青黛膏联合NB-UVB对寻常型银屑病（血热证）患者的疗效研究及对IL-17和VEGF水平的影响

观察青黛膏联合NB-UVB光疗仪治疗寻常型银屑病（血热证）的疗效及对外周血白细胞介素-17(IL-17)及血管内皮生长因子（VEGF）含量的影响。选取门诊病例中符合寻常型银屑病(血热型)患者72例，随机分为2组，治疗组外用青黛膏+NB-UVB照射，对照组外用卡泊三醇+NB-UVB照射，治疗8周后观察效果。治疗组总有效率（94.12%）优于对照组（76.48%），差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后PASI评分、瘙痒评分均较治疗前同组显著降低，差异具有统计意义（P<0.05）;2组治疗后血清中IL-17、VEGF水平均下降，治疗组治疗后IL-17、VEGF下降程度优于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）；青黛膏联合NB-UVB对寻常型银屑病(血热型)治疗效果明显，且有效下调IL-17、VEGF水平。     

窄谱UVB联合他扎罗汀、糠酸莫米松治疗银屑病疗效观察

目的：探讨窄谱UVB（NB-UVB）联合他扎罗汀、糠酸莫米松治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法：95例随机分为3组,治疗组32例予NB-UVB照射,同时外用他扎罗汀和糠酸莫米松;对照1组31例予NB-UVB照射;对照2组32例予他扎罗汀和糠酸莫米松外用。结果：治疗组有效率为96.88%,对照1组为80.00%,对照2组为78.13%;治疗组疗效明显高于对照1组和2组;治疗组和对照组治疗后评分明显低于治疗前,各组治疗前后比较有显著差异（P〈0.01）;治疗组有2例出现干燥和瘙痒,但可以耐受。结论：NB-UVB联合他扎罗汀、糠酸莫米松治疗银屑病疗效优于单独使用NB-UVB治疗组及他扎罗汀和糠酸莫米松治疗组,副作用少。     

窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗银屑病的临床疗效观察

为探讨窄谱中波紫外线 (NB-UVB)联合他克莫司软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性,将60例寻常型银屑病患者随机分为NB-UVB治疗组、他克莫司软膏治疗组和NB-UVB结合他克莫司软膏治疗组,其中NB-UVB治疗组给予NB-UVB全身照射.他克莫司软膏治疗组给予0.1%他克莫司软膏,涂搽患处;联合治疗组给予全身NB-UVB照射,患处同日涂搽0.1%他克莫司软膏.用PASI积分评定疗效,观察不良反应. 结果联合治疗组总有效率为95%,平均起效时间为5 d,PASI评分显著低于其它两组(P<0.05),而NB-UVB与他克莫司治疗组患者的平均起效时间均在9 d以上,总有效率为分别为75%和80%.得到窄谱中波紫外线 (NB-UVB)联合他克莫司软膏治疗寻常型银屑病,可以缩短治疗时间,提高治疗的效果.     

钙泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的组织病理改变

目的：观察钙泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的组织病理改变，并评价其疗效。方法：对60例寻常型银屑病患，应用质量分数为0．005％钙泊三醇软膏，每日2次，局部涂用，治疗前60例均经皮损活检确诊，治疗后6周对8例又进行了组织病理学复查，对比治疗前后组织病理的变化。结果：治疗前60例均有典型的寻常型银屑病组织病理改变，8例患治疗6周后复查，典型的银屑病组织病理变化基本消失，恢复到大致正常皮肤组织结构。结论：钙泊三醇软膏能有效改善银屑病患皮肤组织病理变化，促进皮损区病变消失，是目前治疗银屑病较理想的外用药物之一。     

