妊娠梅毒的研究进展

梅毒可通过性接触水平传播,也可通过胎盘经血液垂直传播。妊娠期梅毒的流行与孕妇文化程度、年龄、职业有关。梅毒发病率不断上升,发达国家地区发病率低于发展中国家,我国东南沿海城市是梅毒发病率较高地区。妊娠期梅毒的治疗要早期进行,用药要足量。     

浅谈妊娠合并梅毒的临床分析

浅谈妊娠合并梅毒的临床分析。将2016年2月～2018年2月期间医院收治的开展常规治疗的25例妊娠合并梅毒患者作为试验组,同时期选取未开展常规治疗的25例妊娠合并梅毒患者作为对照组,对比2组患者的不良妊娠结局、新生儿情况、分娩方式及不同梅毒分期围生儿先天性梅毒发生率。与对照组比较,试验组患者的不良妊娠结局、新生儿情况改善显著;与对照组比较,试验组患者的剖腹产率降低,顺产率升高;P0.05。与对照组比较,Ⅱ期围生儿先天性梅毒发生率无差异,P0.05;与对照组比较,试验组潜伏期围生儿先天性梅毒发生率降低,P0.05。早期加强健康宣教与产前检查,可提高孕妇及家属的保健意识,因为临床上需要及时发现妊娠期梅毒,有效改善妊娠结局和预后,值得临床推广借鉴。     

苄星青霉素治疗67例早期梅毒的疗效观察

目的 :观察苄星青霉素治疗早期梅毒的临床疗效。方法 :采用苄星青霉素治疗早期梅毒 ,对青霉素过敏者改用强力霉素治疗 ,并进行定期随访。结果 :6 7例患者经过正规驱梅治疗 ,皮疹于1周后开始缩小 ,1月后全部消退 ;快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR) 3个月内显著下降 ,2年内全部转阴 ;二期梅毒RPR的 3个月及 6个月转阴率均较一期梅毒和潜伏梅毒低 (P <0 0 5 )。结论 :青霉素治疗早期梅毒疗效佳。二期梅毒血清学转阴较一期梅毒和潜伏梅毒困难 ,所以梅毒的治疗一定要强调早期、规范、疗程足够 ,力争达到临床和血清学治愈     

未治疗妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

探讨未治疗的妊娠期糖代谢异常是否对孕妇、围生儿有不良影响。选择160名孕妇根据孕24～39周所做75g口服葡萄糖耐量试验结果及治疗情况分为未治疗妊娠期糖代谢异常组(妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量减低,37例),治疗的妊娠期糖尿病组(25例),糖代谢正常者设为对照组(98例)。对这3组孕妇及新生儿妊娠结局进行比较,结果表明,未治疗的妊娠期糖代谢异常组孕妇年龄、体重大于糖代谢正常孕妇(P<0.05),而且子痫前期发生率、剖宫产率、早产、巨大儿发生率显著高于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。未治疗的妊娠期糖代谢异常与早产、巨大儿具有独立相关性。由此可见,未治疗的妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿患病率,应重视其诊断及治疗。     

妊娠合并梅毒的临床分析

对本院诊治的16例妊娠合并梅毒患者进行临床分析,结果:孕期进行积极的驱梅治疗后,无1例死产死胎和新生儿死亡。提示:梅毒筛查至关重要,杜绝传染源是关键,强调孕期需足量和正规治疗,夫妻双方治疗。     

妊娠期糖尿病的临床分析

作者依据在新华医院学习期间收治的１４例妊娠期糖尿病患者的临床资料，阐述了妊娠期糖尿病发生的原因、诊断方法、对胎儿的不良影响及有效的治疗方法。     

157例妊娠期妇女口腔疾病的回顾性分析

目的总结分析妊娠期女性口腔疾病的临床特点和治疗方法,探索治疗方法。方法通过回顾性分析2009年1月至2014年12月口腔科治疗的157名妊娠患者临床资料,对疾病病因、诊断、治疗等进行分析。结果妊娠期牙周炎73例;妊娠期牙龈炎10例;冠周炎32例;牙髓炎和根尖炎患者42例。结论妊娠期口腔疾病以牙周炎比例最高,以冠周炎临床症状较重。孕妇口腔疾病容易引起早产,应重视孕前检查。     

妊娠期急性脂肪肝13例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特征及处理方法。方法回顾性分析13例妊娠期急性脂肪肝的不同临床特征与不同治疗方法的预后关系。结果13例妊娠期急性脂肪肝7例系本院首诊,予以护肝、补充凝血因子等综合治疗立即终止妊娠痊愈出院。外院转入6例,其中3例行子宫全切术后治愈出院。1例因消化道出血、腹水、同时并发多器官功能衰竭,经治疗无效死亡。结论本病的治疗应从病因着手,孕期合理膳食,减少脂肪摄入,早期诊断,在综合性治疗的基础上预防DIC及多器官功能衰竭的发生,尽快终止妊娠,母儿结局良好。     

