妇产科急腹症262例临床分析

目的掌握妇产科急腹症的临床特点，提高诊治水平。方法对妇产科收治262例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者主要分为6大类，即腹腔内急性出血239例（91．22％），感染性疾病10例（3．80％），盆腔肿瘤2例（0．76％），妊娠合并急腹症5例（1．90％），经血潴留3例（1．15％），误诊3例（1．15％）。进行手术治疗183例（69．8）、保守治疗79例（30．2％）。结论明确妇产科急腹症诊断，选择合理的治疗方法，可提高治愈率。     

非创伤性急腹症的腹腔镜诊治69例(摘要)

目的探讨腹腔镜在非创伤性急腹症诊治中的作用及其安全性。方法1994年1月至1999年5月,69例非创伤性急腹症行腹腔镜诊治。其中,胃十二指溃疡穿孔20例,急性阑尾炎17例,急性胆囊炎6例,其它疾病7例。结果69例腹腔镜诊断标准率94．2％(65／69),经腹腔镜检查纠正术前诊断5．8％(4／69)。避免不必要剖腹检查13％(9／69)。单纯通过腹腔镜治疗63．8％(44／69),腹腔镜辅助手术1．4％(1／69),中转为传统手术26．1％(18／69),并发症率4．3％(3／69),死亡数为0。结论非创伤性急腹症行腹腔镜诊治是恰当的、安全的。     

急性重症胰腺炎转运措施探讨

目的:探讨重症急性胰腺炎转运策略,运送过程中的具体措施.方法:回顾性分析38例重症急性胰腺炎的患者120转运前在医院的诊治情况、120的转运措施.结果:38例患者均安全从社区转运到医院或下级医院转运到上级医院治疗,途中无病情恶化病例及死亡病例.结论:强调重症急性胰腺炎的转运要以综合治疗为主,120的医生应加强与转出医院及接收医院的交接,以保证患者诊断及治疗的连续性,对于有严重并发症的患者,要高度重视,提高救治水平,努力降低重症急性胰腺炎的病死率.     

急性重症胰腺炎内科治疗的观察及其护理

急性重症胰腺炎是一种危重急腹症,来势凶险,发展迅速,并发症多,病死率高达28%。我院于2001年-2006年共收治24例急性重症胰腺炎内科保守治疗患者,现报告如下。1一般资料1.1本组患者男14例,女10例,年龄19岁～53岁,平均年龄38岁。发病至入院时间为4h～24h。所有患者均符合急性重症胰腺炎的临床诊断。     

在基层医疗机构如何诊断肺结核

本文是作者们在乡级卫生院条件较差的工作中正确诊断和发现肺结核病患者的临床经验与体会。诊断准确率与推荐给上级医院的确诊率与分型基本一致。     

缺血性肠病20例临床分析

目的分析缺血性肠病的临床特点,为急腹症、便血患者的治疗提供临床经验.方法收集2006年1月—2010年1月住院的经结肠镜、全腹CT、腹部彩超、血管造影等检查确诊的符合缺血性肠病临床特点的患者20例.结果5例患者进行手术切除治疗,其他均行内科保守治疗;1例在手术后3 d因肠坏死、感染性休克死亡,1例放弃治疗.结论对于中老...     

外伤性急性硬膜下血肿100例的诊断和治疗体会

目的：探讨急性硬膜下血肿的诊断和治疗.方法：回顾性分析2007年6月-2010年6月期间牡丹人民医院收治的100例急性硬膜下血肿的临床资料.结果：本组100例患者全部经手术治疗,死亡19例(19％),痊愈56(56％)例,好转23例(23％),植物生存1例(1％),重残1例(1％).结论：对具有手术适应症的急性硬膜下血...     

Risk factors for intracranial hemorrhage after thrombolysis in acute ischemic stroke

目的:分析急性脑梗死溶栓治疗后脑出血的相关影响因素.方法:53例急性脑梗死患者接受尿激酶(rt-PA)溶栓治疗,溶栓后24h复查头颅CT,观察溶栓后颅内出血情况,并对相关影响因素进行多元Logistic回归分析.结果:溶栓后各种出血12例(22.6％),脑出血10例(18.8％),症状性颅内出血4例(7.5％),多因素Logistic回归表明影响出血的因素为心房纤颤、糖尿病、尿激酶剂量与继发感染.结论:脑梗死溶栓治疗后脑出血的影响因素可能为心房纤颤、糖尿病、尿激酶剂量与继发感染.     

B超在急腹症的诊断应用

探讨超声在急腹症诊断的应用价值,为临床提供诊断依据。回顾性分析92例急腹症超声声像图表现,将超声诊断与手术病理、随防结果进行对照。92例患者中包括:40例胆囊炎并胆囊结石,胆总管结石8例,胆总管肿瘤1例,胰腺炎6例,泌尿系疾病10例,妇科疾病9例,急性阑尾炎10例,肝脾肾破裂6例,急性消化道穿孔2例,超声诊断与病理结果符合率87.0%,漏误诊率13.0%。超声检查在急腹症的准确率有着重要的作用,可作为急腹症诊断的首先方法。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的处理

目的探讨对胃大部切除术后功能性排空障碍的治疗措施.方法对1996年9月至2005年9月收治的16例胃大部切除术后功能性排空障碍者进行临床分析.结果16例患者经对症处理,3-8周后均治愈.结论胃大部切除术后功能性排空障碍非机械性梗阻,一经诊断明确应行保守治疗,切忌再次手术.     

胃大部切除术后功能性排空障碍的处理

目的探讨对胃大部切除术后功能性排空障碍的治疗措施.方法对1996年9月至2005年9月收治的16例胃大部切除术后功能性排空障碍者进行临床分析.结果16例患者经对症处理,3-8周后均治愈.结论胃大部切除术后功能性排空障碍非机械性梗阻,一经诊断明确应行保守治疗,切忌再次手术.     

