前置胎盘剖宫产并子宫切除病例分析

前置胎盘剖宫产是产科较为常见的手术,但前置胎盘剖宫产并子宫切除临床较少,它是产科急重症之一,易引起产妇产时产后大出血,处理不当危及产妇生命.本文对我院7例前置胎盘剖宫产子宫切除的病例进行分析.一、临床资料l.发病率:我院妇产科1988年1月至1996年12月,分娩总数13545例,剖宫产共2670例,其中前置胎盘剖宫产62例,占同期剖宫产的2.32%,前置胎盘剖宫产并子宫切除7例,占11.29%.前置胎盘剖宫产62例中,58例为农民,占93.55%,4例为工人,占6.45%.7例子宫切除中6例为农民,占85.71%,1例为工人,占14.29%.     

2006-2007年中国妇产科学发展动向分析

利用词频分析法,对2006-2007年中国出版的4种重要、综合的妇产科学期刊论文中的关键词进行了分析,以了解中国近年来妇产科学的主要研究动向。统计结果表明,妊娠并发症、卵巢肿瘤、宫颈肿瘤、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、蛋白质谱、基因、妇科外科手术等领域是2006-2007年中国妇产科学领域的主要研究热点,研究方法普遍集中在基因、细胞调亡、受体水平。研究领域基本与世界同步,但研究方法相对滞后。中国应加强妇产科学理论与方法学的研究,并重视原始创新。     

腹式及阴式子宫切除对机体免疫功能的影响

目的:研究经腹全子宫切除及经阴道全子宫切除对机体免疫功能的影响。方法:选择在我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者60例,其中30例施行经腹全子宫切除,30例施行经阴道全子宫切除,每个病例分别测定术前及术后24、72 h血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量;比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、住院天数。结果:术前两组病例免疫球蛋白及补体含量比较差异无统计学意义(P>0.05);而手术后24 h两组病例免疫球蛋白及补体含量均下降,与术前比较P<0.05,其中经腹全子宫切除组较经阴道全子宫切除组下降明显,两组间比较P<0.05;手术后72 h阴式子宫切除组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量回升与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而腹式子宫切除组除IgM及C4回升外,IgG、IgA及C3仍处于低水平;与经腹子宫切除组比较,阴式子宫切除组手术时间短,术中出血少,术后病率低,住院时间短。结论:经阴道全子宫切除对机体的创伤小,机体的应激反应轻,对机体的免疫功能影响小且持续时间短,有利于患者术后的康复。     

LigasureTM血管闭合系统用于经阴道子宫切除术的临床研究

研究Ligasure^TM血管闭合系统用于经阴道子宫切除的安全性和效果。回顾性分析了2005年6月—2006年10月由Ligasure^TM血管闭合系统完成的经阴道子宫切除手术120例,对照组选自同一手术组医师同期完成的经传统缝合方式进行的经阴道子宫切除术。比较两组间人口学特征、手术时间、术中出血以及近期术后并发症发生情况,采用t检验和秩和检验统计数据。结果Ligasure^TM组手术时间术、中出血量均少于缝合组,两组间的术中术后近期并发症无显著差异。说明Ligasure^TM血管闭合系统用于经阴道子宫切除韧带处理是安全的,可以缩短手术时间、减少术中出血。     

产科急症子宫切除13例临床分析

为了提高产科的治疗质量,进而降低产科子宫切除情况的发生率,通过实际的案例分析总结,探讨急症产科子宫切除的指征,手术方式以及分娩方式。通过医院的医疗系统平台,收集陇西县第二人民医院13例产科急症子宫切除的病例,整理好相关资料。可以发现,产科急症子宫切除术的指征为产科出血,在产科出血中胎盘因素又为主要因素,还有子宫收缩乏力导致的产后出血等。其中,剖宫产比阴道自然分娩的子宫切除发生率明显要高,治愈率为100%,围产儿的死亡率为7.69%。进行子宫切除手术是为了抢救在生产时出现大出血情况的产妇,能够有效挽救产妇的生命。在各种手术方式中,子宫次全切除术较为适宜,做好产科严重并发症的预防治疗工作,少用剖宫产这种生产方式。可以有效降低子宫切除的发生率。     

阴式全子宫切除的循证护理

循证护理是指护理人员在临床实践中将来自临床专家的研究，患者的愿望和现有的研究资源整合成最好的证据，来制定患者的卫生保健计划。目的：将循证护理应用到阴式子宫切除患者围手术期的护理。方法：查阅资料寻找与阴式子宫切除有关的各种护理措施及其相应的支持证据。结论：通过循证护理程序为患者提供最新、最佳证据支持的护理。     

产科急症子宫切除41例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法：回顾性分析10年间41例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血,术中胎盘因素占首位（25例,45.37%）,治愈率97.56%,围生儿死亡率18.6%。结论：子宫切除是产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施。     

淫羊藿黄酮治疗骨质疏松的动物实验研究

研究了淫羊藿黄酮(EF)对去卵巢小鼠血清雌二醇(E2)、子宫内膜及骨密度(BMD)的影响.选取36只4月龄的C57雌性小鼠分3组:对照组(假手术组)、模型组(切除双侧卵巢后给予安慰剂)、观察组(切除双侧卵巢后给予EF).于术后4周抽血测雌激素含量,处死后经定量CT测第一腰椎BMD,并切除子宫制备病理切片测量子宫内膜厚度.指标显示:观察组BMD较对照组轻度下降,而模型组BMD较对照组显著下降;模型组及观察组血清E2浓度均较对照组显著下降;子宫内膜厚度两组均较对照组低,但两组间无明显差异.EF可对小鼠卵巢切除后引起的骨质疏松起到有效的预防和治疗作用,但不改变血清E2浓度,不作用于子宫内膜.     

腹式筋膜内袖套式子宫切除术36例临床小结

全子宫切除术是妇科常见手术,是治疗各种妇科良性疾病的重要方式,并能预防宫颈癌的发生。近年来,随着社会经济的发展,人们对生活质量的要求亦越来越高,因良性病变切除子宫而要求保留宫颈的患者随之增多。我院自1999年3月开始,采用腹式筋膜内袖套式子宫切除     

全子宫切除术后患者盆底功能康复治疗的价值

探讨实施子宫全切除术后对患者的生理及生活影响以及应用盆底功能康复治疗的现实价值。选择在白银市中西医结合医院妇产科实施全子宫切除术治疗的患者84例作为研究的样本资料,选取时间为2020年6月—2021年6月;利用电脑随机数字分类法,将其分为研究组和对照组,每组42例;研究组患者给予盆底功能康复治疗,对照组患者仍然采用传统常规康复方式治疗,治疗结束后比较2组患者的康复效果。研究组患者盆底功能康复的总有效率为97.62%,相较于对照组的88.10%,疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的肌张力、盆底功能障碍指标均有所改善,但研究组康复效果明显优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。全子宫切除后对患者的生理、心理和生活影响很大,但采用具有针对性、个性化的盆底功能康复治疗措施,可有效降低障碍影响,提升和改善患者生活质量。同时,盆底功能康复治疗相比传统常规治疗效果更佳,值得应用与研究。