激光血管内照射治疗银屑病194例报道

１９４例寻常型银屑病患者，经用激光血管内照射，功率３．５￣５ｍＷ，每日照射１次，每次１ｈ，１０次一疗程，同时伴有Ｖｉｔ Ｃ２ｇ ｉｖ ｑ．ｄ及鼻吸氧。二疗程间ｄ。经５￣４０次治疗。近期疗效：痊愈２３例（１１．９％），显效６１例（３１．４％），好转１１０例（５６．７），总有效率１００％，复发１０例（５％）。且有效加显效与照射次数有关，５次１２．５％；１０次３１％；１５次５０％；２０次７３％；２５次６     

胰岛素持续皮下输注治疗初诊2型糖尿病临床研究

目的：探讨胰岛素泵持续皮下注射治疗（CSII）与多次皮下注射胰岛素治疗（MSII）对初诊重型2型糖尿病患者血糖控制效果的差异．方法：对95例空腹血糖〉11．1mmol／L的初诊重型2型糖尿病患者,用CSII治疗46例,用MSII治疗49例．分析比较两种胰岛素治疗方法对患者血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、停用胰岛素后血糖良好控制维持时间．结果：CSII组血糖达标时间（3±0．23）天,胰岛素用量（50±1．25）U,低血糖发生率4．3％,血糖良好控制维持时间（18±0．52）月;MSII组血糖达标时间为（8±0．35）天,胰岛素用量（60±3．25）U,低血糖发生率14．29％,血糖良好控制维持时间（10±0．47）月．结论：初诊2型重型糖尿病患者经短期胰岛素泵治疗后可以诱导出较长的“蜜月期”．     

卡托普利、双氢克尿噻联用治疗原发性高血压60例疗效观察

对60例原发性高血压患者用卡托普利25mg3／d加双氢充尿噻（简称双克）12．5mg2/d口服治疗，与对照组采用复方降压片每次2片，每日3次治疗的60例对比观察，两组总有效率分别为91．7％及76．6％（P＜0．01）。笔者认为采用上述剂量的卡托普利加双克治疗原发性高血压降压效果确切，症状态改善明显，到反应小。现将疗效观察结果报告如下。     

TA方案治疗初治成人急性髓性白血病的临床观察

目的 探讨TA方案治疗初治成人急性髓性白血病的疗效及毒副反应。方法 将初治急性髓性白血病（m除外）患者65例随机分为TA（吡柔比星联合阿糖胞苷）治疗组和DA（柔红霉素联合阿糖胞苷）对照组,化疗2个周期后观察两组的临床疗效及毒副反应。结果 治疗组完全缓解率（CR）67．6％,部分缓解率（PR）18．9％;对照组CR57.1％,PR7．1％。骨髓抑制情况：治疗组粒缺持续时间为（8．23±1．52）d,外周白细胞（wBC）最低值（0．35±0．12）×10^9/L,输血小板（PLT）量（机采单位）（2．19±0．59）。对照组粒缺持续时间为（5．51±1．31）d,WBC最低值（0．43±0．11）×10^9／L,输PLT量（机采单位）（1．86±0．73）。感染发生率治疗组为100％,对照组为85．7％。胃肠道反应：治疗组24（64．9％）例,对照组25（89．3％）例。脱发：治疗组19（51．4％）例,对照组21（75．0％）例;肝功能异常：治疗组2（5．4％）例,对照组7（25．0％）例。ECG异常：治疗组0例,对照组3（10．7％）例。口腔溃疡：治疗组4（10．8％）例,对照组9（32．1％）例。结论 TA方案治疗急性髓性白血病较DA方案缓解率更高,毒副反应较DA方案更轻,但骨髓抑制时间长,感染发生率及出血性机会较DA方案高。     

葛根素联合推拿治疗颈性眩晕的临床观察

目的：观察葛根素联合推拿治疗颈性眩晕的效果。方法：将60例颈性眩晕患者随机分为两组,治疗组30例采用采用葛根素联合推拿治疗,对照组30例,单用葛根素0．2—0．4g。结果：治疗组颈性眩晕临床症状改善,平均显效时间（3．28±1．51）d;对照组颈性眩晕临床症状改善,平均显效时间（6．46±2．74）d,两组间对照差别有显著意义（P〈0．05）。结论：葛根素联合推拿治疗颈性眩晕可以控制临床症状,是颈性眩晕康复的有效方法。     

