腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的实验研究及病理组织学观察

为揭示腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理,复制了大鼠化学性神经根炎模型,模拟腰椎间盘突出症,分别在造模后3 d、7 d、14 d、21 d以全血粘度、血浆粘度为指标,进行血液流变学观察;同时检测神经根周围组织中炎症介质(前列腺素E2,5-羟色胺)水平,并对神经根进行组织学观察.结果是腰腿痛胶囊可明显改善模型大鼠全学粘度、血浆粘度(p<0.05或p<0.01);可显著降低神经根周围组织中的前列腺素E2 (p<0.01)和5-羟色胺水平(p<0.01),减轻化学性炎症对神经根的损害.说明腰腿痛胶囊具有活血化瘀作用,可改善化学性神经根炎模型大鼠血液流变学,并具有抗炎镇痛作用,这些作用可能是其临床治疗腰椎间盘突出症的药理机制.     

腰腿痛胶囊对化学性神经根炎模型大鼠血液流变学的影响

研究腰腿痛胶囊对化学性神经根炎模型大鼠血液流变学的影响,复制大鼠化学性神经根炎模型,模拟腰椎间盘突出症,分别在造模后3d、7d、14d、21d以全血粘度、血浆粘度和红细胞聚集指数为指标,进行血液流变学观察。发现腰腿痛胶囊可明显改善模型大鼠全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等血液流变学指标。说明腰腿痛胶囊具有活血化瘀作用,可改善化学性神经根炎模型大鼠血液流变学;该作用可能是其临床治疗腰椎间盘突出症的药理机制。     

腰痛贴膏抗炎作用研究

摘要: 目的研究腰痛贴膏的抗炎作用。方法通过测定腰椎间盘突出症模型大鼠神经根周围局部组织前列腺素 E2和组织胺的含量,以及采用大鼠琼脂肉芽肿法和小鼠二甲苯耳廓肿胀法来研究其抗炎作用。结果1) 与大鼠腰 椎间盘突出症模型对照组相比,腰痛贴膏中、高剂量组前列腺素E2含量明显降低; 腰痛贴膏低、中、高剂量组组胺含 量明显降低,差异均有显著意义。2) 与空白对照组相比,腰痛贴膏低、中、高剂量组肉芽肿重量明显减小,差异有显 著意义。3) 与空白对照组相比,腰痛贴膏低、中、高剂量组耳肿胀度明显减小,差异有显著意义。结论腰痛贴膏 具有明显的降低神经根局部炎症介质含量的作用,对实验动物的急、慢性炎症均有抑制作用。     

玉葡萄根抗炎镇痛作用研究

目的：对玉葡萄根（Ampelopsis delavayana（Franch．）planch．）进行抗炎镇痛作用研究。方法：采用醋酸扭体法、热板法研究玉葡萄根对小鼠的镇痛作用，以及采用二甲苯致小鼠耳肿胀，醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加的实验研究，观察玉葡萄根的抗炎作用。结果：玉葡萄根对两种刺激有非常显著的镇痛作用（P〈0．05，P〈0．01），对两种实验性炎症有非常显著的抗炎作用（P〈0．05，P〈0．01）。结论：玉葡萄根具有显著的抗炎镇痛作用。     

反式白藜芦醇对化学诱导小鼠急性肝损伤的预防研究

研究反式白藜芦醇对四氯化碳（CCI4）所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用．方法雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性化学性肝损伤模型组、联苯双酯阳性对照组（15mg／kg）以及反式白藜芦醇低、中、高剂量组（10、15、20mg／kg）共6组．测定并比较各组小鼠肝脏系数,血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性与丙二醛（MDA）含量：测定肝组织中SOD、GSH-Px活性、MDA含量以及组织病理系数,结果反式白藜芦醇各剂量组均能升高急性化学性肝损伤小鼠血清与肝组织SOD、GSH-Px活性（P〈0．01）,降低血清ALT、AST活性（P〈0．01）和血清与肝组织MDA含量（P〈0．01）,并能不同程度地改善肝脏病理组织损伤．结论反式白藜芦醇对CCI4所致急性化学性肝损伤具有预防性保护作用．     

