发生在常染色体显性型的多囊肾病人的肝囊肿

<正> 来自62个无亲缘关系家庭的158例年龄10岁以上患有可查证的常染色体显性型多囊肾(PKD——以下同)的病人中有46例(29%)发现肝囊肿.有PKD而肾囊肿未被察觉出来的病人没有一个发现肝囊肿.肝囊肿的罹患率随年龄增加和肾小球滤过率的降低而增加.临床和实验室的研究说明,常染色体显性型PKD病人的多发性肝囊肿是良性情况,简直很少引起肝功能损害和门静脉高压.     

距骨骨内腱鞘囊肿1例报告及文献复习

骨内腱鞘囊肿发病机制目前尚不明确，临床上诊断常常需要临床症状、影像学表现和病理学诊断三结合，而病理诊断为金标准，有症状者目前治疗以手术治疗为主。本研究回顾性分析1例距骨骨内腱鞘囊肿的临床资料，并检索相关文献，将骨内腱鞘囊肿的发病机制、分型、影像学表现、诊断以及治疗方式进行分析与总结，以提高对骨内腱鞘囊肿的诊治水平，避免漏诊及误诊，积极早期正确诊断及治疗，尽可能减少并发症，恢复功能活动。     

低场强MRI对骶神经根周围囊肿的诊断

探讨骶神经根周围囊肿的临床症状和低场强MRI表现。搜集经MRI诊断为骶神经根周围囊肿的172个病例,对其临床症状和MRI表现进行分析。在172个病例中,发生在第1~2骶椎水平的74例,占43%,发生在第2~3骶椎水平的89例,占52%,发生在第3骶椎水平以下的7例,占5%;146例出现骶椎后缘凹陷性压迹、骶骨椎板变薄,占85%,骶椎后缘无压迹26例,占15%;所有病例在T1WI上均呈低信号,在T2WI均呈高信号。在临床上部分病例有腰骶部疼痛、会阴部感觉异常等症状,大多数无临床症状。低场强MRI对骶神经根周围囊肿具有重要的诊断价值。     

中医内科治疗偏头痛的临床体会

在人体的神经血管功能发生障碍的情况下,就可以让人得上发作性的头痛疾病,即偏头痛。偏头痛在临床上是极其普遍的,神经血管功能出现障碍有一定的差异,同样让病人表现成不一样的头痛症状,然而普遍而言偏头痛在临床方面的表现为:病人发生偏侧还可能是双侧头痛,同时疼痛不断地发作。现阶段,偏头痛的治疗目标依旧处于对病人的症状加以掌控还有适当减缓症状,由于现阶段医学界未能发现有效的完全根治偏头痛的治疗方法。所以,该课题的研究就是想要发现治疗偏头痛的最佳的方法。     

B超发现三家族14例多囊肾临床报告

通过对三家族成员B超检查发现多囊肾14例,说明多囊肾与遗传有关,提出B超对高血压患者的病因具有鉴别意义,同时B超对有多囊肾家族史的成员进行普查是早期发现多囊肾及提供早期治疗的重要途径。     

VEGFR2低表达的CRL2830细胞体外模型的建立和生物学特性研究

采用3-D培养和shRNA技术首次建立了VEGFR2低表达的人源性多囊肾CRL2830细胞体外模型,进一步考察该基因表达抑制对多囊肾细胞生物学特性的影响.研究结果表明:与亲本细胞相比,VEGFR2表达抑制虽然不影响细胞生长速度和侵袭能力,但能引起细胞形态明显改变,细胞和细胞核的体积增大,细胞容易形成团状结构;3-D培养结果表明VEGFR2低表达能显著延缓囊肿的生长速度,有效诱导囊肿细胞早期凋亡.     

妊娠合并卵巢肿瘤76例诊治分析

探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床情况及处理,为提高妊娠合并卵巢肿瘤的诊治水平提供资料.对南京市妇幼保健院2015年7月1日至2016年6月30日间收治并经手术、病理证实的76例妊娠合并卵巢肿瘤病例,进行回顾性分析.妊娠合并卵巢肿瘤患者76例,其中孕前B超检查发现9例,早孕期发现23例,中孕期发现9例,晚孕期发现10例,剖宫产术中发现25例.良性肿瘤64例,瘤样病变10例,卵巢交界性肿瘤1例,转移性恶性肿瘤1例.孕期发生蒂扭转3例.妊娠合并卵巢肿瘤良性常见.因早期妊娠时缺乏典型的临床症状而不易早期诊断,故应加强孕前及早孕期间的检查,定期随访,剖宫产术中应仔细探查双侧附件,及时发现卵巢肿瘤.     

