消化内镜在上消化道出血治疗中的临床应用效果

分析消化内镜在上消化道出血治疗中的临床应用效果、并发症发生情况。选择2016年5月—2019年7月甘肃省徽县人民医院接治的上消化道出血患者78例,采取抽样法分组,即采纳常规治疗的对照组（n=39）和消化内镜治疗的观察组（n=39）,对比治疗效果,止血时间及再出血率。观察组有效率（97.44%）较对照组（82.05%）更高,P<0.05;观察组止血时间较对照组更短,P<0.05;观察组再出血率（5.12%）明显较对照组（20.51%）低,P<0.05;观察组并发症发生率（2.56%）明显较对照组（17.95%）更低,P<0.05;观察组不良反应发生率（2.56%）明显较对照组（20.51%）低,P<0.05;观察组住院时间（3.58±1.04） d明显较对照组（5.67±1.94） d更短,组间对比差异显著,P<0.05。对上消化道出血患者实施消化内镜治疗方式,有效地缩短了止血时间,具有安全性和可靠性,在临床中值得应用和推广。     

奥曲肽和垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张大出血疗效观察

目的:评价奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血的临床疗效,并与传统治疗方案(垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血)进行比较.方法:选用2002年2月至2006年11月在我院住院治疗的233例食管、胃静脉曲张破裂出血的患者,分为两组,其中奥曲肽25 μg/h剂量组118例,垂体后叶素治疗对照组115例.结果:奥曲肽治疗组24h止血率78.2%,48h止血率84.5%,平均止血时间(12.33±9.23)h.对照组24h止血率31.5%,48h止血率68.7%,平均止血时间(25.02±13.54)h.两组差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组1例出现恶心;对照组18例出现腹痛,大便次数增多,两组差异有统计学意义(P＜0.05).平均输血量:奥曲肽组为(247±396)ml,垂体后叶素组为(423±565)ml,两组有差异.结论:奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血,效果良好,再出血率低,无明显不良反应.     

米索前列醇治疗产后出血的临床疗效

探讨临床产科产后出血患者应用米索前列醇给药方案治疗效果及预后恢复情况。对临床产科80例产后出血患者予以选取,均为医院2018年9月至2020年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就单纯应用缩宫素给药方案治疗(对照组,n=40)与加用米索前列醇给药方案治疗(观察组,n=40)止血总有效率、凝血因子水平、产后2h、24h出血量及第三产程时间、不良反应率展开对比。观察组产后出血患者临床治疗总有效率经评定为97.50%,对照组经评定为75.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者开展治疗前,凝血因子FIB、PLT、PT、APTT水平经测验无差异(P0.05),开展治疗后,FIB测验值均有升高,PT、PLT、APTT测验值均有降低,且相较对照组,观察组降低和升高更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产后2h、24h出血量及第三产程用时经观测均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组一过性低血压、体温异常增高、胃肠功能不适等不良反应率经观测差异无统计学意义(P0.05)。产后出血在常规应用缩宫素基础上,取米索前列醇加用治疗,可进一步增强止血效果,改善凝血功能指标水平,减少产后出血量,缩短产程,且具一定安全性,应用价值显著。     

泮托拉唑联合硫糖铝混悬凝胶治疗老年活动性消化性溃疡的临床疗效观察

观察泮托拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝混悬凝胶治疗老年活动性消化性溃疡的临床疗效。将138例患者随机分为观察组和对照组各69例,前2周两组患者均接受标准的三联疗法根除HP,第3~8周观察组给予泮托拉唑联合硫糖铝混悬凝胶,对照组仅给予泮托拉唑治疗,疗程结束后比较两组患者的临床有效率、内镜下溃疡愈合率及1年后随访结果。疗程结束后观察组临床总有效率为95.65%,明显高于对照组的85.50%,观察组内镜下溃疡愈合率为92.75%,明显高于对照组的81.16%,比较差异均有统计学意义(P0.05)而观察组1年复发率为11.59%,明显低于对照组的44.93%,比较差异有统计学意义(P0.01)。泮托拉唑联合硫糖铝混悬凝胶能有效治疗老年活动性消化性溃疡,复发率低,值得临床推广应用。     

