130例.依据美国放射肿瘤协作组(RTOG)制定的急性放射损伤分级标准进行急性不良反应评价,分析治疗期间不同营养状况评价指标(BMI、人血白蛋白、总淋巴细胞计数、血红蛋白)、炎症指标(NLR,PLR)对急性不良反应的影响.结果 238例患者治疗期间发生急性放射性肺炎60例,急性放射性食管炎173例,急性血液系统不良反应178例.总淋巴细胞计数正常组和轻度低下组Ⅱ级急性放射性肺炎发生率明显高于中度低下组和重度低下组,差异具有统计学意义(P0. 05).人血白蛋白偏低组≥Ⅱ级急性放射性食管炎发生率明显高于正常组;高PLR组≥Ⅱ级急性放射性食管炎发生率明显高于低PLR组;差异具有统计学意义(P0. 05).总淋巴细胞计数正常组和轻度低下组≥Ⅱ级急性血液系统不良反应发生率明显低于中度低下组和重度低下组,差异具有统计学意义(P0. 05).多因素回归分析显示:人血白蛋白、PLR与急性放射性食管炎明显相关,总淋巴细胞计数与急性血液系统不良反应明显相关.结论行单纯放疗及同期放化疗患者中人血白蛋白、PLR为急性放射性食管炎的影响因素,总淋巴细胞计数为急性血液系统不良反应的影响因素,在放化疗中应加以重视.  相似文献   

10.
木犀草素抑制哮喘大鼠气道炎症的机制研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨木犀草素抑制哮喘大鼠气道炎症的可能机制.方法取健康清洁级Wistar大鼠60只,随机分为木犀草素组、哮喘组、对照组,每组各20只.木犀草素组、哮喘组建立大鼠哮喘模型,建模过程中每次激发后1h给予哮喘组和对照组腹腔注射生理盐水,木犀草素组腹腔注射1 mg/kg的木犀草素.光镜下观察大鼠肺组织病理变化,测定支气管肺泡灌洗液中的细胞数及IL-4水平;免疫组化法检测p38MAPK,PPARγ蛋白表达情况;RTPCR检测p38MAPK,PPARγ的相对表达量.结果 3组大鼠支气管基底膜周径之间差异无统计学意义(P0.05);哮喘组大鼠平滑肌厚度、管壁厚度均明显高于对照组及木犀草素组大鼠(P0.05).哮喘组大鼠细胞总数、嗜酸粒细胞数、中性粒细胞数均明显高于木犀草素组和对照组(P0.05);木犀草素组细胞总数、嗜酸粒细胞数、中性粒细胞数均明显高于对照组(P0.05);哮喘组IL-4含量明显高于木犀草素组及对照组(P0.05);哮喘组大鼠p38MAPK蛋白表达明显高于对照组,PPARγ蛋白表达明显低于对照组(P0.05);木犀草素组大鼠p38MAPK蛋白表达明显低于哮喘组,PPARγ蛋白表达明显高于哮喘组(P0.05).哮喘组大鼠p38MAPK mRNA相对表达量明显高于对照组,木犀草素组表达量明显低于哮喘组(P0.05);哮喘组大鼠PPARγmRNA相对表达量明显低于对照组,木犀草素组表达量明显高于哮喘组(P0.05).结论木犀草素可能通过影响PPARγ表达和p38MAPK信号通路而发挥抑制哮喘大鼠气道炎症的作用.  相似文献   

11.
目的:使用二维多体素质子磁共振波谱(2D~1H-MRS)评估未经治疗的抑郁症(MDD)患者血浆皮质醇水平与前额叶、海马的神经化学指标之间的关系.方法:招募33例未经药物治疗的MDD患者和20名健康受试者,接受前额叶和海马的~1H-MRS检查和晨血浆皮质醇测量,比较两组皮质醇水平和~1H-MRS各项指标值变化并分析其相关性.结果:MDD患者的皮质醇水平高于正常对照组(P=0.000),且与其左前额叶的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)值成负相关关系(r=-0.625,P=0.041),与左海马NAA值成正相关关系(r=0.647,P=0.043).MDD患者左前额叶NAA值低于正常对照组(P=0.006),左右海马NAA、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)值均低于对照组(P0.05).结论:抑郁症患者前额叶、海马的能量代谢异常先于其结构的异常,且与血浆皮质醇水平的改变有一定的相关关系.  相似文献   