潜伏梅毒的临床特点与血清学分析

目的 总结CO2潜伏梅毒患者的临床特点,分析其血清学检测结果。方法 回顾性分析2001年1月至2007年11月在北京协和医院皮肤科性病中心诊治的601例潜伏梅毒患者的临床资料。结果 601例潜伏梅毒患者中,早期潜伏梅毒174例,晚期潜伏梅毒170例,不能确定病期的潜伏梅毒257例;男256例,女345例,男∶女为0.74∶1;20～39岁高发,主要传染来源为非婚性接触;46例(7.65%)合并其他性传播疾病;251例（41.76%）因其他性病或疑有性病进行检查时确诊。早期潜伏梅毒、晚期潜伏梅毒和不能确定病期潜伏梅毒患者中血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度大于1∶8的患者比例分别为72.99%(127/174)、52.94%(90/170)和60.31%(155/257)。早期潜伏梅毒患者治疗l2个月后的RPR阴转率明显低于早期显性梅毒患者(P=0.044)。结论 应加强梅毒宣传力度,多渠道筛查以控制梅毒。     

复方甘草酸苷治疗妊娠期病毒性肝炎的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷注射液治疗妊娠期病毒性肝炎患者的疗效。方法选择妊娠期病毒性肝炎患者58例,随机分为治疗组(31例),和对照组(27例)。治疗组在常规药物治疗的基础上行复方甘草酸苷注射液80ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,1次/天,30天为1疗程;对照组单纯用常规药物治疗,疗程相同。观察治疗前后的症状及肝功能的变化。结果治疗组1个月及2个月后肝功能三项指标的复常率显著高于对照组(P<0.05);治疗后三项指标的水平治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷治疗妊娠期病毒性肝炎疗效显著可靠,安全性高,值得临床推荐应用。     

妊娠期急性脂肪肝13例临床分析

目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特征及处理方法.方法 回顾性分析13例妊娠期急性脂肪肝的不同临床特征与不同治疗方法的预后关系.结果 13例妊娠期急性脂肪肝7例系本院首诊,予以护肝、补充凝血因子等综合治疗立即终止妊娠痊愈出院.外院转入6例,其中3例行子宫全切术后治愈出院.1例因消化道出血、腹水、同时并发多器官功能衰竭,经治疗无效死亡.结论 本病的治疗应从病因着手,孕期合理膳食,减少脂肪摄入,早期诊断,在综合性治疗的基础上预防DIC及多器官功能衰竭的发生,尽快终止妊娠,母儿结局良好.     

医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇并发症及妊娠结局的影响

分析医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇并发症及妊娠结局的影响。选取我院收治妊娠期糖尿病初产妇患者134例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采用常规胰岛素治疗,观察组在对照组基础上配合进行医学营养治疗,观察两组患者的治疗效果。在分娩前一天时,观察组空腹与餐后2h血糖指数均显著低于对照组(P0.05);观察组总并发症率为8.96%显著低于对照组28.36%(P0.05);在妊娠结局中,观察组剖宫产率为25.37%显著低于对照组43.28%(PP0.05)。通过对妊娠期糖尿病患者进行医学营养治疗可以显著降低患者并发症发生率,改善妊娠结局,降低剖宫产率,值得临床进一步推广。     

头晕起病的神经梅毒1例临床分析

目的研究排除各种病因的头晕患者患有神经梅毒的可能性．方法对1名排除了各种病因的头晕患者行输血3项检查显示：TPPA阳性，进而行TRUST（梅毒血清学试验）检查．结果患者输血3项提示：TPPA及TRUST（梅毒血清学试验）阳性．考虑此患者为神经梅毒．结论临床如遇此类患者应进一步行脑脊液及血清VIA—ABS等相关检查．     

小剂量阿司匹林联合延续护理对妊娠期高血压患者凝血功能及血清IL-18、MCP-1水平的影响

研究小剂量阿司匹林联合延续护理对妊娠期高血压患者凝血功能及血清IL-18、MCP-1水平的影响。选取本院2018年7月-2019年7月收治的88例妊娠期高血压患者,按随机数表法分为治疗组(n=44)和对照组(n=44)。对照组给予硝苯地平治疗,治疗组在对照组基础上给予小剂量阿司匹林治疗,两组患者均在治疗期间联合延续护理干预,周期为7d。比较两组患者临床疗效,治疗前后凝血功能及血清IL-18、MCP-1水平的变化。治疗组患者的临床总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%;与治疗前相比,治疗后两组患者APTT、PT均延长,且治疗组比对照组高,FIB下降,治疗组低于对照组;两组患者血清IL-18、MCP-1水平均较治疗前降低,治疗组显著高于对照组(均P0.05)。小剂量阿司匹林联合延续护理可有效缓解妊娠期高血压患者的临床症状,改善凝血功能,减轻炎症反应。     