前房上皮植入性囊肿手术切除7例分析

前房上皮植入性囊肿系由角膜、角膜缘部位的外伤或内眼手术引起,以角膜上皮为多见,在前房内逐渐生长,甚至充满前房,产生瞳孔变形、虹膜睫状体炎、周边虹膜前粘连、继发性青光眼等,造成视力下降、疼痛等症状,严重者需摘除眼球以改善症状[1]。随着眼显微手术普及,手术技术提高,前房上皮植入性囊肿在临床上已不多见。现把近些年来我院7例前房上皮植入性囊肿应用手术切除的病例报告如下。1资料与方法(1)临床资料:2001年至2005年10月共收治7例前房上皮植入性囊肿患者,男5例,女2例。其中角膜穿通伤清创缝合术后6例、白内障囊外摘除术后1例。角膜穿…     

腰腿痛原因有多种

腰腿痛是临床上常见的一种症状,引起腰腿痛的原因很多,常见的有以下几种原因: 腰椎间盘突出症:多有腰部损伤史,出现腰及下肢放射性疼痛,症状时轻时重。卧床休息后症状可缓解。患者腰姿异常,活动受限制,患处椎棘突间隙或棘突旁有明显压痛,并向一侧或双侧下肢放射,直腿抬高试验阳性。相应的神经根支配     

B超诊断肝脾肾多发性囊肿1例

患者男，53岁。因上腹部不适一月余就诊。查体时发现肝脾肿大建议行B超检查。B超显示：左半肝长度95mm，左半肝前后径62mm，右半肝前后径152mm，肝实质内布满大小不等的无回声暗区，最大约为62×63mm，正常肝组织几乎看不到。脾脏厚度68mm，内可见多个大小不等无回声区，最大约45×49mm。双肾形态失常，大小无法测量，双肾内见多个大小不等的无回声暗区，内回声均匀，边界清晰。超声提示：多囊肿、多囊脾、多囊肾。讨论：多囊肿、多囊脾、多囊肾是一种先天性多囊性疾病，女性发病较多，生长缓慢，大多数长期无明显症状。随着年龄增长，肝、…     

全外显子测序技术在Waardenburg综合征家系致病基因突变分析中的应用

本研究旨在对一例Waardenburg综合征患者的临床症状和致病基因的分析。我们获取患者的临床信息以及全血样本,利用全外显子测序技术,确定PAX3基因在c.873dupc发生突变,该突变位于6号外显子上,导致氨基酸改变p.G272fs。对患者和患者父母进行一代测序验证,发现父母未发生此突变,且无临床症状;该突变在中国人群中为首次报道,对临床诊断有一定的遗传指导意义。     

久热三例研究

发热为临床常见症状之一,病因复杂而广泛。在临床上,常常遇到久热或低烧的病人,很难得到正确的诊断。由于病因不明,故治疗鲜效,即使用尽各种抗菌素、退热剂,往往效果不大满意,这样的例子不少。我带着这个问题,向毛主席著作请教,学习了关于“对于具体的事物,作具体的分     

小儿甲状舌管囊肿和瘘手术18例分析

甲状舌管囊肿和瘘是发生在小儿颈部的一种先天性疾患 ,其发病与胚胎发育异常有关[1] 。我科近 3年来共收治 18例先天性甲状舌管囊肿和瘘 ,其中外院术后复发病例 5例 ,现报告如下。1　临床资料(1)一般资料 :共 18例 ,男 11例、女 7例 ;年龄 2～ 12岁 ,平均 8岁 ;甲状舌管囊肿 12例 ,甲状舌管瘘 6例 ;曾有反复感染史 10例 ,占 5 6% ,其中有 4例囊肿入院时合并急性感染 ;外院术后复发需再次手术 5例 ,表现为第 1次术后 3至 6个月囊肿复现、反复破溃、流液、瘘管形成。所有病例术前均常规行颈部Ｂ超检查 ,发现位于颈前的一以低回声为主的混合光…     