12.
目的:观察中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘的疗效.方法:选取西固区中医院接诊气管哮喘患者60例,分为对照组和观察组.对照组患者接受西医常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上,采用中药穴位敷贴联合中药内服治疗,观察两组治疗支气管哮喘的疗效.结果:观察组患者临床总有效率为93.33%,显著高于对照组43.33%(p< 0.05);治疗前两组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音等症状积分比较差异无统计学意义(p>0.05),治疗后上述积分均显著减少(p<0.05),观察组显著低于对照组(p<0.05);两组患者治疗前FEV1、FEF、FEV1/FVC比较差异均无明显差异(p>0.05),治疗后上述指标水平均显著升高(p<0.05),观察组显著高于对照组(p<0.05).结论:中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘,改善临床症状,改善肺功能,具有推广价值.  相似文献   

13.
目的探讨输血相关不良反应发生特点及相关因素.方法选取输血患者9 264例,分析其中出现输血不良反应患者的输血类型、临床特点、相关影响因素.结果本次研究的9 264例输血患者中,出现输血反应49例,发生率为0.529%,其中无溶血反应.过敏反应发生例数为37例,占总输血患者的75.51%,发热反应12例.对血浆、红细胞悬液、血小板、冷沉淀这4种常见的血液成分的输血反应发生率之间差异均具有统计学意义(P0.05).其中血小板组输血反应发生率明显高于血浆、红细胞悬液、冷沉淀组,差异具有统计学意义(P0.05).年龄18岁的未成年组输血反应发生率明显高于年龄≥18岁的成年组,有输血史、过敏史组输血反应发生率明显高于无输血史、过敏史组,以上差异均具有统计学意义(P0.05).儿童血液病区组输血反应发生率明显高于血液科,差异具有统计学意义(P0.05).使用白细胞滤器输注红细胞的患者中发热反应的发生率明显降低.结论对于输注血小板、有输血史或过敏史、未成年或血液病区的患者应更加警惕输血不良反应,可积极采用滤除白细胞过滤器,以减少不良反应的发生率.  相似文献   

14.
目的了解江西省吉安市人群高尿酸血症患病特点及相关危险因素分析。方法在2018年1月1日至7月30日期间于吉安医院体检的人群中,随机抽取1000名16岁及以上吉安常住居民体检者作为研究样本,统计不同年龄段、不同性别者高尿酸血症的患病率,并应用Logistic回归模型进行高尿酸血症相关危险因素分析。结果1000名体检者中高尿酸血症患病率为23.3%(95%CI20.68%~25.92%),其中男性患病率28.08%(95%CI24.44%~31.73%)明显高于女性患病率16.59%(95%CI13.01%~20.16%),具有统计学意义(P0.001)。多因素logistic回归分析显示收缩压(OR=1.014,95%CI=1.005-1.023,P=0.002)、甘油三酯(OR=1.263,95%CI=1.106-1.443,P=0.001)、低密度脂蛋白(OR=1.376, 95%CI=1.026-1.845,P=0.033)升高,肾小球滤过率(OR=0.985,95%CI=0.977-0.993,P0.001)和高密度脂蛋白(OR=0.612,95%CI=0.402-0.931,P=0.022)降低是高尿酸血症的独立危险因素。结论在江西省吉安地区人群中,收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,肾小球滤过率和高密度脂蛋白降低是高尿酸血症的独立危险因素。积极控制血压、血脂,保护肾脏功能,对于预防和治疗高尿酸血症具有重要意义。  相似文献   

15.
目的:分析糖尿病合并新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019, COVID-19)患者临床特征及严重程度的危险因素.方法:回顾性分析2020年2月至2020年4月武汉火神山医院收治的80例糖尿病合并COVID-19患者的临床资料,总结其临床特征.根据患者的临床分型,分为轻症组(普通型患者)、重症组(重型和危重型患者),比较两组间基本资料、实验室指标的差异,分析患者病情严重程度的影响因素.结果:80例患者中,男49例,女31例,平均年龄为65.2岁.普通型25例,重型37例,危重型18例.好转出院61例,死亡19例.胸部CT检查,感染明显者54例(67.50%).实验室检查:血白蛋白降低、空腹血糖升高、C-反应蛋白升高、淋巴细胞数减少、D-二聚体升高患者的比例分别为86.25%、81.25%、67.50%、55.00%、53.75%.轻症组(25例)与重症组(55例)比较,在吸烟史、合并高血压、白细胞数、血小板数、C-反应蛋白、乳酸脱氢酶、尿素氮、白蛋白等方面差异有统计学意义(P0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压(OR=3.431,95%CI为1.134~10.38,P=0.029)、血小板数减少(OR=0.990,95%CI为0.984~0.997,P=0.004)是患者病情严重程度的独立危险因素.结论:糖尿病合并COVID-19患者中重症比例高、预后差;合并高血压和血小板数减少与病情严重程度相关.  相似文献   

