腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的临床应用

目的：探讨腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤的临床价值和效果。方法：采用腹腔镜联合胃镜定位,从腹腔切除胃间质瘤,腹腔镜胃部分切除治疗9例胃前壁,7例位于胃后壁,14例位于胃底。结果：30例手术均获成功,无中转开腹手术,手术时间14～105min,术中出血量10～50ml,术后住院7～9d,随访6个月～5年,无并发症及复发病例。结论：腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤是安全和有效的,但远期效果需要进一步观察。     

专注肾癌临床诊疗及基础研究,推动肾癌微创技术创新 ——上海长海医院泌尿外科主任、 海军军医大学肾癌专病中心主任、华东地区肾癌研究协作组组长王林辉教授

肾癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,近年来发病率呈逐年上升趋势.早期开放手术创伤大,根治性肾切除术后患者慢性肾功能不全发生率高;中晚期肾癌手术难度大,术后复发转移风险高,缺乏有效治疗手段;晚期肾癌靶向药物治疗耐药现象频发,肾癌转移与耐药机制不明.     

腹腔镜下结肠冗长切除术围手术期护理

加强对5例结肠冗长症患者实施结肠切除术的护理，术前重视心理护理进行充分的肠道准备并予营养支持，术后加强导管护理，观察蠕动及排便次数、性质，重视腹胀的预防护理，5例均康复出院。通过对5例成人乙状结肠冗长症患者实施腹腔镜辅助全乙状结肠切除手术，检查准备手术用物及护士配合情况，观察手术是否顺利进行，并回顾总结。结果5例患者手术过程顺利，术后恢复良好。成人乙状结肠冗长症患者行腹腔镜辅助全乙状结肠切除手术安全可行，且疼痛轻、创伤小、恢复快。严格掌握手术适应证，具备较高的腹腔镜手术技巧和医护密切配合是手术成功的保证。     

微创泌尿外科诊疗技术在云南及西南地区的推广应用

尿路结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生等疾病是临床上常见的泌尿外科疾病，人群的发病率较高，对患者健康的危害较大。长期以来，开放手术一直是治疗这些疾病的主要手段。然而，开放手术创伤大、出血多、并发症多、风险大、康复慢以及影响躯体美观的疤痕等问题，在很大程度上影响了患者对手术的接受和耐受。     

单孔非气腹腹腔镜腹部手术59例分析报告

目的：观察单孔非气腹腹腔镜对腹部外科手术的效果及其对正常组织损伤情况。方法：简化纤维冷光源腹腔镜，把新型无影冷光源配在4mm杆的摄像系统和悬吊拉钩上，用深部电动打结器及S、L型专用手术器械等配合，切1：22cm，在直视与监视器放大画面相结合非气腹条件下完成腹部手术，单孔非气腹腹腔镜胆囊切除组30例为择期和急诊手术病人，阑尾切除组28例，胆总管癌1例。结果：手术均顺利完成，均无胆汁漏和不良损伤，组织、血管结扎可靠。结论：单孔非气腹腹腔镜兼容剖腹手术、小切口手术和腹腔镜手术三者的优点，避免气腹并发症，缝合结扎便利，有微创、方便、安全的优点，更适合老年体弱患者。     

腹腔镜在胃、十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用

本文旨在探讨腹腔镜在治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的作用。回顾性地分析了2005年1月至2012年12月,裕民县人民医院收治的48例胃、十二指肠溃疡穿孔病人行腹腔镜下修补术的临床资料。48例病人术前56例均明确诊断,12例术中明确诊断,均行腹腔镜下溃疡穿孔修补术,术中无中转开腹,所有患者均顺利出院,未出现任何并发症及不良后果。说明腹腔镜下穿孔修补术在胃、十二指肠溃疡穿孔治疗中具有误诊率低、创伤小、恢复快、腹壁瘢痕小、并发症少、住院时间短等优点,是急诊治疗胃、十二指肠穿孔的理想方法。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期体会

文章旨在探讨65岁医生老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期准备。回顾性分析2010年9月至2014年3月本院腹腔镜胆囊切除术（LC术）65～79岁的老年患者59例的临床资料；本组4例中转开腹，未出现胆道损伤等严重并发症及围手术期死亡。平均住院天数7天；结论是老年患者合并症多，只要做好围手术期处理和手术适应证选择，腹腔镜胆囊切除手术安全可靠。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床体会（附126例报告）

目的：探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的手术技，芎及经验。方法：回顾分析2007年1月至2012年12月应用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎126例的临床资料。结果：112例成功实行腹腔镜胆囊切除术（LC术），14例（11．11％）中转开腹手术，手术时间46～220rain，平均116．5min，术中出血25～145mi，平均86．5ml，术后24～；36h下床活动，腹腔引流管术后2～4d拔除。住院4～10天，平均住院5．6d。术后4例戳孔感染，108例随访6～12个月，平均8个月，无腹痛、黄疽等并发症发生。结论：腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是一种安全、有效的治疗方法。     

急性胆囊炎的腹腔镜治疗临床体会——附216例报告

本文总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）的治疗体会。通过对本院2006年6月至2011年4月施行的216例急性结石性胆囊炎腹腔镜手术患者资料进行回顾性分析，成功完成LC 193例（89．3％），中转开腹25例（10．7％）。手术时间40～150min，平均50min。所有病例痊愈出院。得出结论，只要把握手术时机，掌握好手术技巧，适时中转开腹手术，合理放置引流，急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜下开窗去顶术治疗非寄生虫性肝囊肿临床体会

