右侧卵巢甲状腺肿并囊性变1例

患者女性、38岁、住院号202600,因体检时B超发现右侧卵巢包块1a,于2002年7月15日入院。患者10a前因“左侧卵巢囊肿”曾在外院行“手术治疗”(具体情况不详)。月经正常。3-0-1-2。检查:生命征正常。甲状腺无肿大。心肺、腹正常。妇科检查:子宫正常。右侧附件区触及约5cm×5cm×5     

中医医案二则:水肿与眩晕

一、水肿高某,男,21岁,大学生。于1983年4月30日因颜面浮肿住本院中医科治疗。主要症状:颜面浮肿、腰酸腰痛加重40天~+。现病史:患者于1970年在汕头市患肾炎,此后病情时轻时重,缠绵不愈,于1983年3月中旬,自觉颜面浮肿、腰酸腰痛、神疲体乏,小便清长,且见咽痒咽痛,经在广州某医院门诊治疗无效,因本人不同意肾穿,前来我科住院。     

药物治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

目的 :探讨阵发性室上性心动过速 (PSVT)药物复律疗效。方法 :分析 10 2例 PSVT患者药物治疗效果。分别静注维拉帕米、普罗帕酮、三磷酸腺苷 (ATP)、西地兰 ,通过心电监护观察用药 10分种、30分钟及 30分钟后的心率及心律。结果 :维拉帕米、普罗帕酮、ATP、西地兰的有效率分别是 93.3%、75 .0 %、6 1.5 %、5 0 .0 %。除 ATP组外 ,未发现明显副作用。结论 :维拉帕米、普罗帕酮、ATP、西地兰在治疗 PSVT时疗效好且安全性好。其中以维拉帕米疗效最好 ,可作为首选。     

眼肌型肌营养不良症一例报告

<正> 进行性肌营养不良国内报告不少,但眼肌型较少见。国内仪有沈氏(中华神经精神科杂志4(13):241 1980)报告8例,现报告一例:陈×,男,25岁,农民,84年3月21日入院,住院号183321,患者约10岁时即有双眼睑下垂。于78年(10年后)双睑下垂明显,视物不清。眼球活动受限,曾拟诊动眼神经麻痹症,施行眼睑下垂矫正术。术后双眼睑下垂好转。后每当“感冒”即有双眼红肿疼痛,经抗     

质子泵抑制剂与氯丙嗪联用治疗顽固性呃逆1例

<正>患者,男性,63岁,住院号85963,患者因反复呃逆1年,再发加重一周于今年7月13号入院,患者既往曾有过重症肌无力病史,已治愈。近二十年间断呃逆,开始发作时给予刺激迷走神经的方法及中药治疗有效,近1年发作频繁,持续时间长,给予上述治疗无效,曾先后三次在我院消化科住院治疗,并于住院期间查明其顽固性呃逆的原因为胸腺瘤,转外院放疗,肿瘤有所缩小,但呃逆一直未能完全停止。住院期间曾给予氯丙嗪、利他林、泰胃美、膈神经阻滞、普瑞博思、胃复安等治疗均效果欠佳。此次入院前在家给予氯丙嗪50mg,每日二次口服;普瑞博思10mg,每日4次口服,并一直坚持含服“咽喉片”。入院后常规体检未发现特殊,肝肾功能等常规检查亦正常。入院后因病人反复叙述咽部     

以关节痛为主诉的白血病一例

病员谭某,男性,22岁,本校物理系87级学生,88年3月19日入院。入院前1个多月(即1988年2月17日)突感左膝关节剧痛(无明显诱因),即于当地医院就诊(正值寒假),经注射安痛定后渐缓解,但此后一直感左下肢不适。入院前10余天左膝关节疼痛又起,并相继出现双髋、右膝及双踝关节疼痛,经我门诊治疗无效,转华西医科大学附一医院门诊,被该门诊拟诊为:“风湿性关节炎?”“坐骨神经痛?”并给予相应治疗,其痛仍无明显减轻。患者又同我院就诊,以“风湿性关节炎”收入我病房。入院查体见一般情况     

热处理温度对PST铁电薄膜微结构的影响

以Pb(OOCCH3)2·3H2O,Sc(OOCCH3)3·xH2O和Ta(OC2H5)5为原材料,用SolGel方法在Pt/Ti/SO2/Si(100)基片上成功地制备出厚度达1.5μm,无裂纹的PbSc0.5Ta0.5O3(PST)铁电薄膜.对(220)主晶向生长的PST薄膜分别在10～20min、650～800℃范围内进行热处理,结果表明:热处理温度在750℃时,PST薄膜转变为较为完整的ABO3型钙钛矿晶相结构,更高的温度将提高晶粒在(220)方向的取向度.实验发现,最佳热处理条件应为750℃×15min,该条件下制备的PST铁电薄膜呈蓝黑色,表面光亮.     

