一例外伤致肝破裂围手术期护理

目的通过对本例外伤致肝破裂病人手术治疗的护理,总结提高护理质量;方法通过对本例患者的全程护理,急诊术前准备、输液、补充血容量、纠正休克、手术修补损伤的肝脏、术中、术后护理。结果手术后15天治愈出院,无护理并发症发生。结论肝破裂———手术是关键,精心护理是手术成功的可靠保证,有效地避免并发症的发生。     

乳腺癌患者围手术期的护理

为了提高乳腺癌患者的手术效果,减少术后并发症,采取方法为：术前心理护理,作好生活护理工作,同时作好术前各项准备工作;术后作好各项常规护理,包括：生命体征的观察、保持合适体位、保持呼吸道通畅、饮食护理、术侧上肢的保护及功能锻炼、术后并发症的预防;术后心理护理;作好出院指导工作等,使患者没有因为护理措施不当而导致不配合治疗或出现术后并发症说明采用正确合理的护理措施可以帮助乳腺癌患者较好地配合手术,提高手术效果,并有效减少术后并发症的发生。     

再灌注损伤对低血容量性休克的创伤病人预后影响

目的：确定创伤所致的低血容量性休克病人预后与再灌注损伤的关系。方法：选择一组院前或急诊室测量收缩压低于２ｋＰａ的创伤患者，比较再灌注迟早及再灌注量对其死亡及发生器官衰竭的影响。结果：１２６例中低血容量性休克病人１１８例，在１５ｍｉｎ～４ｈ内建立静脉通道。再灌注迟者死亡率及器官衰竭较再灌注早者高。大量晶体液的灌注导致死亡升高。结论：缺血时间越长导致再灌注的损伤明显加重。且随着晶体液的灌注增多死亡率增     

高龄颈动脉狭窄血管内治疗及围手术期的护理

介绍了18例（年龄76-92岁）单侧颈动脉狭窄患者行颈动脉支架置入血管成形术的治疗效果。颈动脉血管成形术是治疗颈动脉狭窄的有效手段之一,其中除成功再通颈动脉外,围手术期（术前、术中、术后）护理是手术成功的关键。术前护理主要有心理护理、术前用药及术前准备等;术中护理除心理护理外,特别应注意抢救药物的准备及生理指标的监测;术后护理也同样不能忽视。     

1例嗜铬细胞瘤手术前后护理

报告经腹手术治疗嗜铬细胞瘤手术前后的临床护理,怎样与患者交谈,消除恐惧心理,使患者在精神上树立战胜疾病的信心。消除紧张因素,有利于血压的稳定,完成了术前准备的精神护理。对应用α-受体阻滞剂即降压药物应用的观察,用药剂量随时调整,使手术顺利进行。防止并发症的发生,术后以加强监测中心静脉压来调整输液速度,使血容量控制在最佳程度,是保证手术成功的关键。     

泌尿外科老年手术患者的护理体会

目的：探讨泌尿外科老年手术患者的护理方法。方法：对几年来泌尿外科住院的老年患者的术前术后护理资料进行分析。结果：对老年手术患者实施有效的心理护理，保持各管道的通畅，加强护士的责任心，提高护士业务素质等措施，使病人增强治愈疾病的信心，积极配合治疗和护理，未出现并发症，治愈出院。结论：对老年住院手术的患者实施有效的护理措施，能够使手术顺利完成，避免了并发症的发生，提高了治愈率。     

经尿道前列腺电汽化术手术配合

经尿道前列腺电汽化术(TUVP)是治疗前列腺增生症等疾病的一种手术方法。TUVP有切割汽化双重作用，创面无炭化，焦痂形成，汽化后有1～3 mm凝固层，使出血及创面灌注液吸收减少，且有手术时间短，无切口，对病人打击小，术后恢复快等优点，是替代经耻骨联合上膀胱前列腺摘除术的一种安全有效的新术式。我院自2000年1月至2000年8月开展TUVP 88例，现将术前准备及手术配合的体会报告如下：1 临床资料 (1)一般资料：本组前列腺增生症病人88例，年龄47～83岁，平均年龄65．9岁，手术时间25～100 min，全部病例采用硬膜外腔麻醉。 (2)术前准备：1)特殊器械的准备：术前日检查高频电刀，美国STRYE转换显像系统，确保其功能良好。术前晚将OLYMPUS公司产电切镜，美国ACMI公司电极，电烧、冷光源导线，Ellik排吸器一套，过滤筛放入福尔马林熏箱熏10 h待用。2)环境准备：TUVP由于其需要显像系统、电烧机及监护仪、大量灌洗液，宜安排在大手术间进行，室间门窗装有遮光窗帘。术前常规检查各种仪器接触是否正常，急救物品是否齐全。3)病人准备：对病人做好术前检查，如有     

