S-1联合奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌 有效性及安全性分析

目的探讨S-1联合奥沙利铂方案一线治疗晚期胃癌的有效性及安全性.方法选取60例晚期胃癌患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,研究组采用S-1+L-OHP方案进行治疗,对照组采用FOL-FOX方案进行治疗.结果研究组和对照组患者有效率比较差异无统计学意义(P0.05);研究组疾病控制率为80.0%,优于对照组的53.3%,且差异具有统计学意义(P0.05);研究组和对照组中位TTP比较差异具有统计学意义(P0.05);两组中位OS比较差异无统计学意义(P0.05);研究组外周神经毒性发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),其余不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05).结论 S-1联合奥沙利铂治疗晚期胃癌具有良好的疗效及安全性,与FOL-FOX方案比较,不良反应低,且静脉滴注时间短,患者依从性好.     

缩宫素联合硝酸甘油微量泵输入治疗肺结核咯血的疗效观察

探讨了缩宫素联合硝酸甘油微量泵持续输入治疗肺结核咯血的疗效和安全性.符合纳入标准的60例肺结核咯血患者随机分为试验组和对照组,试验组给予缩宫素20单位和硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖50ml微量泵5～10ml/min输入;对照组先给予垂体后叶素5单位溶于5％葡萄糖20ml缓慢静注,随后将垂体后叶素20单位和硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖50ml微量泵5～10ml/min输入,两组同时给予相同的抗结核及其他对症支持治疗,5d后评价两组总有效率和不良反应发生率.试验组的微量泵速度为(6.03±1.93) ml/min,明显低于对照组的(9.62±3.16) ml/min,差异有统计学意义(t=3.179,P=0.001),试验组和对照组的总有效率分别为96.7％和90.0％,差异有统计学意义(x2=11.472,P=0.000),试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2 =9.571,P=0.001).缩宫素联合硝酸甘油微量泵持续输入治疗肺结核咯血疗效确切且安全性好.     

多西他赛联合替吉奥治疗老年性晚期胃癌的疗效观察

目的:探讨在治疗老年性晚期胃癌中采用多西他赛和替吉奥的疗效,以及所带来的不良反应.方法:选取我院自2015年10~2016年10收治的老年性晚期胃癌96例患者作为研究对象.两组患者均给予抗感染、止吐等常规治疗,对照组(n=48)给予DPF方案进行化疗;研究组(n=48)给予多西他赛和替吉奥方案进行化疗.结果:对照组和研究组患者临床治疗有效率分别为64.15%和86.79%,组间差异比较(P0.05);两组患者治疗后均出现不同程度的化疗不良反应,其中研究组(16.67%)不良反应总发病率明显低于对照组(35.42%),两组差异比较(P0.05).结论:多西他赛联合替吉奥在治疗老年性胃癌中的临床疗效优于DPF方案,并且减少了患者的不良反应,延长患者的生存周期,提高生存质量,具有较高的临床应用价值.     

金龙胶囊联合DCF方案治疗进展期胃癌疗效观察

目的:评价DCF方案配合金龙胶囊治疗进展期胃癌的客观疗效及不良反应。方法:65例进展期胃癌病人按随机信封法分成金龙组和对照组,金龙组采用DCF化疗方案联合金龙胶囊,对照组仅采用DCF方案。结果:金龙组有效率为42.3%,疾病控制率75.0%,PD率25.4%。对照组有效率为38.3%,疾病控制率73.0%,PD率27.0%。金龙组有效率及疾病控制率高于对照组,但两组比较无统计学意义(P>0.05),金龙组PD率低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。金龙组一般症状改善优于对照组,金龙组在骨髓抑制、虚弱、厌食、恶心、呕吐及粘膜炎毒副反应发生率低于对照组,二组比较有统计学意义(P<0.05),在神经毒性、感染及腹泻方面有减轻毒副反应的趋势,但没有统计学意义(P>0.05)。结论:金龙胶囊联合DCF方案治疗进展期胃癌,提高了化疗有效率,减轻化疗相关不良反应,改善患者体能状况,值得进一步临床研究。     

雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的 观察雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将68例糖尿病肾病患者作为研究对象,其中34例为对照组,采用黄葵胶囊治疗;34例为观察组,采用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、血糖等各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组发生恶心1例,腹部不适1例,不良反应发生率为5.9％;观察组发生恶心3例,不良反应发生率为8.8％.两组不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.2159,P=0.6422).结论 在黄葵胶囊治疗基础上联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病,能有效改善患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、血糖指标,治疗安全性较高.     

