达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的 总结达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果.方法 回顾性分析治疗19例慢性难治性ITP的临床资料.结果 12例显效,4例良效,1例进步,2例无效.随访3～38个月,均存活.结论 达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人慢性难治性ITP疗效满意,未见明显不良反应.     

阿莫西林和兰索拉唑联合应用治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

探讨阿莫西林和兰索拉唑联合应用治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。选取2013年2月至2014年4月在我院收治的慢性萎缩性胃炎患者70例,将其随机分为对照组和实验组各35例,对照组采用阿莫西林治疗,实验组在对照组治疗的基础上采用兰索拉唑治疗,观察对比两组临床疗效、不良反应及复发情况。实验组总有效率为(94.29%)明显优于对照组(71.43%)(P0.05);实验组未出现不良反应,对照组不良反应发生率为17.14%,两组比较有显著差异(P0.05);实验组复发率为(2.86%)明显低于对照组(22.86%)(P0.05)。采用阿莫西林联合兰索拉唑应用于慢性萎缩性胃炎的治疗中,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

成人斯蒂尔病26例临床分析

目的：探讨成人斯蒂尔病（AOSD）发病、临床特点、治疗情况．方法：回顾性分析26例AOSD患者临床资料．结果：26例AOSD患者都有发热、皮疹、关节症状三大主症及白细胞升高，血沉增快，C反应蛋白增高，血培养阴性，抗菌素治疗无效而糖皮质激素治疗有效的特点；诊断除外其它发热性疾病；非甾体类药物不能很好控制症状，需用激素，甚至免疫抑制剂控制病情．结论：AOSD临床表现复杂多变且缺乏特异性诊断方法，激素治疗有效，联合甲氨蝶呤能较快控制病情，复发率低．     

中心静脉导管胸腔引流联合冷沉淀胸腔内注射治疗难治性气胸临床研究

探讨中心静脉导管胸腔引流联合冷沉淀胸腔内注射联合治疗难治性气胸的临床疗效及机制。选选用82例难治性气胸患者,分为治疗组(62例)和对照组(20例),治疗组在中心静脉导管胸腔闭式引流基础上使用冷沉淀胸腔注入治疗;对照组行常规胸腔闭式引流治疗,观察两组病例疗效。治疗组治愈率(96%)明显优于对照组(62%),经统计学处理,有显著差异(P0.01)。冷沉淀胸腔内注射联合中心静脉导管引流治疗难治性气胸临床效果明显,对于提高难治性气胸临床治愈率有积极的临床意义。     

米非司酮与甲氨蝶呤片联合治疗输卵管妊娠临床疗效观察

观察米非司酮与甲氨蝶呤片联合治疗输卵管妊娠的临床疗效。选取于兰州市中医院进行药物保守治疗的输卵管妊娠患者54例,随机编号并分为两组,对照组和研究组各27例。对照组使用甲氨蝶呤进行治疗,研究组在对照组基础上加用米非司酮进行治疗,两组均连续治疗5周。观察两组临床治疗效果及药物不良反应发生情况。研究组临床治疗总有效率92.59%明显高于对照组70.37%,差异具有统计学意义(P0.05),研究组药物不良反应总发生率11.11%明显低于对照组37.04%,差异有统计学意义(P0.05)。米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗输卵管妊娠效果优于单独用药,安全有效,值得临床应用推广。     

23例难治性自发性气胸临床分析

探讨了难治性自发性气胸的临床特点.回顾分析了甘肃省永昌县妇幼保健站2009-2011年间与永昌县医院外科、内科联合常规治疗23例难治性气胸患者病例的治疗效果.23例难治性自发性气胸,死亡2例;对照组29例非难治性气胸,无1例死亡.难治性气胸以高龄患者及复发性气胸居多,并发症多.     

拓扑替康联合大剂量化疗治疗复发、难治性非霍杰金淋巴瘤

目的　观察拓扑替康 (topotecan)联合大剂量化疗治疗复发、难治性非霍杰金淋巴瘤 (NHL)的临床疗效、毒副作用、血浆LDH水平变化。方法　以拓扑替康联合大剂量Ara C、顺铂、地塞米松治疗复发、难治性NHL1 2例 ,其中复发 1 0例、难治 2例 ,治疗前后测定血浆LDH水平及常规血液、生化指标 ,评价临床疗效和毒副作用。结果　临床总有效率 6 7% ,其中CR4 2 % ,PR2 5 % ,骨髓抑制明显 ,治疗后血浆LDH水平明显下降。结论　拓扑替康联合大剂量化疗治疗复发、难治性NHL疗效较好 ,毒副作用尚可耐受 ,值得进一步研究     