胆源性急性胰腺炎119例诊治体会

目的:探讨胆源性急性胰腺炎的诊断和手术时机,方法:对1995年7月至2005年5月收治的胆源性急性胰腺炎(BAP)119例进行前瞻性分析,随机分为早期手术治疗组43例和保守治疗组76例,结果:入院后1w内行急诊手术43例,死亡3例,治愈40例,保守治疗组76例,晚期手术63例(保守治疗2～3w后),死亡3例,13例未行手术出院,结论:BAP(2w内)一般均可保守治疗,重型胆源性胰腺炎应在发病后3～4w炎症控制良好,病情稳定后再及时手术,可以缩短住院时间,减少并发症,降低手术死亡率。     

妇科急腹症159例临床分析

目的通过回顾性分析妇科急腹症的临床表现特点提高临床鉴别诊断水平,减少误诊率. 方法对2004年1月至2007年8月间收治的159例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析. 结果妇科急腹症的常见病因依次是异位妊娠,急性盆腔炎,卵巢肿物蒂扭转和黄体破裂等.159例中误诊7例,其中4例为内外科疾病,出血性输卵管炎误诊率高达100%. 结论根据病史,体征,妇科检查,实验室检查,影像学检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高对出血性输卵管炎的认识及与内外科疾病的鉴别诊断能力.     

50例异位妊娠患者的诊治分析

目的:总结异位妊娠诊疗经验,提高异位妊娠早期诊断及治疗水平.方法:对50例异位妊娠病例的临床表现、辅助检查、诊断、有关治疗措施及治疗效果进行总结分析.结果:收治的50例异位妊娠均治愈出院, 其中15例采用中西医结合药物保守治疗成功.结论:重视异位和妊娠的早期诊断,酌情选择手术或药物保守治疗,尽最大可能治愈异位妊娠,又保持输卵管通畅及宫内受孕可能.     

急腹症女性患者一线筛查尿HCG结果临床分析

为观察否认怀孕的急腹症女性患者就诊时一线筛查尿HCG对病情诊治和规避医疗风险的价值,回顾性分析2007年5月~2010年5月期间,对1 278例10~60岁否认怀孕的急腹症女性患者进行检测尿HCG作为一线筛查。结果HCG阳性患者77例,占6.03%。结果在尿HCG检测简单方便,能早期为鉴别诊断和治疗提供参考依据,能有效地规避和减少医疗风险,可以作为急腹症女性患者的一线常规筛查项目。     

160例急腹症的超声诊断与分析

目的：分析急腹症患者的超声诊断特征，为临床提供可靠的诊断依据。方法：应用超声诊断方法检查了160例急腹症患者，将诊断结果与手术证实结果对照。结果：160例超声诊断与手术病理相符合者148例，占92.2%，不符合者12例，占7.8%。手术治疗126例，急诊手术61例，占手术治疗总数的48％。结论：超声检查能够实时显示人体脏器的外形、内部结构以及胃肠、盆腹腔异常液体潴留情况。诊断迅速、可靠，在急腹症诊断中有独特价值，对于是否需要急诊手术有重要的指导意义。     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎的几个问题

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,在临床工作中易与其它急腹症混淆,尤其与女性急腹症难以鉴别。现将我院近10年来收治的16例妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎的病例予以报道 1 临床资料 1.1 一般资料 本组16例,平均年龄32岁。临床表现右下腹突发持续性疼痛,均无转移性右下腹疼痛史。呕吐2例,恶心5例,伴不同程度发热10例。检查16例均有右下腹压痛,下腹部腹膜刺激征均阳性。血WBC7.0~19.0×109/L。 1.2 诊断及治疗 术前10例妇产科医师会诊,排除妇产科疾病。16例术前均诊断为急性阑尾炎,均于入院48小时内手术治疗,麦氏切口10例,剖…     

闭合性腹部损伤的手术治疗

对武警甘肃总队医院外二科2000年10月至2004年7月收治的74例腹部闭合性损伤患者的诊治过程分析,结果:61例手术治疗,7例保守治疗,死亡2例,发生并发症4例.说明对闭合性腹部损伤进行早期及时诊断并进行综合治疗,可降低死亡率及并发症发生率.     

46例急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗

目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的溶栓治疗效果.方法:回顾性分析我院2006年9月至2008年3月收治的46例急性下肢深静脉血栓形成患者非手术治疗的资料.结果:临床治愈28例(60.9%),有效17例(36.9%),无效1例(2.2%),总有效率为97.8%(45/46).结论:绝大多数下肢深静脉血栓形成的患者可以经溶栓和抗凝为主的非手术治疗达到满意的治疗效果,关键是早诊断及早期合理用药.     

胰腺外伤的诊治37例分析

目的:回顾分析胰腺外伤患者的临床表现与治疗方法,总结胰腺外伤的诊治经验.方法:收集37例胰腺外伤的病例资料进行回顾性分析.所有患者均行急诊手术,根据胰腺损伤程度选择治疗的不同术式:清创引流、远端胰腺与脾切除、远端或近端胰腺空肠吻合及胰十二指肠切除术.结果:治愈34例(治愈率91.9%),死亡3例(死亡率8.1 %);胰漏发生8例(发生率21.2%),胰腺假性囊肿8例,胰周脓肿10例,应激性溃疡5例,出血坏死胰腺炎4例,多器官功能衰竭(MOF)8例.结论:胰腺外伤的诊断是否及时、胰腺损伤与其并发症的严重程度及治疗恰当与否是影响预后的关键.