多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

[目的]比较多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSLCL)的临床疗效及毒副作用.[方法]2007年10月～2009年5月间,经一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌(ⅢB/Ⅳ期)患者共81例,随机分为多西他赛单药组(D组,n=40)与多西他赛联合顺铂组(DP组,n=41),单药组给予多西他赛75 mg/m2,d1;联合组给予多西他赛75 mg/m2,d1;顺铂80 mg/m2,分3 d给药,每21 d重复1次.[结果]两组均无CR患者,疾病控制率(DCR)分别为35%、46.3%(35%vs 46.3%,P=0.208).联合组PFS较单药组延长1.2个月(3.0月vs 4.2月,P=0.002),差异有统计学意义.在毒副作用方面,联合组血液学毒性发生率明显高于单药组,Ⅲ/Ⅳ度自细胞下降在单药组2例,联合组为12例(15%vs 29.2%12,P=0.032);Ⅲ/Ⅳ度血小板减少分别为2例和7例(5%vs19.5%,P=0.035);非血液学毒性最常见的是消化道反应,Ⅲ/Ⅳ度发生率在单药组和联合组分别为2.5%和14.6%(2.5%vs14.6%,P=0.122),差异无统计学意义.[结论]多西他赛联合顺铂用于晚期非小细胞肺癌二线治疗可以明显延长无进展生存,但毒副作用尤其是骨髓抑制较为明显,不能显著提高疾病控制率,因此多西他赛联合顺铂在晚期NSCLC二线治疗中的作用还有待研究.     

TP vs.TP联合PD-1单抗方案治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效及安全性研究

为了比较接受紫杉醇+顺铂(Paclitaxel+Cisplatin, TP)、TP联合程序性死亡受体1(Programmed Death-ligand 1,PD-1)单抗方案序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及安全性,本研究回顾分析了2019年1月至2020年12月于华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心诊治的108例局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,并比较两组治疗方案的近期疗效与不良反应发生率。鼻咽癌患者接受诱导治疗和同步放化疗后,TP联合PD-1单抗组(n=43)客观缓解率(Object Response Rate, ORR)均略高于TP组(n=65),但差异无统计学意义;同步放化疗后完全缓解(Complete Response, CR)率显著高于TP组,差异有统计学意义。TP联合PD-1单抗组白细胞减少、淋巴细胞减少和肺炎发生率高于TP组,差异有统计学意义。TP联合PD-1单抗治疗方案序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效略高于TP诱导化疗组,差异无统计学意义。TP联合PD-1单抗治疗组白细胞减少、淋巴细胞减少和肺炎发生率显著高于TP组,但处于安全可控的范围。     

福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂预防化疗相关性呕吐的临床观察

观察福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂方案预防化疗相关性呕吐的疗效和不良反应.采用的方法:选择60例经病理确诊的恶性肿瘤接受化疗的患者,随机分为2组,观察组30例,采用福沙匹坦、5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)及地塞米松三联方案,对照组30例,采用5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松二联方案.观察两种方案对两组患者抗肿瘤化疗后急性期(0-24h)及延迟期(24-120h)呕吐的预防情况并记录两组患者不良反应发生情况.取得以下结果:在入组的60例患者中,福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松三联方案组和5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松二联方案组对急性期呕吐的完全缓解率分别为76.7％和56.7％,有效控制率分别为90％和80％.对延迟期呕吐的完全缓解率分别为70％和43.3％,有效控制率分别为86.7％和70％.两组止吐药物相关不良反应无明显差异.可以认为,福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松三联方案对化疗引起的急性及延迟性呕吐疗效确切,为提高化疗患者生活质量提供了较好的选择方案,治疗的依从性好,值得推广.     

曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者50例临床观察

观察曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔用于冠心病心力衰竭患者的实际疗效,探讨该药物治疗方案的临床应用价值。选择2016年4月至2017年3月兰州市第一人民医院收治的100例冠心病心力衰竭患者,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=50)及对照组(n=50),其中观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔用药方案治疗;对照组采用常规治疗方案治疗,观察并比较两组患者治疗有效率。观察组患者治疗有效率达到96.0%(48/50),对照组治疗有效率为74.0%(37/50),组间差异具有统计学意义(P0.05)。曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔用于冠心病心力衰竭的临床治疗,显著提升了疗效,且未加大不良反应的风险,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用。     

丹红注射液联合法舒地尔治疗急性脑梗死80例临床疗效分析

观察丹红注射液联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。将甘肃省天水市四。七医院收治的80例急性脑梗死患者,随机分为试验组（40例）和对照组（40例）。两组均给与常规治疗,对照组给予丹红注射液,试验组给予丹红＋法舒地尔联合治疗,疗程14d。观察两组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）及临床疗效改善率的差异。两组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组治疗均有效;治疗后两组NIHSS评分比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,试验组疗效优于对照组;两组有效率的比较,试验组总有效率（92．50％）,对照组总有效率（67．50％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,试验组优于对照组。试验组治疗过程中未出现不良反应。结论丹红注射液联合法舒地尔治疗急性脑梗死较单纯使用丹红注射液临床效果显著,且安全性高,无不良反应发生。     