快速康复护理在胃癌患者围术期的应用研究进展

胃癌的发病率高、死亡率高,严重威胁着人民的生命健康安全。手术是胃癌患者获得根治的唯一可能办法,其围术期护理对于确保患者手术安全和术后恢复具有关键作用,而传统常规护理措施存在着患者康复时间长、住院费用高等短板。近年来随着医学技术的发展和医学护理模式的革新,快速康复护理因为有效缩短患者康复时间、节省住院费用等优点,被应用于临床。全文围绕快速康复护理在胃癌围术期的应用,总结了术前加强心理护理干预和健康教育、缩短禁食时间、不常规进行肠道准备,术中麻醉后留置导管、体温保护、限制输液量,术后饮食护理、疼痛护理、睡眠护理、中医护理、早期活动指导等护理措施,以期为胃癌围术期患者的快速康复护理提供一定的借鉴和参考。     

老年性白内障病人的术前术后的护理

老年性白内障是眼科常见病、多发病、严重影响老年入的身心健康，及时治疗是复明的关键，手术是治疗的主要手段，做好病人的术前、术后护理是很重要的。一、术前护理1、心理护理：我们在长期的工作实践中体会到，术前的心理护理是很重要的，白内障患者在短期内有视力障碍，在生活各方面都有诸多不便，容易产生情绪上的波动，忧郁、恐惧心理。因此，我们应多与病人交谈，了解病入情绪及心理变化，让病人了解有关手术前后应注意的事项，消除思想顾虑，积极配合好手术，达到预期的效果。2、做好术前的各项常规检查，如：体温、脉搏、血压、二便…     

1例克隆病患者的术前术后的健康教育

探讨克隆病患者的护理措施。根据临床症状制定系统的护理措施,对此例患者进行术前全身准备(肠道准备,瘘口清创换药,加强营养,纠正代谢紊乱,改善低血糖症,低蛋白血症),术后进行口腔护理、各引流管护理、并发症护理,及时进行有效的心理疏导及其他常规护理等,配合临床治疗。此例患者接受治疗30d后临床痊愈出院。制定系统的护理措施,对并发症进行预见性的护理以及做好心理护理工作,对克隆病患者的治疗收到了良好的效果。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

探讨了老年胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。对兰州大学第一医院普外二科156例60岁以上行腹腔镜胆囊切除术患者进行了系统的生理、心理护理。术前重视生理准备及心理护理,术后认真细致观察病情,做好预防并发症的护理、心理护理及常规护理。经过合理有效的围手术期护理,156例腹腔镜胆囊切除患者成功完成手术,均痊愈出院。在老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期施行正确的护理措施,对老年患者安全度过围手术期及术后康复有重要意义。     

22例宫颈癌手术切除前介入治疗的护理体会

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。介入治疗是宫颈癌综合性治疗中有效辅助方法,介入灌注化疗 栓塞治疗中配合做好各项护理,不但可以保证各种治疗手段顺利进行,提高疗效,而且还可减轻患者痛苦,改善生活质量。我院对22例宫颈癌患者进行了手术切除前的介入灌注化疗 栓塞治疗取得了较好效果,现将有关护理体会报告如下。1临床资料(1)一般资料:2003年4月-2006年4月,我院对22例经术前评估为宫颈癌手术切除难度较大及不宜手术切除的患者进行了介入灌注化疗 栓塞,年龄28~52岁,平均42·3岁。病理证实鳞癌18例、腺癌4例。其中Ⅰb期9例、Ⅱa期8例、Ⅱb期…     

腹腔镜手术的护理配合

目的 探讨腹腔镜手术的术前准备、术中配合和术后观察与护理。方法 对患者进行术前健康宣教、皮肤准备、胃肠道准备，术中正确的护理配合，并做好术后护理。结果 200例腹腔镜手术，除1例因胆囊癌、1例增性胆囊炎Colot角致密疤痕粘连而转开腹手术，其余均获成功，术后2～4天治愈出院。结论 合理的护理配合是腹腔镜手术成功的重要保证。     

