148例孕妇弓形虫感染分析

对１４８ 例孕妇（妊娠八周至妊娠七个月），运用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测静脉血弓形虫（Ｔｏｘｏｐｌａｓｍ ａ ｇｏｄｉｉ， ＴＯ）抗体；即Ｔｏｘ－ＩｇＧ抗体和Ｔｏｘ－ＩｇＭ抗体，发现近年来有猫犬接触史（指现在或曾经养过猫犬的）孕妇弓形虫感染率明显高于无猫犬接触史孕妇（Ｐ＜ ０．０５），两者有显著性差异。     

兰州地区2972例孕妇TORCH血清学检测结果的临床分析

检测兰州地区孕妇TORCH感染情况,调查区域内的阳性感染率,从而为区域内孕妇保健提供临床参考。选取2016-2017年期间于兰州大学第二医院行孕检,并通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TORCH-IgM抗体的女性受检者2972例,分析其阳性结果,对比不同季节孕妇TORCH感染阳性率有无明显差异。TORCH-IgM抗体阳性受检者共40例,阳性率为1.35%,其中以单纯疱疹病毒和弓形虫感染阳性率最高,为0.40%。调查发现夏季为单纯疱疹病毒感染的相对高发期,而春季为巨细胞病毒和弓形虫感染的高发期。孕妇应在孕早期行血清TORCH筛查,采取针对性措施积极预防TORCH感染,从而尽早发现宫内感染,提高生育质量。     

延安市孕产妇弓形虫感染的血清学分析

目的 :为了解延安市不良孕产史妇女及妇科病患者与正常妊娠结局者及健康妇女的 Toxo感染情况 .方法 :用 ELISA对 96 4份血清进行了 Toxo特异性 Ig M、Ig G抗体的检测 .结果 :( 1 )延安市正常妊娠结局产妇和健康妇女 Toxo总阳性率为1 1 .1 9% . ( 2 )各不良妊娠结局组的 Toxo总感染率分别为 1 8.75 %、41 .1 1 %和30 .0 0 % ,均明显高于正常结局组 1 0 .82 % ,其中死胎、习惯性流产及难免流产组有显著差异 ( P<0 .0 1 ) . ( 3)妇科病患者中 ,不孕症和盆腔炎组 Toxo总感染率分别为2 8.33%和 2 3.2 6 % ,均明显高于健康妇女组 1 2 .0 5 % ( P<0 .0 1 ,P<0 .0 5 ) .结果 :上述结果与国内多数学者报道相一致 ,从而进一步证实 ,Toxo感染可导致不良的妊娠结局 ,同时更加说明 Toxo感染可能是妇科炎症性疾病及不孕症的致病原因之一     

弓形虫pcDNA3-ROP1 DNA疫苗免疫小鼠诱导体液免疫应答及保护性的初步观察

目的 观察弓形虫pcDNA3-ROP1 DNA疫苗免疫BALB/C小鼠诱导其体内产生的体液免疫应答及抗虫感染的免疫保护作用.方法 重组质粒用生理盐水稀释后,肌注免疫BALB/C小鼠.分别于免疫后5周和10周用ELISA法测定IgG抗体滴度;免疫鼠腹腔注射弓形虫速殖子攻击感染.结果 经两次检测,均可测到特异性IgG抗体,且抗体的滴度随免疫时间的延长而增高;弓形虫速殖子腹腔攻击感染免疫组小鼠的平均存活时间较对照组延长,统计学有显著性差异(P<0.01).结论 弓形虫pcDNA3-ROP1质粒 DNA疫苗能诱导BALB/C小鼠产生特异性体液免疫应答及部分抗虫免疫保护作用.     

兰州市体检人群幽门螺杆菌感染状况的调查分析

目的:调查兰州市体检人群幽门螺杆菌感染状况.方法:采用C14呼气试验检测2016年1月至12月间在兰州市第二人民医院进行体检人群幽门螺杆菌感染情况.比较在不同性别、不同年龄组间幽门螺杆菌感染率和感染强度差别.结果:3449名体检者共检出幽门螺杆菌阳性者1759人,总感染率51%,其中男性976人,感染率52.29%,女性783人,感染率48.85%,男女间感染率的差异有统计学意义(p<0.05);不同年龄组间幽门螺杆菌感染率无明显差别(p>0.05);不同性别不同年龄组间幽门螺杆菌感染率无明显差别(p>0.05);不同年龄组间幽门螺杆菌感染强度无明显差别(p>0.05);不同性别间幽门螺杆菌感染强度有显著性差异(p<0.01).结论:兰州市体检人群特别是男性体检者幽门螺杆菌感染比较严重.     

