双胎妊娠诱发腰骨骶椎椎间盘脱出一例误诊原因分析

惠者孕35周GPO，双胎妊娠，右下肢剧痛，收住妇产科。因对病史重视不够，及孕期不能及时行X射线，CT及MRI检查，导致误诊。     

双胎妊娠诱发腰骶椎椎间盘脱出一例误诊原因分析

患者孕35周GPO,双胎妊娠,右下肢剧痛,收住妇产科.因对病史重视不够,及孕期不能及时行x射线,CT及MRI检查,导致误诊.     

850例孕前优生健康检查结果分析

通过分析孕前优生健康检查结果,为防范出生缺陷、提高孕育质量提供重要参考依据。对850例有怀孕计划的夫妻实施孕前优生健康检查,并针对检查结果进行详细分析。对850例夫妻行孕前优生健康检查后发现,高风险人群检出42例,占比4.94%,其中妻子单方高危23例,丈夫单方高危11例,共同高危8例;此外在高风险因素中,妻子生殖道感染7例(16.67%),TORCH筛查异常5例(11.90%),血糖异常2例(4.76%),病史及不良生活习惯26例(61.90%),中度贫血1例(2.38%),母儿血型不合1例(2.38%)。提高有怀孕计划夫妻的健康意识,并安排其孕前接受优生四项(TORCH)、体格检查、临床实验室检查等方面的检查,可有效评估其风险,进而降低其出生缺陷发生率,提高其孕育质量。     

胎儿脐动脉血流的超声多普勒监测

总结了５４２例孕３３￣４４周孕妇的胎儿脐动脉血流速度波型图的Ｓ／Ｄ值，并对分娩后新生儿体重、有否脐带缠绕及胎儿宫内窘迫等进行比较。结果：１５５例正常足月妊娠产妇其Ｓ／Ｄ值〈３．０。２５例Ｓ／Ｄ值≥３．０均为高危妊娠。Ｓ／Ｄ值异常对胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）的阳性预测率为３２．０％；对胎儿宫内窘迫的阳性预测率为６８．０％，而脐带缠绕其Ｓ／Ｄ值则在正常或偏低范围。资料显示胎儿脐动脉血流速度波型图     

民族地区高危妊娠管理探讨

目的：加强民族地区高危孕产妇管理,提高民族地区妇幼保健水平,确保母婴平安。方法：明确范围,健康教育,业务培训,科学管理,跟踪服务,安全分娩。结果：全面降低了民族地区孕产妇及婴幼儿死亡率,提高了妇幼保健水平。结论：做好民族地区高危妊娠的管理工作,是提高人口素质、降低孕产妇和围产儿死亡率的重要措施。     

妊娠中晚期子宫完全破裂11例诊治分析与探讨

总结子宫完全破裂突出的临床表现,以及其发生的高危因素,提出预防及应对措施,加强医护人员的风险意识,力求做到早期识别异常,及时正确处理异常,从而降低母婴风险,提高产科质量。回顾性分析研究天水市第一民医院2004年1月至2018年1月共治疗的11例(2例系外院转入)妊娠中晚期子宫完全破裂患者的一般资料、孕期保健情况、发病的临床表现、处理措施,以及母婴结局。导致妊娠期子宫破裂的原因及高危因素有多种,有客观因素,也有主观因素。近年来妊娠期子宫破裂的主要原因为剖宫产后再孕时子宫瘢痕处破裂,通常发生在妊娠晚期,且由多种因素导致,有些患者可以避免。     

妊娠相关血浆蛋白A检测在产前筛查胎儿染色体病中的应用价值

目的：探讨产前检测孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP－A）水平在筛查胎儿染色体病中的应用价值。方法：采用双抗夹心酶联免疫法测定973例妊娠7－26周高危孕妇血清中PAPP－A的亚单位SPP－A的水平,当SPP－A水平低于同孕周中们数的0．43倍时,于妊娠15周以后取脐血或羊水胎儿染色体核型检查。结果：在116SPP-A水平低于同孕周中位数的0．43倍的病例中,50例自愿做脐血或养水检查,其中5例染色体数目异常,7例染色体结构异常,阳性率为24．00％。结论：妊娠早期及中期检测孕妇血清PAPP－A水平对胎儿染色体数目及结构异常的筛查均匀有一定价值。     

785例高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响分析

目的 :探讨高危妊娠对分娩方式及新生儿的影响。方法 :回顾分析 785例高危妊娠的分娩方式及其新生儿的预后。结果 :高危妊娠因素中以胎膜早破和脐带绕颈为主 ,剖宫产率 76 .0 5 % ,明显高于阴道产(2 3.95 % ) ;剖宫产新生儿窒息率 (3.8% )明显低于阴道助产新生儿 (P<0 .0 5 )。结论 :高危妊娠剖宫产的新生儿窒息率明显低于阴道产 ,对新生儿的预后较好     

