自体脾血回输技术在巨脾切除术中的应用

目的探讨自体脾血回输技术在巨脾切除术中的临床应用.方法19例巨脾症患者术中采用脾动脉结扎、脾动脉快速输液等方法.结果自体脾血回输后术中输血量减少,术后血色素及红细胞压积明显升高.结论自体脾血回输技术具有方法实用、操作简单、无副作用、节约血源等特点,具有临床推广应用价值.     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进3例临床观察

目的:部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效观察.方法:采用Seldinger敲术经股动脉插管至脾动脉主干,用明胶海绵颗粒进行部分脾栓塞.结果:患者行脾栓塞术后随访1个月,脾功能亢进均有不同程度缓解.结论:部分脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效肯定.     

部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的疗效观察

目的：对39例肝硬化合并门脉高压(PHT)、脾功能亢进患者进行部分脾动脉栓塞术的临床疗效观察。方法：对39例肝硬化井门脉高压、脾功能亢进患者采用脾动脉栓塞治疗：22例行脾下极动脉部分栓塞,17例行脾门处部分栓塞。结果：①39例PHT伴脾功能亢进患者,经术前筛选,对脾门处进行部分脾动脉栓塞及超选脾下极动脉脾栓疗效相比无明显差异。②经随访6个月-2年采用B超观察门静脉宽度。术前为平均14．5m,降至为术后平均13．2m。③术后肝功能损害程度明显较术前好转。④术后白细胞总数、血小板、红细胞均上升。结论：部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化并发脾功能亢进是一种损失小、安全程度高、副反应小、疗效好的治疗方法,尤其脾下极动脉部分栓塞术可减少术后并发症。     

临床回收式自体输血52例观察分析

目的对52例手术患者自体血液回收后的临床观察。方法采用自体—2000型血液回收机将患者术中积血或伤口创面的血液回收,经抗凝、过滤、洗涤、浓缩后回输患者。结果52例患者术中回收原血总量:69000ML,节约了血源。63%的患者术后未输异体血,恢复顺利。出血量在2000ML以上患者输了异体血,血浆,血小板后,临床疗效良好。2例肝硬化门脉高压患者术后伤口渗血、出血,凝血功能障碍。1例直肠癌根治术血液回输后半年后癌症转移死亡。结论术中自体血液回输不仅节约了血源,而且安全有效,是输血技术的补充和完善。出血量在2000ML以上的患者,适病情补充异体血浆,血小板对减少伤口渗血,促进伤口愈合均有良好的临床疗效。凝血功能障碍的发生与输人回收血量的多少无关。严格正确、合理掌握术后异体血的补充是患者早日康复的关键。     

增加脾动脉流量对脾脏储存红细胞的影响

以狗为实验动物,在保持脾静脉压基本不变的情况下,采用对脾动脉加注压积与脾动脉血基本相同的自体血来增加流量的方法,研究增加脾动脉流量对脾红细胞储存的影响。实验结果表明,当脾动脉流量增加时,脾的体积增大,脾内血球压积增加,储存的红细胞增多。在此基础上,根据脾循环的特点,提出了脾循环的并联流动模型,应用该模型,就动脉流量增加使脾储存红细胞增多的机理进行了探讨。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进3例临床观察

目的：部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效观察。方法：采用Seldinge敲术经股动脉插管至脾动脉主干，用明胶海绵颗粒进行部分脾栓塞。结果：患者行脾栓塞术后随访1个月，脾功能亢进均有不同程度缓解。结论：部分脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效肯定。     

人工关节置换术输异体血和自体血术后感染的发生率比较

人工膝关节置换术后出血相对较多,为了保证患者血液的携氧能力,使患者较快地恢复,需要在术中和术后输一定量的血,包括在术前或术中收集病人自己的血液,在术中或术后回输;目前认为术中和术后使用自体血回输装置较少自体血的丢失;以及输注异体血。在正规的医院,异体血要经过乙肝、丙肝病毒及艾滋病毒等的严格检验,相对是比较安全的。但关于输注自体血和异体血术后感染发生的比较,需要系统评价和随机对照试验将可提供有力的证据。     

自体血液回输在手术中的应用

探讨手术中自体血液回输的安全性和效果。对95例手术应用血液回收机行术中自体血液回收。手术开始后回收术野血液,术中回输给病人。病人术中,术后只有6例需输异体血,术后恢复顺利,均未发生血缘性感染,病人血常规及凝血项目检查均在正常范围。手术中自体血液回输是安全且有效的自体输血方式,可以及时获得大量新鲜血液,不仅节省了异体血用量,而且有效避免了血液传播性疾病的发生。     

膝关节全膝置换术围术期自体血回输管理与临床预后相关性分析

目的 分析膝关节全膝置换术围术期自体血回输管理与临床预后相关性.方法 将78例膝关节全膝置换术患者随机分为研究组和对照组,每组39例,其中,研究组实施围术期自体血回输护理管理,对照组实施常规输血护理管理,对比两组患者凝血功能、免疫功能、并发症发生率及护理满意度等指标.结果 术前研究组和对照组患者凝血功能、免疫功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组患者引流管拔出时间、引流量、术后输血率及术后凝血功能指标、低血压比较差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组拆线时间、住院天数及住院费用显著少于对照组(P<0.05);研究组患者免疫功能各指标显著优于对照组(P<0.05);研究组患者对护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 膝关节全膝置换术围术期实施自体血回输的护理管理模式,可促进患者免疫功能的恢复,有效预防并发症的发生.     

小儿脾切除移植脾组织存活状况与效果评价

为了评价小儿外伤脾切除网膜移植术后移植脾组织存活状况与效果,对采用自体脾组织大网膜移植法治疗外伤脾切除的47例患儿进行随访,检查结果显示：患儿血常规正常、免疫功能基本恢复正常,B超提示移植脾组织成活.说明脾切除网膜移植术是治疗外伤脾破裂的一种方便、有效的手术方法,适用于因外伤后脾破裂患儿的治疗.