弓形虫疫苗的研究进展

弓形虫是一种呈世界性分布的专性细胞内寄生原虫，哺乳动物和鸟类易受其感染。人类弓形虫感染率也非常高。法国高发区孕妇感染率超过50％，美国为25％-38％。全世界约有1／3的成年人感染，我国人群的感染率为5％-20％，家畜感染率为10％-50％。孕妇感染弓形虫可致流产、早产、死胎或畸胎。免疫功能低下或缺陷者（如艾滋病患者、器官移植患者、恶性肿瘤病人等）感染弓形虫是导致病人死亡的一个主要原因。弓形虫对人类健康及生产、生活的危害已不容忽视。由于弓形虫病的治疗仍未找到理想的药物，因此对其预防的意义远大于治疗。研制安全有效且廉价的弓形虫疫苗正成为当前的研究热点。     

人体弓形虫病的临床表现和诊断

人体弓形虫病是一种由刚地弓形虫(ToxopIasma gondii)引起的全球性寄生虫病。过去由于诊断水平限制,人体病例发现很少,而误认为是一种罕见病。现今已知,本病人体感染相当普遍。据国外报道平均感染率为33%,多数表现为隐性感染。我国早在50年代就从猫、兔、鼠动物体分离出弓形虫。60年代初就有人体病例报告。近年来随着诊断水平的提高,新病例陆续发现,证实我国确实存在人体弓形虫病。据局部地区部分人群血清学调查,感染率分别为 IHA:3.9～6.4%(苏州)、2.6～11.7%(广西)、17.7%(广州);CF:1.4～1.8%(福建)、3.9%(北京);     

重度妊高征终止妊娠时机与分娩方式的探讨

目的探讨重度妊高征适宜的终止妊娠时机和分娩方式。方法回顾分析98例重度妊高征患者的临床资料,比较不同孕周终止妊娠及阴道分娩与剖宫产之间的母婴结局。结果≤33w分娩的新生儿窒息率、围产儿病死率明显升高(P<0.01),34～36w与≥37w无显著性差异(P>0.05),各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P>0.05),与剖宫产组比较,阴道分娩组分娩孕周及新生儿体重显著降低,围产儿病死率及孕产妇并发症均明显升高,差异有显著性(P<0.01)。剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异(P>0.05)。结论重度妊高征患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后,可于孕33w终止妊娠,分娩方式以剖宫产为佳。     

米索前列醇不同给药途径用于早孕人流术前宫颈扩张的效果分析

目的探讨米索前列醇不同给药途径用于早孕人流术前宫颈扩张的疗效.方法将停经≤60 d要求手术终止妊娠的150名健康初孕妇女随机平均分为3组,A组在人工流产术前3 h舌下含服米索前列醇,B组在人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇,C组作为对照组术前未予任何药物,A,B组用药后3 h行人工流产术.记录观察对象用药后副反应、术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量.结果A,B组在用药后副反应比较,A组胃肠道反应发生率高于B组(P<0.05),但术前阴道出血和下腹痛发生的比率B组高于A组,差异无显著性(P>0.05),A,B组在术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量比较差异无显著性(P>0.05),但与对照组(C组)比较有显著性差异(P<0.05).结论人工流产术前舌下含服或阴道放置米索前列醇均可有效扩张宫颈,阴道放药虽然胃肠道反应小一些,但舌下含服米索前列醇方法方便,更容易为广大孕妇接受.     

庆阳地区体检人群幽门螺旋杆菌感染相关因素分析

调查庆阳地区健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)的感染情况,并对相关因素分析,为Hp防治提供依据。随机收集2016-2018年来该院体检的庆阳地区自然人群3850例作为研究对象,采用基因芯片三联抗体检测感染情况并进行问卷调查,对结果进行统计学分析。3850名体检者中Hp感染中尿素酶抗体、Cag A抗体和Vac A抗体总体阳性率分别为62%、32%和22%,男性抗体阳性率显著高于女性,差异均有统计学意义(P0.05),各年龄段中尿素酶抗体和Cag A抗体的阳性率差异有统计学意义(P0.05),而各年龄段Vac A抗体的阳性率差异无统计学意义(P0.05)。庆阳地区Hp感染率高于全国平均水平,且Hp感染分布与性别和年龄都相关,应引起相应的重视。     

异常孕产妇豢养宠物与ATAb的相关性研究

探讨我市异常孕产妇豢养宠物与ATAb的相关性,采用ELISA法检测ATAb方法。结果研究组病人ATAb的阳性率为63．68％（121／190）,与对照组11．84％（9／76）比较,两组间差异有非常显著性（P〈0．005）。与宠物直接密切接触者,其ATAb阳性率极显著高于间接一般接触者（P〈0．005）。提示异常孕产妇豢养宠物与ATAb阳性密切相关,表明人们对“宠物热”应当引起高度重视与警惕,尤其是育龄妇女应提高自我保健意识。     

