微波治疗肝硬化腹水20例临床分析

目的：观察微波治疗肝硬化腹水的疗效。方法：对40例肝硬化腹水患者随机均分为二组,一组为微波,每日一次,每次三十分钟,连续三周,同时配以利尿剂口服,对照组仅用口服利尿剂。结果：经三周微波辅以利尿剂治疗,腹胀及腹部沉重感消失,腹围、体重减少明显,腹水全部消退,优于对照组。结论：微波热疗可促进血液循环,加快腹水吸收,改善肝硬化症状,是治疗肝硬化腹水的有效方法之一。     

p53基因联合热放疗治疗晚期软组织肉瘤的临床研究

 为评价重组人p53腺病毒注射液(rAdp53)结合热疗治疗软组织肉瘤的疗效及安全性,2001年10月至2012年6月,采用rAdp53,结合热疗放疗,治疗晚期软组织肉瘤30例.基因治疗采用瘤内注射或腹腔灌注rAdp53,每周1次,每次1×10¹²VP,平均8次.所有患者均配合热疗,平均热疗8次.放疗每次2Gy,每周5次,剂量为16~70Gy/8~35次/2~8周,平均56.3Gy.30例患者在治疗前后观测肿瘤变化,以CT评价治疗后2个月的疗效.结果表明,病灶缩小超过或等于50%者9例,介于25%~50%者8例,缩小小于25%者12例;病灶增大者1例.生存率1年为(58.6±0.091)%,2年为(22.4±0.079)%,3年为(11.2±0.069)%,4年为(5.6±0.052)%.30例患者共接受216次rAdp53瘤内注射,除1例出现过性发热外,未发现其他不良反应,未影响热疗和放疗.研究表明,软组织肉瘤瘤内注射rAdp53结合热疗、放疗安全、有效.rAdp53是一种很有潜力的治疗恶性软组织肿瘤的基因治疗药物.     

BSD-2000深部热疗联合化疗改善老年晚期恶性肿瘤患者生活质量的临床观察及护理

 为探讨BSD2000 深部热疗联合化疗对老年晚期恶性肿瘤患者生活质量的改善及护理策略,并观察治疗后近期疗效和不良反应是否存在优势,选取2009 年10 月至2013 年3 月在北京医院肿瘤内科确诊的41 例老年恶性肿瘤患者,给予化疗联合热疗的治疗方法,治疗前对患者的生活质量进行评分,观察治疗后生活质量改善情况,同时评估治疗效果及不良反应.热疗前给予心理护理及相应的准备工作,热疗过程中加强监测及不良反应的护理.研究表明,41 例患者治疗后生活质量明显改善,疼痛好转,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后总体有效率为58.54%,无严重不良反应发生.热疗联合化疗治疗老年晚期恶性肿瘤可以明显改善患者的生活质量,且治疗效果较好,副作用可以耐受.热疗前后给予一定的心理护理及加强不良反应的监护,是减少并发症、保证热疗顺利进行的重要措施.     

局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察局部热疗结合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：52例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组26例采用顺铂胸腔内灌注结合局部热疗;对照组26例单用顺铂胸腔内灌注。结果：治疗组有效率较对照组明显提高（P〈0.05）。结论：局部热疗联合胸腔灌注顺铂能显著提高癌性胸水的治疗效果。     

60例晚期食管癌放疗+射频热疗+免疫治疗的近期疗效分析

目的　分析放疗 射频热疗 免疫治疗对晚期食管癌的疗效 ,与单纯放疗作对比 .方法　60例晚期食管癌患者随机分 3组 ,各 2 0例 .单纯放疗组 :DT 66～ 70Gy/33～ 35次 /6.5～ 7周 ;放疗 免疫治疗组 :DT 66～ 70Gy/33～ 35次 /6.5～ 7周 ,放疗期间加免疫治疗 ,白介素 Ⅱ 5 0万单位 ,每周两次 ,共 10次 ,或干扰素 10 0万单位 ,每周两次 ,共 10次 ;放疗 射频热疗 免疫治疗组 :DT 62～ 66Gy/31～ 33次 /6～ 6.5周 ,放疗期间加用SR 10 0 0型射频热疗 ,每周两次 ,功率 5 0 0～80 0W ,每次加热 1h ,共 4～ 10次 ,并加免疫治疗 ,方法同上 .每组 10例病人放疗前后检测T细胞亚群 .结果　放疗 射频热疗 免疫治疗组的近期疗效 (CR PR)为 90 % ,明显高于单纯放疗组的 65 %及放疗 免疫治疗组的 75 % ,有统计学意义 (P <0 .0 5 ) .结论　联合方法即放疗 射频热疗 免疫治疗能提高食管癌的近期治疗效果 .     

