血栓闭塞性脉管炎的DSA表现及接触性溶栓治疗初探

目的：探讨血栓闭塞性脉管炎的DSA表现及动脉内接触性溶栓治疗的临床疗效观察。方法：4例患者经健侧股动脉行seldinger技术,从导管内缓慢注入罂粟碱、复方丹参注射液、尿激酶,然后分析DSA图像及观察下肢缺血症状。结果：血栓闭塞性脉管炎主要病损累及中、小型动脉,DSA表现为闭塞端呈“怀口”状,狭窄段血管壁毛糙、不规则、粗细不均,分布失常。动脉内接触性溶栓治疗对疼痛及灼热感均有一定缓解,下肢缺血症状有一定减轻,但对已有坏疽者,难以起到挽救肢体作用。结论：发病时间较短的血栓闭塞性脉管炎及时进行接触性溶栓治疗是一种新的有效的治疗方法。     

谷氨酸钠、抗坏血酸、葡萄糖动脉及交感神经注射治疗血栓闭塞性脉管炎

<正> 目前对血栓闭塞性脉管炎的治疗还没有好方法,只能用切除交感神经来减少疼痛,用截肢来挽救生命.中医研究院用活血化瘀药——当归注射做了有益的探索,对某些病人能显示出一定疗效,但彻底治愈还是无能为力的.我们采用谷氨酸钠、抗坏血酸、葡萄糖液于动脉及交感神经交替注射治疗20例,全部治愈,近期远期疗效明显,兹介绍如下,供参考.     

通闭益气活血汤对血栓闭塞性脉管炎模型大鼠IL-1、TNF-a的影响

通过观察通闭益气活血汤对血栓闭塞性脉管炎模型大鼠白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)的影响,以探讨通闭益气活血汤对大鼠血栓闭塞性脉管炎模型的治疗作用及其机制。将60只大鼠随机分为5组,每组12只,分别为:假手术组、模型对照组、通闭益气活血汤高、中、低剂量组。通闭益气活血汤高、中、低剂量组大鼠分别灌胃通闭益气活血汤30.0g生药/kg、15.0g生药/kg、7.5g生药/kg(相当于临床成人日用量的20、10、5倍);假手术组及模型对照组大鼠分别灌胃10ml/kg生理盐水。各组均于手术前lh灌胃给药,以后每天灌胃给药1次,连续14d后对大鼠一般状态及大体标本进行观察并应用酶联免疫检测法对大鼠血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)的水平进行检测。通闭益气活血汤对大鼠血栓闭塞性脉管炎模型具有一定的改善作用,对模型大鼠血清TNF-a、IL-1具有降低作用。通闭益气活血汤对血栓闭塞性脉管炎模型大鼠具有一定的改善作用,推测通闭益气活血汤可能通过降低炎性细胞因子IL-1及TNF-a而发挥作用。     

抗栓治疗的新进展

随着人体的衰老,体内各个系统的功能均会下降,凝血系统中凝血与抗凝这对矛盾也会失去平衡,表现为纤溶功能的逐渐下降,发生凝血超过纤溶现象,使得人体血液凝固性增高,形成各种血栓,产生诸如血栓闭塞性脉管炎、急性心肌梗塞、恼血栓等严重病症。近几年来。不但发病率增加,而且趋向于年轻化。其他如肾病、糖尿病、肺心病等也均伴有高凝血症,严重威胁着人类健康,因此抗凝溶栓治疗是一项具有特殊临床意义医疗技术。几十年来,中外专家在研究抗凝溶栓治疗方面已取得了较大的进展,如以往已广泛使用的抗凝剂、血管扩张剂、血液稀释疗法、抗血小板凝聚剂、量子血疗法等等,虽然在扩张血管改善供血方面发挥了效能,但是均不能使已形成的血栓溶解,因此血栓溶解,是近十年来研究的重点。近些年来,随着溶栓剂的研制成功,使溶栓疗法成为现实。目前第一代溶栓剂(尿激酶、链激酶)早已被欧美国家广泛应用,虽然有一定的疗效,但是副作用大,有45％     

骨髓干细胞的可塑性及其在栓塞性疾病中的应用

栓塞性血管阻塞在急性心肌梗死、脑梗塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等发病过程中起着重要作用。目前临床上针对这些疾病的治疗手段主要有：药物溶栓、血管旁路移植和介入手术等,多年来其治疗方法无实质性进展。上个世纪九十年代人们发现了干细胞新的生物学特性—可塑性,对干细胞可塑性的研究以及相关技术的发展为心脏病、老年痴呆、帕金森等的治疗带来了希望,也为栓塞性疾病的治疗开辟了新途径,有望成为治疗手段之一。     