反式白藜芦醇对化学诱导小鼠急性肝损伤的预防研究

研究反式白藜芦醇对四氯化碳（CCl4）所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用．方法雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性化学性肝损伤模型组、联苯双酯阳性对照组（15mg／kg）以及反式白藜芦醇低、中、高剂量组（10、15、20mg／kg）共6组．测定并比较各组小鼠肝脏系数,血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性与丙二醛（MDA）含量;测定肝组织中SOD、GSH-Px活性、MDA含量以及组织病理系数．结果反式白藜芦醇各剂量组均能升高急性化学性肝损伤小鼠血清与肝组织SOD、GSH-Px活性（P〈0．01）,降低血清ALT、AST活性（P〈0．01）和血清与肝组织MDA含量（P〈0．01）,并能不同程度地改善肝脏病理组织损伤．结论反式白藜芦醇对CCl4所致急性化学性肝损伤具有预防性保护作用．     

山莨菪碱对大鼠肝纤维化的抑制作用

目的：观察山莨菪碱对实验性大鼠肝纤维化形成过程的影响。方法：采用二甲基亚硝胺腹腔注射建立SD大鼠肝纤维化模型。低、中、高剂量预防组于造模的同时分别给以山莨菪碱0．5、1、2mg（kg·d）腹腔注射,直至造模结束（4周）。低、中、高剂量治疗组分别以2、4、8mg（kg·d）的剂量腹腔注射,持续8周。采用ELISA法检测血清纤维化标志物透明质酸（HA）和层粘连蛋白（LN）,HE染色观察肝脏病理学变化。结果：不同剂量预防组和治疗组LN和HA水平均低于模型组（P〈0.01）,且各预防组LN和HA水平均显著低于相应的治疗组（P〈0．05,P〈0．01）。肝组织HE染色显示,与模型组比较,预防组和治疗组肝组织汇管区面积明显减小,炎症程度减轻,纤维组织减少,肝细胞排列相对整齐。结论：山莨菪碱对实验性大鼠肝纤维化有抑制作用,可用于肝纤维化的防治。     

补肾中药对过度训练大鼠运动能力及下丘脑室旁核c-fos表达的影响

目的：观察中药雪芙蓉胶囊对雄性大鼠力竭跑台时间、血清激素水平及下丘脑室旁核c—fos表达的影响。方法：将30只雄性成年大鼠随机分为3组,即安静对照组、训练组、中药训练组。中药训练组每天灌服雪芙蓉胶囊（5mg／kg）,8周后测试大鼠力竭跑台时间,检测血清睾酮及皮质醇含量,用免疫组织化学结合图像半定量方法对c—fos神经元的数量、面积及灰度进行测量和分析。结果：与训练组比较,中药训练组大鼠力竭跑台时间延长、血清睾酮水平增高（P〈0．01,P〈0．05）、血清皮质醇水平下降（P〈0．05）;下丘脑室旁核c—fos免疫阳性细胞数量和阳性产物面积表达均降低（P〈0．05,P〈0．01）,灰度没有显著差异（P〉0．05）。结论：中药雪芙蓉胶囊可提高大鼠的运动能力,延缓中枢疲劳,机理可能与此中药提高力竭运动大鼠血清睾酮水平,同时降低大鼠血清皮质醇水平及下丘脑室旁核c—fos的过度表达有关。     

