子宫输卵管碘油造影造影剂逆入血管1例

患者女,31岁,婚后3年不孕,既往月经正常。近一年无月经。一月前曾做过诊断性刮宫。无结核史。 妇科检查:子宫后位。发育较小,不活动,双侧附件增厚并有结节。 印象诊断:子宫输卵管结核 该患者于1993年10月15日行子宫输卵管碘油造影检查,造影按常规进行,注碘油均为6ml,子宫充盈较小呈双角子宫并周围有细网点状碘油影,左右卵管显影,透视见造影剂分散入子宫周围静脉24小时后病人有轻微胸闷感,但无咳嗽、咳血及其它不适。子宫拍片官内碘油排除,但周围仍有少许网点状碘油残角,卵管内磺油呈串珠样,双侧卵管不通。胸片双肺散在分布细小砂粒状致密影以右中心肺为多。此为碘油进入血循环双肺播散所致。     

双氧水子宫输卵管声学造影的应用评价(附200例分析)

目的:评价双氧水子宫输卵管声学造影在输卵管性不孕患者中的应用价值.方法:对200例不孕症患者进行了双氧水子宫输卵管声学造影术.结果:输卵管性不孕占同期不孕症患者的29.5%,与文献报道的基本吻合.结论:双氧水子宫输卵管声学造影方法简便、安全、可靠,还具有治疗作用,在诊治输卵管性不孕患者中有重要价值.     

无痛子宫输卵管造影与常规子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的对比研究

目的：探讨患者在麻醉和清醒状态下进行子宫输卵管造影时诊断输卵管通畅性是否存在差异;分析和确定无痛子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的准确性。方法选择佛山市妇幼保健院2010年1月1日至2013年12月31日期间的女性不孕症患者100例进行对比研究。结果对照组,子宫输卵管造影技术和宫-腹腔镜联合探查术检查结果相同的32例,子宫输卵管造影技术检查结果为阻塞、宫-腹腔镜联合探查术检查结果为通畅的11例,子宫输卵管造影技术检查结果为通而不畅、宫-腹腔镜联合探查术检查结果为通畅的7例;研究组,子宫输卵管造影技术和宫-腹腔镜联合探查术检查结果相同的41例,子宫输卵管造影技术检查结果为阻塞、宫-腹腔镜联合探查术检查结果为通畅的3例,子宫输卵管造影技术检查结果为通而不畅、宫-腹腔镜联合探查术检查结果为通畅的6例。结论无痛子宫输卵管造影在诊断输卵管通畅性方面具有明显的优势,能够有效地鉴别输卵管痉挛引起的假性输卵管梗阻,在诊断输卵管通畅性时具有确切的准确性。     

76%泛影葡胺用于HSG不良反应的护理

76%泛影葡胺是水溶性造影剂，毒性较小。临床上常用于子宫输卵管造影(HSG)，不但可以观察输卵管内部结构和诊断输卵管的梗阻部位，而且还具有治疗作用。但在临床应用过程中常出现恶心、呕吐、腹痛、呛咳、碘过敏等不良反应。江山市妇保以64例病人为对象观察，其中33例出现不同程度的不良反应。现将不良反应的观察结果及护理体会介绍如下。⒈加强造影前后的心理护理护理人员在患者治疗期间应经常与其交谈，针对患者的心理活动，做好相应的解释工作,并向患者详细介绍造影手术的过程、造影剂可能出现的不良反应、造影前的准备工作和术中如何…     

超声下输卵管通液的临床应用价值

在女性不孕症中输卵管因素所致不孕者居首位。近年来 ,输卵管性不孕有增加的趋势。随着超声诊断技术的逐渐推广应用及诊断水平的提高 ,在超声下进行输卵管通液检查已成为当今诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一。我院进行子宫输卵管超声检查取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料来源　我院自 1998年 7月至2 0 0 1年 7月在本院妇科门诊 ,对 2 5 0例患不孕症的患者在超声下作子宫输卵管通液检查。 14 6例行腹部超声检查 ,10 4例行阴道超声检查。患者年龄 2 4～ 38岁 ,不孕时间为 2～ 10年 ,其中原发不孕 84例 ,包括因男方因素不孕…     

