环状韧带改良重建术治疗儿童陈旧性孟氏骨折

目的:总结尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的手术方法及治疗效果.方法:收治陈旧性孟氏骨折患儿23例,施行尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术,术后定期复查X线片了解骨折愈合情况,检查前臂功能恢复情况,采用Mackay临床功能评定表评估该手术方式的疗效.结果:23例患儿随访1~8年,平均2年,所有病例骨折均愈合良好,根据Mackay评分,优10例,良12例,中1例,优良率为96%.结论:尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术治疗儿童陈旧性孟氏骨折,能有效纠正肘关节及前臂畸形,改善功能,手术效果确切,中远期随访疗效满意,是该类损伤的优选治疗方案.     

126例患儿智力低下病因检查分析

１２６例患儿智力低下病因检查分析杨菊英，寇巧兰，蒋维国，赵永梅幼儿智力发育低下、发病率高、病因复杂、治疗难度大，是影响人口素质提高的主要因素。为此，笔者于１９９１年５月至１９９４年１０月，开展了遗传与优生工作，对１２６例智力发育低下患儿进行外周血淋巴...     

小儿川崎病32例整体护理体会

目的探讨提高川崎病治愈率的护理流程。方法对我院儿科2001年3月～2009年3月收治的32例川崎病患儿资料进行分析，针对患儿在患病过程中出现的各种症状、体征，提出护理问题，实施整体护理，并对患儿及家属进行健康心理指导。结果32例川崎病患儿全部痊愈。结论整体护理是缩短川崎病患儿病程、提高其治愈率的有效方法。     

用改良Ikeda手术治疗先天性巨结肠症85例

探讨改良Ｋｋｅｄａ手术治疗小儿先天性巨结肠症的远期效果。方法：回顾１９８２－１９９７年采用改良Ｉｋｅｄａ手术治疗小儿先天性巨结肠８５例，随访４９例手术后１－１０年排便功能，通过临床评分，观察术后疗效。     

呼吸衰竭患儿的临床观察及护理

我科自１９９１—１９９５年共收治呼吸系统疾病患儿９８５例，发生呼吸衰竭的４２例。其中治愈了２２例，好转１０例，死亡２例。１病例报告患儿彭国良，男，９个月。于１９９１年１０月１６日以肺炎呼吸衰竭收入院。当时患儿呈抽泣样呼吸，神志昏迷，呼吸困难，颜面及口唇重度发绀，表情淡漠，三凹症明显，烦燥不安。入院后立即吸氧，给予一级护理，保温、镇静、抗炎、利尿、强心、肌注呼吸兴奋剂等治疗。患儿昏迷了２４小时后清醒，后经过护理及治疗，于１月３０日全愈出院。２讨论２．１呼吸衰竭患儿的临床观察２．１．１严密观察呼吸情…     

先天性巨结肠症的外科治疗体会

目的：总结17例先天性巨结肠症患儿的手术治疗经验,分析、探讨根治先天性巨结肠症的外科治疗方法及疗效。方法：采用结肠切除、直肠后结肠拖出术（Duhamel手术）治疗5例和经肛门改良Soave术治疗12例。其中,2个月～2岁4例,2～10岁12例,10～18岁1例。结果：17例病例均行手术治疗,无死亡病例,无肠梗阻、肛门狭窄等术后并发症发生。随访6个月-9年,所有患儿排便正常,无大便失禁或污粪。结论：外科手术是治疗先天性巨结肠症唯一有效的治疗方法,强调术前充分的肠道准备及合理的手术方法是治疗成功的关键。     

改良Halsted法治疗老年巨大腹股沟斜疝78例临床分析

目的探讨治疗老年巨大腹股沟斜疝的手术方式。方法回顾性总结了我院自1993年4月-2002年4月行改良Halsted法治疗的78例老年巨大腹股沟斜疝的临床资料。结果全组无复发，无手术并发症。结论改良Halsted法效是治疗老年巨大腹股沟斜疝的有效、可靠的方法，经济、简便，值得推广。     