BSD2000深部热疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌患者的

 为探讨BSD2000 深部相控阵聚能热疗系统(BSD2000)联合化疗治疗局部晚期胰腺癌患者的近期疗效、疼痛及生活质量改善和不良反应, 收集2009 年10 月至2014 年10 月在北京医院肿瘤内科确诊的30 例局部晚期胰腺癌患者, 给予化疗同时联合局部热疗的治疗方法(联合组), 同时选取同期住院治疗30 例局部晚期胰腺癌患者, 仅给予单纯化疗作为对照组(化疗组), 评估两组治疗效果及不良反应, 观察两组在生活质量及疼痛改善方面有无差异。结果显示, 联合组和化疗组的有效率和疾病控制率分别为10%、6.7%和83%、76%, 两组相比无统计学差异(P＞0.05), 联合组治疗后疼痛及生活质量的改善均明显优于化疗组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。骨髓抑制和胃肠道反应是最常见的不良反应, 两组相比发生率无明显差异(P＞0.05), 热疗与化疗联合并不增加毒副反应,两组均无严重不良反应发生。结果表明, 在化疗基础上联合热疗可以明显减轻疼痛症状, 提高患者的生活质量, 且治疗简单, 副作用较小, 临床可操作性好, 值得推广。     

185例腹水病因分析

腹水可分为良性腹水和恶性腹水。在我院收治的185例腹水患者中良性腹水以肝硬化最多,结核性腹膜炎次之,再次为各种原因引起的心力衰竭,肾病综合症,心包炎等;恶性腹水为恶性肿瘤所致,男性以消化道肿瘤为多,女性则以卵巢瘤为主。腹水的性状可为渗出液或漏出液、血性腹水多见于恶性肿瘤。如病人在40岁以上,腹水生长迅速,一般状态不佳,消瘦明显,有进行性贫血者,应及早做胃肠透视,胃镜,B型超声,CT等检查,有条件可做腹腔镜检查,以求及时确诊。     

胸、腹水细胞染色体检查的鉴别诊断价值(附4例体会)

本文报导了我院内科4例住院患者胸、腹水染色体检查,发现恶性渗出液均有染色体异常,尤其是数目的变异,对临床诊断帮助很大,且方法简便,可当天得到结果。文中报导的1例典型病例,经染色体检查发现异常早于X线与病理检查。过去内科临床上对良性或恶性渗出液鉴别有困难时,只能对可疑病例反复查癌细胞,X线检查以及淋巴结活检等,近来由于方法不断改进,肿瘤细胞遗传学的研究取得了显著的进展,发现恶性渗出液多具有染色体异常。所报导4例中有肝硬化1例,结核性胸膜炎1例,均为正常男性核型,而2例癌性渗出液均为多倍体。对判断胸、腹水是由于恶性肿瘤引起还是非肿瘤引起,是确定如何治疗的关键,据李璞经验:良性胸、腹水在细胞分裂中期的染色体几乎100％都是二倍体,如分析5个以上核型有染色体异常即可做出正确诊断,凡出现非整倍体或标记染色体都可诊断为恶性渗出液,本法区别良性或恶性胸、腹水有重要临床价值,值得临床上广泛使用。     

中药联合阿达帕林凝胶治疗面部扁平疣临床疗效观察及护理

目的评价0.1%阿达帕林凝胶联合用中药煎水外敷治疗面部扁平疣的临床疗效及护理,探讨面部扁平疣的有效疗法.方法将154例面部扁平疣患者随机分为3组,联合组53例,采用0.1%阿达帕林凝胶外涂联合中药煎水外敷;中药煎水外敷组50例,采用双花、木贼、香附、山豆根及板蓝根中药煎水外敷;阿达帕林凝胶组51例,采用0.1%阿达帕林凝胶外涂.4周为1疗程,治疗2个疗程.结果经治疗后3组4,8周的有效率分别是62.26%,43.14%,36.00%和86.79%,66.67%,62.00%.结论 0.1%阿达帕林凝胶联合中药外敷治疗扁平疣疗效好,不良反应率低.     