经阴道三维输卵管超声造影在不孕症诊断中的应用

目的:探讨经阴道三维超声造影对不孕症的诊断和治疗方法。方法:对20例不孕症患者,采用SonoVue作为造影剂,行经阴道三维超声监视下输卵管超声造影加药物治疗,并与腹腔镜检查结果进行对照证实。结果:3D-HyCoSy与腹腔镜检查结果对照,结果18例完全符合,诊断符合率90%,10例达到治疗目的,有效率为50%。结论:利用SonoVue超声造影剂进行经阴道三维输卵管造影具有简便易行,安全、无创、无辐射、高效等优点,对不孕症的诊断有较高的价值,并有良好的治疗效果。     

美蓝输卵管通液并阴道后穹隆穿刺术在输卵管通畅性诊断中的对比性研究

目的 对比美蓝通液并阴道后穹隆穿刺术在输卵管通畅性检查中的诊断符合率及优缺点.方法 用美蓝通液并阴道后穹隆穿刺术(DHPV)和单纯输卵管通液(MHB)对180例不孕患者行输卵管通畅性检查,其中50例行子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜下美蓝通液(LSH)对照检查.用LSH评价MHB、DHPV、HSG的诊断符合率.结果...     

TV-SHG对子宫内膜疾病的诊断价值

目的探讨高频阴道彩超下宫腔声学造影(TV-SHG)对子宫内膜疾病的诊断价值.方法本研究通过经宫腔声学造影的方法,对150例患者阴道彩超声检查(TVS),并将宫腔声学造影前后超声表现与病理结果比较.结果TVS的敏感性为85.5%,特异性为76.9%,总符合率84.0%;TV-SHG的敏感性为96.8%,特异性为84.6%,总符合率94.7%;TV-SHG与病理诊断的符合率、敏感性、特异性明显高于TVS,二者相比有显著性差异(P<0.05).结论SHG较TVS能够迅速准确地诊断子宫内膜疾病,为临床提供可靠的诊断依据.     

子宫输卵管造影术中对比剂逆流的影像学表现及临床分析

目的分析不孕症患者子宫输卵管造影时对比剂逆流的X线征象,探讨其临床意义．方法总结37例子宫输卵管造影有逆流征象病例的X线征象,与临床病史资料进行对照．病例临床诊断均为不孕症患者,对比剂使用76％的复方泛影葡胺注射液或碘海醇注射液．结果所有病例中血管性逆流9例（24．3％）,间质性逆流13例（35．1％）,混合性逆流15...     

子宫输卵管碘水造影257例临床X线分析及效果评估

目的 通过观察不孕症患者子宫输卵管碘水造影的X表现,分析不孕症的原因.方法 257例不孕症患者用50%的泛影葡胺按常规进行子宫输卵管造影术和摄片,指明其适应症及禁忌症及操作方法步骤.结果 121例原发性不孕症患者中,子宫异常占30.58%,其中子宫先天畸形占21.49%,子宫结核占7.44%,输卵管异常占79.34%,输卵管炎68.60%,输卵管结核占11.57%;兼有子宫和输卵管变占9.09%.136例继发性不孕中,子宫异常占14.20%;其中子宫内膜炎11.51%,子宫结核占2.69%,输卵管病变占90.44%,其中输卵管炎占88.24%,输卵管结核3.68%,兼子宫和输卵管病变的占5.88%.结论 子宫输卵管碘水造影分析了碘水造影的优缺点,突出碘水造影优于碘油.     