胰腺假性囊肿的治疗体会

目的探索胰腺假性囊肿的治疗方案。方法总结32例胰腺假性囊肿的治疗,对6例囊肿<6cm者采用非手术治疗,>6cm的26例分别采用外引流(10例)、内引流(15例)、囊肿切除术(1例)。结果随访6个月-3年,除2例因6个月后仍存胰漏而再次行瘘管空肠植入术、1例囊肿空肠Roux-Y术后1年复发再手术治愈外,其余效果良好。结论对囊肿直径>6cm且伴有明显临床症状的宜行手术治疗。     

囊肿介入硬化治疗--附2例报告

目的：探讨囊肿硬化治疗的临床应用价值；方法：在大型C臂数字减影系统导引下穿刺囊肿，引入引流导管行囊液抽吸术，注入无水酒精，变换体位使酒精与囊壁充分接触，破坏囊肿内壁粘膜细胞，3-5min后抽尽酒精，反复多次，并注入生理盐水反复、多次冲洗，再给予甲硝唑、红霉素冲洗后拔管。结果：术后症状完全消失，囊腔逐渐缩小。结论：囊肿介入硬化治疗，疗效确切、可靠，病人创伤小，痛苦少，病程短，风险小，无绝对禁忌症，可在临床上广泛推广应用。     

多囊卵巢综合症的诊断标准

<正> 1935年 Stein 和 Leventhal 报告七例病人,双侧卵巢多囊性肿大和闭经,或者表现为月经稀少、不孕、多毛、阴蒂肥大、肥胖等一系列无排卵以及男性化症状,而且指出卵巢肿大与临床症状之间的关系,并发现巢肿大不是炎症性肿大而是由于内分泌因素引起,此后即命名为 Stein-Leventhal 综合症(S—L 综合症)。此后,即使肾上腺皮质、甲状腺、脑垂体的功能失调,卵巢也出现多囊性肿大,有关病     

肺出血—肾炎综合征(Goodpasture syndrome)

概念:以肺出血和急进性肾炎为主要特征的综合征,1919年 Goodpasture 首先报导一例18岁男性患者,虽然流感症状缓解但其后一个月发生咳血贫血继而合并有重症肾炎六周后死亡,剖检发现肺泡内显著出血和噬铁细胞(Siderop-hage),在组织学上肾脏呈现增殖型肾小球肾炎的徵象,其后1958年 Stanton 报告21例并提倡此病从临床及病理学上所见为一独立疾患而命名为 Goodpasture 综合征。     

胰腺假性囊肿的治疗体会

目的探索胰腺假性囊肿的治疗方案.方法总结32例胰腺假性囊肿的治疗,对6例囊肿＜6cm者采用非手术治疗,＞6cm的26例分别采用外引流(10例)、内引流(15例)、囊肿切除术(1例).结果随访6个月～3年,除2例因6个月后仍存胰漏而再次行瘘管空肠植入术、1例囊肿空肠Roux-Y术后1年复发再手术治愈外,其余效果良好.结论对囊肿直径＞6cm且伴有明显临床症状的宜行手术治疗.     

传统中药槐定碱调节自噬反应的强度来治疗PKD的潜在应用

基本上所有的细胞都有由微管组成的原发性纤毛,主要功能是感知环境的各种信号和协调细胞内的信号通路。自噬是细胞对饥饿/炎症和感染等环境生存压力的一种适应性反应。许多纤毛性疾病都会诱导自噬反应的发生。多囊肾是最常见的纤毛疾病,全世界发病率为1∶500到1∶1 000。该病的典型症状为慢性发展的多个肾囊肿,最终发展为晚期肾病。槐定碱是从传统中草药苦豆子中得到的一种生物碱,是一种新型抗肿瘤药物,具有诱导细胞自噬的作用。主要讨论通过槐定碱诱导自噬反应治疗多囊肾的可能性。     

胰腺假性囊肿的治疗体会

目的探索胰腺假性囊肿的治疗方案.方法总结32例胰腺假性囊肿的治疗,对6例囊肿＜6cm者采用非手术治疗,＞6cm的26例分别采用外引流(10例)、内引流(15例)、囊肿切除术(1例).结果随访6个月～3年,除2例因6个月后仍存胰漏而再次行瘘管空肠植入术、1例囊肿空肠Roux-Y术后1年复发再手术治愈外,其余效果良好.结论对囊肿直径＞6cm且伴有明显临床症状的宜行手术治疗.