小剂量尿激酶与肝素和阿斯匹林联合溶栓治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

为了探讨小剂量尿激酶（UK）与肝素和阿斯匹林联合治疗难治性不稳定性心绞痛的临床疗效，选20例经正规抗心绞痛治疗无效的难治性不稳定性心绞痛（UA）病人，给予小剂量尿激酶与肝素及阿斯匹林联合治疗，UK剂量为0.5万IU／kg于60min内静脉滴入，连续治疗3天，在第一天静滴UK前1h静脉滴注肝素5000U，口服阿斯匹林0.3g，然后肝素7500U皮下注射12h一次，共5天，阿斯匹林0.3g，每日一次，5天后改为0.1g，每日一次。结果发现，20例难治性UA病人显效率为70％，总有效率90％，随访32个月，显效组病人急性心肌梗塞（AMI）发生率、猝死率明显降低。这表明，小剂量尿激酶与肝素和阿斯匹林联合治疗难治性UA，不仅能够缓解症状，而且可减少AMI和猝死（SD）的发生。     

雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效研究

对雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效进行研究和分析。本次研究中实施分析的102例类风湿关节炎疾病的患者均为2019年5月—2020年7月进行治疗的患者。实施数字随机法将参与本次研究的102例患者分为对照组(51例)和观察组(51例),对照组患者在治疗期间使用甲氨蝶呤药物进行治疗。观察组患者使用雷公藤多苷联合甲氨蝶呤实施治疗,比较2组患者在实施治疗后的临床效果、不良反应发生情况和实施治疗前后的指标水平。对照组患者在治疗后临床所取得的治疗效果比观察组更低,组别数据在采取对比之后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的ESR、CRP以及RF水平进行对比后无统计学意义(P>0.05);对照组患者的ESR、CRP以及RF水平均高于观察组患者,2组患者的数据进行对比后有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后不良反应出现率比观察组更高,但组别数据对比后无统计学意义(P>0.05)。在治疗类风湿关节炎患者期间,对患者采取雷公藤多苷联合甲氨蝶呤的治疗方式具有较好的治疗效果。     

老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床分析

探讨分析老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床疗效。选取秦安县人民医院2014年9月-2016年3月收治的84例老年反流性食管炎患者,随机分为对照组和联合组,各42例。对照组采用莫沙必利治疗,联合组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。联合组4疗程后临床有效率90.48%,远高于对照组的59.05%(P0.05),联合组8疗程后临床有效率97.62%,远高于对照组的78.58%(P0.05);联合组治疗期及3个月随访中不良反应发生率4.76%,稍低于对照组的9.52%,差异不具有统计学意义(P0.05)。埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎的临床疗效显著,明显提高临床有效率,安全性高,值得在临床治疗上普遍应用。     

难治性血小板减少性紫癜中医治疗初探

难治性血小板减少性紫癜(RITP)属于中医“血证”等范畴。我们通过多年临床观察发现,约70%的RITP患者具备“气阴两虚、血瘀内阻”证候,故确立“益气养阴活血法”为基本治疗原则,并以“益髓颗粒剂”为治疗药物,治疗41例RITP患者,显效2例,占4.88%;良效13例,占31.71%;进步22例,占53.66%;无效4例,占9.7%;总显效率与总有效率分别为36.59%与90.25%。     

血小板相关抗体及膜糖蛋白检测在特发性血小板减少性紫癜患者诊断中的价值

探讨血小板相关抗体(PAIgG)和血小板膜糖蛋白GPIIb/Ⅲa表达在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者中的诊断价值.采用流式细胞术对ITP患者及各对照组的PAIgG,GPIIb/IIIa的表达情况进行测定.PAIg对ITP诊断具有较高的阳性率,同时,结合GPIIb /IIIa可提高ITP的诊断正确率;GPⅡb/Ⅲa可作为ITP患者疗效监测及判断预后的指标.     