输卵管性不孕的影像学分级在腔镜治疗中的意义

目的：依据输卵管造影表现建立影像学分级，并与腹腔镜下输卵管状态评级的诊断进行一致性对照研究。方法：回顾性分析2005年1月至2008年12月间，109例经子宫输卵管碘油造影后行腹腔镜检查的病例，依据输卵管造影的形态、积水程度、碘油留在输卵管内及进入盆腔后的弥散情况将输卵管造影的影像分为5级（级别越高，病变程度越重），并与腹腔镜下输卵管评级进行一致性检验。结果：211条输卵管的影像学分级与腹腔镜下输卵管状态评级具有较好的一致性（左侧Kappa=0．923，右侧Kappa=0．884，P〈0．05）。10例经子宫输卵管造影分级诊断为输卵管近端阻塞的病例，经腹腔镜下评级为低级别。结论：输卵管影像学分级能很好地判断输卵管的病变程度，特别是对于近端阻塞者。对输卵管性不孕的患者，应进行输卵管影像学分级，指导选择治疗方法。     

子宫输卵管造影再通术对女性不孕症的治疗意义

选择性子宫输卵管造影及再通对于女性原发性不孕和继性不孕经过常规子宫输卵管造影后,证实为一侧或双侧输卵管阻塞的患者,采用微导管和微导丝在X线电视引导下进行选择性输卵管造影和再通,以达到非手术治疗之目的。     

临床使用碘造影剂发生不良反应的预防及护理

随着医学的发展,医学影像的检查方法在疾病诊断中的重要性日益突出,尤其是增强CT、心血管造影等技术的不断发展,有越来越多的患者使用造影剂,为临床诊断提供重要依据,但同时,由于造影剂自身的高渗性、化学毒性和电荷等因素,使造影剂的不良反应在临床逐渐显现,轻者影响患者身心健康,重者危及患者生命。所以,如何预防及护理在临床使用过程中出现的不良反应,保证患者安全,促进康复,是要论述的重点。     

美蓝输卵管通液并阴道后穹隆穿刺术在输卵管通畅性诊断中的对比性研究

目的 对比美蓝通液并阴道后穹隆穿刺术在输卵管通畅性检查中的诊断符合率及优缺点.方法 用美蓝通液并阴道后穹隆穿刺术(DHPV)和单纯输卵管通液(MHB)对180例不孕患者行输卵管通畅性检查,其中50例行子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜下美蓝通液(LSH)对照检查.用LSH评价MHB、DHPV、HSG的诊断符合率.结果 180例MHB诊断的总符合率60.00%、灵敏度55.56%、特异度61.90%、假阴性率44.44%、假阳性率37.50%、约登指数0.16;DHPV诊断的总符合率82.00%、灵敏度88.89%、特异度82.6%、假阴性率11.11%、假阳性率17.39%、约登指数0.71;HSG诊断的总符合率84.00%、灵敏度80.00%、特异度85.0%、假阴性率20.00%、假阳性率15.00%、约登指数0.65.DHPV与HSG比较差异无明显性(P＞0.01),MHB与DHPV比较有显著性差异(P＜0.01).结论 DHPV在诊断输卵管性不孕中客观安全、诊断符合率高;不失为输卵管通畅性检查的一种新方法.     

子宫输卵管碘水造影257例临床X线分析及效果评估

目的通过观察不孕症患者子宫输卵管碘水造影的X表现,分析不孕症的原因。方法257例不孕症患者用50％的泛影葡胺按常规进行子宫输卵管造影术和摄片,指明其适应症及禁忌症及操作方法步骤。结果121例原发性不孕症患者中,子宫异常占30．58％,其中子宫先天畸形占21．49％,子宫结核占7．44％,输卵管异常占79.34％,输卵管炎68．60％,输卵管结核占11．57％;兼有子宫和输卵管变占9．09％。136例继发性不孕中,子宫异常占14．20％;其中子宫内膜炎11．51％,子宫结核占2．69％,输卵管病变占90．44％,其中输卵管炎占88．24％,输卵管结核3．68％,兼子宫和输卵管病变的占5．88％。结论子宫输卵管碘水造影分析了碘水造影的优缺点,突出碘水造影优于碘油。     