儿科雾化疗法吸嘴与连接管衔接方法的改进

雾化疗法广泛用于呼吸道疾病的治疗,有化痰、消炎、减轻咽喉部水肿等作用。但在雾化疗法过程中,却遇到吸嘴与连接管衔接后容易滑脱的问题,尤其是儿童在雾化时,稍不留意,吸嘴即被好动或者不配合的患儿碰落到地而需更换,特别遇到乱踢乱动的患儿,进行一次治疗要浪费吸嘴达2~3个,由于吸嘴频频滑脱,导致患儿难以坚持疗程,最终降低雾化的效果。笔者在原材料不变的基础上进行改良,可使吸嘴与连接管衔接牢固而不易滑脱。通过一段时间的试用之后,结果表明改良后的方法能克服因为吸嘴滑脱带来的缺点,特别适用于患儿。(1)改良的方法。1)改良前的衔接方…     

乳腺癌改良根治术后并发症的防治体会

观察乳腺癌改良根治术的并发症,分析了其发生的原因,探讨预防措施。对2007年11月至2012年11月126例乳腺癌改良根治术患者出现的并发症进行了总结,126例中发生各种并发症19例。采取正确的切口设计、规范的手术操作、有效的负压引流及创面适当加压包扎、术后正确护理及早期功能锻炼等措施,是预防乳腺癌改良根治术后并发症的关键。     

手足口病并发症的预防及护理

目的总结手足口病并发症的预防及护理措施。方法对我院2009年7月～2009年12月收治的385例的手足口病患儿中合并并发症的91例的临床资料及护理情况进行回顾性分析。结果除1例合并心肌炎死亡，1例于入院8小时死亡外，其余均治愈出院。结论手足口病易引发并发症，早期发现，及时治疗，有效护理，加强手足口患儿并发症的预防和护理，对于提高患儿治愈率、降低病死率具有重要意义。     

中国西医结合治疗小儿弱视

儿童弱视是临床眼科的常见病，从１９９５年以来，采用中西医结合的方法，治疗１２３例，明显提高和改变了患儿的视力，有利于此病的治疗和预防。     

2种间隙保持器应用于替牙期多数乳磨牙早失临床观察

目的观察多数乳磨牙早失儿童戴用改良型丝圈间隙保持器和可摘式间隙保持器进行间隙管理的临床效果。方法选择2010-2015年大同市第五人民医院口腔科诊治的34例替牙期多数乳磨牙早失患儿,采用改良型丝圈间隙保持器或可摘式间隙保持器进行间隙管理,观察前磨牙萌出情况。结果 2种间隙保持器的成功率无显著性差异。结论改良型丝圈式缺隙保持器和可摘式间隙保持器均可以应用于多数乳磨牙早失缺牙间隙的保持,为缺牙间隙保持提供更多治疗手段。     

小儿肾病综合症合并高凝状态抗凝治疗前后血D-二聚体变化的临床意义

肾病综合征（ＮＳ）患儿常有血液高凝状态，血栓形成及栓塞倾向，抗凝治疗可以改善高凝状态，阻止纤维蛋白的进一步沉积。本文通过对１８例血Ｄ－二聚体＞１．５ｍｇ／Ｌ的ＮＳ患儿抗凝治疗的观察，探讨了抗凝治疗前后Ｄ－二聚体变化的临床意义。１对象及方法１．１对象１９９６～１９９７年住院诊为ＮＳ的患儿，且静脉血Ｄ－二聚体＞１．５ｍｇ／Ｌ者共１８例，男１２例，女６例，年龄３～１２周岁，病程２周～１年。其中单纯性ＮＳ１０例，肾炎性ＮＳ８例。１．２方法抗凝治疗以肝素静脉滴注为主，剂量为每天１００ｕ／ｋｇ，辅以活生了口…     

新生儿窒息后24小时血钠血钙变化

本文对本院儿科１９９４年１月至１９９５年６月收治的１２３例新生儿窒息患儿生后２４小时的血钠血钙变化，以及合并脑损害患儿的血钠血钙变化作了前瞻性研究。本文还对新生儿窒息后发生低钠血症，低钙血的机理进行了探讨。     