介入栓塞治疗术在消化道大出血当中的应用效果观察

探讨介入栓塞治疗术在消化道大出血治疗中的应用效果。选取我院收治的急性消化道大出血60例,按不同治疗方法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规药物治疗,观察组在药物治疗基础上联合介入栓塞治疗,比较两组治疗效果、隐血转阴时间和住院时间,观察两组并发症发生情况。对照组有效止血20例,有效率为66.67%,成功止血时间为(3.98±1.12)d;观察组有效止血28例,有效率为93.33%,成功止血时间为(1.95±0.48)d。观察组有效止血率高于对照组,成功止血时间、隐血转阴时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访1月两组均无再出血病例,未见因过度栓塞或误栓所致胃肠道坏死等严重并发症。在药物治疗基础上联合介入栓塞治疗能实现快速止血,提高消化性溃疡致急性消化道大出血患者的止血成功率,安全性较高,具有推广应用价值。     

三联疗法治疗HP相关消化性溃疡短程疗效比较

目的:观察口服奥美拉唑和静滴奥美拉唑的三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关消化性溃疡的疗效,以便寻找更实用方案。方法:对我院1998年1月～2007年12月收治的90例消化性溃疡病人,随机分成两组,治疗组47例,口服奥美拉唑,对照组43例,静滴奥美拉唑,两组均服用阿莫西林及灭滴灵,疗程为2周,停药4周后复查胃镜。结果:治疗组溃疡愈合为43例(91.5%),对照组为41例(95.3%);治疗组Hp清除率39例(83%),对照组为37例(86.1%),两组比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗组每人药费成本为26.16元,对照组每人药费成本为1010.14元,远远大于治疗组。结论:两种方案治疗Hp感染相关消化性溃疡的疗效、Hp根除率相近,但口服奥美拉唑费用远低于静滴奥美拉唑,不良反应少,为更经济、实用方案。     

替普瑞酮治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡临床观察

目的:观察替普瑞酮(施维舒)治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的临床价值。方法:胃镜证实的73例经胃镜检查确诊的消化性溃疡,并经快速尿素酶法和组织学测定为Hp阳性患者随机分为两组,治疗组37例,对照组36例。两组均常规应用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林。治疗组加用替普瑞酮。比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:加用替普瑞酮疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与常规治疗相比较,在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的临床观察

观察加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的临床疗效;将72例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别给予加味黄芪建中汤和西药三联疗法治疗6周观察溃疡愈合、幽门螺杆菌(HP)根除率以及随访一年的复发率;在溃疡愈合率和HP根除率方面治疗组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05),溃疡复发方面治疗组低于对照组(P0.05);加味黄芪建中汤在HP根除率和溃疡愈合率方面效果满意,且不良反应小,复发率低。     

不同用药方案治疗消化性溃疡临床分析

观察不同用药方案治疗消化性溃疡患者的疗效 ,以便优选出“高效、安全、方便”的理想方案 .选取HP感染的消化性溃疡患者 2 4 0例 ,随机分为 5组 ,给予不同的治疗方案 ,观察其溃疡总有效率和HP根除率及复发率 .结果表明 ,含奥美拉唑的三联疗法 ,其治疗效果均明显优于其它各组 (P <0 .0 5 ) .提示第Ⅱ组治疗方案 (奥美拉唑 2 0mg、克拉霉素 5 0 0mg、甲硝唑 4 0 0mg ,每日 2次 ,疗程 2周 )为治疗消化性溃疡的最佳方案 .     

依达拉奉联合巴曲酶治疗老年进展型脑梗死的疗效观察

目的 观察依达拉奉联合巴曲酶治疗老年人进展型脑梗死的疗效.方法 53例老年进展型脑梗塞患者随机分成两组,联合治疗组(27例)应用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml,静脉滴注,2次/d.另联合巴曲酶予以治疗(首次以1ml剂量加于生理盐水100ml中,静脉滴注1h以上,隔天再以0.5ml静脉滴注,共3次).对照组(26例)予以同样剂量巴曲酶治疗.两组均14d为1疗程,观察两组神经功能缺损评分和疗效评定.结果 联合治疗组神经功能缺损评分明显降低(P<0.05),疗效评定与对照组对比有显著性差异(P<0.05).结论 依达拉奉联合巴曲酶治疗老年人进展型脑梗塞安全有效.     