输卵管自动通液仪在子宫输卵管造影中的应用价值

目的本研究主要着重于探讨应用输卵管自动通液仪对比于传统手工推注法在子宫输卵管造影方面的诊断价值及临床意义。方法对我院2015年1月至2015年3月妇科门诊的50例不孕患者进行对比性分析,其中A组造影为手工推注法,B组是自动通液仪推注法,两组患者均为随机分配,每组25名患者,且身体条件达到一致的条件。着重分析两组患者的造影检查结果与并发症情况,利用spss17.0软件将统计结果进行统计学分析。结果经过两者的比较之后发现,两组患者阳性率(出现阳性结果的百分率)具有一定的统计学意义(p0.05),再通成功率(即出现输卵管再通情况的百分率)与怀孕率(出现怀孕情况的百分率)则没有具体的统计学意义,在并发症的检测中发现两组患者的逆流率与出血率存在一定的统计学意义。结论输卵管自动通液诊疗仪对子宫输卵管造影技术的完善方面做得更好,且自身的设计科学、操作方便快捷,对医护人员的伤害小、造影效果好且大大减低了患者的痛苦,对于手工推注法来说其具有重要的诊断与临床应用价值。     

输卵管妊娠保守治疗后输卵管通畅情况的临床分析

目的 探讨应用子宫输卵管碘油造影评价输卵管妊娠保守治疗后的通畅情况.方法 回顾性分析116例输卵管妊娠保守治疗的病例资料,其中A组腹腔镜保守性手术40例,B组开腹保守性手术36例;C组药物保守治疗40例.术后3月～6月输卵管碘油造影评价输卵管通畅情况.结果 A、B、C组住院时间、治愈率、患侧输卵管通畅率有显著差异(P<0.05).结论 输卵管妊娠手术保守治疗效果较药物保守治疗好;尤其是腹腔镜保守性手术,创伤小、恢复快、住院时间短,应作为输卵管妊娠首选的保守治疗方法.     

A comparison of tubal patency in treatment of ectopic pregnancy

目的:应用子宫输卵管造影(HSG)比较分析药物治疗、保留输卵管的腹式及腹腔镜手术治疗输卵管妊娠后输卵管的再通情况.方法:选择输卵管妊娠的49例患者根据治疗方法分为3组:药物治疗组(11例)、保留输卵管的腹式手术组(14例)、保留输卵管的腹腔镜手术组(24例),3个月后行子宫输卵管造影,比较观察输卵管通畅情况.结果:输卵管通畅情况:药物组6/11例(54.55％),腹式手术组5/14例(35.71％),腹腔镜手术组10/24例(41.67％).采用多个样本率比较的x2分析,3组输卵管造影结果差异无统计学意义(x2=0.919,P=0.632).结论:3种治疗方法治疗后部分患者管腔可再通,对输卵管妊娠患者管腔再通率无明显差异.     

改进T管胆道造影方法研究

目的 探讨改良传统的T管胆道造影方法.方法 使用2种加入地塞米松和利多卡因的不同浓度的造影剂,取不同体位给患者造影,另取一传统方法造影组对照.结果 改良型T管道造影显像优秀率100%,术中患者不适率6%,诊断符合率87%;传统法T管造影显像优秀率65%,术中患难与共者不适率35%,诊断符合率60%.结论 改良型T管造影可明显提高显像优秀率、诊断符合率,降低术中患者不适率.     

子宫内膜癌的超声造影诊断及其临床意义

探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound CEUS)对子宫内膜癌的诊断价值及其临床意义。回顾性分析40例经病理证实为子宫内膜癌患者的超声造影资料。超声造影诊断子宫内膜癌敏感度、特异度、准确率分别为94.12%(16/17)、82.61%(19/23)、87.50%(35/40)。超声造影时间-强度曲线(TIC)形态特征:恶性组77.50%(31/40)例显示曲线形态呈"速升速降"型,波峰尖锐;对照组90.00%(9/10)例呈"缓升缓降"型,波峰平缓。超声造影在诊断子宫内膜癌上有重要临床意义。子宫内膜癌超声造影的TIC曲线形态特征为"速升速降"型,达峰时造影剂呈高增强模式。