卡介菌多糖核酸治疗银屑病98例观察

自1999年5月以来,应用卡介菌多糖核酸（斯奇康）治疗寻常银悄病98例,取得了较好的疗效。1、 临床资料。98例银屑病病人全部为我院门诊患者,男52岁、女46例、年龄5岁——68岁,平均为26岁;病程1个月到36年,平均13年,均为泛发寻常型。另设对照组25例,男12例,年龄12岁——47岁,平均25岁;病程半年至20年,平均11年,均为泛发寻常型。2 治疗方法。治疗组：卡介菌多菌多糖核酸1ml肌注,隔日一次,1月为1疗程,扑尔敏4mg、3次/日,维生素C0.2g、3次/日,复方维生素B 2片、3次/日,氧化锌软膏外用3次/日,3个月后判定疗效。对照组以10%葡…     

蒙药治疗80例寻常型银屑病临床观察

目的：观察蒙药珍宝丸等对寻常型银屑病的疗效.方法：将80例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组各40例;治疗组口服珍宝丸等蒙药进行治疗,对照组口服银屑灵膏治疗,一个疗程21天,共4个疗程.观察皮损,记录PASI评分,评定疗效.结果：治疗组痊愈24例,显效8例,好转5例,无效3例,总有效率80.0%;对照组痊愈10例,显效16例,好转9例,无效5例总有效率65.0%.结论：蒙药治疗优于中药治疗.     

复方非那根液治疗肛周湿疹临床应用

目的探讨复方非那根液治疗肛周湿疹临床效果。方法将肛门湿疹病100例随机分为治疗组（用复方非那根液治疗）51例和对照组（用皮炎平治疗）49例进行疗效比较。结果治疗组总有效率为90．2％,对照组为87．8％,两组差异显著（P〈0．05）,随访3个月,治疗组复发率亦明显低于对照组（P〈0．05）。结论复方非那根液治疗肛门湿疹有明显效果及良好的远期疗效,可作为常规外用药。     

筋膜内子宫全切除术与传统子宫全切除术式对比分析

目的：探讨筋膜内子宫全切除术的可行性、临床效果和安全性．方法：回顾性分析2005年1月至2007年10月．我院行筋膜内子宫全切重建阴道顶改良手术50例（改良组）及同期行传统的子宫全切术（对照组）的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况．结果：平均手术时间、术中平均出血量,改良组（77±41）min、（142±26）ml和对照组（107±49）min、（230±38）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）．患者术后排气时间、术后发病率、平均住院时间,改良组（46±4）h、1096、（7．8±0．6）d,对照组（48±6）h、10．896、（7．4±0．2）d两组比较,差异无统计学意义．结论：筋膜内子宫全切除术比传统子宫全切除术的手术效果好,创伤小,术后并发症少,是一种值得推广、应用的术式．     

聚焦超声治疗宫颈糜烂225例疗效观察

目的探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法对我院妇科门诊经妇科检查、细胞学检查及阴道镜检查诊断为慢性宫颈炎的患者225例进行聚焦超声治疗,比较治疗前后临床症状和糜烂面积的改变,综合评价聚焦超声治疗的临床效果。结果聚焦超声治疗后白带增多、接触性出血、腰骶坠胀明显缓减或消失,宫颈形态明显好转,无结痂、瘢痕形成,宫颈弹性良好,治愈155例（68．89％）、有效69例（30．67％）、无效1例（0．44％）,总有效率99．56％。但聚焦超声治疗后所有患者均有不同程度的阴道流液,持续约7-21d,5例患者出现少许阴道出血,检查为创面渗血,局部上云南白药或止血纱布后血止。结论聚焦超声是治疗慢性宫颈炎的一种安全有效的新方法,值得临床推广使用。     