BSD2000深部热疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌患者的临床观察

为探讨BSD2000深部相控阵聚能热疗系统(BSD2000)联合化疗治疗局部晚期胰腺癌患者的近期疗效、疼痛及生活质量改善和不良反应,收集2009年10月至2014年10月在北京医院肿瘤内科确诊的30例局部晚期胰腺癌患者,给予化疗同时联合局部热疗的治疗方法(联合组),同时选取同期住院治疗30例局部晚期胰腺癌患者,仅给予单纯化疗作为对照组(化疗组),评估两组治疗效果及不良反应,观察两组在生活质量及疼痛改善方面有无差异。结果显示,联合组和化疗组的有效率和疾病控制率分别为10%、6.7%和83%、76%,两组相比无统计学差异(P0.05),联合组治疗后疼痛及生活质量的改善均明显优于化疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。骨髓抑制和胃肠道反应是最常见的不良反应,两组相比发生率无明显差异(P0.05),热疗与化疗联合并不增加毒副反应,两组均无严重不良反应发生。结果表明,在化疗基础上联合热疗可以明显减轻疼痛症状,提高患者的生活质量,且治疗简单,副作用较小,临床可操作性好,值得推广。     

香菇多糖联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液

目的观察香菇多糖联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法80例经病理学或细胞学证实的恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。均应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流后,治疗组胸腔内注入顺铂和香菇多糖,对照组胸膜腔注入顺铂,每周1次,连续2～3次,4周后评价疗效、生活质量改善和毒副反应。结果治疗组总有效率和生活质量改善率均优于对照组（P〈0．05）,两组毒副反应无差异。结论香菇多糖联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液临床效果好,毒副反应小,值得临床推广。     

电容射频热疗中深部热场分布的仿真研究(英文)

深部热场控制是电容射频热疗用于深部治癌时尚未能有效解决的难点．本文研究了引入内部电极（接地或接极板）对电容射频（１３．５６ＭＨｚ）热疗深部热场的比吸收率（ＳＡＲ）和温度分布影响．模拟计算表明：引入内电极将显著改变深部热场分布,使８０％以上的ＳＡＲ集中于该电极周围,并使内电极附近成为温度最高的热点;调整内电极位置和加电方式可有效地控制深区ＳＡＲ和温度分布形态,可为深部肿瘤热疗提供新的加热方法     

顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液32例

目的：探讨胸腔注入顺铂（DDP）联合白细胞介素-2（IL-2）治疗恶性胸腔积液疗效。方法：58例患者均病理确诊为恶性胸腔积液，随机分为二组，治疗组（32例）在胸腔内注入DDP，白细胞介素-2，对照组（26例）在胸腔内注A．DDP，两组均在1周及2周后各重复注药1次，共3次，观察疗效，毒副反应及生活质量。结果：治疗组总有效率为84．4％，对照组57．7％，差异有显著性（P〈0．015）。治疗组Kamofsky评分〉70分者较对照组有显著提高（P〈0．05），两组在毒性反应上无显著性差异（P〉0．05）。结论：顺铂白介素-2胸腔灌注能有效控制恶性胸腔积液，毒副作用少，联合疗效肯定。     

晚期卵巢癌化疗联合热疗的护理

目的 探讨应用化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的护理.方法 对44例进行化疗联合热疗的晚期卵巢癌患者,加强一般护理,突出毒副反应的护理,提升心理护理.结果　44例患者能积极配合治疗,治疗的毒副反应低,疗效好.结论 晚期卵巢癌患者的护理应注意加强基础与心理护理,密切观察、及时处理毒副反应,有利于缓减病人痛苦,提高治疗的效果.     

