腹膜外翻保护切口阑尾切除术104例报告

切口感染是急性阑尾炎行阑尾切除术后常见的并发症，有的切口长期不愈合，给病人带来痛苦，并增加经济负担。我院自1995年11月至1997年5月采取以切口腹膜外翻保护切口为主要手段来预防切口感染，共行104例，效果良好，现就报告分析如下：l临床资料11一般资料本组男59例，女45例，年龄7－75岁。所有临床病例均有典型急性阑尾炎的症状和体征，临床诊断伴有局限性腹膜炎40例，急性弥漫性腹膜炎24例，阑尾周围脓肿2例。1．2术后病理报告急性单纯性阑尾炎18例，化脓性阑尾炎4O例，坏疽穿孔性阑尾炎46例。1．3方法切开腹膜时先切开一小口，用吸引…     

肝硬化腹水并原发性腹膜炎88例临床分析

肝硬化腹水并表原发性腹膜炎（SBP）是肝硬化晚期严重并发症和主要死亡原因之一。因早期症状不典型而易误诊。本文对我院1982—199O年间收治的朋例病人作一总结，并对早期诊断及预防作一讨论。1临床资料1．1一般资料男68例，女20例。平均年龄41岁，以30─40岁共68例为最多（77．2％）。1．2诊断标准在肝硬化腹水基础上，具备下列第1、2两项或第3项并除外肿瘤及其它腹膜炎症者即可诊断为SBP。（1）不同程度的腹膜炎表现。（2）腹水白细胞计数＞0．3×109／L，中性粒细胞ic．25或白细胞计数＜0．3×109／L，中性粒细胞9刃．45且腹水蜜血试…     

中西结合治疗小儿急性肾炎48例疗效分析

作者自1985年以来，运用中西结合的方法治疗小儿急性肾炎48例，治愈41例，治愈率为85．42％；显效4例，显效率为8．33％；无效3例，无效率为6．25％。文章介绍了小儿急性肾炎的诊断标准和治疗方法。最后，对小儿急性肾炎的病因、病理、治疗的依据、危重症的处理、预防、治疗特点及治疗时注意的事情作了讨论和分析。     

四十例小儿支气管肺炎的诊断及护理

支气管肺炎是小儿的常见病。如诊断和治疗不及时，往往会出现严重的并发症，甚至引起死亡。资料分析40例中1岁以内者3例，2岁者12例，3步者10例，4─6岁老10例，7─10岁老5例。男16例。女24例。表现为肺纹理增强模糊者32例，伴有小片状影者29例，伴有肺气肿和小叶性肺不张者3例，伴肺门阴影增大3例，具有心影后支气管充气症者6例，表现为肺气肿者4例，合并肺结核者2例，在这40例中均具有较全面的临床资料，听诊均可闻及中小水泡音，有发热、咳嗽、喘、实验室检查WBC均超过讨论小儿支气管肺炎一般由肺炎双球菌、溶血性链球菌、流感杆菌、大…     

尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的效果分析

观察尿常规检验用于小儿急性阑尾炎患者的实际诊断准确率,探讨该检验方案的临床应用价值。选择2016年1月至2017年6月兰州市红古区人民院收治的80例拟诊小儿急性阑尾炎患儿,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=40)及对照组(n=40),其中观察组给予尿常规检验进行诊断分析,而对照组给予超声检查进行诊断分析,对两种不同诊断方案的准确率进行比较。观察组35例诊断为小儿急性阑尾炎,后经手术及病理检查均得到确诊,5例患儿被诊断为其他疾病,但其中2例最终确诊小儿急性阑尾炎,整体诊断准确率为95.0%(38/40);对照组38例诊断为小儿急性阑尾炎,其中10例最终被确诊为其他疾病,误诊率为25.0%(10/40),2例被诊断为其他疾病,后均确诊非小儿急性阑尾炎,整体诊断准确率为75.0%(30/40),组间差异有统计学意义(p0.05)。尿常规检验用于小儿急性阑尾炎的临床检验,操作简便、易于推广,整体诊断准确率优于超声检查,值得临床推广应用,但存在一定的假阴性风险,对于疑难病例,联合应用超声检查可提升准确率。     

小儿外伤性颅内血肿的诊治

本文总结了34例小儿外伤性颅内血肿,根据血肿类型、临床表现、诊断与治疗进行讨论。强调小儿外伤性颅内血肿早期临床表现常不典型,急性血肿病情多数危重,要及时手术清除病灶,非手术治疗应严格掌握适应症,如果治疗及时,预后良好。     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎42例临床分析

目的分析肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点及预后.方法对42例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果42例患者中,发热34例(80.9%),腹胀37例(88.4%),腹痛18例(42.1%),腹水PMN≥0.50 36例(85.5%).结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,治愈、好转率低,腹水常规检查可早期诊断,腹水PMN比值是诊断SBP的可靠参数.     