由腺嘌呤酶促合成三磷酸腺苷的研究

对利用啤酒酵母体内的酶系直接把腺嘌呤合成为三磷酸腺苷(ATP)进行了研究,提出了适用于工业生产的反应系统。经我校办工厂试产证明:由腺嘌呤形成ATP的重量转化率平均达120%。用数学上的“正支设计”研究了反应系统中各物质对ATP形成的影响,证明啤酒酵母及无机磷量是主要因素;为了提高由腺嘌呤转化成ATP的转化率,使用两次发酵是必要的。文中同时介绍了由腺嘌呤直接酶促合成腺嘌和腺-磷(AMP)的反应系统。二者的重量转化率分别可达154.9%及205%。文中对由腺嘌呤合成ATP的途径作了初步讨论。     

难治性血小板减少性紫癜中医治疗初探

难治性血小板减少性紫癜(RITP)属于中医“血证”等范畴。我们通过多年临床观察发现,约70%的RITP患者具备“气阴两虚、血瘀内阻”证候,故确立“益气养阴活血法”为基本治疗原则,并以“益髓颗粒剂”为治疗药物,治疗41例RITP患者,显效2例,占4.88%;良效13例,占31.71%;进步22例,占53.66%;无效4例,占9.7%;总显效率与总有效率分别为36.59%与90.25%。     

血小板输注疗效影响因素探究及其与预后的关系

目的:研究影响急性白血病患者血小板输注疗效的相关因素,探究输注疗效对患者预后的影响.方法:对中山大学附属第一医院血液内科113例急性白血病(AL)患者预防性输注的1 921次血小板的影响因素进行分类分析,并依据血小板增加指数值(CCI),将患者分为血小板输注有效组和无效组,对无效组及有效组患者进行预后分析.结果:血小板输注疗效与患者起病时的血象、脾脏大小有关,而与患者的年龄、性别、血型、疾病类型等并无统计学差异.无效组患者死亡率(45.2%)高于有效组患者(25.8%),且有统计学差异(P0.05).急性淋巴细胞白血病(ALL)患者无效组中位生存期(10.4月)远低于有效组(17.2月),具有统计学差异(P0.05),急性髓系白血病(AML)患者无效组及有效组中位生存期均未到达,两组无统计学差异(P0.05).结论:起病时伴有贫血(血红蛋白质量浓度60 g/L)、血小板降低(血小板计数20×10~9/L)、白细胞升高(白细胞计数50×10~9/L)等血象异常的急性白血病患者更易发生血小板输注无效,血小板输注无效的患者的疾病预后差于输注有效的患者.     

阵发性房颤患者肺静脉隔离前后非肺静脉触发灶的诱发情况及随访研究

研究目的：观察阵发性房颤患者分别在肺静脉隔离前后联合使用三磷酸腺苷（ATP）＋异丙（去甲）肾上腺素（ISP）对非肺静脉触发灶的诱发情况以及消融非肺静脉触发灶后的临床疗效。创新要点：发现肺静脉电学隔离前肺静脉在触发房颤方面起主要作用,环肺静脉隔离术显著降低了肺静脉的放电情况,却同时增强了肺静脉以外的部位触发房颤的能力。研究方法：选择从2010年4月至2011年1月在浙江大学附属邵逸夫医院首次行房颤射频消融术的药物治疗无效,发作时症状明显的80例阵发性房颤患者。所有的患者均于肺静脉隔离前后通过静脉给予ATP（20 mg）＋ISP（20μg/min）诱发房颤。诱发出房颤的起始部分被标记和记录（诱发过程详见图2）。术后常规口服华法林抗凝不少于3个月,控制INR值2～3;术后3个月停用所有抗心律失常药物;术后1个月、3个月、6个月、1年、2年时及当病人有心悸等症状时通过24小时动态心电图对病人随访。重要结论：ATP＋ISP可以有效诱发阵发性房颤患者的非肺静脉触发灶,特别是在环肺静脉隔离以后。术中对非肺静脉触发灶进行消融可能使病人获益,虽然在本研究中随访结果没有达到统计学上的显著差异。     

加兰他敏治疗频发性室性早搏一例

<正>患者女性,49岁,主因间断性心悸,胸闷十五年、加重两周,于1990年12月25日入院。1975年出现上述症状时,查心电图有“早搏”曾按“病毒性心肌炎、室性早搏”对症治疗,无明显疗效。1980年出现上腹饱胀,恶心、呃逆时,做X线钡餐诊断为“胃下垂Ⅱ·”。自病发以来患者性情忧郁,平素有失眠,头晕、耳鸣、心前区刺痛、腹胀、呃逆。本次入院,因饱食后上述症状明显加重,“冠心病频发室早”收入院。 查体:T:36.5℃,P:50次/分,BP:14/10KPa,体质消瘦,身高1.68米,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,肺(一),心尖搏     

阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者的心功能和预后的影响

目的:观察阿托伐他汀对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的心功能和预后的影响.方法:选取2004年1月～2008年6月江汉大学附属医院心内科病区冠心病慢性充血性心力衰竭患者132例,随机分成治疗组(67例)和对照组(65例).两组患者均行冠心病慢性充血性心力衰竭的常规基础治疗.治疗组在常规治疗的基础上,加用阿托伐他汀10mg,每晚一次.总疗程26周.治疗前后检测血脂全套、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP),观察所有患者治疗后两年的住院次数、住院总日数和病死率.结果:治疗组与对照组比较,治疗6个月后,血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),CRP均有不同程度降低,LVEF明显提高,治疗后两年的住院次数和总日数相对减少,差异无显著性;病死率明显降低,差异有非常显著性(P<0.01).结论:阿托伐他汀治疗能改善冠心病慢性心衰患者的心功能和预后.     