洁尔阴软膏抗炎试验研究

目的：研究洁尔阴软膏的抗炎作用．方法：分别测定洁尔阴洗液与洁尔阴软膏（高、中、低剂量）对小鼠耳廓二甲苯致炎的影响．结果显示：洁尔阴洗液与洁尔阴软膏均能有效地抑制小鼠耳廓肿胀,与生理盐水组比较差别有显著意义（P〈0．05）;而洁尔阴洗液与洁尔阴软膏各剂量之间相比均无显著差异（P〉0．05）;基质组与生理盐水组相比较,无显著差异（P〉0．05）．观察洁尔阴软膏及洁尔阴洗液对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀的影响,洁尔阴软膏对致炎后1h大鼠足跖肿胀率无明显抑制作用（P〉0．05）,洁尔阴洗液（0．031g原生药,奴）具有明显抑制作用（P〈0．05）;致炎后2h、3h,4h,5h、6h洁尔阴软膏三个剂量组及洁尔阴洗液组都具有明显抑制作用（P〈0．05）,但洁尔阴洗液与洁尔阴软膏各剂量组比较没显著差异（P〉0．05）．结论：上述实验说明洁尔阴软膏具有明显抗炎作用．     

颈椎病神经根型保守治疗方案优化

优化颈椎病神经根型的治疗方案。通过检索文献资料,制定病例纳入和排除标准,建立调查表,收集病例,确定临床治疗方案,进行疗效比较分析。“颈椎曲度”评价：治疗前各组间颈椎曲度无明显差异（P〉0．05）。治疗后,3种方法均能较治疗前明显改善颈椎曲度（P〈0．05）,其中,方案一治疗神经根型颈椎病较其他两种治疗方案有明显疗效（P〈0．05）,方案一与方案三治疗神经根型颈椎病对其颈椎曲度的改善无明显差异（P〉0．05）;“颈部残障指数评分”3种方法均能较治疗前明显提高生活（P〈0．05）,其中,方案一治疗神经根型颈椎病较其他两种治疗方案有明显疗效（P〈0．05）,方案一与方案三比较无明显差异（P〉0．05）;“神经电生理（三角肌）”评价：治疗前后3种方法均能使神经肌肉传导速度增快和动作电位波幅增高（P〈0．01）,其中,方案二治疗神经根型颈椎病较其他两种治疗方案有显著疗效（P〈0．01）,方案一较方案三疗效有显著差异（P〈0．05）;“神经电生理（肱二头肌）”评价：治疗前后3种方法均能使神经肌肉传导速度增快和动作电位波幅增高（P〈0．01）,其中,方案二治疗神经根型颈椎病较其他两种治疗方案有显著疗效（P〈0．01）,方案一较方案三疗效有显著差异（P〈0．05）。方案一是颈椎病神经根型保守治疗的最佳方案。     

CT扫描对腰椎间盘突出症合并腰神经通道卡压的诊断

目的 探讨CT扫描对腰椎间盘突出症合并腰神经通道卡压的诊断治疗意义。方法 对94例腰椎间盘突出症合并腰神经通道卡压进行CT扫描及手术治疗。结果 手术与术前扫描一致。94例患者经2-5a随访,优82例,良10例,差2例。结论 本组病例靠临床表现提供线索,确诊、定位需要CT扫描检查。以手术为主,切除椎板、半板、开窗,松解神经通道,彻底清除病变,避免复发。     

硬膜外麻醉下推拿治疗腰椎间盘突出症

对河北师范大学校医院１９９２－１９９５年６月收治的４６例腰椎间盘突出症病人，应用硬膜外麻醉下手法按摩治疗，取得显著疗效，治愈率为９３．６％，显效率为９７．８％，此疗法操作简单，效果好且见效快。     