文章旨在探讨腹腔镜治疗非寄生虫性肝囊肿的方法和疗效。2008～20I2年腹腔镜下为18例非寄生虫肝囊肿患者行开窗去顶术，并注入20高渗盐灌洗残留粘膜。18例手术全部成功，无中转开腹。手术时间50～80分钟，随访时间6个月～5年，4例复发。应用腹腔镜技术治疗先天性肝囊肿具有创伤小、病人恢复快、术后并发症少、住院时间短等优点，还能取得病理资料，是治疗非寄生虫性肝囊肿的首选方法。     

益气养阴中药增强消化道肿瘤患者术后免疫功能的研究

1立项背景 消化道恶性肿瘤成为目前主要的致死性疾病，手术、放疗、化疗等治疗方法各有其局限性。中医药能全面调理人体内环境，改善和消除功能紊乱与失调，激活人体自身的抗癌免疫力，恢复癌基因的自稳态调节，促进癌细胞自我凋亡和良性转归，从根本上改变肿瘤发生及其复发的原因和条件。扶正培本法是肿瘤治疗的基本大法。     

最新研究发现胃癌可传染

俗话说“十人九胃”，胃不舒服，胃酸，胃胀已经成了现代人的通病。统计显示。我国每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1／4。日本九州大学的一项最新研究发现，胃癌不仅与人们的饮食方式密切相关，还是一种会传染的疾病。     

微创手术治疗小儿斜疝疗效的临床研究

目的：评价应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值。方法回顾性对比分析2003年1月～2010年6月应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝134例（其中：男112例，女22例，年龄1～14岁，平均年龄6．09岁），与同期应用传统手术治疗278侈1（其中：男247侈1，女51例，年龄1～15岁，平均年龄5．7岁）的临床资料比较两组平均手术时间、术后住院时间、出血量、治疗费用和并发症。两组资料比较，计量资料用t检验；计数资料采用X^2检验。以P〈0．05为有显著差异。结果：腹腔镜组的手术时间、术后住院时间和术中出血量均少（小）于传统手术组（P〈0．05）；并发症少于传统手术组6例（P〉0．05）；但治疗费用稍高（P〈0．05）。结论：腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝较传统手术具有损伤小、恢复快、住院时间短、对侧再发率低的优势，特别是对复发疝的处理，具有独特的优势，是治疗小儿斜疝的微创术式，具有较高的临床应用和推广价值。     

穿越既有轨道交通工程安全风险控制成套关键技术

穿越既有轨道交通工程是与既有轨道交通线路及其设施存在交叉、邻接关系的工程，穿越工程复杂程度高、风险大、控制标准极为严格，如控制不当会危及到既有轨道交通的运营安全。     

泌尿系肿瘤生物学行为研究和个体化综合治疗

膀胱、肾脏肿瘤是泌尿系极常见的两大肿瘤，且发生率呈逐年上升趋势，严重威胁人类健康。尽管近年来国内外在膀胱肾脏肿瘤的研究中取得了许多突破，但仍存在诸多难题和困惑有待进一步解决，如肾、膀胱癌发生、浸润、转移的内在生物学行为规律？膀胱肿瘤高复发率原因？腹腔镜微创治疗的安全性问题？     

CEA阳性肿瘤特异免疫治疗的基础理论和临床应用研究

肿瘤的生物治疗目前被普遍认为是手术、放疗和化疗后的一种新的、更加有效的肿瘤治疗手段。随着肿瘤生物治疗的问世，恶性肿瘤的治疗有了新的突破，国内外的临床实践证明，该疗法可以明显改善患者的生活质量，显著提高患者的生存期。     

微创脊柱外科新技术的研究与临床应用

脊柱损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症等是常见病、多发病,常需要手术治疗,但传统手术创伤大、出血多、术后恢复慢、并发症多、经济费用高,带来极大的家庭和社会负担。用微创技术解决上述疾患是现代外科学发展的重要趋势。项目组针对这一国际性前沿课题,经十多年的努力,运用影像学、解剖学、生物力学和生物材料 学等多个学科,对微创脊柱外科的相关理论和临床应用进行了研究,原创性地设计了系列新术式及相关器械,并提出了富有创建性的理论。     

鹰击长空 中国大飞机的前世今生

<正>严格地说，中国曾经拥有过自主设计制造的大飞机，不过只有一架。大飞机，一般是指起飞总重超过100吨的运输类飞机，也包括150座以上的干线客机，它是衡量一个国家科技水平和综合国力的重要标志，目前世界上仅有美国、俄罗斯、法国等少数国家可以生产，中国的大飞机则全部依赖进口。严格地说，中国曾经拥有过自主设计制造的大飞机，不过只有一架。     

肿瘤耐药的基础与临床研究——一种新的恶性肿瘤治疗方法

恶性肿瘤是全球范围内严重危害人类健康的顽疾,是引起人类死亡的主要疾病原因。2008年公布的我国第三次居民死亡原因抽样调查结果显示,恶性肿瘤是我国城市前列死因（占城市死亡总数的25％）,在农村为第二位死因（占21％）。目前肿瘤治疗仍是手术、化疗、放疗、生物治疗、基因治疗等多学科综合治疗。由于恶性肿瘤具有侵袭、转移的生物学特性及手术、放疗具有明显局限性,化疗在肿瘤的治疗中占有重要地位。     

T细胞过继转移治疗消化道肿瘤的应用研究

恶性肿瘤是一种慢性疾病，全身性疾病。传统的手术、化疗、放疗着眼于肿瘤病灶的清除与杀灭，但无法防止肿瘤的复发与转移。这些治疗在打击肿瘤的同时不可避免地对机体抗肿瘤免疫功能造成伤害。免疫细胞过继转移治疗是继手术、化疗、放疗后发展起来的抗肿瘤第四大疗法，也是现代西医兼顾“驱邪与扶正”的抗肿瘤疗法。由于T淋巴细胞是机体抗肿瘤的主要效应细胞.