慢性ITP患者外周血调节性T细胞及相关细胞因子的研究

为研究慢性特发性血小板减少性紫癜（CITP）患者外周血CIM＋CD25＋调节性T细胞（Treg）数量及转化生长因子β1（TGF—β1）的表达水平,探讨它们在CITP发病机制中的作用。流式细胞仪分别检测26例CITP患者及20例健康人外周血Treg细胞的数量,ELISA法检测血清中TGF—β1的含量,并进行相关性分析。CITP患者外周血Treg细胞的数量明显低于正常对照组（P〈0．05）;CITP患者血清TGF—β1的含量也低于正常对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义,CITP患者外周血Treg细胞的比例与血清中TGF—β1的含量都呈正相关（P〈0．05）。CITP患者外周血中Treg细胞数量的减少及TGF－β1含量的降低可能与CITP的细胞免疫失调有关。     

促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗重度慢性乙型肝炎

目的观察促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗重度慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择60例重度慢性乙型肝炎随机分为对照组和治疗组各30例,比较治疗前后两组病人的临床症状和生化指标等方面的变化。对照组给予甘草酸二铵、香丹等抗炎保肝支持及防治并发症治疗;治疗组在此基础上加用促肝细胞生长素和还原型谷胱甘肽联合治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,治疗组在临床症状和生化指标改善等方面与对照组比疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。结论两药联用有助于改善临床症状和生化指标。缩短重度慢性乙型肝炎的病程,防治疾病进展。     

胰酶胶囊与匹维溴铵联用治疗慢性小肠性腹泻

目的 :探索慢性小肠性腹泻的新治疗方法。方法 :联合应用胰酶胶囊与匹维溴铵 ,将 89例慢性小肠性腹泻随机分为联用胰酶胶囊与匹维溴铵治疗组 46例和应用硫糖铝加多酶片治疗对照组 43例 ,并从几个单项评分标准及总累积分方面观察疗效。结果 :单项评分标准结果显示 ,治疗组疗效优于对照组 ,而总累积分结果两组疗效无显著差异。结论 :联用胰酶胶囊与匹维溴铵治疗慢性小肠性腹泻提供了一条有效 ,安全 ,无明显副反应的有效方法。     

脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜64例体会

目的 总结脾切除术治疗特发性血小板养活性紫癜（ITP）的治疗经验。方法 回顾性分析64例ITP病人的治疗。结果 56例治愈，治愈率56／64，随访率100％，平均随访时间6．2a。结论 选择性脾切除术是治疗ITP的一种安全，有效的手段。     

86例渗出性结核性胸膜炎的临床分析

目的：总结结核性胸膜炎的临床特点，并探讨治疗方法．方法：对1998—01-2003—12住院，并资料完整的86例结核性胸膜炎采用回顾性分析．结果：86例中青壮年占大多数（77．9％），老年患病率较高（16．28％），大多数具有典型的结核中毒症状．在积极抗结核治疗的同时采用不限量缓慢抽液及胸腔内注药治疗。治愈48例（占55．81％），胸膜增厚38例（占44．19％），其预后与诊治的时机有密切关系．结论：掌握结核性胸膜炎的临床特点，早期诊断，合理治疗，可取得较好疗效．     

蒙中西医结合治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍临床观察

目的：探讨蒙中西医结合治疗慢性前列腺炎伴性功能异常的疗效．方法：对50例慢性前列腺炎伴性功能异常患者的临床资料进行系统的分析、总结．结果：经过现代医学和传统医学方法诊断治疗的50例慢性前列腺炎伴性功能异常患者的临床症状明显好转或痊愈．结论：中蒙西医结合治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍是目前行之有效的治疗手段之一．     

维拉帕米对肺静脉急性电重构的影响

探讨维拉帕米对短阵快速剌激肺静脉后肺静脉有效不应期及有效不应期频率适应性的影响。对8条成年杂种犬采用自身前后对照的方法,第一部分实验:首先分别测量起搏周长(PCL)分别为300 ms、400 ms时肺静脉有效不应期(PV-ERP),接着以1:1起搏肺静脉的最快频率刺激肺静脉10 min,分别在刺激中止后即刻、5 min、10 min时重复测量PV-ERP。第二部分实验:完成上述实验后15 min给予维拉帕米,再次重复第一部分实验内容。结果:短阵快速刺激肺静脉可以引起PV-ERP明显缩短,PV-ERP频率适应性下降,即肺静脉发生了急性电重构,应用维拉帕米后虽然不能逆转上述改变,但是明显减小改变的程度。说明维拉帕米一定程度上抑制了肺静脉急性电重构的程度。     

美托洛尔联合地高辛在慢性心力衰竭患者中的疗效观察

目的：观察美托洛尔联合地高辛应用于慢性心力衰竭患者中的疗效。方法：收集2010年1月至2011年12月在永修县人民医院住院的80例慢性心力衰竭患者,随机分为美托洛尔联合地高辛治疗组（40例）和对照组（40例）。随访3个月,分析治疗前后心室率控制情况及左室射血分数（LVEF）等心功能改善情况。结果：治疗3个月后,联合组中患者心室率控制及LVEF与对照组相比改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在标准抗心衰治疗基础上加用美托洛尔疗效好,可改善心功能及预后。