甘精胰岛素联合诺和龙对2型糖尿病患者 胰岛功能及TNF-α,IL-6的影响

目的研究甘精胰岛素联合诺和龙对于高血糖状态的初发2型糖尿病患者胰岛功能、TNF-α及IL-6的作用.方法选取初发2型糖尿病高血糖状态患者120例,随机平均分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均给予糖尿病饮食控制、运动训练和健康知识讲座等基本治疗.对照组在此基础上予以诺和灵30R治疗;观察组在此基础上予以甘精胰岛素联合诺和龙治疗.治疗3个月后复查患者TNF-α、IL-6、胰岛素水平和低血糖事件发生率.结果观察组患者空腹胰岛素水平显著低于对照组(P0.05),而餐后2 h胰岛素水平显著高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义.观察组患者TNF-α,IL-6水平均显著低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义.低血糖事件发生率观察组显著低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义.结论甘精胰岛素联合诺和龙控制血糖效果好,能有效改善2型糖尿病高血糖状态患者体内胰岛功能,同时降低TNF-α,IL-6水平.     

蛇毒血凝酶用于老年高血压患者拔牙术后止血的临床研究

探讨蛇毒血凝酶注射液用于老年高血压患者拔牙术后止血的临床效果。选取需要拔牙的老年高血压患者200例,随机分为观察组和对照组:观察组100例;对照组100例。观察组拔除患牙后将牙槽窝搔刮干净,直接将蛇毒血凝酶注射液喷射于拔牙创局部,进行创口缝合后,并用棉球压迫止血;对照组拔牙后除不喷射蛇毒血凝酶注射液外,其余同对照组,观察拔牙后出血情况。观察组拔牙后出血率1.89%,对照组出血率8.82%,二者差异有统计学意义(P0.05);拔牙后出血观察组明显低于对照组,观察组止血效果优于对照组。蛇毒血凝酶注射液用于老年高血压患者拔牙术后止血,止血迅速,效果满意。     

胃康灵与奥美拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎的疗效

探究胃康灵与奥美拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎的疗效。选取2014年8月-2016年2月甘肃省华亭县人民医院收治的慢性浅表性胃炎患者114例,随机分为对照组和观察组,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予胃康灵联合奥美拉唑治疗,对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况及3个月内病情复发情况。观察组治疗有效率91.23%显著高于对照组71.93%(P0.05);观察组不良反应率3.51%明显低于对照组19.30%(P0.05);观察组复发率1.75%显著低于对照组15.79%,组间差异有统计学意义(P0.05)。胃康灵与奥美拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎可显著提高治疗有效率,减少不良反应情况,降低复发率。     

芦荟抗应激性胃溃疡的迷走神经机制

目的:旨在研究芦荟是否通过影响胃壁胆碱能神经预防应激性溃疡.方法:10只健康成年SD大鼠随机分为生理盐水对照组和芦荟实验组,分别给予生理盐水和芦荟灌胃一周后,浸水8小时后处死取胃,测胃液量及PH值,取胃壁组织制作冰冻切片,分别做HE染色和乙酰胆碱酯酶染色观察胃黏膜.结果:芦荟组胃液分泌量与PH值显著提高(p＜0.05),芦荟组与生理盐水对照组比较胃黏膜光滑,无明显溃疡、出血,胃壁各层结构相对完整,腺体细胞排列整齐,坏死脱落细胞较少,无明显血管扩张;乙酰胆碱酯酶染色结果显示芦荟治疗组胃壁阳性神经纤维明显减少(与生理盐水对照组相比p＜0.05),且与胃底腺长轴平行,排列有序.结论:芦荟对应激性溃疡的保护可能通过抑制迷走神经分泌乙酰胆碱,进而抑制胃酸分泌达到预防应激性溃疡的保护作用.乙酰胆碱可能参与芦荟对应激性溃疡的保护机制中.     

大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗早期急性肾损伤伴急性肺水肿的临床疗效研究

目的:评价在早期急性肾损伤伴急性肺水肿临床治疗中应用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗的临床效果.方法:将兰州市第二人民医院2014～ 2015年收治的128例早期急性肾损伤伴急性肺水肿患者随机分为持续静脉泵人大剂量呋塞米30 mg/h治疗的观察组与每天2次静脉推注呋塞米360 mg治疗的对照组,将两组治疗前与治疗后6、12、24、48、72 h的血尿素氮、血肌酐、pH值、氧合指数、血钾、机械通气时间、预后情况等相关指标比较结果作为本次治疗效果评价的标准.结果:观察组治疗有效率达96.9％明显高于对照组75.0％,两组差异具备统计学意义(p＜0.05);治疗后观察组肺水肿改善有效率为90.6％明显高于对照组68.8％ (p＜0.05).结论:采取大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗早期急性肾损伤伴急性肺水肿临床效果肯定,显著降低患者血尿素氮、血肌酐水平,对患者肾功能起到良好的改善效果.     