动脉内介入溶栓治疗急性脑梗塞临床观察

目的 :探讨动脉内介入溶栓治疗急性脑梗塞时间窗、药物及疗效 方法 :2 0 0 0年 5月— 2 0 0 2年 8月对发病在 8h内的急性脑梗塞患者 19例采用经股动脉插管、动脉内介入灌注尿激酶溶栓治疗 结果 :有 11例大脑半球梗塞在溶栓后 1周内神经损害体征基本恢复正常 ,术后 3周有 15例患者神经功能部分或完全恢复正常 结论 :动脉介入溶栓对急性脑梗塞的治疗有积极意义 在梗塞后尽快行患侧局部动脉内灌注尿激酶溶栓治疗有益于神经功能的早期恢复     

介入治疗急性肺栓塞50例临床分析

目的通过比较分析经肺动脉置管介入治疗肺栓塞(APE)的优势.方法选择确诊的APE患者共50例,根据患者不同的治疗方案分为外周溶栓组(n=20)和介入溶栓组(n=30);介入溶栓组采用介入治疗,外周溶栓组采用静脉溶栓治疗.分析两组患者治疗前后肺动脉栓塞阻塞体积及肺动脉阻塞指数(PAOI),比较两组患者治疗后D-二聚体恢复正常时间及平均动脉二氧化碳分压(PaCO_2)和动脉血氧分压(PaO_2)情况.结果治疗前,介入溶栓组与外周溶栓组血栓体积比较差异无统计学意义(P0.05);溶栓治疗后,两组患者与治疗前比较血栓体积均明显下降,其中介入溶栓组下降幅度更明显,差异具有统计学意义(P0.01).治疗后介入溶栓组患者D-二聚体下降至正常水平的时间明显短于外周溶栓组,差异具有统计学意义(P0.01);介入溶栓组平均PaCO_2及PAOI明显低于外周溶栓组,PaO_2明显高于外周溶栓组,差异均具有统计学意义(均P0.01).结论介入置管溶栓治疗APE可彻底清除大部分肺动脉主干内血栓,较快缓解肺动脉高压及右心功能失代偿,改善患者症状,提高患者远期疗效.     

抢救闭塞性脉管炎并急性肺梗塞一例报告

本文通过对我国较少见的闭塞性脉管炎并急性肺梗塞一例的治疗,来谈该病的发病机理、治疗方法、体会及病理分析.     

急性脑血栓动脉内溶栓治疗研究

缺血性脑血管病是严重危害人类健康的常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率和高复发率的特点.近些年随着溶栓药物的应用,介入导管技术的快速发展,动脉内溶栓技术已经成为急性血栓的主要治疗方法并在临床上广为应用.     

木瓜蛋白酶体内溶栓效果观察

目的观察木瓜蛋白酶体内溶栓效果。方法根据Benes等方法，制备家兔脑动脉血栓模型，设置空白、阴性、阳性对照组，木瓜蛋白酶组及木瓜蛋白酶与纤溶酶原合用组，数字减影血管造影技术观察体内溶栓效果。结果木瓜蛋白酶与纤溶酶原混合液实验组与阳性对照组完全再通时间为90分钟，空白、阴性对照组及木瓜蛋白酶组24h内没有观察到再通现象。实验动物24h后处死解剖，均未见出血现象。结论木瓜蛋白酶在体内有溶栓作用。     

中药汤剂“脉复康”

血栓闭塞性脉管炎是一种常见的顽固性周围血管疾病,有些病人往往因患此疾而导致截肢残废.因而它是一种危害人类健康的难治之症.温州市中医院外科在发掘、研考中医古典经着,多方搜集民间单方、验方及对国内外治疗经验的基础上,进一步试验、完善,研制出一种“脉复康”中     

活络效灵丹加味治疗血栓闭塞性脉管炎

<正>血栓闭塞性脉管炎是慢性全身性血管疾病,好发于青壮年,以男性为多,是一种动、静脉的节段性周期性加剧的病变,多发于下肢远端血管,由于局部组织缺血和坏死,导致肢体末端脱落,所以又称“脱疽”武汉市已故的名老中医蒋凌汉老师用“活络效灵丹加味”治疗此病有独到之处,蒋老认为“脱疽”主要由于湿热.(?)凝和外伤所致,病机是瘀阻,故在治疗上以活血化瘀,行气通脉,消胀止痛为主,根据病因的不同,或辅以清热或辅以益气,或辅以散瘀,二十多年来笔者在临床上用“活络效灵丹加味”治疗血栓闭塞性脉管炎,收到满意的效果.     