伐昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹临床观察疗效

目的:探讨伐昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹的临床疗效.方法:选择门诊及住院带状疱疹患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例.对照组给予口服伐昔洛韦500 mg/次,3次/d,口服布洛芬缓释胶囊每次1粒,每日1次/d;辅以营养神经药物.观察组在对照组治疗基础上局部采用氦氖激光治疗仪治疗,波长632.8 nm.根据皮损面积分片照射,每处每次照射10～15 min,1次/d,10次为1疗程.两组均以10d为1疗程.观察患者治疗前和治疗开始时患者疼痛程度、疼痛缓解时间、止庖时间、50％皮疹结痂时间、皮损消退时间、总有效率及不良反应.结果:治疗后在疼痛程度、疼痛缓解时间,观察组与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.05);治疗开始后患者在止庖时间、50％皮疹结痂时间、皮损消退时间观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05);临床疗效,观察组总有效率为86.7％,对照组总有效率为70％,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:伐昔洛韦联合氦氖激光治疗治疗带状疱疹安全、疗效确切,起效快.     

PF方案同期放化疗与诱导放化疗治疗胸段食管癌近期疗效比较

目的比较PF(DDP,5-FU)方案同期放化疗与诱导放化疗治疗中晚期胸段食管癌的临床疗效和毒副作用.方法72例局部中晚期胸段食管癌患者随机分为两组,一组36例为PF方案同期化疗+放疗组,另一组36例为PF方案诱导化疗1～2个疗程后加放疗组.结果两组近期疗效,总有效率(PR+CR)分别为61.1%和83.3%(p＜0.05);CR率分别为27.7%和38.8%(p＞0.05);放疗毒副作用,同期放化疗组和诱导化疗组的Ⅲ+Ⅳ度放射性食管炎的发生率分别为41.6%和19.4%(p＜0.05);Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降的发生率分别为44.4%和16.6%(p＜0.05).结论PF方案同期放化疗治疗中晚期胸段食管癌与诱导放化疗相比局部控制率低且毒副作用严重.     

丁苯酞对血管源性轻度认知障碍患者 认知功能及脑血流量的影响

目的观察丁苯酞治疗血管源性轻度认知障碍患者的疗效及其对认知功能及脑血流量的影响.方法选取92例血管源性轻度认知障碍患者作为研究对象,采用系统抽样法将患者分为对照组和研究组,每组46例.给予对照组患者吡拉西坦治疗,给予研究组患者丁苯酞治疗,对两组患者的临床疗效、不良反应、治疗前后认知功能及脑血流速度进行观察分析.结果两组患者疗效比较研究组优于对照组(P0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗前认知功能及脑血流速度比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后认知功能及脑血流速度比较研究组优于对照组(P0.05).结论应用丁苯酞治疗血管源性轻度认知障碍,临床疗效明确.     

PF方案同期放化疗与诱导放化疗治疗胸段食管癌近期疗效比较

目的比较PF(DDP,5-FU)方案同期放化疗与诱导放化疗治疗中晚期胸段食管癌的临床疗效和毒副作用.方法72例局部中晚期胸段食管癌患者随机分为两组,一组36例为PF方案同期化疗+放疗组,另一组36例为PF方案诱导化疗1～2个疗程后加放疗组.结果两组近期疗效,总有效率(PR+CR)分别为61.1%和83.3%(p＜0.05);CR率分别为27.7%和38.8%(p＞0.05);放疗毒副作用,同期放化疗组和诱导化疗组的Ⅲ+Ⅳ度放射性食管炎的发生率分别为41.6%和19.4%(p＜0.05);Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降的发生率分别为44.4%和16.6%(p＜0.05).结论PF方案同期放化疗治疗中晚期胸段食管癌与诱导放化疗相比局部控制率低且毒副作用严重.     

DF方案联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌的临床研究

 为观察和比较多西他赛周方案给药联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)静脉化疗与多西他赛(DOC)、5-氟尿嘧啶静脉给药联合顺铂腹腔热灌注,治疗晚期胃癌患者的初步疗效和副反应,将90 例晚期胃癌患者,随机分入多西他赛、5-氟尿嘧啶和顺铂静脉化疗组或多西他赛、5 氟尿嘧啶静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗组,静脉化疗组45 例,热灌注化疗组45 例.研究表明,静脉化疗组有效率为44.4%(20/45),热灌注化疗组为66.7%(30/45),其中完全缓解(CR)1 例,有统计学差异(P=0.038);临床受益反应(CBR)评估,静脉化疗组有效率为64.4%(29/45),热灌注化疗组为82.2%(37/45),差异有统计学意义(P=0.0458);两组副反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,神经毒性等,无统计学差异.多西他赛周方案、5-氟尿嘧啶联合顺铂腹腔热灌注化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效优于单存静脉化疗,两组副反应相似,耐受性良好.     