妊娠合并心脏病的护理

妊娠合并心脏病属高危妊娠，常因心力衰竭导致孕产妇死亡。为搞好围产期保健，降低病死率，除应早期诊断，及时正确治疗外还需有高质量的护理。我院自1994年2月—1995年2月共收治15例妊娠合并心脏病患者，经治疗和细心护理均项利分娩母子平安出院。一、一股资料本组中妊娠合并风湿性心脏病者6例，合并围产期心肌病者3例，合并先天性心脏病者3例，合并心律失常老2冽，合并肥厚性心肌病者1例。本组年龄用rt7岁初产妇10例，经产妇5例，发生心衰者4例，行剖腹产者8例，经阴道分娩者3例，孕中期终止妊娠者4例。二、护理体会1、重点护理。对患有心…     

米非司酮配伍米索终止孕11～18周妊娠的观察

目的探讨米非司酮配伍米索在终止孕11~18周的妊娠的可行性、安全性及优缺点.方法对2001年12月~2003年12月收治的妊娠11~18周且自愿要求终止妊娠的妇女162例进行回顾性分析.结果米非司酮配伍米索终止孕11~18周妊娠成功率95%,且较以往的钳刮术及小月份中引术痛苦小、并发症少、出血量少.结论米非司酮配伍米索终止孕11~18周妊娠安全、有效,且痛苦小、并发症少,但需住院观察.     

羊水过少的临床分析与护理

羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于300ml，羊水过少是产科并发症，属于高危妊娠，是慢性胎儿宫内窘迫的敏感指标。如处理不及时或治疗不当，围产儿死亡率及围产儿发病率明显升高。现将市三院收治的62例羊水过少病例进行分析。1临床资料1.1发病率1997年1月-1999年12月本院活产儿总数1459例，羊水过少62例，占4.2%。其中羊水量200ml-300ml的12例，100ml-200ml的35例，少于100ml的15例。1.2孕周37周-40周的43例，40周-42周16例，42周以上3例。1.3分析方法取近两月孕37周-42周、头位、羊水量正常的孕妇作为对照组，就羊水粪染、新生儿出生时Apg…     

先兆子痫患者血清IL-18和IL-12的定量检测及其在发病机制中的作用研究

应用ELISA方法定量检测了20例正常未孕女性,20例健康妊娠孕妇,11例轻度、25例中度以及16例重度先兆子痫患者血清中IL-18与IL-12的含量。应用流式细胞术检测患者PBMC中Th1/Th2型细胞亚群的频率。健康妊娠孕妇血清中IL-18含量高于未孕女性(P<0.001),而IL-12的含量则要低于未孕女性(P=0.001)。先兆子痫患者血清中IL-18含量高于未孕女性(P<0.001),但与健康妊娠者无差别。轻、中度先兆子痫患者血清中IL-12含量低于未孕女性(P<0.05),中、重度先兆子痫患者血清中IL-12含量高于健康妊娠孕妇(P<0.05)。健康孕妇的IL-18/IL-12比值明显高于未孕女性,随先兆子痫病情严重程度,IL-18/IL-12比值逐渐降低且均低于正常妊娠孕妇。外周血中IL-2/IL-4的分泌比值及IFN-γ/IL-4的分泌比值,在健康未孕女性与健康妊娠孕妇组间无明显的统计学上的差异,但重度先兆子痫患者明显高于健康妊娠孕妇(P<0.01)。先兆子痫患者外周血Th1/Th2细胞亚群比值高于健康妊娠组,且与血清中IL-18/IL-12比值呈负相关(r=-0.535,P<0.001)。正常妊娠孕妇血清中IL-18的增加与IL-12的减少可能诱导Th2呈优势表达;而先兆子痫患者血清中IL-18与IL-12的同时增加可能促使Th1呈优势表达。     

米非司酮配伍米索前列醇药物终止6～8周妊娠的临床疗效观察和护理体会

探索米非司酮合并米索前列醇(米索)终止6~8周妊娠的临床效果。选取白银市白银区人口和计划生育服务站站168例孕6~8周要求自愿选用药物流产并签署知情同意书后终止妊娠的妇女,对其采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床资料进行回顾性分析,并对临床效果进行观察、护理、随访总结。米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率高,适合于对手术有惧怕心理者及人工流产的高危对象,损伤较小,在护理工作中仔细观察阴道流血情况,精心做好护理各项工作,并做好用药后的随访工作,可提高用药的质量,增加完全流产率,是我国目前主要采用的药物流产方法,在临床中应大力推荐。     