血栓闭塞性脉管炎体育锻炼的运动处方

血栓闭塞性脉管炎是我国北方地区的常见病，该病对机体的健康水平和正常的生活有着非常大的影响，尽管不断有新的疗法出现，但还没有从根本上扭转治疗困难的局面。正确制定和应用运动处方，按照运动处方进行针对性的锻炼，增加体育锻炼的科学性，能够有效地预防、治疗和康复此病。     

药物溶栓治疗内瘘血栓9例报告

动静脉内瘘是血液透析 (HD)病人的生命线。血栓形成和狭窄是其最常见的并发症 ,治疗方法有血管内扩张导管取栓、手术治疗及血管内药物溶栓。我院自 2 0 0 0年 5月以来 ,对 9例次出现内瘘血栓的病人进行尿激酶药物溶栓治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料(1)一般资料 :患者 (9例次 ) ,均为本透析中心维持性血液透析病人。年龄 6 2～ 70岁。男 2例次 ,女 7例次。其中 2例为糖尿病性肾损害 ,1例为高血压性肾损害 ,其余为慢性肾小球肾炎。 4例次为急性内瘘血栓 ,发生于HD后第 2d ,触摸震颤消失 ,彩色多普勒示动脉穿刺处血栓形成 ;1例…     

溶栓酶的研究进展

随着人口老龄化的加剧及人们生活方式的改变,血栓类疾病已日益严重,成为当今人类健康的重大威胁,基于溶栓药物的治疗是血栓类疾病治疗的重要方法。本文首先概述了血栓的类型、形成机制及溶栓酶溶栓机制,然后总结了溶栓药物的发展、新型天然溶栓酶及制剂、溶栓酶制备方法的研究进展,最后指出获得溶栓效率高、成本低的新型天然溶栓药物是未来血栓类疾病治疗的重要研究方向。     

肺栓塞患者溶栓治疗前后实验室指标的变化

目的:探讨肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)患者溶栓治疗前后不同时间段实验室指标的变化情况.方法:对50例正常对照组、45例PE患者溶栓前和溶栓后不同时间段分别测定D-二聚体(DD)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),动脉血检测肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)指标.结果:PE患者溶栓前与正常对照组比较DD、CRP、A-aDO2明显增高,差异有统计学意义,而PT、APTT、FIB与正常对照组比较差异无统计学意义,但治疗过程中DD、CRP、A-aDO2逐渐下降,2～3d基本恢复正常,CRP持续时间相对长些,FIB溶栓后减低而PT、APTT溶栓后增高,随着治疗进行,2～3d后接近正常水平.结论:PE患者在溶栓治疗过程中测定DD、CRP、FIB、PT、APTT、A-aDO2等实验室指标对疗效的观察有一定的指导作用.     

急性心肌梗塞国产重组链激酶静脉溶栓的疗效和安全性

目的观察国产重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性.方法选择12例AMI患者应用r-SK静脉溶栓治疗,观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断血管再通率.结果 12例AMI患者溶栓再通率85.7%,5例发病6～24h溶栓再通1例,再通率20%,两者相比差异有显著性(P＜0.05).结论 AMI患者选用国产r-SK静脉溶栓是安全、有效的治疗方法.     

介入治疗股骨头缺血性坏死9例疗效观察

采用Seldinger's法经股动脉穿刺,5F Cobra导管注入溶栓剂,对股骨头缺血性坏死进行治疗,血管造影计数动脉血管数目并对关节活动度及疼痛程度进行观察,评价其疗效.结果表明9例患者经治疗后,有6例疼痛消失、关节功能恢复正常,2例明显好转,1例无明显改变;X线示坏死骨质有不同程度的吸收及修复.经介入溶栓治疗股骨头缺血性坏死具有一定的疗效.     

微生物源纤溶酶的研究进展

溶栓疗法是目前用于治疗血栓性疾病安全可靠并且有效的方法,采用传统的溶栓药物在治疗血栓病上已经取得了显著的成绩,但还是存在着一定的缺陷,所以应用也受限制.目前,利用微生物发酵产生的纤溶酶制成新型的溶栓药物已成为研究热点.本文对从不同微生物中所提取和纯化的纤溶酶的理化性质、结构特征、生物学活性及开发现状等方面的研究资料进行...     

抗血栓注射液

技术领域：医药 项目简介：抗血栓注射液以甘肃地道药材当归为主要原料，采用先进的提取工艺提取当归中的有效成分，制成中药静脉注射液，具有抗血小板凝聚，扩张血管作用。用于脑血栓，血栓闭塞性脉管炎，突发性耳聋，血栓性浅静脉炎等症。经北京、兰州、湖北等地十二个临床单位共进行400多例临床疗效观察，总有效率达80％以上。技术成熟度及产业基础：