16.
探讨了发作期哮喘患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平及其在哮喘病机制中的作用.使用ELISA法分别测定了发作期门诊哮喘患者40名、健康对照20名的血清MMP-9的浓度并测定了外周血嗜酸粒细胞计数(Eos).哮喘患者血清MMP-9的浓度(160.57士76.17ng/mL)明显高于健康对照组(107.51±70.85ng/mL)(t=2.523,p<0.05),哮喘患者的血清MMP一9水平与Eos(r=0.253,0.10>p>0.05)成较弱的相关关系.哮喘发作期血清MMP-9水平明显增高,MMP-9参与了哮喘的气道炎症及气道重构.  相似文献   

17.
系统评价奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的安全性和有效性。计算机检索Pub Med数据库、Cochrane图书馆、中文科技期刊数据库、中国学术期刊网络出版总库数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库。所有数据库的检索时间均为建库至2015年7月,收集奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的随机对照试验(RCT),使用STATA 10.0统计学软件进行Meta分析。最终纳入9个RCT,1 963例患者,其中奥马珠单抗治疗组1 008例,对照组955例。Meta分析结果显示:奥马珠单抗对于改善变应性鼻炎患者DNSSS评分(MD=-5.48,95%CI:-7.14,-3.82,P=0.000)和RQOL评分(MD=-3.124,95%CI:-4.195,-2.054,P=0.000)方面具有一定作用,也不会明显增加药物不良反应的发生率(MD=1.13,95%CI:0.95,1.34,P=0.167),但在改善患者急救药使用评分(MD=-1.313,95%CI:-3.886,1.259,P=0.317)方面未见明显效果。奥马珠单抗治疗变应性鼻炎可明显改善患者症状,提高患者生活质量,但其安全性还有待进一步试验探究。  相似文献   

18.
目的:分析代谢综合征(MS)与老年男性膀胱癌肿瘤分级和分期的相关性.方法:收集113例老年男性膀胱癌患者的临床资料,包括患者年龄、身高(cm)、体质量(kg)、体质量指数(BMI)、血压(mm Hg)、空腹血糖浓度(mmol/L)、甘油三酯浓度(mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇浓度(mmol/L),以及肿瘤的分级和分期.按MS诊断标准进行分组.结果:超重与膀胱癌的分期相关(P 0. 05).糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症及代谢综合征与膀胱癌的分级和分期相关(P 0. 05).膀胱癌合并高甘油三酯血症的老年患者有着更高的病理分期(OR=2. 819,P 0. 05)的风险.膀胱癌合并糖尿病的老年患者有着更高的病理分级(OR=3. 785,P 0. 05)和分期(OR=6. 639,P 0. 000)的风险.结论:代谢综合征与老年男性膀胱癌患者的病理分期和分级的相关,高甘油三酯血症是膀胱癌高病理分期的独立危险因素,糖尿病是膀胱癌高病理分期和分级的独立危险因素.  相似文献   

19.
评价莫西沙星对比阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的有效性和安全性。检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及数字化全文数据库等资源,纳入对比莫西沙星与阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。提取相关数据,采用Rev Man5.1软件进行统计分析。共纳入9个RCT,1011名患者。Meta分析结果显示,与阿奇霉素相比,莫西沙星治疗CAP具有较高的治愈率[RR=1.30,95%CI(1.11,1.52),P=0.0009]和细菌转阴率[RR=1.31,95%CI(1.15,1.50),P0.0001],且退热时间短[MD=-0.70,95%CI(-1.02,-0.39),P0.0001],不良反应低[OR=0.45,95%CI(0.26,0.78),P=0.004]。莫西沙星较阿奇霉素能更有效地治疗CAP,且安全性较好。  相似文献   

20.
目的 探讨巨大囊肿病液体蛋白-15(GCDFP-15)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、原癌基因C-erbB-2、原癌基因Her2/Neu表达与乳腺癌超声征象的关系.方法 选取乳腺癌患者100例,术前行乳腺彩超检查,术后应用免疫组化法检测乳腺癌组织标本中GCDFP-15、ER、PR、C-erbB-2、Her2/Neu的表达情况.结果 GCDFP-15蛋白阴性率为61.00%,ER为50.00%,PR为36.00%,C-erbB-2为62.00%,Her2/Neu为45.00%.有内部微小钙化、血流显像分级2~3级、淋巴结转移的乳腺癌患者GCDFP-15阴性率明显高于无内部微小钙化、血流显像分级0~1级、无淋巴结转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.01).有边缘毛刺征和周围高回声晕象的乳腺癌患者ER、PR阳性率明显高于无边缘毛刺征和周围高回声晕象的患者,差异具有统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移的乳腺癌患者ER、PR阳性率明显低于无淋巴结转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.01).Her2/Neu阳性率明显高于无内部微小钙化、血流显像分级0~1级、无淋巴结转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌组织中GCDFP-15、ER、PR、C-erbB-2、Her2/Neu表达与超声征象密切相关,可用于乳腺癌患者的预后评估.  相似文献   

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