新生儿颅内出血的观察与护理

新生儿颅内出血多是由于分娩时胎儿缺氧或产伤所致，是新生儿致死率较高的病因之一，好发于早产儿。1994年1月至12月我院共收治此类患儿17例，其中14例治愈，好转1例，死亡2例。现将护理要点和体会报告如下：一、病情观察1、意识和精神状态：密切观察意识的改变在颅内出血的患儿治疗中起主导作用。患儿烦躁不安，脑性尖叫（似猫叫声）伴有抽搐，结合有分娩窒息史，提示有小脑出血，及时报告医生给予镇静和止血治疗，同时作好重症记录，详细记录抽搐的时间、次数部位及抽搐时的具体状况，为医生判断出应部位、出血量及预后估计提供依据，颅内…     

改良胸科侧卧位在胸腔镜手术中的应用体会

目的探讨胸腔镜手术改良侧卧位的应用和效果。方法对云南省肿瘤医院2015年1月至2016年1月986例胸腔镜手术患者采用了改良侧卧体位的安置护理措施。结果运用改良侧卧位护理模式,无1例患者发生受压部位压疮、神经损伤和肢体不适等并发症,手术野暴露清楚,便于手术医生的操作。结论改良侧卧位对胸腔镜手术能缩短体位摆放时间,降低并发症,护理服务贴近患者,大大减少了医患纠纷,提高病人舒适度和医务人员满意度。     

经肛门结肠拖出巨结肠根治术18例

先天性巨结肠基层医院常见，手术方法有多种，传统手术方式需经腹和肛门完成，如改良环钳法^[1]、经腹会阴改良Soave术式或经腹会阴前高后低大斜面（鸡心领形）吻合根治术等口。本文报告了2002年至今本院采用单纯经肛门结肠拖出治疗先天性巨结肠18例患者的具体情况。     

骨科矫形病人术后镇痛及护理

许多学者认为疼痛是一种复杂的感觉，有时很难形容。疼痛也是一种症状，处理的好坏，有时直接关系到治疗的成败。传统的研究认为，疼痛的产生是由于各种刺激作用于痛觉感受器，经由A类神经纤维和C类神经纤维，通过后根进入骨髓后经脊髓丘脑来上传丘脑、大脑皮层中央后回则产生疼痛反应。但大多数学者认为疼痛是一种主观感觉，因而受主观因素影响很大。正确评估患者的疼痛，对患者的病情变化有着非常重要的意义。通过观察对照表明了心理护理及；防床护理对减轻矫形术后的疼痛，有着重要的作用。一、临术资料我科自1987年－－1991年收治矫形…     

环磷酰胺冲击疗法治疗小儿难治性肾病8例临床分析

小儿原发性肾病综合征中，对激素耐药，依赖，频复发和频反复者为难治性肾病，是儿科临床治疗的难点。我们应用环磷酚股冲击疗法治疗8例，取得了满意的疗效，现总结分析如下。1临床资料8例患儿，疗程6个月~8年。3例胃炎性肾病，5例单纯性肾病。激素耐药者3例，依赖春1例，频复发和频反复者4例。2方法所有患儿强的松改隔日晨空腹顿服一剂q15－Zing／kg，按长疗程法，并逐渐减量，机每位患者的不同情况，最后以小剂量维持治疗。同时加环磷酸胶，8－10mg／kg／日，最大量200mg，加生理盐水150~200ml．静滴．满注时间不少于1小时，隔日一次，连…     

浅谈儿童肱骨近端成骨肉瘤的护理体会

骨肉瘤是儿童最常见的骨原发恶性肿瘤，好发于儿童的生长高峰期，年发生率约为百万分之六。骨肉瘤也称成骨肉瘤是骨的原发恶性肿瘤，恶性程度高。骨肉瘤一般诊断比较容易，可是一旦诊断，基本都是晚期，治疗主要采取截肢手术。截肢是一种严重破坏手术，为保全生命不得已而为之，但随着肢体的残缺、体形外观不同程度的破坏而给患儿身心带来严重的障碍。2010年6月我科收治1例儿童肱骨近端成骨肉瘤的患儿，现将护理体会介绍如下。