双曲美他嗪治疗60例心肌梗死后心力衰竭临床观察

目的观察曲美他嗪治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法60例心肌梗死后心力衰竭患者随机分为观察组与治疗组。观察组行常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪20mg／次,3次／d,30d为1疗程。观察治疗前后心功能改变与心脏超声多普勒心功能指标变化。结果治疗后治疗组心功能改善总有效率为93．3％,观察组心功能改善总有效率为80．0％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。左心室射血分数（LVEF）及左心室短轴缩短率（FS）,治疗后治疗组较观察组明显增加,自身对照两组治疗后左心室收缩末期内径（LVSD）、左心室舒张末期内径（LVDD）明显降低,但治疗后两组间对比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论曲美他嗪治疗心肌梗死后心力衰竭可获得较好的临床疗效。     

23G微创玻璃体切割术在玻璃体视网膜疾病中的应用

目的:探讨23G经结膜无缝合玻璃体切割系统在玻璃体视网膜疾病中的应用,观察其疗效以及并发症情况。方法:回顾性分析2011年10月至2013年10月行23G玻璃体切割术的患者46例(48眼)。其中,特发性黄斑裂孔8眼(16.7%),特发性黄斑前膜5眼(10.4%),玻璃体积血19眼(39.5%),糖尿病视网膜病变V-VI期8眼(16.7%),孔源性视网膜脱离8眼(16.7%)。分别观察缝合组和未缝合组手术前和手术后1d、7d、1个月眼压变化情况、手术效果、时间、最佳矫正视力及术中、术后并发症等。术后随访1~12个月。结果:所有病例均顺利完成手术,巩膜切口缝合组和未缝合组间术后1d、7d、1个月眼压差异均无统计学意义(P0.05);术后最佳矫正视力均有不同程度提高,与术前比较差异有统计学意义(P0.01)。手术时间70.12±7.86 min;术后眼部刺激症状轻微,术后并发症少见。术中2眼套管滑脱,5眼结膜下轻微出血,3眼结膜下气泡,所有病例在随访期间无严重并发症发生。结论:23G玻璃体切割术具有微创、手术时间短等优点,术后恢复快,疗效好,并发症少,将其应用于治疗玻璃体视网膜病变是一种安全有效的微创手术方法。     

利维爱治疗围绝经期综合症的临床观察

目的 研究利维爱治疗围绝经期综合症的临床效果。方法将160例围绝经期综合症患者平均分为两组，观察组为服用利维爱1．25—2．5mg，1次／d，对照组为服用尼尔雌醇1-2mg，1次／15d，观察两组用药前后更年期症状、情绪、泌尿生殖道症状及治疗效果等的改善情况。结果分别对用药后3个月潮热、出汗、情绪、阴道干燥、性交困难等均有不同程度的改善。观察组用药后3个月后显效58例（72．5％）；有效例21例（26．25％）；无效1例（1．25％）。对照组用药3个月后，显效50例（62.5％）；有效18例（22.5％）；无效12例（15％）。结论利维爱治疗围绝经期综合症的临床效果显著，在缓解围绝经期症状方面效果优于尼尔雌醇，不良反应少于尼尔雌醇。     

窄谱UVB照射联合匹多莫德治疗白癜风100例临床分析

目的探讨窄谱UVB照射联合匹多莫德治疗白癜风的临床疗效.方法选取100例白癜风患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者单纯给予窄谱UVB照射治疗,观察组患者给予窄谱UVB照射联合匹多莫德治疗.结果观察组患者经过治疗,临床疗效总有效率为94.0%(47/50),对照组总有效率为78.0%(39/50),观察组疗效总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论匹多莫德作为一种新型化学合成免疫调节剂,联合窄谱UVB照射应用在白癜风的治疗中,能够有效提高巨噬细胞吞噬能力和趋化性,更好地提高机体细胞免疫功能.窄谱UVB照射联合匹多莫德治疗白癜风效果显著,患者耐受性提高,不良反应发生率低,值得临床推广使用.