56例小儿急性病毒性脑炎脑脊液、脑电图与CT结果分析

通过对56例小儿急性病毒性脑炎患者的脑脊液、脑电图及CT检查结果分析，观察其对病毒性脑炎的诊断价值．结果脑电图及CT检查可为小儿病毒性脑炎的诊断与鉴别诊断提供重要依据．因此认为在临床上对高度疑诊病毒性脑炎者应同时进行脑脊液、脑电图及头颅CT检查，有助于早期诊断．     

以急性脑梗死为首发表现的伴重度血小板减少的老年男性抗磷脂综合征1例报告并文献复习

探讨急性脑梗死为首发表现的伴重度血小板减少的老年男性抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)患者临床特点、诊断及治疗,进一步提高对该类疾病的认识。报道1例首发表现为急性脑梗死的伴重度血小板减少的老年男性抗磷脂综合征的患者的临床资料,并复习相关文献。该患者以急性脑梗死为首发表现,同时伴重度血小板减少,入院CT头颈部血管成像:左侧颈外动脉闭塞,右侧大脑前动脉A3段局部闭塞。经给予糖皮质激素治疗后血小板升高,但脑梗死症状加重,联合抗血小板及他汀治疗后症状好转,病情平稳。抗磷脂综合征可累及人体所有脏器和系统,临床表现复杂多变,表现不典型时易延误诊断及治疗,老年男性急性脑梗死合并重度血小板减少要考虑到APS可能。     

小儿不完全川崎病22例临床分析

目的：探讨小儿不完全川崎病的早期诊断,以及早期进行冠状动脉病变的预防治疗,减少冠状动脉瘤的发生。方法：分析2001年5月至2007年10月收住院的小儿不完全川崎病22例的临床特征、实验室检查并进行讨论。结果：全部病例在恢复期均出现指（趾）端脱皮,入院时22例患儿中9例具备包括持续发热在内的2条诊断指标,8例具备包括持续发热在内的3条诊断指标,5例具备包括持续发热在内的4条诊断指标及外周血白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、血小板升高,血沉增快;21例冠状动脉扩张、1例有冠状动脉瘤的形成。结论：小儿不完全川崎病因早期临床表现不典型,应对持续发热〉5d、抗生素治疗无效的病例进行动态超声心动图检查及随访CRP、血沉、WBC计数,作出早期诊断,减少冠状动脉病变。     

小儿急性假性肠梗阻11例报告

目的 :回顾性总结小儿急性假性肠梗阻 (AIPO)的发病原因和诊断治疗情况。方法 :对1998- 2 0 0 0年急诊科收治 11例小儿急性假性肠梗阻的临床资料进行分析。临床采用导泻、灌肠非手术治疗 ,并对其中 8例进行一年的随访。结果 :全部 11例病人符合AIPO的诊断 ,非手术治疗效果好 ,随访 1年无 1例复发。结论 :小儿AIPO多为一过性的肠壁动力功能的改变 ,导泻、灌肠等保守治疗 ,显效快、无后遗症状     

清热散治疗小儿发热的临床体会

小儿发热是儿科临床中常见的一种疾病。特别是上感发热及呼吸道炎症而引起的发热尤为常见。近几年来．笔者观察清热散治疗小儿发热、感冒、急性支气管炎、急性扁桃体炎、小儿肺炎等症均收到较好的疗效。一、一般资料共治140例、其中上感84咧（4个月—1岁24例．1岁—3岁28例，3岁—6岁27例，6岁以上5例）。急性支气管炎12例（3—6岁9例，6岁以上3例），小儿肺炎28例（6个月—2岁18例，1－3岁10例），急性扁桃体炎16例（4－8岁12例，8岁以上4例）。二、药物组成及运用（5一8岁剂量随年龄加减）大青叶1陀、苏叶109、双主209、连翘IOg、射干7sg…     

小儿过敏性紫癜168例临床分析

过敏性紫癜（ＡｎａｐｈｙｌａｃｔｏｉｄｐｕｒｐｕｒａＡＰ）是一种皮肤毛细血管和小血管的无菌性炎症。其本质是一种免疫性血管炎。临床以累及皮肤、关节、胃肠道等多个脏器多见，少数可累及心、肺脑，若其它症状出现在紫癜之前，会给诊断造成困难，且该病病因不易确定，有复发倾向，近年来发病率有增多趋势。现将我院诊治的１６８例资料分析如下：１临床资料１．１一般资料男１０１例，女６７例；年龄１－３岁１０例，４－６岁２０例，７—９岁８２例，１０—１３岁５６例；住院分布季节１２—２月５３例，３—５月４８例，６—８月２０…     