FolFox4与Xelox一线治疗晚期大肠癌分析

目的探讨FolFox4与XElox方案一线治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。方法将晚期大肠癌患者64例随机分为两组:FolFox4组采用L-OHP 85 mg/m2,CF 200 mg/m2,5-FU 1 000 mg/m2,2周重复1次,28 d为一周期;XElox组采用L-OHP 130 mg/m2、每2周1次,Xeloda 1 800 mg/(m.2d),21 d为一周期。两组都化疗164周期,记录疗效与治疗期间毒副反应。结果 FolFox4组总有效率56.3%(18/32),中位缓解期7.5月,中位生存期11月;Xelox组总有效率46.9%(15/32),中位缓解期、中位生存期分别为7.0月、9.5月。两组在客观疗效以及中位缓解期、中位生存期方面均无显著性差异。结论 FolFox4与XElox方案一线疗效晚期大肠癌客观疗效中位缓解期及中位生存期比较无显著性差异,两组毒副反应均较轻,作为一线治疗晚期大肠癌两方案均可作为首选方案。     

硝苯地平与拉贝洛尔治疗高龄孕妇妊娠期高血压的疗效对比

目的比较硝苯地平与拉贝洛尔对高龄孕妇妊娠高血压病的疗效。方法选取2017年11月至2018年4月治疗的高龄孕妇妊娠期高血压病患者40例,按照随机数字法分为两组,实验组与对照组均为20例。两组患者按照常规给予硫酸镁解痉、镇痛等治疗,对照组采用硝苯地平控释片降压治疗。试验组采用拉贝洛尔降压治疗。连续用药1周。比较两组收缩压及舒张压变化水平、分娩结局、不良反应发生率。结果两组患者的收缩压与舒张压较治疗前均有下降(P 0.05),两组比较无统计学意义(P 0.05);实验组的早产率、新生儿窘迫率、产后出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.03,P0.05)。结论硝苯地平与拉贝洛尔均可控制高龄孕妇妊娠高血压病情,但拉贝洛尔更具优势,不良反应较少,安全性更优。     

晚期复发乳腺癌49例临床观察

目的观察国产长春瑞宾(盖诺)联合阿霉素治疗晚期复发性乳腺癌的近期疗效和安全性.方法对49例晚期复发乳腺癌患者采用国产长春瑞宾联合阿霉素化疗,49例均可评价疗效.结果总有效率为48.3%(CR 6例,PR 8例).该方案的主要不良反应为白细胞减少,非血液学不良反应有静脉炎、脱发、胃肠道反应.结论盖诺联合化疗对晚期复发乳腺癌有较好疗效.     

转移性晚期肺癌个体化综合治疗25例疗效评价

观察个体化综合治疗用于转移性晚期肺癌患者的实际疗效,探讨该治疗方案的临床应用价值。选择2016年1月至2016年6月靖远煤业集团公司总医院收治的50例转移性晚期肺癌患者,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=25)及对照组(n=25),其中观察组给予个体化综合治疗;对照组给予常规化疗方案治疗。观察两组患者治疗有效率并进行比较。观察组包括15例CR,8例PR,2例ND,总有效率为92.0%(23/25),对照组包括9例CR,7例PR,6例ND,3例PD,总有效率为64.0%(16/25),组间差异具有统计学意义(p0.05)。各种恶性肿瘤的肺转移单纯化疗效果不佳,个体化综合治疗效果较好,在患者接受的前提下,采用个体化综合治疗方案,充分发挥放疗及辅助药物治疗的优势,能够显著改善患者生存质量,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用。     

升血颗粒配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察升血颗粒配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效.方法:将甘肃省肿瘤医院收治的符合纳入标准的170例患者随机分为两组,每组85例,对照组行单药吉西他滨化疗,治疗组在此基础上配合服用升血颗粒.2组均以21d为1个周期,连续使用2个周期.于化疗前1d,第2次化疗结束后2周观察患者的疗效,并对不良反应进行评价.结果:研究过程中,3例患者由于失访脱落,5例患者中途拒绝治疗未完成化疗周期,只有162例患者完成了本研究,可评价病例162例,其中治疗组82例,对照组80例.2个周期治疗后,在近期疗效方面,治疗组的疾病控制率和有效率较对照组虽有上升趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);在生活质量方面,治疗组Karnofsky评分提高稳定率较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);在不良反应方面,治疗组白细胞、血小板下降发生率及恶心呕吐发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:在吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌过程中联合使用升血颗粒能减轻化疗药物引起的不良反应,进而提高患者对化疗药物的耐受性,改善患者的生活质量,值得在临床中推广使用.