微血管形成在腰椎间盘退变过程中的表现特征及影响因素

目的观察微血管形成在腰椎间盘退变过程中的病理表现特征,并分析其相关影响因素.方法选取48例行单节段腰椎后路经椎间孔减压椎间植骨融合内固定术患者,术中切取患处组织,冷冻切片后HE染色,观察病理改变,Weidner微血管计数法统计微血管密度.根据是否有微血管分为有微血管组、无微血管组,比较微血管形成的可能影响因素,对差异具有统计学意义的因素进一步行Logistics回归分析.结果 25例患者椎间盘内存在明显微血管形成,组织切片中存在典型的条形管腔结构,血管内皮细胞核有明显蓝染,微血管形成率为52.08%,MVD值平均为11.9±2.5.有微血管组椎间盘钙化率明显高于无微血管组,差异具有显著统计学意义(P0.01);有微血管组JOA评分明显低于无微血管组,腰椎疼痛VAS评分明显高于无微血管组,差异具有统计学意义(P0.05);椎间盘退变程度、椎间盘疝出程度两组间比较差异无统计学意义(P0.05).多因素回归分析显示:椎间盘钙化、腰椎疼痛VAS评分与退变椎间盘内微血管形成有明显相关性(OR值分别8.992,7.359,P值均0.05).结论椎间盘退变伴随着微血管形成,椎间盘钙化、腰椎疼痛VAS评分与退变腰椎间盘微血管形成有关.     

腰间盘突出症的手术与非手术治疗

目的 探讨腰间盘突出症的手术与非手术治疗。方法 对200例腰间盘突出症的治疗进行回顾。非手术治疗132例,采用卧床骨盆牵引加药物治疗,辅以理疗等。手术治疗68例,采取开窗、半椎板切除、对年龄较大、考虑有椎管狭窄或中央型腰间盘突出较大者采用全椎板切除。结果 非手术治疗效果优良者97例,占74％。手术治疗组全部达到优良标准。结论 非手术治疗是腰间盘突出症的最基本治疗方法,可以获得很好的效果。在手术治疗时应严格选择手术适应症,尽量选择对脊柱稳定性影响小的手术方法。     

不同间隙腰间盘突出症硬膜外注药治疗效果比较

目的：探讨不同间隙腰椎间盘突出症硬膜外注射皮质类固醇激素复合液后的治疗效果．方法：对所收治的腰间盘突出症患者36例,均用强的松龙、维生素B12、利多卡因混合液20ml注入硬膜外腔．每7天注射一次,三次为一疗程,观察疗效．结果：平均改善指数为0．669,改善率为88．9％,单节L4-5,或L5S1均改善指数为0．725,改善率为90．1％．多节L3-4、L4-5或L4-5、L5S1平均改善指数为0．614,改善率87．3％．统计处理单节段和多节段腰椎间盘突出症的疗效无显著差异．结论：硬膜外注射皮质类固醇激素复合液治疗腰椎间突出症是较安全、简单、无须住院,且经济、疗效可靠的非手术疗法之一．无论轻重和病程长短均可施治,其疗效不与单节段或多节段腰椎间盘突出有关．     

电脑液压三维正脊床的研制

电脑液压三维正脊液，是一种治疗腰椎间盘突出症的新型医疗器械，本文详细介绍了电脑液压三维正脊床的组成和工作原理，从给出的主要技术参数可以了解电脑液压三维正脊床的性能。     

不同术式治疗腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症疗效分析

目的分析椎间孔镜技术在治疗腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症时与后路开放椎间盘融合术在疗效方面的差异.方法选择206例腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症患者,随机分为观察组(行椎间孔镜技术)和对照组(行后路开放椎间盘融合术),每组103例.比较两组患者在围术期相关指标及术后不同时间点切口疼痛评分(VAS);比较两组患者在术后6个月时Oswestry功能障碍指数(ODI)和骨科协会评估治疗分数(JOA).结果观察组患者术中的出血量、手术所用时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组与对照组患者术后切口的VAS评分与时间点(0.5,1,2 d)呈负相关,而观察组VAS评分下降趋势更明显,两组交互作用比较(组间、时点间、组间·时点间)差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术前、术后6个月的腰腿痛VAS评分分别与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前腰腿疼VAS评分与各自术后比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在术前、术后6个月的ODI评分及JOA评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前ODI评分和JOA评分与术后6个月评分比较差异具有统计学意义(P0.05).结论椎间孔镜技术能够取得与骨科开放手术基本一致的临床效果,且可减轻术中对患者的创伤程度,降低手术风险,提高患者恢复进度.