妊娠期糖尿病患者用诺和锐与诺和灵R治疗的疗效对比

对比分析妊娠期糖尿病患者用诺和锐与诺和灵R治疗的疗效。选取甘肃省天水市第四人民医院2015年9月~2016年11月收治的妊娠期糖尿病患者86例,随机分为诺和锐组与诺和灵R组,每组均为43例。诺和锐组采取诺和锐治疗,诺和灵R组实施诺和灵R治疗。比较2组患者的胰岛素用量、血糖达标时间及并发症发生情况。结果:诺和锐组患者胰岛素用量较诺和灵R组少(P0.05),空腹血糖与餐后2 h血糖达标时间达标时间较诺和灵R组短(P0.05);诺和锐组不良反应发生率较诺和灵R组低(P0.05)。妊娠期糖尿病采取诺和锐治疗,其控制血糖的疗效及安全性均优于诺和灵R治疗,是一种较为理想的疗法。     

个体护理和健康教育对妊娠期高血压患者治疗依从性的影响

分析个体护理和健康教育对妊娠期高血压患者治疗依从性的影响。选取甘肃省妇幼保健院收治的92例妊娠期高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各46例。对照组采用常规护理干预,研究组采用个体护理和健康教育干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁评分及治疗依从性。两组干预前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后两组评分均明显降低(P0.05),且研究组评分均低于对照组(P0.05);研究组治疗依从率97.83%,高于对照组的76.09%(P0.05)。个体护理和健康教育可改善妊娠期高血压患者的不良情绪,提高治疗依从性,为临床护理提供一定参考依据。     

我国梅毒的流行现况与特征

目的：为研究梅毒的临床表现及其流行病学特征，为梅毒的预防和控制策略提供依据。方法：（１）１９９０￣１９９７年梅毒疫情报告：（２）３６个性病监测点１９８７￣１９９７年梅毒监测资料；（３）性病诊断标准和治疗方案；（４）采用ＳＰＳＳ统计软件包。结果：９０年代梅毒在我国再度发生流行，１９９３￣１９９７年的年发病率成倍增长，１９９７年比１９９３年发病率增长了１５．７倍；在性传播性疾病的构成比中由原来的１％增     

麻痹性痴呆4例临床分析

目的分析麻痹性痴呆的临床特征和诊断。方法回顾性分析4例麻痹性痴呆患者的l临床资料,智能测定和各项实验室检查结果。结果4例患者误诊为精神分裂症3例。4例患者血清梅毒抗体检查均为阳性,2例脑脊液梅毒抗体阳性,简易智力状况检查评分均≤21分。经青霉素和抗精神药物治疗后,一般精神症状控制,但均有不同程度的智能下降。结论麻痹性痴呆极易误诊,临床表现、梅毒血清学、脑脊液检查是诊断的重要依据,早期诊断和治疗是预后的关键。     

麻痹性痴呆4例临床分析

目的分析麻痹性痴呆的临床特征和诊断。方法回顾性分析4例麻痹性痴呆患者的临床资料,智能测定和各项实验室检查结果。结果4例患者误诊为精神分裂症3例。4例患者血清梅毒抗体检查均为阳性,2例脑脊液梅毒抗体阳性,简易智力状况检查评分均≤21分。经青霉素和抗精神药物治疗后,一般精神症状控制,但均有不同程度的智能下降。结论麻痹性痴呆极易误诊,临床表现、梅毒血清学、脑脊液检查是诊断的重要依据,早期诊断和治疗是预后的关键。     

卡前列素氨丁三醇对妊娠期高血压患者产后出血情况的影响

探究卡前列素氨丁三醇对妊娠期高血压患者产后出血情况的影响。选取陇南市第一人民医院2019年1月-2019年11月收治的82例妊娠期高血压患者,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组产后给予缩宫素治疗,观察组产后在对照组的基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗。比较2组治疗总有效率、产后出血情况以及产后出血发生率。治疗后,观察组治疗总有效率95.12%明显高于对照组75.61%(P0.05)。观察组术后2h、8h及24h出血量均明显低于对照组(P均0.05)。观察组产后出血率2.44%明显低于对照组19.51%(P0.05)。卡前列素氨丁三醇治疗妊娠期高血压患者产后出血效果较好,可有效减少产后出血量,降低产后出血发生率,建议临床推广使用。