前置胎盘剖宫产产后出血行欣母沛与宫腔填纱联合治疗的效果分析

分析前置胎盘剖宫产产后出血行欣母沛与宫腔填纱联合治疗的临床效果。选取徽县人民医院收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者74例,采取数字随机法分成两组,对照组(n=37)采取宫腔填纱治疗,观察组(n=37)在宫腔填纱基础上,联合应用欣母沛治疗,比较两组临床效果。观察组患者术中出血量、产后2h出血量、产后24h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前、后收缩压、舒张压、血氧饱和度、脉搏水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者宫缩持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。前置胎盘剖宫产产后出血行欣母沛与宫腔填纱联合治疗的临床效果显著,是优秀的止血方法之一。     

普外患者术后预防感染护理方法的研究

目的:探讨普外患者术后感染情况及护理预防方法.方法:选择2015年2月～2016年7月期间于民勤县人民医院普外科进行手术治疗的240例患者作为研究对象,随机分为120例观察组与120例对照组.对照组采用常规治疗,观察组加用感染预防护理,比较两组感染发生情况及护理满意度.结果:观察组各项感染发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);对照组轻度感染、重度感染、中度感染发生率均明显高于观察组,差异有统计学意义(p＜0.05);观察组护理满意度为96.67％(116/120),明显高于对照组的85.00％(102/120),差异有统计学意义(p＜0.05).结论:普外患者术后采用感染预防护理能明显减少感染情况的发生,同时能够提高患者对护理的满意度,值得临床广泛应用.     

奥美拉唑注射液治疗上消化道出血疗效观察

消化性溃疡、急性胃粘膜病变是常见的上消化道出血的原因 ,抑制胃酸分泌是治疗成功的关键。Ｈ２受体阻滞剂应用于临床已有多年 ,但对部分病人不能有效止血。我科自１９９７年开始尝试用奥美拉唑注射液治疗上消化道出血 ,现将止血效果同其他药物止血比较结果报告如下 :１对象与方法１．１病例选择及分组６５例上消化道出血均经急诊内镜检查确诊。随机分为２组 :甲组３１例 ,其中男２５例 ,女６例 ,年龄２０ -７４岁 ,平均４７．６±４．５岁。十二指肠溃汤出血１７例 ,胃溃疡出血７例 ,吻合口溃疡出血１例 ,急性胃粘膜病变６例 ;发生休克者７…     

埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗疗效比较评价

探究埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗疗效比较。选择在金昌市金川集团职工医院进行治疗的胃溃疡患者,人数为200例,按照入院顺序分组原则,各组100例,其中100例进行埃索美拉唑治疗(观察组)、另一组进行奥美拉唑治疗(对照组),将各组指标进行比较。观察组胃溃疡患者溃疡面愈合时间(8.34±1.22)d、炎症消退时间(7.33±1.12)d、胃痛消退时间(6.33±1.12)d、住院时间(6.33±1.12)d均短于对照组,(P0.05)。观察组胃溃疡患者治疗总有效率高于对照组,P0.05。观察组胃溃疡患者Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。观察组胃溃疡患者pH值(1.66±0.21)、PGI(152.32±2.32)g/L、PGⅡ(18.32±1.32)ug/L与对照组存在明显差异,P0.05。观察组胃溃疡患者不良反应低于对照组,P0.05。埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗疗效比较中,埃索美拉唑效果更好,且安全性高,值得研究和推广。     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效分析

对米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血中的应用效果予以探讨。随机选取平凉市第二人民医院2017年6月至2018年3月间收治的自然分娩产妇120例,随机均分为对照组与观察组,对照组单纯应用缩宫素开展治疗,观察组在对照组基础上加用米索前列醇开展治疗,对比两组的第三产程时间、产后出血发生率、产后2h、产后24h出血量。观察组第三产程时间明显短于对照组,产后出血发生率明显低于对照组,产后2h、24h出血量明显少于对照组,上述指标组间比较差异均具有统计学意义,P0.05。将米索前列醇联合缩宫素应用于产后出血的预防中,能够取得良好的防治效果,值得在临床应用中推广。