治疗晚期癌症技术的重大突破 湖南大学任长学副教授等研制的《人体深部无损伤热疗机》通过部级鉴定

过去被医学界定为不治之症的晚期深部癌症,如今有了新的克星!这是3月11日机械电子工业部在湖南大学召开的《人体深部无损伤热疗机》科研鉴定会传来的喜讯.该机对肺癌、胃癌、食道癌、直肠癌、宫颈癌、前列腺癌等深部癌症均有显著疗效.1991年10月至1992年10月,在临床试用中收治的9例晚期恶性肿瘤患者,经热疗和放疗结合治疗后,有3     

顺铂联合白介素-2胸腔置管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察白介素-2联合顺铂（DDP）治疗恶性胸腔积液的近期疗效。方法将48例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组24例。治疗组经导管胸腔内注入白介素-2和DDP治疗,对照组仅用DDP治疗。结果白介素-2加DDP对恶性胸腔积液治疗的有效率为83．3％,优于对照组的62．5％。结论白介素-2联合DDP治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

综合康复治疗对轻中度膝骨关节炎骨髓水肿的疗效

目的:探讨综合康复治疗对轻中度膝骨关节炎骨髓水肿(BME)的疗效.方法:选择核磁共振(MRI)诊断为BME的膝骨关节炎患者60例,按随机数字表随机分为综合康复治疗组和药物对照组,综合康复治疗组:在药物治疗的同时根据美国运动医学学会(ACSM)指导原则进行规范化的综合康复治疗,采用布洛芬胶囊(0.3 g,一日两次)+氨基葡萄糖(750 mg,一日两次)+综合康复治疗(体外高频热疗+肌力训练),共12周;对照组:布洛芬胶囊(0.3 g,一日两次)+氨基葡萄糖(750 mg,一日两次),共12周.两组患者治疗前及治疗结束后采用视觉模拟评分法(VAS)和西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)问卷调查进行疼痛和关节功能评分.BME评估利用MRI技术采用Felson等方法进行评分.结果:综合康复治疗在缓解疼痛和改善功能方面的疗效优于药物组,两组BME评分与治疗前比较均有明显减少,差异有统计学意义(P0.01);治疗组的BME评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),提示两组方法均能有效减少BME,且综合康复疗法优于单纯药物治疗.结论:通过MRI观察,综合康复治疗(体外高频热疗+肌力训练+药物)能够减轻膝骨关节炎的骨髓水肿,具有消炎、消肿、止痛、延缓软骨退变、改善关节功能的作用.     

超短波治疗引起过敏性皮炎一例

<正>患者,男,70岁,右肘关节疼痛活动受限数月, 加重一周。检查:右肘关节部压痛,肘关节屈曲 45℃,局部皮肤未见异常。X线片示右肘关节骨质增 生,关节间隙变窄。诊断为右肘骨关节炎。治疗采用 北京产LDT-CD3IA型超短波治疗机,频率 40.68SMHZ,波长7.2m,输出功率300W,板状电极 15cm×22cm×2,右肘部对置,间隙3-4cm,微热量, 每1次15min,治疗4次后,治疗部位皮肤出现搔痒、 灼热、微痛、淡红色斑、轻微水肿、界限明显、停止治 疗1周后,红斑逐渐消退。1个月后,再次用超短波     

三阴交按摩复合中药热奄包治疗原发性痛经的疗效观察

目的观察三阴交按摩复合中药热奄包治疗原发性痛经的临床疗效。方法将60例原发性痛经的患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规针灸1次。治疗组给予三阴交按摩,4次/d,15 min/次,外加中药热奄包外敷1次/d,30 min/次。采用视觉模拟评分法(VAS)评估治疗后两组患者经期疼痛程度。结果治疗组患者在治疗后VAS评分明显小于对照组(P<0.05)。结论按摩三阴交复合中药热奄包在原发性痛经治疗上效果确切。且治疗方法简便,成本低廉,可临床推广。     

CT关键征象联合临床指标鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4-5类结节性质

目的:探讨CT关键征象-临床指标联合诊断模型鉴别诊断甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)4-5类结节的良、恶性的价值。方法:搜集本院超声诊断为TI-RADS 4-5类且于CT下清晰显示的甲状腺结节患者319例(369个结节)及术前2周内的临床血清学检查资料，以术后病理结果作为诊断的金标准。分别绘制CT关键征象模型、临床指标模型及CT关键征象-临床指标联合模型的受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),比较3者的诊断效能。结果:全部的甲状腺结节中，恶性296个，良性73个，联合诊断模型AUC为0.888,灵敏度77.36%,特异度91.78%;CT关键征象模型AUC为0.846,灵敏度73.99%,特异度90.41%;临床指标模型AUC为0.691,灵敏度为54.05%,特异度为79.45%;联合诊断模型的诊断效能与单独检查诊断效能相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声诊断的TI-RADS 4-5类的甲状腺结节中，CT关键征象-临床指标联合诊断模型的诊断准确率相对较高。