49例异位妊娠临床分析

孕卵在宫腔以外的部位种植、发育称为异位妊娠。它是一种常见的妇产科疾病,其中绝大多数为输卵管妊娠(90％)。近年来,异位妊娠的发生率有增高的趋势。起病急,发展快,一直是我国孕妇早期死亡的主要原因。对本病的早期诊断、治疗和预防具有重要的临床意义。本文就我院近年来收治的异位妊娠49例病历,临床分析报导如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1988年1月～1990年12月三年间,异位妊娠就诊者为49例,年龄最小20岁,最大42岁。其中20～29岁28例,30～39岁23例;40岁以上1例。初产妇9例,经产妇40例,采取避孕措施9例,其中绝育术4例,带环5例。1.2 病史 下腹部疼痛是其共有的症状,伴     

中药滋肾助孕汤作用于促排卵周期的疗效观察

在克罗米芬促排卵周期中运用滋肾助孕汤以观察其疗效.随机分组,治疗组45例,对照组35例,对照组在月经第5天使用克罗米芬,治疗组在对照组基础上加用滋肾助孕汤,服用至确认妊娠或来月经,未妊娠者继续下一周期,最多连用3个周期,观察成熟卵泡发育数、排卵日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及周期妊娠率.治疗组排卵率高于对照组,但无统计学差异,治疗组成熟卵泡发育率显著多于治疗组,且有统计学意义,治疗组排卵期子宫内膜明显厚于对照组,有统计学意义,治疗组妊娠率明显高于对照组,且有统计学意义.滋肾助孕汤能增加克罗米芬排卵治疗后的熟卵泡发育数、排卵日子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及周期妊娠率,中医理论指导的促排卵用药有效.     

不同孕周妇女AFP正常参考值的建立及意义

目的：建立实验室不同孕周妇女血清AFP正常参考值为产前筛查提供参考依据。方法：采用免疫化学发光分析法对2014例妊娠（10-42周）正常孕妇血清川叩水平进行检测。结果：妊娠妇女AFP含量随孕周增加而升高，至孕32—36周达到高峰，然后缓慢下降，但保持一较高水平致分娩。结论：建立实验室不同孕周妇女AFP正常参考值，可为产前筛查诊断异常妊娠提供更加准确可靠的重要参考。     

孕妇腰背疼痛误诊2例报告

腰背疼痛是生育期妇女的一种常见症状,并经常被认为是正常妊娠可出现的症状。据报道约有50%的妇女在孕期的某一阶段有腰背疼痛病史,约1/3患者的疼痛严重影响了正常生活,许多人在分娩后腰背疼痛迅速消失,一些人在分娩后疼痛持续几个月,少数人的腰背疼痛在产褥期才开始出现[1]。本文报告2例孕妇腰背痛被误诊的病例,旨在引起临床医生尤其是妇产科医生重视,妇女在怀孕和产褥期的腰背疼痛,要排除因椎间盘突出导致马尾神经压迫所致的腰背疼痛。1病例患者,32岁,孕2产1。10年前在第1胎孕5个月时,有两周腰背部剧痛病史。这次怀孕期间,没有任何引起腰…     

无负荷与声刺激对比试验的临床观察

本文对125例草胎足月孕妇进行声刺激（SPEM）引起的胎动及振动声音刺激试验（VAS-T）与传统的无负荷试验（NST作对照，现将结果报告如下：1．方法与资料（1喷料：1995年12月至1996年5月间本院37－43孕周的单胎孕妇125例，其中年龄最大40岁，最小23岁，平均254岁。初产妇119例，经产妇6例。正常妊娠对例，高危妊娠48例，其中包括延期妊娠18例，过期妊娠4例，妊高征4例，胎膜早破8例，妊娠合并内科疾病2例，臂位1例，高龄初产4例，IUGRZ例，血小板过低1例，多次人流4例。（2》方法：孕妇取半卧位或侧卧位，先常规作NSTZO分钟，随后将…     

小剂量阿司匹林对肥胖患者妊娠结局的影响

目的探讨孕早期开始小剂量服用阿司匹林对孕前肥胖患者妊娠结局的影响。方法观察组为住院建卡分娩的孕前肥胖(BMI≥28 kg/m2)患者49例,自孕12周开始,睡前服用阿司匹林肠溶片75 mg,直至36周。对照组为同期分娩的孕前肥胖患者50例,不使用阿司匹林或其他抗凝剂。追踪并比较两组患者的妊娠结局。结果观察组孕妇剖宫产率及子痫前期、FGR、羊水过少发病率均明显低于对照组(P0.05),而两组患者胎盘早剥率、产后出血率、新生儿窒息发生率及黄疸发生率之间无差异(P0.05)。结论孕早期开始小剂量服用阿司匹林可改善肥胖患者的妊娠结局,值得推广。     

从人体工程学角度看妊娠中期孕妇裤设计

本文从妊娠中期女性由于体形变化,孕妇妊娠中受到的主要伤害考虑在面料、款式结构设计方面从人体工程学角度设计了紧身、合体、宽松六款孕装。