维生素K_3治疗33例喘息性支气管炎的疗效观察

喘息性支气管炎（包括肺炎）是儿科常见病。自1991－1994年初，我们应用维生素K3（山东济宁第二制药厂生产，批号9109613），以不同方法对喘息性支气管炎（肺炎）进行治疗，收到了不同效果，现报告如下：资料与方法一、临床资料：按1984年南宁小儿呼吸道感染及哮喘专题座谈会的诊断标准，应用随机双盲法分设A、B两组。A组17例，男9例，女8例，年龄最大3岁，最小0．25岁，平均年龄0．91岁；B组16例，男9例，女7例，年龄最大3岁，最小02岁，平均年龄0．87岁。两组均有急起的咳嗽、喘憋及不同程度的呼吸困难、肺部喘呜音及干、湿罗音、呼气时…     

环丙沙星治疗急性膀胱炎23例的疗效观察

我院自1996年1月至1997年12月，应用环丙沙星治疗急性膀胱炎23例，疗效显著，现报告如下。1临床资料1．1一般资料23例均为蜜月期女性住院病人，年龄最大26岁，最小的23岁。1.2临床特点本组病人均有尿急、尿频、尿痛（以排尿终未时为剧），有坠胀痛，低热。其中8例可见肉眼血尿。1．3诊断标准具典型的临床症状、体征、尿常规检查白细胞增多，红细胞、脓细胞、蛋白尿、管型尿。血常规检查，白细胞总数及分类均增高。1．4给药方法用国产环丙沙星200mg／100ml静脉点滴，每天两次，7天为1疗程。1.5疗效标准①痊愈：症状、体征实验室检查均恢复正…     

胆源性胰腺炎72例临床分析

急性胰腺炎的病因、病理至今尚未很明确，但胆结石是其主要病因已获确认。作者所在医院1992年8月至1997年8月，共收治胆源性胰腺炎72例，本文对此进行探讨。1．临床资料（1）性别：男24例，女48例，男女之比为1：2。（2）年龄：最大75岁，最小29岁，平均578岁。门对陆床表现：腹痛63例（占875％），畏寒发热57例（占79．2％），黄疽对例（占43．1％），腹膜炎23例（占31．9％），腹腔渗液9例（占125％），休克3例（占42％）。（4）临床分类：急性出血坏死性胰腺炎10例（均经手术证实），占13．9％；急性水肿型胰腺炎49例（19例经手术证实，3…     

对口腔粘膜疱疹52例临床观察体会

口腔粘膜除了参与消化、感觉和语言的机能之外，也是抵御外界各种有害刺激的重要屏障，对人体的健康有重要的保护作用。口腔粘膜病，种类繁多、病因复杂。其中以单纯性疱疹和复发性口疮较常见。十余年来在临床治疗中用氧化考的松等几种药物配制而成，一日2—3次外用。对52例的临床观察收到较满意的效果。现将临床观察简述如下：一、资料来源查阅门诊登记及病志统计二、临床资料分类性别与年龄：男22例，女30例；患急性疟诊性日炎3－5岁七例；唇疱疹7－15岁15例，20－50岁20例；复发性目疮10例。部位：下唇粘膜7例；上唇及舌尖10例；唇颊舌缘…     

55例复杂肝损伤的临床分析

目前肝损伤的治愈率已达eq％以上，但是复杂而严重的肝损伤党合并多脏器损伤，其病情严重，死亡率仍然很高t‘，2］。lop年3月一IWe年3月我科治疗急性肝损伤2（）例，其中复杂肝损伤55例，死亡14例，死亡率25．6％。兹就如何降低死亡率等问题予以分析探讨。l临床资料1．l一般资料男41例，女14例，年龄8－67岁。团合性损伤剥削，开放性损伤11例。右半肝损伤33例，左半肝损伤8例，肝门部损伤7例，全肝损伤7例。伴发伤：同时有2个胜钱损伤者刘树，3个胜器损伤者19例，4个脏器损伤者5例。1．2诊断标准（对肝实质破裂长度大于10cm，深度扭过3cm…     

40例老年性胰腺炎的临床特点及危险因素分析

本文对40例老年急性胰腺炎患者进行临床要分析,并着重探讨6例老年出血,坏死型胰腺炎的临床特点及其危险因素。老年性胰腺炎症状不典型,发生多功能脏器损伤及死亡率等方面均比较高,因此,对老年性急性胰腺炎在诊治过程中应全面仔细及时,以免全胰腺的坏死,防止多功能脏器损伤,提高治愈率。     

猫传染性腹膜炎的诊断

目的对临床疑似猫传染性腹膜炎病例进行分子生物学、病理学诊断。方法根据冠状病毒3'UTR保守基因序列设计一对引物,对4例病死猫的组织器官和10例腹水进行RT-PCR检测,并对扩增产物进行序列测定;同时对所有病死猫组织器官进行组织病理学诊断。结果RT-PCR扩增产物克隆测序结果与GenBank中猫传染性腹膜炎病毒基因序列同源性为97%~98%。小肠浆膜、肝脏、脾脏等组织可观察到典型的炎性肉芽肿样变、灶性坏死和炎性细胞浸润。结论证实了4只病死猫感染了猫传染性腹膜炎病毒,且10例腹水中检测到猫传染性腹膜炎病毒核酸。