抗结核药物致全血细胞减少1例报道

患者 ,女 ,60岁 ,家庭妇女。住院号 :2203280。患者4mo前因“乏力、纳差、消瘦”在外就诊 ,摄胸片诊断为“肺结核”。给“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”等抗痨药物治疗。服药1mo后感乏力、纳差、加重。于2002年10月16日以“贫血查因”收入我科。既往健康。入院查 :T37℃P70次/minR20次/minBP90/60mmHg。一般情况稍差。皮肤粘膜稍苍白、右颌下触及0 5×1cm大小淋巴结 ,软、活动好 ,无触痛。心、肺、腹检查无特殊。复查胸片示 :双上肺陈旧性肺TB部分活动。因结核灶活动 ,仍给抗痨 ,对症支持治疗。入院时WBC2 0×109/LRBC3 04×1…     

Crohn病合併消化道大出血一例报导

病历摘要患者杨××,男,31岁,已婚,广东籍,工人。门诊号32188,住院号11560。因持续高热3天于1985年4月5日入院。入院前3天始畏寒、发热,曾服“速效伤风胶囊”等药无效,起病后曾有腰痛,但无尿频、尿急、尿痛。入院前25天右下腹曾疼痛而诊断为“急性阑尾炎”。在我院外科行阑尾切除术,手术经过顺利,阑尾切除后病理诊断为“慢性阑尾炎急发作”(病理号5405)。术后曾有发热、牙龈肿胀,用灭滴灵0.4一日三次,共用8天后体温正常,乃于3月18日出院。出院后第2天又发热达39℃,次日体温恢复正常。既往二年来常有口腔粘膜溃疡反复发作。     

急性牙髓炎诱发蛛网膜下腔出血一例报告

患者张XX,女:45岁,农民,长福乡农民。患者于1998年3月31日,右下后牙阵发性剧痛。翌日突然昏迷,口吐白沫。家属误认为“服毒”,即送当地诊所抢救。患者清醒后否认“服毒”。当地医生曾按“牙痛”予以止痛,抗菌治疗无效。仍不进食,精神恍惚,特到我科就诊。既往曾有牙痛、头痛、头晕史。体检见台面龋IV°、探病(+),冷水试验无反应,热诊激发痛(+),叩痛(上),牙周组织正常,日内无其他异常,颌面无红肿、压病、诊断:急性化脓性牙髓炎。面部轻度浮肿,痛苦面容,双目紧闭,瞳孔对光反射存在,颈部轻度强直,心肺(-),膝反射消失,屈髋伸膝试验(+)。血液检…     

急性脑血管病的心电图改变

目的:探讨急性脑血管病的心电图改变。方法:分析了114例急性脑血管病患者住院期间的心电图资料。结果:住院初期脑梗塞和脑出血患者的心电图异常率分别为78.81％和86.05％。心电图异常表现主要为ST—T改变,其次为各种心律失常和左心室肥大(包括左室高电压)。经过治疗后复查心电图,脑梗塞与脑出血患者的心电图异常率分别为41.93％和44％,心电图异常率与治疗前相比明显降低(P<0.01)。结论:急性脑血管病时,颅内病变导致的综合因素有可能造成心脏的一定损害。     

胆固醇性胸膜炎2例报告

胆固醇性胸膜炎２例报告窦自升（定西地区医院７４３０００）１临床资料例１：女性患者，４２岁，农民。住院号２１３９０，１０年前出现咳嗽、咳痰、乏力，午后低热，胸部胀痛，以右侧为甚。当地按“气管炎”治疗无效，胸透为右侧胸腔包裹性积液，经抽液对症治疗无效而来...     

全棉免熨面料

1991年初,日本TYB公司采用美国ATP公司的“纤维形状记忆(SHAPEMEMORY)”专利技术来生产全棉不皱衬衫面料,并于1992年秋季成功地应用于服装生产线的服装生产。由日本CHOYA公司、FLEX公司和HAMIL-TON有限公司生产的全棉“不皱”衬衫于1993年春季推向服装市场,引起轰动并风靡整个日本市场。     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛致盲一例

黄某,男,52岁,广东文昌县人,住院号20391。患者自4年前起出现右侧颜面部阵发性刀割样痛,曾在当地医院诊为“原发性三叉神经痛”,经药物治疗无效,两个月前因疼痛发作难忍,到海南某医院行“射频温控热凝术”治疗。术后疼痛消失,但自第3天起发现右眼红,查视力双眼均为0.6,未行特殊处理。回家后无眼痛、无畏光流泪,但眼红加重,视力日趋下降,曾多次到数间医院门诊治疗无效,碾转二月余。1987年8月20日到我院初诊。