406例孕妇营养指导效果评价

目的:探讨孕妇指导性营养膳食方案对孕妇自身健康及新生儿生长发育的影响。方法:将围产期保健的812名孕妇随机分为两组,一组为孕妇营养指导组,另一组为自由进食组。根据中国居民孕中期膳食营养素推荐摄入量(RNI)为标准,利用营养分析软件对两组孕妇孕中、晚期摄入的食物种类和数量进行统计分析;测定孕妇孕中、晚期的血红蛋白含量,对812例孕妇的生产方式、术后并发症、新生儿体重、新生儿并发症等进行统计分析。结果:实验组孕妇在孕中、晚期摄取食物的营养素均能达到RNI的90%以上,而对照组孕妇孕中、晚期热能、蛋白质均未达到80%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组微量元素钙、铁、锌、碘供给不足,尤其钙供给严重不足,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组孕妇孕中、晚期血红蛋白含量均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的剖宫产、产后出血、巨大儿和低体重儿例数均明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:制定合理全面的营养膳食方案,可保证孕妇充足的营养和平衡合理的膳食结构,有利于母子健康。将其列入围产保健内容具有重要意义。     

妊娠期子宫动脉彩色多普勒超声表现与不良妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠期子宫动脉彩色多普勒频谱表现与不良妊娠结局的关系.方法:147例24～38周单胎妊娠妇女,正常妊娠115例,不良妊娠结局者32例,均进行子宫动脉彩色多普勒检查,测定搏动指数(PI),观察有无舒张早期切迹,将它们进行比较分析.结果:(1)孕妇发生早产、重度妊娠期高血压、胎儿生长受限(FGR)以及新生儿出生后1 min Apgar评分＜7分等不良妊娠结局者的PI值较正常组增高,双侧舒张早期切迹发生率亦明显增高,差别有统计学意义(P＜0.01);(2)轻度妊娠期高血压子宫动脉PI值和舒张早期切迹与正常组比较无明显差别(P＞0.05).结论:子宫动脉PI值增高尤其同时伴有舒张早期切迹时,提示孕妇发生异常妊娠结局可能性大;彩色多普勒检查对重度妊娠期高血压子宫动脉监测价值大于轻度妊娠期高血压.     

血清硒元素与妊娠期糖尿病相关性分析

目的探析血清硒元素与妊娠期糖尿病相关性.方法2020年3月—2021年9月,依据入选标准选取360例孕妇为研究对象,分为对照组和观察组,对照组为180名体检正常的孕妇,GDM诊断结果为阴性;观察组为180名GDM诊断结果为阳性的孕妇,接受住院治疗.对同组孕妇不同妊娠期硒元素水平、两组孕妇相同妊娠期硒元素水平、两组孕妇妊娠结局和新生儿结局进行对比.结果两组孕晚期孕妇血清硒元素水平显著低于孕中期和孕早期孕妇（P<0.05）,孕中期孕妇血清硒元素水平显著低于孕早期孕妇（P<0.05）,并且观察组不同妊娠期孕妇硒元素水平均显著低于对照组（P<0.05）;观察组不良妊娠结局发生率和不良新生儿结局发生率均高于对照组.结论血清硒元素与妊娠期糖尿病具有较强的相关性,因此在妊娠期间对孕妇进行微量元素检测,为孕妇补充硒元素具有积极意义.     

广州地区孕妇血清和胎儿脐血清叶酸、维生素B_(12)、锌、铜、铁水平的初步探讨

测定53例妊娠晚期妇女血清和胎儿脐血清叶酸,维生素B_(12)锌、铜和铁值。显示新生儿出生体重与母体血清维生素B_(12)呈正相关(r=0.335,P<0.05),与其自身脐血清叶酸,锌和铁值均呈正相关(r=0.431,P<0.01;r=0.321,P<0.05;r=0.482,p<0.01)。说明本地区妇女妊娠期此类营养物质无明显缺乏,不必常规补克,而应制定合理的孕妇膳食方案。     

广州地区早孕妇女HCMV感染及其垂直传播

用聚合酶链反应技术检测１１０例早孕妇女尿液及其胚胎绒毛的ＨＣＭＶＤＮＡ。结果孕母尿液与胚胎绒毛的ＨＣＭＶＤＮＡ阳性率分别为１５．５％和７．３％，宫内感染率为４１．２％，孕母尿液与胚胎绒毛的ＨＣＭＶ阳性数密切相关，提示孕母尿路排毒系全身性活动性感染；孕母尿液ＨＣＭＶ阳性与阴性者其胚胎绒毛ＨＣＭＶ阳性数具显著差异，表明孕母尿液阳性者较阴性者处于垂感染胚胎的高危状态，建立采用ＰＣＲ法普查早孕妇女尿液ＨＣ     

支气管哮喘妇女月经周期免疫功能的改变

本文对60名支气管哮喘妇女于月经期前及月经期间测定淋巴细胞转化率(LT),免疫球蛋白(IgG,A,M)和 PHA 皮试等免疫功能,并与30名男性支气管哮喘及30名健康妇女进行对比.结果发现支气管哮喘妇女月经期前及月经期间细胞免疫功能明显低于男性哮喘组和女性健康组.通过治疗,观察到胸腺素能使月经期间细胞免疫功能提高,能减轻和控制月经期间呼吸道感染和哮喘发作,证明月经性哮喘和细胞免疫功能低下有密切关系.