甲状腺机能亢进症围手术期护理

甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌失调的代谢性疾病。手术是治疗该病的快速有效的方法。同时，围手术期的护理工作是手术能否成功的必要条件和关键环节。我院自1985年以来，收治了甲亢病人86例，年龄在20岁—45岁之间，其中男性病人23例，占27％，女性病人63例，占73％，均采用手术治疗，疗效满意，总结围手术期护理工作的几点体会如下：一、术前准备（1）病人的思想准备。甲亢病人本身有一定的精神症状，加之对手术的顾虑及恐惧动理，更加重了病人的思想负担，加强生活护理及心理护理，作好解释工作，帮助其树立战胜疾病的信心…     

颈椎病前路减压植骨内固定术围手术期的护理

目的：探讨颈椎病前路减压植骨内固定术患者的护理,总结经验,促进康复。方法：对20例颈椎病患者进行手术前必要的技术指导及训练,落实心理护理,术后给予密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,注意切口渗血情况及四肢感觉、运动情况。结果：20例患者术后获得了良好的临床效果。颈椎病前路减压植骨内固定术是治疗颈椎病有效方法之一,但因手术复杂、难度大、风险高、认真做好术前准备,进行必要的技术指导,严密观察病情变化及术后完善的护理措施是保证手术顺利成功的重要环节之一。     

闭合性腹部外伤预防腹腔间隔室综合征的护理体会

目的探讨、总结闭合性腹部外伤预防腹腔间隔室综合征的护理体会。方法回顾分析2009年1月～2009年12月我院综合ICU收治的60例闭合性腹部外伤患者，均进行全面、早期的护理及监测预防腹腔间隔室综合征的发生。结果对于闭合性腹部外伤所致腹压增高的患者，强调早期、全面、动态监测循环、呼吸、泌尿、中枢神经等系统及腹部情况，并采取相应治疗、护理措施，早期发现腹腔间隔室综合征的先兆症状，从而有效预防腹腔间隔室综合征的发生。结论早期、全面的护理及监测可及时发现腹腔间隔室综合征的先兆症状，从而有效预防腹腔间隔室综合征的发生，有利于闭合性腹部外伤患者的转归。     

低血容量休克的扩容:7.5%氯化钠溶液临床应用

<正>低血容量性休克是外科常见急症,及时有效的扩容对于阻断休克发展,避免急性肾功衰和MSOF发生至关重要,后者死亡率高.70年代以来,人们深入研究了高渗盐水治疗失血性休克的机理、效应;动物实验中观察到,7.5%氯化钠溶液能使失血性休克动物平均动脉压回升,心排出量增加和内脏血流灌注量增加.国外提出将7.5%氯化钠溶液(Hypertonic Saline,HTS)用于现场复苏,以缩短入院前时间.1984年第十届全国外科学术会议上,我们报告了应用微循环形态学动态观察的方法研究HTS在治疗家兔急性失血性休克中的作用,证实HTS能迅速增加回心血量和有效血容量,从而逆转低血容量性休克.从1985年起,将这一研究延伸至临床,制定出低血容量休克HTS扩容方案,临床效果满意.     

应用HMC—1型自动加压输液器加压输液(血)抢救低血容量休克的报告

出血性和中毒性休克起病机理不同,但在发展过程中有一共同之处,即有效血容量的绝对和相对不足,致使毛细血管内灌注减少,组织缺氧,器官功能发生障碍。所以,在防治上述休克的原则中,快速补充足够的血容量,以保证氧合血液对组织器官的有效灌注是一有效的根本措施。然而,以前常用的手挤或打气加压输液法,操作繁琐效力低;现有的机动加压输液器则未能避免液体输完后将空气输入血管的危险且较笨重;而进口的各种输液控制     

28例老年人电视胸腔镜手术护理体会

目的：探讨老年人电视胸腔镜手术护理的有关问题。方法：回顾分析28例65岁以上老年人电视胸腔镜手术的护理及治疗情况。结果：所有手术均一次成功,无严重并发症发生。结论：加强术前心理护理及准备,提高护理技术水平和严格管理是保证手术成功和防止并发症的关键。     

腰椎骨折内固定术65例围手术期的护理

目的 探讨腰椎骨折内固定术治疗的围手术期护理.方法 对65例腰椎骨折行内固定术患者进行术前心理护理及必要的准备;术后密切观察病情、体位支持、预防并发症及功能锻炼等护理措施.结果 配合精心及时的护理,65例腰椎骨折行内固定术患者术后伤口均甲级愈合出院,无任何相关并发症.结论 腰椎骨折行内固定术配合有效护理,对提高临床治疗效果很有帮助,可有效预防并发症,促使患者早日康复.